视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血脂异常症可能会引起脂肪肝。

因为肝脏是合成脂肪的重要场所，肝细胞能合成脂肪，但不能够储存脂肪，脂肪合成后需要与载脂蛋白、胆固醇等结合，形成低密度脂蛋白入血到肝外组织储存或加以利用。若肝脏合成脂肪不能够及时进行转运，会形成脂肪肝。

血脂异常和脂肪肝两者之间存在着密切的关系。高脂血症患者的脂肪肝发病率比普通人更高，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝与饮酒有关，而非酒精性脂肪肝和血脂异常有着密切的关系。高脂血症和脂肪肝两者互为恶性循环，高脂血症患者容易发生脂肪肝，而肝脏是脂质代谢的场所，如果出现脂肪肝而不进行干预，肝脏的功能会受到影响，脂质代谢的效率会相应的下降，会进一步导致血脂水平的升高。

因此，针对合并高脂血症的脂肪肝患者，应该进行药物的干预。

视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂会诱发冠心病。

高血脂又称血脂异常症，高脂血症可以损伤动脉内皮细胞，使内皮细胞肿胀和剥脱，血管通透性增加，中层平滑肌细胞增生，胆固醇可以通过受损部位在动脉内膜中沉积，成为稍隆起的病灶，继而动脉内膜的纤维组织增生，将病灶包围固定，形成粥样斑块，斑块深层可以发生软化和溃疡，形成黄色的粥样物质。纤维帽包裹大量脂质所形成的斑块使得体积增大向管壁中膜扩展，可破坏管壁的肌纤维和弹力纤维，并代之以结缔组织和增生的新生毛细血管。斑块表面可以发生溃疡，其粗糙的表面易产生血栓，附壁血栓的形成可以使管腔狭窄或闭塞，纤维帽薄而脂质核大的斑块为不稳定斑块，易破裂而促发血栓的形成。

同时高脂血症不仅是动脉粥样硬化的诱因之一，也是促进血小板活性增高和血栓形成的危险因素。血脂升高，冠心病的发生率也增加，而且血脂升高的幅度与冠心病的发病率、病死率及病变的严重程度是呈正相关。高脂血症患者较血脂正常者其冠心病的危险性增加5倍，也是所有冠心病病人中常伴有高脂血症的原因。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症的患者动脉硬化首先要明确动脉粥样硬化的部位以及严重程度，具体的治疗方法要根据动脉粥样硬化的危险因素进行选择的。

高胆固醇血症是指血液当中胆固醇的含量高于正常，是引起动脉粥样硬化的始作俑者，而动脉粥样硬化又是导致冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管疾病的主要病因，持续的高胆固醇血症可以导致动脉粥样硬化，并且容易出现心脑血管疾病的发生。

所以在日常生活中，要积极的控制胆固醇的水平，注意控制饮食，包括少食用动物内脏以及高脂肪的食物，多吃新鲜的绿色蔬菜、水果等，必要的时候通过服用他汀类药物进行干预治疗，降低胆固醇，有助于降低心脑血管疾病的发生。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指血中的胆固醇的含量高于正常，胆固醇升高说明机体血脂代谢出现异常，但是血脂异常通常不会出现明显的自觉症状，多是体检当中才发现的，也可能是由于检查其他疾病的时候偶然发现。

高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的始作俑者，一般在发病早期可能没有任何不舒服的症状。多数患者是在发生了冠心病、脑中风以后才发现是血脂升高，可以表现为头晕、头痛、胸闷、心痛、乏力等。高胆固醇血症是以血液当中胆固醇升高为主要反应的疾病，一般情况下，患者患病后会出现一系列的反应。高胆固醇血症的患者如果胆固醇水平特别高，皮肤会出现有黄色瘤或者是暗淡的症状，严重的高胆固醇血症患者还会出现脂肪肝、肝肿大的症状。

发生高胆固醇血症的时候，首先饮食要进行清淡的调理，少食用一些动物的内脏、肥肉。如果出现血脂升高指数比较高，就应该遵医嘱服用降脂的药物。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是会引起血栓的，但并不会直接导致血栓形成。在日常生活中患者一定要注意日常的护理。

高胆固醇血症，就是血液当中的胆固醇偏高，持续的高胆固醇血症即出现胆固醇的沉积，胆固醇可以沉积在动脉壁上造成动脉粥样硬化，进而容易出现心脑血管疾病的发生。而动脉粥样硬化出现高脂、高糖、高热量的食物吃多了以后，身体如果运动少代谢功能下降消耗不了的情况下，或者身体代谢功能有问题的时候就会形成杂质胆固醇。

胆固醇沉积形成斑块可以造成血管的狭窄，狭窄过多了也会影响心肌的供血，甚至引发心绞痛。如果进一步斑块破裂会形成血栓，也会造成脑供血不足，出现头晕的症状。如果完全堵塞血管，进一步还可能出现患者心肌梗塞和脑梗塞的现象。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指血中的胆固醇含量高于正常，临床上一般选择降低胆固醇的药物进行治疗。

降低胆固醇的药物分为几大类，主要是他汀类药物，他汀类药物是一种选择性的羟甲基二酰辅酶a还原酶抑制剂，可以高效的抑制肝细胞产生胆固醇，抑制胆固醇在肝细胞内合成，他汀类药物可以降低血液中胆固醇的含量，但患者长期服用他汀类药物，可能会引起肝功能甚至血糖的损害。所以在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的同时，需要定期复查。临床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。

另外一类降脂药贝特类药物，主要是降低甘油三酯为主，降胆固醇的作用并不是太明显。临床上除口服药物治疗以外，胆固醇高的患者还需要严格控制饮食和生活习惯，限制油脂的摄入和高热量食物的摄入。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是由于血液当中胆固醇的含量高于正常范围所导致的，而引起血液胆固醇升高的主要因素包括以下几种：

第一种是遗传因素。人类的基因对血液中胆固醇水平的影响取决于胆固醇合成、清除、吸收速率，家族性高胆固醇血症患者的胆固醇的合成、清除和吸收速率一般会存在异常。

第二种是饮食因素。饱和脂肪酸和胆固醇的主要来源于动物性食物，如果胆固醇摄入过多引起高胆固醇血症，还会进一步导致动脉粥样硬化。

第三种是年龄。血液当中总胆固醇的水平是随着年龄的增长而增加的，而体内代谢酶的活性随着年龄增长是降低的。

第四种是心理压力。长期的精神压力会导致血液当中胆固醇的升高，此外，一些患者由于经常吃很多的高脂食品来应对这种压力或者是服用一些药物来应对压力，也可以导致胆固醇升高。

第五种是超重。超重或者肥胖是会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度，减轻体重是可以降低低密度脂蛋白胆固醇，同时也可以降低甘油三酯的浓度，并且可能一定程度上增加高密度脂蛋白胆固醇的含量。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症可以通过以下的检查进行确诊：

第一、空腹采血，可以通过测定空腹静脉血浆中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平，根据是否存在血脂异常的现象明确是否存在高胆固醇血症的诊断。

第二、B超检查，可以通过对患者体内的主动脉根部和颈动脉的情况，发现是否存在颈动脉内膜增厚和动脉粥样硬化斑块的形成，辅助医生确诊。

第三、冠状动脉造影，可以对高胆固醇血症患者是否引起了冠状动脉粥样硬化进行进一步的检查。

需要注意的是诊断高胆固醇血症是以血液当中是否存在胆固醇升高为主要的指标。如果患者有心脑血管疾病的病史，比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖，早发冠心病家族史、有家族性的高脂血症或者皮肤有肌腱黄色瘤的情况，一般都需要定期进行血脂的检测。

我妈妈的手指甲变形、疼痛已经快一年了。起初我们并没有太在意，认为可能是因为年龄大了，手指甲自然会有些变化。但是随着时间的推移，情况越来越严重，手指甲不仅变形，还开始疼痛，影响了日常生活。我们开始担心起来，是否是某种疾病引起的？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。由于疫情的原因，线上问诊成为了一个很好的选择。我们决定尝试一下，希望能找到解决问题的方法。

通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位皮肤科医生。医生非常专业，详细询问了我妈妈的症状，并给出了初步的诊断：可能是灰指甲。医生建议我们带我妈妈去医院做进一步的检查，以明确诊断。

医生还给我们提供了一些日常护理的建议，例如在做家务时戴手套，使用单独的洗手脸盆和肥皂，保持洗手液的干燥等。这些小细节虽然看似不起眼，但对于防止病情恶化非常重要。

我们按照医生的建议，带我妈妈去医院做了相关检查。结果证实了医生的初步诊断，确实是灰指甲。医生开了药方，并告诉我们需要定期复查，直到病情完全恢复为止。

整个过程中，京东互联网医院的服务非常周到和专业。他们不仅提供了初步的诊断和治疗方案，还给我们提供了很多实用的日常护理建议。我们非常感激他们的帮助，也希望更多的人能够了解和使用线上问诊服务。

我从小就很爱美，尤其是我的手指甲。每次做指甲都要花上好几个小时，挑选颜色、设计图案，甚至还会去美甲店做一些特别的装饰。但是，所有的美好都在那一天戛然而止。

我在工作时不小心撞到了手指甲床，疼痛难忍，指甲也开始变形。我的心情跌落到了谷底，感觉自己的美丽被摧毁了。于是，我开始在网上搜索各种方法来修复我的手指甲床。最后，我决定尝试在线医生问诊。

在与医生的交流中，我了解到修复手指甲床并不是一件简单的事情。医生告诉我，需要取第一足趾的甲床移到手指上修复。听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧和担忧。脚指甲是不是就没了？修复后，手指甲差异大吗？我一个个问题都问了出来，医生也一一解答了我的疑虑。

经过一个月的恢复期，我终于可以正常使用我的手指了。虽然手指甲和以前不太一样，但我已经很满意了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。它们不仅可以帮助我们解决一些小问题，还可以在我们最需要的时候提供专业的医疗建议和支持。

我是一名年轻的作家，生活在鸡西市。我的手指变形已经有一年了，伴随着换得手起的疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是过度使用手部引起的暂时性问题。然而，随着时间的推移，我的症状不仅没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的写作生涯。

我去了一家当地的医院，医生诊断我患有类风湿性关节炎，并开了甲氨蝶呤、西乐葆、雷公藤和扶他林软膏等药物。可惜的是，这些药物并没有起到明显的效果。半年来，我也尝试了中药治疗，但仍然没有看到任何改善的迹象。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。医生很专业，询问了我的病史和用药情况，并建议我继续使用中药调理。虽然我对此有些失望，但医生也推荐了祛风止痛胶囊和祖师麻片作为辅助治疗手段。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了手部的休息和保护。虽然效果不是立竿见影，但我逐渐感到了疼痛的减轻和手指的灵活性恢复。这个经历让我意识到，面对疾病，我们需要耐心和恒心，不能轻易放弃。

我妈妈的类风湿病已经伴随她多年了。每次看到她因关节疼痛而皱起的眉头，我的心都像被揪紧了一样。手指的变形和指节的肿大已经让她在日常生活中遇到了很多困难。最近，左手腕大拇指侧长了一个包，开始是软的，但现在已经变硬了。我们一家人都很担心，不知道这个包会不会继续长大，甚至影响到她的生活质量。

在丹东市的医院做了B超，医生说长了一个东西，但并没有明确说明是什么。我们也曾在北京人民医院风湿科看过，医生开了一系列药物，包括甲氨喋呤等。然而，这个包块的出现让我们再次陷入了焦虑之中。

通过互联网医院的线上问诊平台，我联系到了邓医生。邓医生建议先确定包块的性质再决定是否手术。即使超声看不清楚，磁共振检查也可以。邓医生还提到，如果包块是类风湿引起的，手术切除不一定能解决问题。我们决定听从邓医生的建议，先进行详细的检查和诊断。

在邓医生的指导下，我们重新审视了妈妈的病情，并开始了一系列的治疗和调理。虽然这条路可能会很漫长，但我们相信，只要坚持下去，总会有转机的那一天。

我一直以为手指甲变色变形只是因为不注意卫生，直到有一天我发现自己的手指甲开始变黄、变厚，甚至有些疼痛。我开始感到担忧和焦虑，害怕这会影响我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。经过与一位皮肤科副主任医师的交流，我得知我的症状很可能是灰指甲，这是一种由真菌感染引起的疾病。医生建议我使用盐酸阿莫罗芬擦剂或者萘替芬溶液进行外用治疗，并且如果肝功能正常，可以配合口服抗真菌的药物伊曲康唑胶囊或者伊曲康唑分散片进行治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，但是一开始并没有看到明显的效果。然而，医生告诉我这是一种慢性疾病，需要耐心和坚持治疗。最终，在经过几个月的治疗后，我的手指甲开始恢复正常颜色和形状，我也重新找回了自信和健康。

我叫小李，今年28岁，生活在南宁市。三年前，我开始注意到自己的手指脱皮，手指甲变形。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者接触了某些化学物质引起的。然而，随着时间的推移，这种情况越来越严重，影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种药膏，包括真菌王、皮康王和手脚脱皮膏等，但都没有明显的效果。我的心情也随之变得越来越焦虑和沮丧。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。经过与一位皮肤科副主任医师的交流，医生初步判断我可能患有湿疹，并给出了治疗方案。医生建议我使用不含激素的盐酸氯环利嗪软膏，配合口服皮肤病血毒丸和依巴斯汀片。同时，医生还强调了生活习惯的调整，包括忌口、避免熬夜、经常锻炼身体和少接触水等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然一开始效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整。几个月后，我惊喜地发现自己的手指脱皮和手指甲变形的情况有了明显的改善。我的心情也随之变得更加轻松和愉快。

我从小就有一个难以启齿的秘密。29年前，我一岁时在内蒙古的冬天被冻伤，手指的指甲全部掉光，后来手指就变形了。前两节手指有点短，关节肿胀明显，像一个大骨节。以前我一直没有看过，直到最近我开始关注这个问题，想知道现在的医疗水平是否能稍微矫正一下。于是我来到了静安区的一家医院，通过互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这种情况需要先拍张X光片子，看看骨头关节的具体情况。医生建议我先到当地医院拍张片子，再把片子拍张照片传上来看看。虽然我知道手指中间鼓起的地方已经变形了，但医生解释说，骨头的具体情况无法看到，一般需要拍片才能看到骨头的具体情况。

等待片子的过程中，我开始思考自己的生活。29年来，我一直生活在这个秘密的阴影下，害怕被人发现，害怕被人嘲笑。然而，通过这次线上问诊，我开始意识到，我的问题并不是那么可怕。医生告诉我，如果暂时没有疼痛，可以先不处理，如果出现疼痛，再考虑要不要手术。手术切除破坏的部分，会影响关节活动。虽然偶尔有点麻木，但医生说这和关节没有关系的。

最后，医生建议我平时可以适当活动关节，防止受伤，尽可能少受力，因为我的关节容易受伤。虽然我不能完全矫正手指的形状，但我开始接受自己的不完美，开始尝试面对生活中的挑战。

2024年9月5日，凌晨3点58分，和平区的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王先生的右手小拇指在一个月前因为不慎挤压而出现了变形，不能提重物，挤压时有轻微疼痛，且小拇指伸不直。王先生担心这可能是一种严重的疾病，于是通过京东互联网医院寻求医生的帮助。

医生接到王先生的咨询后，首先安抚了他的焦虑情绪，并详细询问了王先生的症状和病史。通过分析，医生认为王先生可能是肌腱断裂导致的背伸受限，需要尽快就医。医生建议王先生去医院拍片检查，并根据检查结果决定是否需要手术治疗。同时，医生也提醒王先生，如果不及时治疗，末节手指可能会越来越弯，抬不起来，影响日常生活。

王先生感谢医生的专业建议，并表示会尽快去医院就诊。医生也再次强调了及时治疗的重要性，并祝愿王先生早日康复。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己的手指甲开始变形，周围的皮肤也变得粗糙和痒。起初，我并没有太在意，认为只是一个小问题。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤产品和药膏，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常有经验的医生，他仔细地听取了我的描述，并进行了一系列的检查和测试。最终，他告诉我我可能患有灰指甲或湿疹，并给我开了一些药物和治疗方案。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。现在，我再也不用担心我的手指甲和皮肤问题了，我的生活也恢复了正常。

我是一名六岁半小孩的家长，最近发现孩子的手指甲突然变形了。每个手指都有这种情况，虽然没有疼痛或瘙痒的感觉，但我非常担心。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是由于之前的感染引起的后遗症。医生建议我们不需要特别处理，指甲会慢慢长出来并自行恢复。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解释让我放心了很多。

这次在线问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。特别是在当前疫情下，避免了不必要的外出和接触，保护了我们全家的健康安全。