视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝患者出现黄疸是因为感染了丙肝病毒而导致肝脏受损，出现肝功异常、体内胆红素升高，通常表现为眼睛黄、皮肤黄、巩膜黄等症状。

丙肝患者出现黄疸说明病情已经比较严重，需要及时入院治疗，如果不及时进行治疗，病情会沿着肝炎、肝硬化、肝癌的方向不断恶化。

因此，丙肝患者出现黄疸的时候首先要入院需要采取适当的保肝治疗，再加上丙肝患者体内有还丙肝病毒的存在，因此还需要根据丙肝病毒的情况给予合理清除病毒的治疗方案。同时患者在日常饮食方面要注意营养搭配，保持清淡，提倡高蛋白质、高维生素的饮食，多食新鲜蔬菜和瓜果，忌烟酒、辛辣食物的刺激。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸复查的频率要根据疾病的严重程度来决定，不能一概而论。

如果患者是由于胆总管结石、胆管的良性疾病导致的梗阻，通过外科或内科镜的技术，结石取出来或者把狭窄解决后，黄疸就可以完全恢复正常，没必要经常去复查。但如果是因为肿瘤导致的，比如胆管癌、胰腺肿瘤引起的，通过外科手术梗阻解除，胆红素可以正常，但如果肿瘤又复发 ，胆红素会增高。所以这样的病人应该每三个月去复查一次肝功能以及黄疸。

还有因为肝细胞的损伤导致的黄疸，比如病毒性肝炎，或药物性肝炎引起的，也要根据病情程度。病毒性肝炎现在有很多的药物，可以针对病毒的治疗，效果比较好。初期可能两三个月要复查一次。一旦病情得到很好的控制，可能三到六个月才复查一次。所以什么时候复查胆红素，一定要由医生来指导，而不是一概而论。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般主要由肝细胞损伤、胆汁排泄不良等因素引起。

人体产生的胆红素主要通过肝脏来代谢转化，一旦肝细胞受损，肝脏对胆红素的转化能力会受影响，从而导致胆红素进入人体的血液循环，而出现黄疸，可以引起黄疸的肝病，包括细菌性的肝炎或者是药物性损伤的肝炎、严重的肝硬化。

当胆红素通过肝脏转化以后，胆汁肝细胞分泌胆汁，将胆汁排入胆囊储存，当人体吃东西的时候，尤其吃高脂饮食的时候，胆囊就会收缩，这个时候储存在胆囊里面的胆汁就会排泄到肠道，来帮助食物的消化。一旦胆囊发炎或者是因为胆总管的结石导致梗阻，胆汁的排泄就会受到限制，这种情况一定要针对病因治疗。

还有是因为大量的饮酒导致，称之为酒精性肝炎，这样也会引起肝细胞的损伤，而导致黄疸发生。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

溶血性黄疸是否需要换血与体质、病情严重程度及胆红素的水平有关。如果病情比较轻，黄疸不是很明显，胆红素升高不厉害，一般好好休息，针对原发病治疗，可以得到很好的改善。婴幼儿的生理性黄疸可以使用蓝光治疗，效果不错。溶血性黄疸的治疗，有些病人需要通过人工肝的方法，也就是血滤的方法来处理，主要针对溶血非常严重的病人。还要鼓励病人多喝水，多小便，避免胆红素对人体肾脏的损伤。要多吃清淡、容易消化的食物，多吃富含维生素的水果和蔬菜，有利于病情的好转。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般要做肝功能检查、血常规、尿常规以及大便常规检查。

黄疸的病因主要包括肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸以及遗传性胆红素代谢异常，也称之为体质性黄疸。黄疸病人应该做肝功能方面的检查，通过检查可以判断黄疸的病因和分类。此外，腹部B超、CT以及核磁共振检查，判断肝脏损害的程度，了解胆道有没有梗阻，比如有没有胆管结石。通过溶血筛查，可以判断患者是否有溶血性黄疸，溶血性黄疸的病人血红蛋白也会下降，有些病人要通过肝穿刺、病理检查或者基因检测，主要是诊断遗传性胆红素代谢紊乱。

有肝脏损害的病人，还要排除有没有病毒性肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎或甲型肝炎。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸患者有可能出现尿液的变化。

如果是由于肝内外的胆管结石严重，导致的胆汁排出不畅，淤积在肝内就会出现黄疸。病人尿的颜色比较黄，或者严重的可以出现浓茶色，颜色比较深。黄疸本身并不是一种疾病，而是疾病进展过程当中的临床表现。这就跟发烧一样，发烧不是一种疾病，但是发烧也有很多疾病可以引起，比如说肺炎可以引起，急性胰腺炎也可以引起，急性腹泻也可以引起，所以它只是一种临床表现而已。

黄疸的病人往往出现皮肤不同程度的黄染，尤其是汞膜会黄染，针对这些情况，更重要的是要找到黄疸的病因，针对病因的治疗，才能够彻底解决。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸的主要表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液黄染。

溶血引起的黄疸，往往皮肤呈柠檬色比较靓丽。肝细胞性黄疸往往是浅黄色或者是金黄色，可以出现皮肤的黄染。胆汁淤积引起的黄疸，往往皮肤显得比较黑、黄、发暗，有的出现皮肤瘙痒、尿色加深，有的呈浓茶样颜色，粪便可能会变浅，甚至成白陶土色。不同的疾病引起的黄疸，可以表现不同的伴随症状，如果黄疸伴有发烧，往往是有炎症，比如说急性胆管炎、肝脓肿等，病毒性肝炎或急性溶血黄疸，一般会有发烧。

黄疸伴随有上腹部剧烈疼痛，要高度怀疑有没有胆管结石、急性的胆管炎症或者是肝脓肿、胆道蛔虫病等。黄疸还可以出现胆囊的肿大、腹水、脾肿大，这种情况应该高度怀疑肝硬化或是肝癌。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

发生黄疸后日常生活需要注意以下几个方面：

第一、积极治疗原发病。如果胆道疾病引起的黄疸，最重要就是治疗胆道疾病，比如胆总管的结石。黄疸对于成年人是一种临床表现，往往是蕴藏着很严重的疾病，最常见的胆总管结石，肝脏疾病尤其像病毒性肝炎、药物性肝炎，都可以引起。肝硬化、肝炎的后期表现引起的黄疸，往往比较严重。此外肿瘤也可以出现这种情况，像肝癌、胰腺癌等。如果不能把原发病解决，黄疸不能得到很好控制。

第二、针对黄疸病人，生活中要做一些调整，首先要生活规律，不能喝酒，多吃清淡、低脂肪、容易消化的食物，以及富含维生素比较多的食物，要补充适量的蛋白质，避免营养不良。

第三、至于吃药，一定要到医院由医生来决定，不要随意去停药，或随意自己吃药来治疗。因为所有的药物都要通过肝脏代谢，如果选用药物不当，可能会加重疾病的发展。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

肝炎能不能引起黄疸，和肝脏损伤的程度有一定关系。如果说肝脏损伤不是很严重，可能不一定会出现黄疸，但是一旦肝细胞损伤比较严重，使胆红素的代谢发生问题，往往就会出现黄疸。

肝细胞性的黄疸原因非常多，最常见的是病毒性肝炎，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等等，还有药物性肝炎。老年人的发病率比较高，还有酒精性的肝病，比如说长期大量的酗酒，是很容易出现的。此外还有自身免疫性的疾病导致的，像自身免疫性肝炎，也可以出现黄疸。当出现这种黄疸的时候，最重要的还是要到医院做相应的检查，区分病因是什么。

如果是病毒引起肝细胞损伤的黄疸，最重要的就是抗病毒治疗。如果是因为药物引起的，当然要找到引起肝脏损害的药物，来避免继续的使用。如果是酒精引起的很重要，就一定要忌酒，不能再喝酒了，不然的话将来反反复复，最终就会出现肝硬化，甚至肝癌。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

胆囊结石一般很少引起黄疸。因为结石在胆囊里面，不会使胆汁流出发生阻碍，所以不会出现黄疸。

但是一旦胆囊里面的结石跑到了胆管，使胆管梗阻就会出现黄疸。这个时候我们称之为，胆总管结石引起的梗阻性黄疸。针对这种黄疸处理是要比较积极的，因为梗阻性黄疸很多时候会带来比较严重的并发症，最常见的就是胆源性胰腺炎，胆源性胰腺炎严重的话，是可以危及到生命的。

此外当结石跑到胆管梗阻发生感染，称之为急性化脓性胆管炎，是一种非常凶险的疾病，必须在医院立即通过外科手术，或者通过内镜的办法取出结石，放支架引流胆汁，才能够解决问题。如果没有及时的处理，很容易发生感染性休克，危及到生命。

我家宝宝黄疸反反复复，一直困扰着我们。最近在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊向医生求助。

医生非常耐心地询问了宝宝的情况，详细了解了宝宝的黄疸经过和检查结果。在询问了母亲的血型和宝宝的肝功情况后，医生建议要进行肝酶诱导剂治疗，并提到了可能需要完善UGT基因等方面的检查。医生还解释了病理性黄疸的特点和可能的综合治疗方案，让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我对宝宝的病情有了更深入的了解，也知道了接下来应该采取的治疗方案。医生的耐心和细心让我对互联网医院的诊疗质量有了更高的认可，同时也给了我更多的信心和希望。

服务已开始。

那天，我带着刚出生不久的孩子来到了互联网医院进行线上问诊。医生***的声音温柔而专业，让我感到安心。

医生首先提醒了诊疗的一些注意事项，包括查看病例、儿童用药监护等，让我感到这位医生非常严谨负责。

随后，我向医生详细描述了孩子的症状，包括黄疸、头皮血肿等。医生耐心地询问，并针对我的描述给出了专业的建议。

孩子出生32天时，我发现他的黄疸一直不退，而且头上有个3×2的血肿。医生告诉我，血肿可能与黄疸有关，并建议我停止母乳喂养三天，以观察黄疸是否有所改善。

在这三天里，我严格按照医生的建议执行，并观察孩子的病情。幸运的是，黄疸确实有所减退，这让我对医生的专业性更加信任。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我感到非常温暖。虽然我们是通过网络交流，但我仍然能感受到医生的关爱和责任心。

问诊结束后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有病情变化或不适，请及时咨询或前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也体会到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗服务会更加便捷、高效。

那天，阳光明媚，我带着我家的小天使去京东互联网医院做黄疸检测。医生***微笑着迎接我们，那温暖的眼神仿佛能驱散我心中的焦虑。

孩子的黄疸值有些高，医生***耐心地向我解释了各种治疗方案，包括茵芷黄等药物。我有些犹豫，因为孩子刚出生时有些困难，现在又出现黄疸，心里真的很害怕。

医生***看出了我的担忧，他告诉我，黄疸有很多原因，大部分都找不到病理性的原因。他建议可以先不吃茵芷黄，停几天母乳看看黄疸变化，看是不是母乳性黄疸。

孩子出生时有些缺氧，做了脑CT发现有点蛛网膜下腔出血点，住院打了养脑针。医生***告诉我，这些情况不会影响黄疸，只是需要注意观察。

我担心孩子用茵芷黄会有副作用，医生***安慰我说，茵栀黄对孩子肠胃影响不大，可以先不吃，如果黄疸持续升高再考虑。

医生***还建议我给孩子做肝功能胆汁酸复查，查一下TORCH和肝胆彩超，以确定黄疸的原因。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生***的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更深的了解。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子一定能战胜黄疸。

我最近脸色比较黄，感觉特别不舒服，于是我决定在线问诊，京东互联网医院的医生助理很快与我联系，告诉我问诊已经开始，而且可以持续两天，让我感到很贴心。医生问我吃完药后有没有感觉好点，乏力有没有改善，还问我口干舌燥的情况。我告诉医生，我吃了五天的药，现在早上大便的量比以前多，放屁少了，但乏力好像没怎么变化，医生说会看看我的舌苔。我说舌苔很黄，医生说舌苔黄和吃药有关，我说以前舌苔就黄，医生问我上次来月经是什么时候，我告诉了医生。

医生最后给了我一份处方，告诉我药品已送达药师审核，让我点击卡片预约药品，用药期间如有不适及时就诊。处方是颗粒剂，开水冲服，每次一袋，每天两次，早晚饭后一小时温服。医生还说，我需要服一周，然后再根据情况调理，还给了我一个复诊码。最后医生告诉我，这个问诊已经结束。

那是一个晴朗的周末，我的孩子突然出现了手脚发黄的情况。作为新手父母，我们既担忧又不知所措。在朋友的推荐下，我们决定尝试互联网医院的线上问诊服务。

通过与医生的沟通，我们详细描述了孩子的症状和日常饮食情况。医生***在了解完所有信息后，首先提醒我们查看孩子的病例，然后才开始诊疗。这让我感到非常专业和负责。

医生***询问了我孩子是否摄入了色素含量高的食物，如砂糖橘和胡萝卜。我回答说孩子之前确实喜欢吃这些，但已经有一段时间没有吃了。医生告诉我，孩子脚心的黄染可能与摄入色素有关，但指标显示并不存在黄疸，所以不必太过担心。

医生还询问了我孩子是否补充过维生素和叶酸，我回答说没有单独补充，只是保证孩子每天都能吃一些水果。医生***告诉我，孩子的指标还可以，建议我调整孩子的饮食，减少摄入色素含量高的蔬菜水果。

在与医生***的交流过程中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。虽然只是一个线上的交流，但我能感受到医生的真诚和关爱。

服务结束后，医生***提醒我如果孩子有任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。这让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让医疗服务更加贴近生活。

35天了，宝宝皮肤还是有些黄，家长心里着急，于是在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了宝宝的状态，并建议家长观察宝宝的精神状态和饮食情况。医生告诉家长，如果宝宝精神状态好，吃奶正常，暂时不需要干预。家长听后松了一口气，感慨医生的细心和专业。

家长还向医生询问了关于宝宝吃D3的问题，医生详细解答了家长的疑惑，并建议交替吃两种品牌的D3。家长感到很意外，原来还可以这样吃。

在医生的建议下，家长对宝宝的黄疸问题有了更清晰的认识，也对宝宝的健康有了更多的信心。

宝宝的健康问题得到了及时有效的解答，家长感到非常满意，并对医生的专业素养表示由衷的敬佩。

中医认为，胆是人体六腑之一，位于右胁下，与肝脏紧密相连。胆与肝在经络上互为表里，共同维持着人体的消化吸收和情绪稳定。

胆的主要功能是贮存和排泄胆汁。胆汁由肝细胞分泌，储存在胆囊中，进食后通过胆管流入小肠，帮助消化食物。胆汁的分泌和排泄受到肝脏的调节，二者相互影响。

当胆汁分泌不足或排泄不畅时，就会导致胆病的发生。常见的胆病包括胆结石、胆囊炎、胆汁淤积等。

中医认为，胆病的发生与肝胆功能失调密切相关。常见的胆病有：

1. 肝胆湿热：多因饮食不节、情志不畅等因素导致肝胆湿热内生，表现为胁肋胀痛、口苦、厌油腻、黄疸等。

2. 肝胆火旺：多因情志不畅、工作压力大等因素导致肝胆火旺，表现为急躁易怒、口苦、口干、头晕等。

3. 肝胆气滞：多因情志不畅、肝气郁结等因素导致肝胆气滞，表现为胁肋胀痛、胸闷、情绪低落等。

中医治疗胆病的方法主要包括：

1. 中药治疗：根据病情辨证论治，选择合适的中药方剂进行治疗。

2. 饮食调理：饮食宜清淡易消化，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

3. 日常保养：保持心情舒畅，适当运动，避免过度劳累。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病，很多家长对此缺乏了解，甚至误信民间偏方，导致孩子病情加重。本文将针对新生儿黄疸的病因、症状、预防和治疗进行详细介绍，帮助家长正确应对。

新生儿黄疸的病因

新生儿黄疸主要是由于新生儿体内胆红素代谢异常引起的。胆红素是人体代谢过程中产生的一种黄色物质，正常情况下，胆红素会被肝脏摄取、转化和排泄。但在新生儿时期，由于肝脏功能尚未完善，胆红素代谢出现障碍，导致胆红素在血液中积累，从而出现黄疸。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状主要包括皮肤、黏膜和巩膜发黄。严重时，黄疸可伴有呕吐、腹泻、嗜睡、发热等症状。

新生儿黄疸的预防

1. 加强孕期保健，避免胎儿宫内感染。

2. 顺产有助于新生儿肠道菌群建立，降低黄疸发生率。

3. 母乳喂养有助于促进胆红素排泄。

4. 定期检查新生儿黄疸指数。

新生儿黄疸的治疗

1. 光照疗法：通过蓝光照射，促进胆红素转化为水溶性物质，从而加速胆红素排泄。

2. 换血疗法：适用于黄疸程度严重，伴有胆红素脑病风险的新生儿。

3. 药物治疗：如苯巴比妥等，可促进肝脏摄取胆红素。

4. 支持治疗：如补充水分、电解质等。

总之，新生儿黄疸是一种常见的疾病，家长应提高警惕，及时带孩子就医，避免延误病情。

我家宝宝出生39天，昨天在***打了乙肝疫苗，当时没有测黄疸。四月二十九号的时候黄疸指数是8.6。今天早上我突然发现宝宝的头上有黄色结痂，让我很担心，不知道是怎么回事。

我赶紧联系了***医生进行咨询，医生很耐心地听我描述了情况，给出了详细的处理方案。医生建议口服***调理胃肠功能，帮助促进代谢，同时要注意保持头部清洁，避免闷热湿热环境的刺激。

我还向医生咨询了宝宝其他一些情况，比如红屁股、痒痒等问题，医生都给予了详细的建议和治疗方法。我感到非常感激医生的耐心和细心，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。

通过这次问诊，我学到了很多关于宝宝健康的知识，也更加明白了医生的重要性。我会按照医生的建议认真执行，希望宝宝能尽快康复，健康成长。

今天早上，我通过互联网医院平台预约了一位中医肝胆科的主治医生，准备咨询我的黄疸问题。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，这样可以节省时间，还能在家里安静地与医生沟通。

医生非常亲切，他详细询问了我的症状，我告诉他我的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素和谷丙转氨都异常升高。医生在了解了这些信息后，又询问了我是否有乙肝，我回答说没有。随后，医生告诉我他给我开了一些茵栀黄颗粒剂，并解释了它的作用是利湿退黄。

当我询问是否还需要其他药物时，医生说目前就服用这一种即可。随后，我请求医生帮我开具处方或用药建议，很快，我就收到了医生的回复，他告诉我处方已送达药师审核。

在用药指导上，医生建议我按照一个月的疗程服用，一天三次，每次一袋，饭后吃。他还特别提醒我，一个月后再来验一下，看看病情是否有好转。

在整个问诊过程中，医生不仅专业、耐心，还非常细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。我对他印象深刻，也对他表示了感谢。

在医生的指导下，我顺利购买了药品，并通过京东快递邮寄到家。整个线上问诊过程非常顺利，让我感受到了互联网医院的便捷和高效。