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胆囊结石会引起黄疸吗?

胆囊结石会引起黄疸吗?
发表人:许乐

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作者信息:北京医院 消化内科 主任医师 许乐

胆囊结石一般很少引起黄疸。因为结石在胆囊里面,不会使胆汁流出发生阻碍,所以不会出现黄疸。

但是一旦胆囊里面的结石跑到了胆管,使胆管梗阻就会出现黄疸。这个时候我们称之为,胆总管结石引起的梗阻性黄疸。针对这种黄疸处理是要比较积极的,因为梗阻性黄疸很多时候会带来比较严重的并发症,最常见的就是胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎严重的话,是可以危及到生命的。

此外当结石跑到胆管梗阻发生感染,称之为急性化脓性胆管炎,是一种非常凶险的疾病,必须在医院立即通过外科手术,或者通过内镜的办法取出结石,放支架引流胆汁,才能够解决问题。如果没有及时的处理,很容易发生感染性休克,危及到生命。

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黄疸疾病介绍:
黄疸是指血清胆红素(serumbilirubin,SB)增高致使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染(颜色变黄)的现象,是临床上常见的症状和体征。正常血清总胆红素浓度<17μmol/L,当胆红素在17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,肉眼难以发现,称为隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清胆红素超过34.2μmol/L(2mg/dl)时,出现肉眼可见的黄疸,称为显性黄疸,即临床上常说的黄疸。黄疸的治疗需要在明确病因后对症治疗,受原发病严重程度影响,预后也会有所不同[1,3]。
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  • 视频简介

    作者信息:北京医院 消化内科 主任医师 许乐

    黄疸治疗多久能好取决于原发疾病的情况。

    因为引起黄疸的原因比较多,如果因为胆总管结石引起胆汁排流不畅,而导致的梗阻性黄疸,通过外科手术或者内窥镜的技术,将胆总管结石取出,黄疸就可以很快治愈。

    但有些病人的黄疸原因很复杂,比如肝硬化病人,黄疸很难完全消退。经过一定时间的治疗,肝硬化的情况得到稳定,胆红素可能会有一段时间恢复到正常,但容易反复的出现黄疸。如果黄疸是因为恶性肿瘤导致,比如胆管癌、胰腺癌,要通过手术把肿瘤切除,解除梗阻,黄疸才能治愈。如果是晚期的恶性肿瘤,很难得到好的治疗结果。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

    胆囊结石可以引起胰腺炎,但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。

    胆囊结石往往还是小结石,特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多,而并不是胆囊里面的大的结石引起。

    引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石,泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道,如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上,这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿,导致胆汁排流障碍,然后胆汁逆流到胰腺里面,让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶,发生了自身消化诱发胰腺炎。

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    作者信息:北京医院 消化内科 主任医师 许乐

    黄疸好了可能还会复查,黄疸要根据相应的病情来治疗。

    如果因为胆管的结石导致梗阻,把结石解除,通过外科、内窥镜的办法,黄疸就不会复发。但是结石本身有复发的可能。如果胆结石复发,出现梗阻到胆总管,胆红素会反复升高。肝脏疾病,比如肝细胞损伤,因为药物或病毒引起疾病,一定要把肝脏的损伤得到有效控制,胆红素自然会下降,如果肝细胞的损伤没有得到有效的控制,胆红素的水平会发生波动,就可能导致黄疸的反复出现。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科主任医师王俊生

    肾结石在早期一般不会出现血尿,但是当结石卡在肾脏内及输尿管里头时,刺激管道内壁黏膜和平滑肌,反射性引起肌肉的收缩,使结石卡的更紧时,就可能刺破管道黏膜,引起尿血。

    除血尿外,腰背部疼痛也是肾结石的典型症状,这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多伴有恶心呕吐、腹胀便秘、面色苍白、尿量减少,缓解后可有多尿现象。

    因此,如果大家出现上述肾结石典型表现,就需要及时到医院就诊,完善相关检查,尽早治疗。对于小于0.6厘米、无梗阻和积水的情况,而且因为自身的原因不方便手术,或者因为客观的原因不能采取手术,可以采取吃药来自行排出结石的方式治疗。但如果结石较大并且泌尿道有阻塞,医生会根据患者的情况采取体外冲击波碎石术、输尿管镜、超微创纤维肾镜取石等手术方式治疗。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

    梗阻性黄疸治疗多久才能好,主要取决于原发的疾病,因为引起胆道梗阻的原因有很多,有良性,有恶性,良性的有结石、炎症,或者是先天性畸形、寄生虫等。然后恶性的主要是胆道本身或者胆道以外的肿瘤。

    原发的疾病比较轻微,是胆总管的结石,基本上把胆道的结石取出之后,解除梗阻,很快梗阻性黄疸就可以治疗好。如果比较严重,比如一些肿瘤需要做手术,然后做完手术之后恢复的时间,相对就比较长一些。当然有一些病人,可能是没办法做手术,只能放胆囊的支架或者胆囊的外引流。这时恢复时间比较长,可能一两个月甚至需要三个月到半年的时间。

    梗阻性黄疸除了要进行及时的治疗之外,日常生活中,也要注意一些饮食的调节,梗阻性黄疸时胆汁没法流到胆道里,没法流到肠道里,患者的消化会出现一些问题,所以经常要吃清淡容易消化的食物。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

    胆结石有可能引起慢性胆囊炎。胆结石属于慢性胆囊炎的主要诱发因素。当胆结石出现后会导致胆囊管反复梗阻的情况,并且会造成胆囊粘膜损伤,长期以往就容易反复出现胆囊壁的炎症反应。如果胆结石已经引起了慢性胆囊炎,这时一般会采取一些利胆药物来进行对症治疗,临床上常用的药物有:

    第一、熊去氧胆酸,具有促进胆汁分泌、细胞保护、调节免疫等功能。对于胆固醇性胆结石患者,使用熊去氧胆酸可以降低胆源性疼痛的发生,预防急性胆囊炎的发生。

    第二、复方阿嗪米特肠溶片,其含有利胆成分的阿嗪米特,可以高效地促进胆汁合成和分泌,同时增强胰酶的活性,促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质;还含有3种胰酶及二甲硅油,能有效促进消化,快速消除腹胀。

    第三、茴三硫,具有促进胆汁分泌和一定的促胆道动力作用,可以用于胆囊炎、胆石症和消化不良等。其他的一些治疗药物还有如消炎利胆片、胆舒胶囊、叶下珠胶囊、托尼萘酸片等。

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    作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

    梗阻性黄疸一般来讲,要么是因为结石,要么是因为炎症或者是肿瘤导致的。

    如果说比较轻的梗阻性黄疸,有一些病人有可能是胆管的小石头,然后堵在胆管的下端。有些病人经过胆管的制剂,强行的收缩括约肌,胆管的收缩括约肌打开之后,石头排出去,这种轻度的胆管的梗阻性黄疸,有可能有自愈。如果是一些炎症的,随着炎症的减轻,梗阻性黄疸也可能会自愈。但是绝大部分来说梗阻性黄疸,尤其是肿瘤性的黄疸,只会越来越加重,很难说自愈。我们往往需要到医院,进行相应的检查,来明确他的一些诊断。然后解他的病因,必要的时候,要进行相应的手术的处理。

    所以说如果病人出现黄疸,不要自己在家硬扛,一定要到医院,进行及时的诊断和治疗。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

    输尿管结石最常见的症状是疼痛和血尿,但是有时也会引起其他的症状,比如说尿频、尿急等等。当有以下两种情况时,输尿管结石,就可以引起尿频、尿急。

    第一种情况是由于输尿管结石它位于输尿管末段的时候,这时候结石它可以刺激到膀胱的三角区,它就可以引起我们尿频、尿急或是尿痛的症状,有时候甚至还会伴有一些大便里急后重的一些感觉。

    第二种情况,就是当结石伴有感染时,炎性的物质它可以刺激到膀胱粘膜,这时候也会出现尿频、尿急、尿痛的症状。我们可以通过查患者的尿常规,观察尿常规里面,是不是有白细胞的升高,然后去明确。如果有明显的白细胞升高,就需要我们去注意应用一些抗感染的药物去治疗。

  • 视频简介:胆囊结石不及时治疗有什么危害

     

    作者:西安市第三医院 普通外科 主任医师 高炜东                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

     

    主要内容:胆囊结石它对人体的影响,第一是它会引起来急性的胆囊炎,比如说石头坎墩有胆囊的颈部了,病人会出现非常剧烈的胆绞痛,导致胆囊急性的炎症,不及时处理还会引起来胆囊的穿孔坏疽等等,一些严重的并发症同时有一些胆囊结石,会是胆囊癌发病的主要原因,胆囊结石称为有静止性胆囊结石,就是病人没有症状,有一部分病人虽然有胆囊结石,但是他没有任何的不适反应,这样的病人暂时可以观察不进行任何的处理,对于有症状的这个病人建议他还是进行手术处理,如果有急性发作的胆囊结石,比如已经发生了急性胆囊炎,肯定要紧急处理,否则的话会引起来胆囊的穿孔,胆囊的坏疽等等造成一些严重的一些并发症出现,甚至危及病人的生命。

  • 视频简介:胆管结石一般怎么处理

     

    作者:重庆市第九人民医院 普通外科 主任医师 段世刚

     

    主要内容:胆管结石可以造成胆管梗阻,造成化脓性胆管炎,病人会出现黄疸、寒颤、高热,出现实验室检查的白细胞增高情况等。对胆管结石处理的办法主要有以下三个方面:第一个是开刀手术也就是开腹手术,把胆管切个小口把结石取出来,然后进行关闭;第二个是利用腹腔镜,我们通过不开刀或者微创手术在胆管上打开一个小口子,把结石取出,然后关闭胆总管;第三个是内镜,医学上叫做ercp,也叫例行性胰管造影,从胆总管开口道常肠道位置把它切开,把石头拖入肠道进行处理。

  • 夏季,烈日炎炎,气温攀升,人们容易出现心火旺盛、食欲不振、腹泻等症状。中医认为,夏季主心,因此养心是夏季养生的关键。今天,就为大家介绍一款夏日养心佳品——红豆西米露。

    红豆性平、味甘酸,具有利水除湿、和血排脓、消肿解毒等功效,非常适合夏季食用。西米则具有清热解毒、润肺止咳的作用。两者搭配,既美味又养生。

    制作红豆西米露的方法非常简单。首先,将赤小豆提前浸泡,然后煮至软烂。接着,将西米煮至透明,过凉后捞出。最后,将红豆、西米和牛奶混合,加入适量的白砂糖,冷藏一段时间即可食用。

    红豆西米露不仅美味,还具有以下养生功效:

    1. 利尿消肿:红豆具有利尿消肿的功效,可以帮助身体排出多余的水分,缓解水肿。

    2. 健脾养心:红豆具有健脾养心的作用,可以帮助改善心火旺盛、食欲不振等症状。

    3. 清热解毒:西米具有清热解毒的作用,可以帮助缓解夏季高温带来的不适。

    4. 润肺止咳:西米具有润肺止咳的作用,可以帮助缓解咳嗽等症状。

    除了红豆西米露,以下这些食物也适合夏季食用:

    1. 柑橘类水果:如柚子、橙子、柠檬等,具有清热解毒、润肺止咳的作用。

    2. 莲藕:具有清热凉血、健脾开胃的作用。

    3. 绿豆:具有清热解毒、利尿消肿的作用。

    4. 薏苡仁:具有健脾利湿、清热解毒的作用。

    5. 冬瓜:具有清热解毒、利水消肿的作用。

    夏季养生,除了饮食调理,还要注意以下几点:

    1. 保持充足的睡眠,避免熬夜。

    2. 适当运动,增强体质。

    3. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    4. 避免长时间待在空调房间,以防感冒。

    5. 注意防晒,避免晒伤。

  • 近年来,随着我国医疗技术的不断发展,医疗器械行业迎来了蓬勃发展的春天。在股市震荡的背景下,医疗器械板块却逆势上扬,展现出巨大的发展潜力。

    巴菲特近期投资美股肾透析产品公司,引发A股市场对医疗器械板块的关注。与此同时,医疗器械公司三季度业绩预告普遍乐观,净利润同比增长超过30%,进一步提振了投资者信心。

    医疗器械行业的发展离不开下游需求的持续增长。我国医疗改革深入推进,大病保险政策向社区、农村延伸,居民对医疗服务的需求不断提升。同时,医院建设投资力度加大,也为医疗器械行业提供了广阔的市场空间。

    在医疗器械行业中,高端产品和技术成为引领行业发展的关键。例如,新生儿黄疸治疗仪、微量血快速血糖测试仪等先进医疗器械,为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。此外,具有整合能力的医疗器械企业也备受关注,如华润万东、新华医疗等。

    面对医疗器械行业的发展机遇,投资者应关注以下几类个股:

    1. 高端医疗器械企业,如戴维医疗、三诺生物、和佳股份等;

    2. 具有整合能力的医疗器械企业,如华润万东、新华医疗等;

    3. 拥有创新技术和研发能力的医疗器械企业;

    4. 具有广阔市场前景的医疗器械企业;

    5. 具有良好业绩增长潜力的医疗器械企业。

    总之,医疗器械行业正处于发展佳境,投资者可重点关注相关个股,把握投资机会。

  • 新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,表现为皮肤、巩膜等部位的黄染。根据黄疸的成因和程度,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

    生理性黄疸是新生儿出生后的一种生理现象,多见于足月儿,一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,1-2周内自然消退。生理性黄疸的胆红素水平不会超过12.9mg/dl,新生儿除皮肤黄染外,一般没有其他不适症状。

    病理性黄疸是由于胆红素代谢异常引起的,可分为溶血性黄疸、阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。病理性黄疸的胆红素水平较高,可能出现皮肤瘙痒、嗜睡、拒食等症状。病理性黄疸需要及时治疗,否则可能对新生儿的大脑造成损害。

    治疗新生儿黄疸的方法主要包括光照疗法和药物治疗。光照疗法是通过蓝光照射,使新生儿体内的胆红素转化为水溶性胆红素,从而降低血清胆红素水平。药物治疗主要包括白蛋白、茵栀黄等,用于降低游离胆红素水平。

    预防新生儿黄疸的措施包括:孕期注意饮食,避免摄入过多的脂肪和蛋白质;产后注意保暖,避免新生儿受凉;保持新生儿皮肤清洁,避免感染;定期监测新生儿黄疸情况。

    新生儿黄疸是一种常见的疾病,家长要引起重视,及时发现并治疗。如果新生儿出现黄疸,要及时到医院就诊,以便得到及时的治疗。

  • 那是一个普通的夜晚,我躺在病床上,心中充满了不安。我已经有一个月没有休息好,每天晚上都会辗转反侧,难以入眠。这种情况让我非常担心,于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    我选择了一家知名的互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我接到了一位消化内科主治医师的电话,他非常友好,耐心地听我描述了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,虽然一晚上的休息不足对身体有一定影响,但如果能早点休息,对身体会有很大帮助。

    我告诉他我一直都有黄疸的问题,他询问了我之前的治疗情况,并告诉我继续吃以前的水飞。他还为我开了一张检查单,让我去附近的医院进行检查。

    几天后,我拿到了检查结果,医生告诉我一切正常。他再次确认了我的治疗方案,并为我开了一个月的处方。当我询问药物是否有副作用时,医生告诉我,这种药物很安全,但他强调,医生的建议只是参考,如有不适,应及时就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间,还能得到专业医生的建议。我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我感到安心。

  • 甲肝,又称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒引起的传染病,主要通过粪-口途径传播。了解甲肝的辅助检查方法对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

    一、血液常规检查

    甲肝患者的血液常规检查结果显示,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增高,偶见异型淋巴细胞,一般不超过10%。

    二、尿常规检查

    甲肝患者的尿常规检查结果显示,黄疸前期后一阶段尿胆原及尿胆红素开始呈阳性反应,黄疸期尿胆红素阳性,而尿胆原减少。

    三、肝功能检查

    肝功能检查是诊断甲肝的重要手段,包括以下五项:

    (1)血清酶测定:于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高,血清胆红素于黄疸前期末升高。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。

    (2)色素代谢功能测定:常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。

    (3)蛋白代谢功能试验:麝香草酚浊度试验,血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低,球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。

    (4)其他:凝血酶原活动度≤40%对诊断重型肝炎有重要意义,≤50%显示有发展为重型肝炎倾向。

    (5)特异血清学检查:检测抗-HAV IgM是确诊甲型肝炎的重要指标。

    四、影像学检查

    B型超声、CT等,可了解肝脏大小、形态有助于肝炎的判断。

    五、HAV抗原抗体及HAV-RNA检测

    (1)抗-HAV IgM:甲型肝炎特异性抗体-(抗-HAV IgM)出现早,一般在发病数日即可检出。

    (2)抗-HAV IgG:当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-HAV IgG。

    六、免疫电镜检查HAV颗粒

    甲型肝炎患者粪便排毒高峰主在潜伏末期及急性期早期,故在前驱期和病后1周内采取粪便标本,可检测出甲肝病毒抗原。

    七、HAV-RNA

    利用克隆的HAV cDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV-RNA。

  • 肝脏,作为人体内最大的实质性器官,承担着代谢、解毒、储存营养物质等重要功能。然而,由于各种原因,肝脏可能会出现一些异常情况,其中最常见的就是肝囊肿。

    肝囊肿是一种常见的良性病变,其特点是肝脏内出现一个或多个充满液体的囊性包块。大多数肝囊肿并不会引起明显的症状,因此常常在体检中被发现。但有些肝囊肿可能会引起以下症状:

    1. **无症状**:这是最常见的肝囊肿表现,患者没有任何不适感。

    2. **腹胀**:较大的肝囊肿可能会压迫周围的器官,如胃或肠道,导致腹胀感。

    3. **呼吸不畅**:当肝囊肿压迫膈肌时,可能会影响呼吸,导致呼吸困难。

    4. **黄疸**:肝囊肿压迫胆管可能导致胆汁排泄受阻,引起黄疸症状。

    5. **感染**:当肝囊肿被细菌感染时,可能会出现发热、腹痛等症状。

    针对肝囊肿的治疗方法主要包括以下几种:

    1. **手术治疗**:对于较大的肝囊肿或伴有症状的肝囊肿,手术治疗是一种常见的治疗方法。

    2. **营养支持治疗**:对于症状不明显、体征正常的患者,可以选择营养支持治疗。

    3. **药物治疗**:药物治疗主要用于治疗肝囊肿引起的并发症,如感染、黄疸等。

    4. **抗感染药物**:对于肝囊肿合并病毒性肝炎的患者,抗感染药物可以帮助预防病毒性肝炎的发生。

    肝囊肿患者应注意以下几点,以帮助缓解症状和预防疾病加重:

    1. **保持良好的生活习惯**:戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的作息时间。

    2. **合理饮食**:多吃蔬菜水果,保持营养均衡。

    3. **定期体检**:及时发现并处理肝囊肿问题。

    4. **遵医嘱治疗**:按照医生的建议进行治疗,不要自行停药或换药。

  • 肠闭锁是一种常见的先天性消化道畸形,表现为新生儿肛门闭锁,无法正常排泄粪便。这种疾病若未及时发现,可能导致严重的肠梗阻、肠穿孔等并发症,甚至危及生命。

    肠闭锁的治疗主要依靠手术治疗。手术的目的在于切除闭锁的肠道,恢复肠道通畅。手术后,新生儿的恢复情况与多种因素相关,包括手术时机、手术方式、术后护理等。

    然而,部分新生儿在手术后可能会出现黄疸症状。黄疸是由于胆红素在体内积累所致,表现为皮肤、巩膜等部位发黄。黄疸的出现可能与以下因素相关:

    1. 肝功能受损:手术创伤、感染等可能导致肝脏功能受损,影响胆红素代谢。

    2. 肠道功能未完全恢复:肠道功能未完全恢复可能导致胆红素排泄受阻。

    针对肠闭锁手术后出现的黄疸,以下治疗方法可供参考:

    1. 药物治疗:在医生指导下,可使用茵栀黄、还原型谷胱甘肽等药物,促进胆红素代谢和排泄。

    2. 母乳喂养:母乳喂养有助于促进肠道蠕动,有利于胆红素排泄。

    3. 多晒太阳:适当晒太阳有助于促进胆红素分解。

    4. 保暖:保持室内温度适宜,防止新生儿受凉。

    5. 定期复查:术后定期复查,监测黄疸程度,及时调整治疗方案。

    总之,肠闭锁手术后出现黄疸并非罕见现象。家长应保持警惕,及时带新生儿就医,遵循医生的建议进行治疗和护理,以确保新生儿健康成长。

  • 胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,晚期胰腺癌患者的生命质量受到严重影响。本文将围绕胰腺癌晚期两个月可能出现的症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

    一、胰腺癌晚期两个月可能出现的症状

    1. 腹痛:腹痛是胰腺癌的主要症状之一,疼痛部位主要集中在中腹部、左上腹、右上腹,有时也会放射至肩背部。部分患者在躺下时疼痛加剧,坐起时疼痛减轻,严重影响睡眠。

    2. 黄疸:黄疸是胰头癌的主要症状,由于胰头部位肿瘤压迫胆管,导致胆汁无法进入肠道,表现为眼黄、尿黄、大便白等症状。

    3. 消化道症状:胰腺癌晚期患者常出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,部分患者还会出现腹泻或便秘,甚至黑便。

    4. 消瘦、乏力:胰腺癌晚期患者普遍存在消瘦、乏力等症状,与其他肿瘤不同,胰腺癌患者在疾病早期就可能表现出明显的体重减轻。

    二、胰腺癌晚期治疗方法

    1. 手术治疗:对于部分可切除的胰腺癌患者,手术治疗是首选治疗方法。手术方式包括胰腺切除术、胆道改道术等。

    2. 放疗:放疗可用于胰腺癌的治疗,特别是对于无法手术切除的患者,放疗可以缓解疼痛、减轻症状。

    3. 化疗:化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和分裂,减轻症状,延长生存期。

    4. 药物治疗:近年来,靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌治疗中取得了显著疗效。

    三、胰腺癌晚期日常保养

    1. 保持良好的心态:胰腺癌晚期患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    2. 注意饮食:胰腺癌晚期患者应保持清淡、易消化的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、辛辣食物。

    3. 适量运动:胰腺癌晚期患者应根据自身情况适量运动,提高免疫力,增强体质。

    4. 定期复查:胰腺癌晚期患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其症状表现多样,但多数患者并无明显不适。

    早期非酒精性脂肪肝患者往往没有明显的症状,随着病情的发展,一些患者可能会出现以下症状:

    1. 肝脏肿大:肝脏肿大是较常见的症状,表现为肝脏边缘较钝、表面光滑、质地较硬而无压痛。

    2. 腹胀:部分患者会出现轻微的乏力及右上腹胀满不适。

    3. 黄疸:少数病例可出现轻度黄疸。

    4. 脾肿大:部分患者伴有脾肿大。

    5. 营养不良:部分患者可能出现贫血、舌炎、口角炎、外周神经炎以及神经系统症状等。

    6. 腹水和下肢浮肿:少数重度脂肪肝患者,特别是发生脂肪肝性肝炎和肝硬化者,可能会有腹水和下肢浮肿。

    非酒精性脂肪肝的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 饮食调整:制定合理的饮食结构,控制热量摄入,避免油腻食物。

    2. 运动锻炼:坚持适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

    3. 药物治疗:对于病情较重的患者,可以考虑使用药物治疗,如二甲双胍、阿托伐他丁、非诺贝特等。

    4. 抗炎、抗纤化治疗:当非酒精性脂肪肝出现明显的肝功能异常时,可以考虑使用多烯磷脂酰胆碱、还原性谷胱甘肽、水飞蓟等药物进行抗炎、抗纤化治疗。

    非酒精性脂肪肝患者应定期到医院进行检查,及时发现并治疗病情。

  • 胆道梗阻是常见的消化系统疾病,其发病原因复杂多样。本文将详细介绍胆道梗阻的常见原因,包括胆管结石、胆管癌、胰头癌等,并探讨其临床表现、诊断方法及治疗策略。

    一、胆道梗阻的常见原因

    1. 胆管结石:胆管结石是导致胆道梗阻最常见的病因。当结石阻塞胆管并继发感染时,患者会出现典型的Charcot三联症,即腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛多发生在剑突下及右上腹部,呈绞痛,可向右肩背部放射,常伴恶心、呕吐。

    2. 胆管癌:胆管癌是另一种常见的胆道梗阻原因。黄疸是其早期和主要表现,呈进行性加深,少数可呈波动性,但不会降至正常。常伴皮肤瘙痒、尿色深黄、粪便呈陶土色等。

    3. 胰头癌:胰头癌可压迫胆管导致胆道梗阻,常见临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。上腹痛和上腹饱胀不适是常见的首发症状。

    二、胆道梗阻的诊断方法

    1. 影像学检查:B超、CT、MRI等影像学检查可明确胆道梗阻的部位和程度。

    2. 血常规和生化检查:胆道梗阻患者可出现胆红素升高、碱性磷酸酶升高、淀粉酶升高等指标异常。

    3. 胆道镜检查:胆道镜检查可直观观察胆道情况,并可行取石、活检等操作。

    三、胆道梗阻的治疗策略

    1. 药物治疗:针对胆道梗阻的原发疾病,如胆管结石,可使用药物溶石、碎石等治疗。

    2. 手术治疗:对于胆管癌等恶性肿瘤导致的胆道梗阻,可行手术治疗,如胆道成形术、胆道癌根治术等。

    3. 支持治疗:包括营养支持、对症治疗等。

    四、胆道梗阻的预防与护理

    1. 饮食调整:患者应保持低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果,多喝水。

    2. 生活方式调整:避免暴饮暴食、戒烟限酒、保持规律作息等。

    3. 定期复查:胆道梗阻患者应定期复查,以便及时发现病情变化。

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