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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝患者出现黄疸是因为感染了丙肝病毒而导致肝脏受损，出现肝功异常、体内胆红素升高，通常表现为眼睛黄、皮肤黄、巩膜黄等症状。

丙肝患者出现黄疸说明病情已经比较严重，需要及时入院治疗，如果不及时进行治疗，病情会沿着肝炎、肝硬化、肝癌的方向不断恶化。

因此，丙肝患者出现黄疸的时候首先要入院需要采取适当的保肝治疗，再加上丙肝患者体内有还丙肝病毒的存在，因此还需要根据丙肝病毒的情况给予合理清除病毒的治疗方案。同时患者在日常饮食方面要注意营养搭配，保持清淡，提倡高蛋白质、高维生素的饮食，多食新鲜蔬菜和瓜果，忌烟酒、辛辣食物的刺激。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸患者吃什么药，需要根据不同的病因来决定。不存在绝对的最好、最快、最有效。一般治疗黄疸的药物包括解毒剂、降酶抗炎类及退黄利胆类的药物。还有肝细胞保护剂，肝细胞膜修复剂及改善肝细胞的微循环几大类药物。

黄疸患者需要区分病因进行针对性治疗。对于肝细胞性黄疸，同时伴有肝功能损伤的病人，需要在医生指导下酌情使用以上药物。解毒剂主要是用还原型的谷胱甘肽；降酶抗炎药临床常用甘草酸类的药物，这种药物有类激素的作用，可以改善组织学的充血、水肿情况，也可以起到降酶的作用。肝细胞保护剂，比如水飞蓟素等，临床上有很多帮助。但是这些药物一定要在医生指导下选择，不要擅自随意用药。因为药物都要通过肝脏代谢，如果使用不当会加重肝细胞损伤，加重黄疸。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

肝炎能不能引起黄疸，和肝脏损伤的程度有一定关系。如果说肝脏损伤不是很严重，可能不一定会出现黄疸，但是一旦肝细胞损伤比较严重，使胆红素的代谢发生问题，往往就会出现黄疸。

肝细胞性的黄疸原因非常多，最常见的是病毒性肝炎，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等等，还有药物性肝炎。老年人的发病率比较高，还有酒精性的肝病，比如说长期大量的酗酒，是很容易出现的。此外还有自身免疫性的疾病导致的，像自身免疫性肝炎，也可以出现黄疸。当出现这种黄疸的时候，最重要的还是要到医院做相应的检查，区分病因是什么。

如果是病毒引起肝细胞损伤的黄疸，最重要的就是抗病毒治疗。如果是因为药物引起的，当然要找到引起肝脏损害的药物，来避免继续的使用。如果是酒精引起的很重要，就一定要忌酒，不能再喝酒了，不然的话将来反反复复，最终就会出现肝硬化，甚至肝癌。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般通过晒太阳解决不了。幼儿期的生理性黄疸，晒太阳可能会获益，但成年人的黄疸，晒太阳一般解决不了。

更重要的要了解黄疸是什么原因导致的后果。如果是梗阻性黄疸，比如胆管结石，要把结石去掉，如果是胆管癌或胰腺癌引起的梗阻，要通过手术来解决梗阻，如果是因为肝细胞的疾病引起的，比如病毒性肝炎、药物性肝炎等，要控制病毒的复制，现在对乙型肝炎，丙型肝炎可以得到非常好的治疗效果。还有像药物性的肝损害，这样的黄疸也非常严重，首要的就是要去除可能引起肝损害的药物，不能再吃了，同时要用一些保肝药物。

同时在生活方面也要做一些调整，比如不要喝酒，不能劳累，吃清淡的、高蛋白、低脂肪的食物。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般主要由肝细胞损伤、胆汁排泄不良等因素引起。

人体产生的胆红素主要通过肝脏来代谢转化，一旦肝细胞受损，肝脏对胆红素的转化能力会受影响，从而导致胆红素进入人体的血液循环，而出现黄疸，可以引起黄疸的肝病，包括细菌性的肝炎或者是药物性损伤的肝炎、严重的肝硬化。

当胆红素通过肝脏转化以后，胆汁肝细胞分泌胆汁，将胆汁排入胆囊储存，当人体吃东西的时候，尤其吃高脂饮食的时候，胆囊就会收缩，这个时候储存在胆囊里面的胆汁就会排泄到肠道，来帮助食物的消化。一旦胆囊发炎或者是因为胆总管的结石导致梗阻，胆汁的排泄就会受到限制，这种情况一定要针对病因治疗。

还有是因为大量的饮酒导致，称之为酒精性肝炎，这样也会引起肝细胞的损伤，而导致黄疸发生。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸一般要做肝功能检查、血常规、尿常规以及大便常规检查。

黄疸的病因主要包括肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸以及遗传性胆红素代谢异常，也称之为体质性黄疸。黄疸病人应该做肝功能方面的检查，通过检查可以判断黄疸的病因和分类。此外，腹部B超、CT以及核磁共振检查，判断肝脏损害的程度，了解胆道有没有梗阻，比如有没有胆管结石。通过溶血筛查，可以判断患者是否有溶血性黄疸，溶血性黄疸的病人血红蛋白也会下降，有些病人要通过肝穿刺、病理检查或者基因检测，主要是诊断遗传性胆红素代谢紊乱。

有肝脏损害的病人，还要排除有没有病毒性肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎或甲型肝炎。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸患者是否需要做手术和原发病有关，不能一概而论。

外科性的黄疸主要就是梗阻性黄疸，大部分需要通过外科手术才能解决。手术主要目的是消除胆道的梗阻。手术的方法很多，可以通过开腹手术，也可以通过腹腔镜手术，也可以通过介入穿刺的引流术来解决。主要还是要根据病因、病情的程度以及病人的身体状况来选择。

有些梗阻性黄疸是恶性疾病引起的，比如胆管癌，壶腹癌、胰腺癌或肝癌，都可以引起梗阻性黄疸。针对恶性肿瘤引起的黄疸，首要的治疗方案就是手术治疗，有些病人手术后，还要继续放疗，甚至放支架做姑息性的治疗。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸治疗多久能好取决于原发疾病的情况。

因为引起黄疸的原因比较多，如果因为胆总管结石引起胆汁排流不畅，而导致的梗阻性黄疸，通过外科手术或者内窥镜的技术，将胆总管结石取出，黄疸就可以很快治愈。

但有些病人的黄疸原因很复杂，比如肝硬化病人，黄疸很难完全消退。经过一定时间的治疗，肝硬化的情况得到稳定，胆红素可能会有一段时间恢复到正常，但容易反复的出现黄疸。如果黄疸是因为恶性肿瘤导致，比如胆管癌、胰腺癌，要通过手术把肿瘤切除，解除梗阻，黄疸才能治愈。如果是晚期的恶性肿瘤，很难得到好的治疗结果。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸复查的频率要根据疾病的严重程度来决定，不能一概而论。

如果患者是由于胆总管结石、胆管的良性疾病导致的梗阻，通过外科或内科镜的技术，结石取出来或者把狭窄解决后，黄疸就可以完全恢复正常，没必要经常去复查。但如果是因为肿瘤导致的，比如胆管癌、胰腺肿瘤引起的，通过外科手术梗阻解除，胆红素可以正常，但如果肿瘤又复发 ，胆红素会增高。所以这样的病人应该每三个月去复查一次肝功能以及黄疸。

还有因为肝细胞的损伤导致的黄疸，比如病毒性肝炎，或药物性肝炎引起的，也要根据病情程度。病毒性肝炎现在有很多的药物，可以针对病毒的治疗，效果比较好。初期可能两三个月要复查一次。一旦病情得到很好的控制，可能三到六个月才复查一次。所以什么时候复查胆红素，一定要由医生来指导，而不是一概而论。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸患者有可能出现尿液的变化。

如果是由于肝内外的胆管结石严重，导致的胆汁排出不畅，淤积在肝内就会出现黄疸。病人尿的颜色比较黄，或者严重的可以出现浓茶色，颜色比较深。黄疸本身并不是一种疾病，而是疾病进展过程当中的临床表现。这就跟发烧一样，发烧不是一种疾病，但是发烧也有很多疾病可以引起，比如说肺炎可以引起，急性胰腺炎也可以引起，急性腹泻也可以引起，所以它只是一种临床表现而已。

黄疸的病人往往出现皮肤不同程度的黄染，尤其是汞膜会黄染，针对这些情况，更重要的是要找到黄疸的病因，针对病因的治疗，才能够彻底解决。

小儿黄疸是新生儿常见的一种疾病，表现为皮肤、巩膜等部位黄染，尿便颜色异常等。根据病情严重程度，小儿黄疸的消退时间有所不同。

一般来说，轻微的小儿黄疸大概需要2-3周的时间才能消退。如果病情较重，可能需要一个月左右的时间才能恢复。

小儿黄疸的原因主要分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸通常是由于新生儿肝脏功能尚不成熟，无法有效代谢胆红素所致，一般无需特殊治疗，2周左右即可自行消退。而病理性黄疸则可能由多种原因引起，如感染、溶血、遗传性疾病等，需要及时就医，进行针对性的治疗。

为了预防小儿黄疸，家长在孕期应注意加强保健，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质。新生儿出生后，家长应密切观察黄疸的变化，一旦发现异常，应及时就医。

在治疗小儿黄疸的过程中，医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等。同时，家长也需要关注新生儿的日常护理，如保持皮肤清洁、合理喂养等。

小儿黄疸的预防措施主要包括：

1. 加强孕期保健，保持良好的生活习惯。

2. 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。

3. 注意新生儿日常护理，保持皮肤清洁，合理喂养。

4. 定期进行产前检查，筛查高危因素。

5. 如果夫妻双方血型不同，应定期进行血清学和羊水检测，并在密切监督下分娩。

生理性黄疸是新生儿常见的一种生理现象，主要表现为皮肤、巩膜和粪便发黄。这种疾病通常不需要特殊治疗，大多可以自行消退。然而，如果病情严重，可能会引发病理性黄疸、胆红素脑病等并发症。

以下是一些关于生理性黄疸的处理方法：

1. 一般治疗：

- 早期喂养和充足的奶水供应：这可以刺激肠道蠕动，建立正常的肠道菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸。

- 保持宝宝充足的睡眠：这有助于宝宝的身体恢复。

- 避免给宝宝穿过多衣物：这有助于宝宝散热，避免体温过高。

2. 药物治疗：

- 益生菌：如双歧杆菌、复合嗜酸乳杆菌、布拉酵母菌等，可以帮助机体代谢，排除胆红素。

- 酶诱导剂：可以加速肝脏对胆红素的作用，促进胆红素的排泄。

3. 光疗法：

- 蓝光照射：蓝光可以将血清中的部分胆红素转化为容易排出的形式，然后排出体外。

4. 其他治疗：

- 保持室内空气流通，避免宝宝感染。

- 及时就医：如果宝宝病情加重，应立即就医。

5. 日常保养：

- 给宝宝多晒太阳，但避免太阳直射。

- 注意宝宝的饮食卫生，避免宝宝感染。

总之，生理性黄疸是一种常见的生理现象，通常不需要特殊治疗。家长需要关注宝宝的病情，及时就医，确保宝宝健康成长。

母乳性黄疸是新生儿常见的一种现象，主要表现为新生儿皮肤、巩膜发黄。针对这种情况，本文将为您详细介绍母乳性黄疸的原因、症状、治疗方法以及日常护理要点。

一、母乳性黄疸的原因

母乳性黄疸的病因主要与母乳中的某些成分有关。研究表明，母乳中含有的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，这种酶可以分解胆红素，导致胆红素在肠道内重新吸收，进而引发黄疸。

二、母乳性黄疸的症状

母乳性黄疸的症状主要表现为新生儿皮肤、巩膜发黄，持续时间较长，可达数周。此外，部分新生儿还可能出现食欲不振、嗜睡、呕吐等症状。

三、母乳性黄疸的治疗方法

1. 停止母乳喂养：对于母乳性黄疸，首先建议暂停母乳喂养3-4天，观察黄疸情况是否有所改善。若黄疸症状明显减轻，可逐渐恢复母乳喂养。

2. 使用益生菌：益生菌可以帮助调节肠道菌群，促进胆红素代谢，从而减轻黄疸症状。常用的益生菌有双歧杆菌、乳酸杆菌等。

3. 晒太阳：晒太阳可以促进皮肤中的胆红素转化为水溶性胆红素，有利于胆红素排出体外。但应注意避免阳光直射，以免晒伤。

4. 光疗：对于病情较重的母乳性黄疸，可考虑进行光疗。光疗是一种无创治疗方法，通过蓝光照射皮肤，使胆红素转化为水溶性胆红素，促进胆红素排出体外。

四、母乳性黄疸的日常护理要点

1. 保持室内空气流通，避免新生儿受凉。

2. 注意保暖，避免低温、低血糖、酸中毒等原因影响胆红素和白蛋白结合，加重黄疸。

3. 尽早喂食，建立正常的肠道菌群。

4. 保持大便通畅，若胎粪排泄延迟，应进行灌肠。

5. 注意保持新生儿皮肤清洁卫生，避免感染。

五、总结

母乳性黄疸是新生儿常见的一种现象，家长不必过于担心。通过了解病因、症状、治疗方法以及日常护理要点，可以帮助家长更好地应对母乳性黄疸。

酒精肝作为一种常见的肝脏疾病，其症状表现多样，早期可能并不明显，容易被忽视。以下是一些常见的酒精肝症状：

1. 消化系统症状：早期酒精肝患者可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力、腹胀等症状，这是由于肝脏功能减退导致的消化功能紊乱。

2. 皮肤症状：随着病情进展，患者可能会出现肝掌和蜘蛛痣。肝掌表现为手掌大小鱼际和指腹部位发红，蜘蛛痣则表现为乳头连线以上头面颈部出现蜘蛛状的血管扩张。

3. 黄疸：当酒精肝发展到肝硬化失代偿期时，患者会出现黄疸症状，表现为全身皮肤和眼睛的黄染。

4. 腹水：晚期酒精肝患者可能会出现腹水，表现为腹部进行性增大。

针对酒精肝的治疗，首先应戒酒，并在医生指导下服用解毒、护肝、对症、缓解症状的药物，如蛋氨酸、甘草酸苷类和还原型谷胱氨肽类等。同时，营养肝细胞的药物如维他命、白蛋白、葡萄糖等也有助于病情恢复。在饮食方面，应多吃清淡、易消化、高营养、高维生素的食物，避免高脂肪食物。

此外，患者还需注意休息，保证充足的睡眠和适当的体育锻炼，有助于身体恢复。

对于酒精肝患者来说，及时就医，在医生指导下进行治疗和康复是非常重要的。消化内科是治疗酒精肝的主要科室，患者应及时就诊。

总之，了解酒精肝的症状和治疗方法，对于预防和治疗酒精肝具有重要意义。

一、新生儿黄疸的监测标准

新生儿黄疸是新生儿期常见的生理现象，42天宝宝的黄疸值在20以下通常被认为是正常的。值得注意的是，如果宝宝黄疸值超过20，可能会影响到疫苗接种。此外，过高的黄疸值还可能对宝宝的生长发育造成影响。因此，当宝宝出现黄疸时，家长应引起重视，并及时采取相应措施。

二、新生儿黄疸的成因及治疗方法

新生儿黄疸的成因很多，其中以溶血性黄疸最为常见。这种黄疸通常是由于母体和胎儿的血型不兼容导致的。针对溶血性黄疸，一般经过蓝光照射治疗，一周左右即可痊愈。此外，还有一些非溶血性黄疸，如母乳性黄疸、生理性黄疸等，这些黄疸的成因和治疗方法也各不相同。

三、新生儿黄疸的家庭护理

在家庭护理方面，家长可以采取以下措施帮助宝宝缓解黄疸症状：

• 增加宝宝日晒时间，促进胆红素代谢。
• 保证宝宝充足的母乳摄入，有助于黄疸消退。
• 注意观察宝宝的精神状态和黄疸变化，如有异常及时就医。
• 保持宝宝皮肤清洁，避免感染。

四、新生儿黄疸的预防措施

预防新生儿黄疸的发生，家长可以从以下几个方面入手：

• 孕前进行血型检查，了解是否存在血型不兼容的风险。
• 孕期注意营养均衡，避免胎儿溶血。
• 产后密切关注宝宝黄疸情况，及时就医。
• 加强家庭护理，保证宝宝健康成长。

五、新生儿黄疸的就医指南

当宝宝出现黄疸时，家长应及时就医。在就医过程中，应注意以下几点：

• 详细向医生描述宝宝黄疸的症状和持续时间。
• 提供宝宝的出生证明、血型等信息。
• 遵医嘱进行治疗和护理。

总之，新生儿黄疸是一种常见的生理现象，家长应引起重视，但不必过度恐慌。通过合理的预防和护理，可以有效降低新生儿黄疸的发生率，保障宝宝的健康成长。

黄疸，这一常见的症状，常常与多种疾病相关联。当实验室检查结果显示血清胆红素升高时，我们便可以将其视为黄疸。它表现为巩膜、皮肤、黏膜以及体液的黄染，是身体发出的警示信号。

值得注意的是，黄疸并非孤立存在，它可能是某些严重疾病的前兆。例如，新生儿溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸等。针对不同类型的黄疸，我们需要采取不同的治疗方法。

如果新生儿患有黄疸，尤其是病理性黄疸，如果不及时治疗，可能会引发高胆红素脑病。高胆红素脑病是一种严重的并发症，如果不得到科学规范的治疗，可能会导致脑瘫、癫痫、智力低下、语言障碍等后遗症。

因此，对于新生儿黄疸，我们必须给予足够的重视。一旦发现新生儿出现皮肤、黏膜、巩膜黄染等症状，应立即就医，明确黄疸的类型和严重程度，以便采取相应的治疗方案。

在治疗过程中，除了药物治疗外，加强喂养也是非常重要的。喂养可以促进新生儿排便，有利于黄疸的恢复。此外，多排便、多喝水、多晒太阳以及注意个人卫生也是预防和治疗黄疸的重要措施。

在日常生活中，我们应关注以下事项：

• 多排便：粪便中含有大量的胆红素，如果不能完全排出体外，胆红素将通过特殊的肝肠循环再次被吸收到血液中，从而增加黄疸。
• 多喝水：判断液体摄入量是否充足的方法是观察尿液。正常人每天小便6-8次。如果频率不够，可能是液体摄入不足。
• 多晒太阳：注意臀部皮肤的清洁。

总之，黄疸并非无关紧要的症状，它可能与严重的疾病相关。对于新生儿黄疸，我们必须给予足够的重视，及时就医，采取科学规范的治疗方法，以避免严重并发症的发生。

那是一个普通的夜晚，我躺在病床上，心中充满了不安。我已经有一个月没有休息好，每天晚上都会辗转反侧，难以入眠。这种情况让我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

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几天后，我拿到了检查结果，医生告诉我一切正常。他再次确认了我的治疗方案，并为我开了一个月的处方。当我询问药物是否有副作用时，医生告诉我，这种药物很安全，但他强调，医生的建议只是参考，如有不适，应及时就诊。

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宝宝胆道梗阻是一种较为罕见的疾病，但家长仍需提高警惕。胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入肠道，进而引发一系列症状。

以下是一些宝宝胆道梗阻的常见症状：

1. 腹泻：胆汁不能正常流入肠道，导致脂肪吸收不良，引发脂肪性腹泻，大便次数增多，宝宝可能出现厌食、水肿等症状。

2. 出血：胆汁积聚可能导致凝血因子形成受阻，引发凝血功能下降。胆汁进入胃中刺激胃黏膜，可能引起胃溃疡和轻度胃出血。

3. 血液中胆固醇升高：胆汁不能正常排出，胆盐滞留在肝细胞中，抑制胆固醇分解，导致胆固醇升高。

4. 黄疸：胆汁代谢受阻，胆红素回流到血液中，引起新生儿梗阻性黄疸、腹痛、皮肤发黄等症状，严重者伴有皮肤瘙痒。

5. 肝脏肿大：胆汁积聚可能导致肝脏肿大。

为了及时发现宝宝胆道梗阻，家长需注意以下事项：

1. 观察宝宝的大便颜色和性状，如出现异常应及时就医。

2. 关注宝宝的生长发育情况，如出现生长发育迟缓、食欲不振等症状应及时就医。

3. 定期给宝宝进行健康检查，以便早期发现潜在疾病。

治疗宝宝胆道梗阻的方法主要包括手术和药物治疗。手术目的是恢复胆汁的正常流动，药物治疗则主要用于缓解症状。家长需在专业医生的指导下进行合理治疗。

此外，家长还需注意以下日常保养措施：

1. 注意宝宝的饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 保持宝宝良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

3. 加强体育锻炼，增强宝宝抵抗力。

4. 定期带宝宝进行健康检查，及时发现并处理潜在疾病。

宝宝在出生后出现黄疸是一种常见的现象，其中母乳性黄疸是新生儿黄疸的一种类型。面对这种情况，家长不必过于焦虑，我们可以通过以下方法来应对。

首先，调整母乳喂养是应对母乳性黄疸的有效方法之一。家长需要根据宝宝的胆红素水平变化，在医生的建议下适当调整母乳喂养的次数和量。需要注意的是，不建议完全停止母乳喂养，因为母乳喂养对于宝宝的健康发育至关重要。

其次，光疗法是治疗母乳性黄疸的另一种方法。蓝光疗法是目前最常用的光疗方法，其原理是通过蓝光照射，加快体内胆红素的代谢，从而降低胆红素水平，达到治疗目的。

生理性黄疸是新生儿常见的现象，通常在出生后3天左右出现，5-7天达到高峰后逐渐恢复。生理性黄疸无需特殊治疗，家长只需注意保暖、多晒太阳、保持皮肤清洁干燥即可。

然而，如果黄疸持续不退或加重，可能存在病理性黄疸的风险。病理性黄疸主要分为肝前性、肝细胞性和肝后性三种类型，需要及时就医，避免病情恶化。

在日常生活中，家长还需注意以下几点：

• 保暖：保持宝宝体温在正常范围内，避免受凉。
• 多喝水：适当增加宝宝的水分摄入，有助于胆红素的排泄。
• 晒太阳：适当晒太阳有助于促进胆红素的分解。
• 保持皮肤清洁干燥：避免皮肤感染。
• 饮食：注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。

总之，面对宝宝母乳性黄疸，家长应保持冷静，及时就医，并根据医生的建议采取相应的治疗措施。同时，关注宝宝的日常护理，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。