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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
盲肠炎的患者根据发作的周期的不同以及严重程度的不同,饮食也是区别对待。如果是急性发作期,需要禁食禁水,可以给予静脉营养,对于缓解期的或者是慢性阶段,可以给予高质量的蛋白质,还有富含有维生素、微量元素,这种清淡饮食,在疾病恢复阶段可以从流食、半流食过渡到普通饮食,具体要注意以下几点:
第一、吃容易消化的食物,比如馒头、花卷、蔬菜、水果减轻患者因为饮食对肠道的负担,对于吃蛋白质或脂肪类的食物,一定要注意量的调节,要注意不能暴饮、暴食,不能过量,同时要注意饮食的卫生。
第二、保持饮食清淡,很多人都喜欢口味重的,比如吃红肉,研究资料表明,经常吃红肉的人更容易得结肠癌,尤其是有盲肠炎的基础上,所以建议少吃肥甘厚腻的食物,这样的饮食习惯对于很多盲肠炎恢复是有好处的。如果经常吃红肉不但会使病情加重,也可能会导致恶性肿瘤的发生。
第三、对于盲肠炎的患者尽量少吃或者不吃比较粗糙的、坚硬的或者是中医讲的发物,以免影响消化吸收。平时多吃软烂的食物,还有像豆制品或者是脱脂奶,都可以帮助患者补充营养,避免过于油腻煎炸的食物。
第四、注意饮水,要适量的饮水,多喝水可以减轻消化道的负担,同时能够帮助促进代谢,把毒物排出体外,帮助疾病的恢复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
根据盲肠炎的病因不同,疾病的严重程度不同,以及接受治疗的情况不同,复查周期也不同。
如果轻度的盲肠炎,在治疗之后完全痊愈,就不涉及到复查问题。对于慢性的盲肠炎症,需要半年左右复查一次,具体的情况,一定要根据患者的具体病情,让专业的医生帮助制定复查的周期。如果患者病情比较轻微,复查的间隔相对的较长,可以半年、一年复查。如果患者病情比较严重,频率就要高一些,需要三个月左右来复查。
日常生活中还要注意饮食、生活、起居,以及护理方面,避免疾病的反复。第一就是饮食的健康,多吃优质的蛋白质,也可以多吃富含膳食纤维的食物,新鲜的蔬菜水果,避免吃生冷、油腻、寒凉、刺激的食物,避免引起肠炎的复发。同时要注意适当的体育运动,在季节变换的时候注意保暖。比方说出现了腹疼、腹胀、腹泻、便秘这些情况,要及时的到医院就诊,不能等到复查周期再来。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
盲肠炎做手术以后多久能吃饭,要根据手术的情况,比方手术范围的大小,有没有合并症的出现,有没有出血,是否有感染的可能性,还有术后恢复的情况来定。一般情况下盲肠炎做完手术,如果有排气出现,就可以吃饭了。吃饭的时候一定要注意,开始的时候先喝一点水,然后再逐渐的吃流食,再过渡到半流食,然后逐渐吃软食,再过渡到正常的吃饭,过程3~5天,因人而异。需要注意在进食的时候,避免吃下面这些食物:
第一、油炸、烧烤。这些食物会加重消化道的负担,不容易消化,吃多了以后,会影响伤口愈合,影响炎症的恢复,使得疾病恢复减慢,甚至会加重。
第二、发物类的食物。像海鲜比较性寒,不利于手术健康的恢复。也影响伤口的愈合,甚至有一些人会出现过敏反应,延迟愈合,延迟疾病的恢复,尽量避免。
第三、尽量少吃刺激性的食物。比方酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的、过烫的、烟酒尽量都要避免,会影响伤口的愈合。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
盲肠炎是否需要手术治疗,要根据患者的病情来决定。看盲肠炎原因是感染,还是非感染,是肿瘤还是自身免疫病等等。还要根据患者的疾病的严重程度,是在活动期还是缓解期,是否有合并症的出现,还要看患者是否有基础病。有没有糖尿病、高血压、心功能不全、肾功能不全,还要结合患者的年龄来进行综合的考虑。
一定要到专业的医院,请专业的医生,进行帮助诊断和治疗。在医生的指导下,对于轻度的盲肠炎,可以选择抗生素的药物来进行治疗。如果出现肠穿孔、肠梗阻或者出现恶性肿瘤像结肠癌、放射性肠炎等等。这些情况要进行手术治疗,可以做肠穿孔的修补手术。
对于原发的肠道炎性肠病,像克罗恩病、溃疡性结肠炎,有一定的手术指征,出现合并症、巨结肠、肠梗阻或者在内科机器的治疗不能达到治疗效果的情况下,也需要进行手术治疗,不论怎么样的手术治疗,要严格掌握手术指征,不要无限制的扩大手术范围,也不要没有手术指征的情况下,采取不恰当的手术。在围手术期间,一定要注意预防继发性的感染,同时要注意营养的维护和术后的恢复。
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有没有盲肠炎可以根据自己的症状和表现,还有可以请医生来做体格检查,结合辅助的化验和影像学的检查,就能判断。盲肠炎的主要的临床症状是右下腹的疼痛。有一些病人伴有大便习惯的改变,出现便秘、腹泻或者是出现腹泻和便秘的交替,还有的病人会出现大便带血或者是血便。还有病人会出现发热,由于都在右下腹发生的疼痛、发热,要注意跟急性阑尾炎来进行鉴别,如果出现以下的表现,要高度怀疑是盲肠炎:
第一、右下腹的疼痛,这个时候在右下腹通过触摸发现有疼痛,而且在体格检查的时候,患者出现压疼、反跳疼、肌紧张。
第二、发烧,因为盲肠炎出现大肠的炎症,会出现体温的升高,体温超过37.5度以上,甚至会出现高热。如果在化验的情况下也会发现,如果细菌感染会出现白细胞的升高,中性粒细胞的升高,如果是病毒的感染,可以出现淋巴单核细胞的升高,如果是寄生虫的感染,会出现嗜酸性粒细胞的升高。
第三、出现恶心、呕吐。由于右下腹的疼痛会出现恶心、呕吐的反射,病人就会出现恶心、呕吐的症状。
第四、大便带血或者是血便,如果患者的病情没有很好的控制,随着炎症的发展,会出现小血管的破裂,出现大便带血或者是有血便的排出。如果患者出现右下腹疼痛、发烧,白细胞的改变以及出现大便性状的改变,都要积极的及时到医院来就医,来进一步的检查,来明确诊断和进一步的治疗。
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对于盲肠炎患者日常生活中就需要注意以下几点:
第一、饮食健康,多吃优质蛋白,同时也可以食用富含膳食纤维的食物,促进肠道的蠕动,有利于改善患者的症状。
第二、戒烟戒酒,因为烟酒对于肠道会产生不良的刺激,对于肠道黏膜的损伤会加重,使得症状加重,疾病治疗的效果下降。
第三、适量的运动,提高机体的免疫力,减少疾病反复发作的机会和频率。
第四、保持心情的愉悦,要保持情绪的稳定,减少不良情绪的发生,比方说发怒、委屈等等,一定要做好自我的开解,对疾病的恢复会有大大的帮助。
第五、适量的饮水,多喝温水,避免因为饮水过少导致便秘的出现,因为便秘往往会使得盲肠炎加重。
第六、按医嘱、按时用药,不要自行停药或者是自行的减药。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
对于盲肠炎的患者是选择坐便还是蹲便,一定要根据自己的自身情况,在蹲便的时候排便比较舒畅,就可以蹲便,如果坐便比较舒畅,就采取坐便,这也跟病人的年龄有关,比方说年纪比较大的,非让他蹲便那他可能就承受不了。
在生理上蹲式的排便要比坐式的排便会增加腹部的压力,可能会使得排便更加顺畅一些。但是在蹲便的时候,如果有便秘出现,蹲便时间比较长,会出现腿麻,甚至有的人会出现体位性的低血压,在排便以后站起的时候会晕倒,所以对于排便到底是坐便还是蹲便,要根据自身的情况来进行判断。蹲便有一些病人还会出现血液循环减低,会出现缺血,导致痔疮的发生。时间久还可能会出现肛裂,所以蹲便的病人虽然是年轻人,也应该注意这些合并症的发生。
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盲肠炎患者需要进行肠镜检查。对于拟诊为盲肠炎的患者,要进行诊断和鉴别诊断。这里面首选是肠镜的检查,它可以了解肠道的病变在哪个部位,病变的具体的大小,还有跟肠壁的关系蠕动的情况等等,都能够帮助进行精准的诊断。肠镜检查前要注意:
第一、肠镜检查两三天前要进食容易消化的食物,比方说稀饭、米粥、馒头、花卷,不要吃粗纤维的食物。
第二、检查期间尽量不要吸烟、饮酒,因为会影响到肠道的蠕动和黏膜色泽的改变。
第三、在检查前头一天可以吃米汤、豆浆这些流质的食物,检查的当天是禁食禁水的,在检查前一天和检查当天的早晨,要进行清洁肠道的准备,需要吃泻药。
第四、检查以后24小时之内,尽量不要吃辛辣的或者刺激性的食物,不要喝酒。
第五、对于有麻醉检查的病人,比方说做无痛的肠镜,在检查之后24小时之内,是不能够进行高危作业,不能驾驶机动车,也不能进行机械操作,因为麻醉会影响的思维和判断。
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盲肠炎的具体病因和发病机制不能一概而论。盲肠炎的发生跟微生物的感染,病毒、细菌、寄生虫的感染,跟自身免疫功能的下降, IBD炎性肠病,恶性肿瘤、血液病、淋巴瘤或者是其他疾病,在局部进行放疗,引起的放射性的盲肠炎都可以导致。
盲肠炎的病因,第一、自身免疫力的低下,导致盲肠部位,长期受到慢性的刺激就引起盲肠炎疾病的发生。第二个患者有恶性肿瘤的基础上,没有得到有效的治疗,或者是免疫治疗,或者是生物制剂的治疗,靶向治疗都导致患者的免疫力低下并发盲肠炎。
盲肠炎在盲肠发生黏膜的炎症,盲肠内有堆积的粪便产生粪石,混合有肠道的寄生虫,寄生虫的虫卵,导致肠道的管径变窄会出现肠梗阻,多种细菌的侵入,在盲肠内繁殖导致盲肠的急性感染性的炎症,盲肠炎起初在化疗的病人,或者是风湿免疫病,像 IBD的病人,免疫功能紊乱的病人出现溃疡性结肠炎,或者是克罗恩病,盲肠的疾病,克罗恩病还是溃疡性结肠炎,在盲肠部位都是好发部位,免疫力低下会加重病情。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
盲肠炎的患者是否需要禁食,跟患者盲肠炎的原因、严重程度以及是否出现合并症,患者有没有基础病是有相关系的。
如果是在急性发作期或者出现合并症,是需要禁食禁水的。盲肠炎患者在急性期症状的缓解以后,是否需要禁食,也需要根据病程的严重程度,还有选择的治疗方式,进行综合的考量,一定要到专业的医院请医生来帮助制定方案。如果患者病情比较轻微,在选择药物治疗的方式,进行治疗的过程中,效果比较满意的情况下,一般可以开始吃饭,可以从少量的流食,然后过渡到半流食,然后再过渡到正常饮食,可以少食多餐。
如果患者的病情比较严重,还要进行下一步可能有手术的情况,在治疗期间还要继续的禁食禁水,避免病情的加重和影响手术的及时 。
另外,患者在日常生活中,应该注意饮食和生活起居的健康,建议选择清淡、容易消化的食物,可以吃米粥、鸡蛋羹,还有馒头、花卷、避免吃过于寒凉的,过于刺激的,比方说冰咖啡、辣椒,还有像油炸的、红烧的等等,这些食物都会增加肠道的负担,不但会使治疗的效果降低,也可能会加重病情。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新
怀疑盲肠炎,会有临床的一系列的表现,像右下腹的疼痛、发烧、恶心、呕吐、大便习惯的改变、便血等等。到医院以后,要做体格的检查,还有实验室的检查以及影像学的检查来帮助诊断:
第一、体格检查方面,可以发现右下腹有压疼、反跳疼,有肌紧张,甚至有病人在右下腹可以摸到包块,像有克罗恩病的病人。
第二、化验检查,血常规的检查,盲肠炎的病人会出现白细胞的升高,如果是寄生虫感染,可以出现嗜酸性粒细胞的升高,如果是病毒的感染,会出现淋巴单核细胞的升高,如果是细菌的感染,会出现中性粒细胞的升高。
第三、影像学的检查,做腹部的超声或者是腹部的CT或者是核磁,它能够帮助判断肠壁是否增厚,有没有包块,包块的血运情况,鉴别良性病和恶性病。
第四、内镜和腹腔镜的检查,可以做肠镜的检查,在内部就可以诊断,肠道盲肠粘膜的炎症或者是肠道的溃疡,像溃疡性结肠炎或者是肠道的肉芽肿,像克罗恩病,还有像肠道的恶性肿瘤,像结肠癌等等,都是可以通过肠镜,同时做病理的诊断就能够明确的。
如果怀疑是肠道以外的疾病,导致的盲肠的炎症,比方说肠道盲肠的间质瘤,可以通过腹腔镜的检查,来进行帮助诊断,如果一旦确诊是盲肠炎,按照医嘱的指引,制定相应的诊疗方案。一部分病人可以通过药物治疗,还有一部分病人,可能要选择手术治疗,按照医嘱执行即可。应该注意饮食以清淡、易消化食物为主,尽量少吃辛辣、刺激性的食物。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我的右肋下腹部开始出现钝痛,伴随着阵发性的不适感。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力过大或者是吃错了东西。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
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医生详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行一系列检查。通过线上问诊平台,我能够方便地预约检查项目,并在家中等待结果。最终,医生告诉我可能是盲肠问题,并推荐我去北京大学第一医院进行进一步的检查和治疗。
我按照医生的建议,进行了相关检查,并最终确诊为盲肠炎。经过一段时间的治疗和调理,我的症状得到了明显的改善。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,感谢京东互联网医院的线上问诊服务和医生的专业指导。
在某天的线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于盲肠扁平隆起0.6cm的问题。患者提到三月之前在别的医院做的肠镜没有这种病变,现在却出现了,并担心是否是癌症。医生耐心询问了患者的症状和生活习惯,并对病情进行了初步评估。医生告诉患者,从目前来看,病变可能是个息肉,炎症性或者腺瘤,都有可能,并提醒患者戒除辣椒,建议患者吃点益生菌,双歧杆菌或者整肠生,配点复方谷氨酰胺。患者询问早期癌症是否容易治愈,医生表示早期能治愈,不管是什么,切除了就行。医生告诉患者,不管是癌前病变还是癌症,切除了就行了,并鼓励患者不要过于忧心,定期检查是关键,尽量一年做一次。
在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,与患者进行了友善的沟通,给予了专业的建议和支持。患者在得到医生的解答和鼓励后,对治疗充满信心,感到十分安心。
我最近因为眼睛红,拉肚子和胃有灼热感的问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病情持续的时间。医生还要求我上传了舌苔的照片,以便更好地诊断我的情况。
经过医生的分析,我的症状属于肝肾亏虚同是脾胃湿热,肝血亏虚导致了眼睛干涩、眼睛红的情况,而脾阴亏虚导致了胃部灼热感,肠道不能温煦导致了拉肚子的情况。
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