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青光眼需要做手术吗?

青光眼需要做手术吗?
发表人:京东健康

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作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼患者是否需要手术,要根据青光眼的类型而定。

对于急性闭角型青光眼通常建议先药物治疗降低眼压,再手术治疗预防复发。因为这类青光眼发病急,症状重,往往会出现眼痛、眼胀难忍等症状,甚至会出现恶心、呕吐等伴随症状。

对于其他类型的青光眼,如晶状体脱位或白内障晶体膨胀、外伤后眼球结构变化、糖尿病致血管异常增生导致的青光眼,即结构变化或异常增生出现的青光眼,都需要手术治疗。

对于青少年发育性青光眼、药物性青光眼、慢性青光眼等,如果药物能控制,就不需要手术。但若药物不能控制,必要时也可以进行手术治疗。另外还有些患者用药效果虽然较好,但患者做不到定时、定量用药,这种病人也可以进行手术治疗。

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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

    青光眼患者应注意以下几点:

    第一、日常生活环境保持安静,房间光线自然,色调柔和,光线不能过暗或过强,不宜戴深色太阳镜。

    第二、青光眼病人发病常与情绪有关,所以生活中应避免情绪激动、焦虑、烦躁、精神创伤等,保持良好的心态,保证充足的睡眠。

    第三、青光眼病人普遍眼压高,眼压就如血压一般,会因为外界因素有所波动。生活中应指导患者着宽松衣裤,避免下蹲、低头、抬头后仰等动作,同时定期进行眼压检查。

    第四、青光眼患者饮食宜清淡,忌烟、酒、浓茶,避免高脂、高糖等食物,少食刺激性食物,多食富含维生素C的蔬菜、水果。

    第五、适度体育锻炼可改善眼部微循环,对青光眼患者有一定的益处,但不宜做过分弯腰、低头、屏气、负重的活动,以免使腹压增加而引起眼压升高,加重病情。

    第六、遵医嘱用药。

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    作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

    青光眼有可能导致失明,导致失明的常见因素如下:

    第一、开角型青光眼及部分慢性闭角型青光眼患者,因为没有任何症状,病人不知道自己患有眼病,一旦发现已是晚期或失明。

    第二、病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,错过最佳治疗时机。

    第三、不合理的用药耽误治疗。如患者不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压等。

    第四、患者恐惧手术,错过手术时机。

    第五、有些病人术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等,由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

    确诊青光眼需要做以下检查:

    第一、查眼压。眼压的高低是眼科医生诊断青光眼、观察青光眼治疗有效性的重要指标之一。正常眼压一般在10~21mmHg之间。但并不是说眼压正常就一定不是青光眼,超出正常范围就一定是青光眼,还要参考患者的眼压波动与前房角状态的关系、视神经状况及相应的视野变化。

    第二、眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见体征。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘改变或视野改变之前。因此,眼底改变可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

    第三、查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。在视盘出现病理性改变时,开角型青光眼会出现视野缺损。

  • 视频简介:青光眼患者在日常生活中需要注意什么

     

    作者:山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

     

    主要内容:青光眼的急性发作,叫急性闭角型青光眼,患者是因为什么出现劳累、生气、着急,休息不好以后出现这种病情,临床上见得还比较多。

     

    高危人群平时应该注意以下几个方面:1、保持健康的心态,不要暴饮暴食多休息,2、像老年人有白内障的尽量避免在黑暗的家里面呆的时间太长。

     

    3、容易诱发青光眼还有就是开角型青光眼,眼睛里的走水差导致青光眼,喝水的时候要少吃多量的分次去喝,如果说了渴了一大杯子喝进去眼压就有可能升高,4、定期复查。

     

  • 视频简介

     

    作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

     

    预防青光眼的方法是需要根据不同类型来判别。

     

    青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。

     

    所谓原发性就是并没有明确的发病原因。对于原发性开角型青光眼而言,可能跟遗传有关,也可能跟后天的环境有关系,难以做到预防,但是可以做到早期发现早期诊断,和及时的治疗。

     

    对于原发性闭角型青光眼,能够明确地找到原因。

  • 视频简介

     

    作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

     

    青光眼手术术后的护理需要注意这3点:

     

    1 控制他的蛋白质、还有油脂的摄入,保证这个滤过道不要被关闭;

     

    2 定期的复查,患者要在术后一个星期、一个月、三个月、六个月定期的去复查,指导这个患者的用药或者是自我的护理;

     

    3 术后的按摩,对于眼部的按摩非常重要,防止术后瘢痕化。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

    任何手术都会有一定的风险。不过现在青光眼手术已经比较成熟,如果选择正规医院,在专业医生的操作下进行手术,一般不会有太大的风险。青光眼手术的常见风险如下:

    首先,可能引起心脑血管意外。因为青光眼手术的手术部位是眼部,此部位离脑部较近。因此在进行青光眼手术时有可能对心脑血管造成一定的影响,引起心脑血管意外的发生。

    其次,可能引起前房出血。此风险是患者术后用力咳嗽、打喷嚏的情况导致,如果患者出血量较少,一般可以自行吸收,如果出血量大则需要进行相应的治疗。

    最后,可能引起继发性虹膜睫状体炎。常是由在术前虹膜充血水肿较严重引起,往往在术中或术后出现。

  • 作者简介

     

    作者:中国中医科学院 眼科医院 副主任医师 解晓斌

     

    青光眼手术的时机需要看使用药物的情况以及青光眼的种类。

     

    药物能够控制的情况下是不考虑手术的,但是一旦药物使用种类比较多,严重影响到了患者的生活和工作,患者无法耐受这些药物的副作用的时候,就要考虑手术了;

     

    闭角型青光眼,尤其是急性闭角型青光眼,尽早的进行手术是比较好的。

     

    现在白内障手术技术逐渐完善,很多原发性闭角型青光眼在发作之前就进行了手术。

     

    先天性青光眼也是尽早进行手术是最好的,视神经功能会恢复的很快。

  • 视频简介

     

    作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

     

    青光眼的手术方法主要分为2类:

     

    1 青光眼滤过性手术,我们就需要人为的重新建立一个通道,让房水引流出去,这个叫做青光眼的滤过性手术;

     

    2 生理性通道的重建,目前经常用到的是白内障摘除,联合人工晶体植入联合房角分离,这是一个重建的手术方式,那么这种手术方式更适合白内障发生发展密切相关的这种闭角性青光眼。

  • 视频简介

     

    作者:山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

     

    这个是根据不同的病人叮嘱的内容是不一样的,例如在门诊去检查一个病人,他的前房比较浅,就会告诉病人浅前房有可能会出现哪些问题,这些问题有可能是什么因素去诱发,平时要注意不要着急、不要生气、不要劳累,这些都是容易诱发前房浅,出现这个着急着急、生气、劳累容易出现瞳孔放大,一放大把房角一堵塞,青光眼就急性发作了。

  • 在这个医疗信息发达的时代,越来越多的人选择在互联网上进行医疗咨询和问诊。我也是其中之一,最近我妈妈患上了慢性青光眼,我为了给她寻求更好的治疗方案,决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,我遇到了一位名叫张医生的医生。张医生非常耐心地询问了我妈妈的病史,详细了解了她的症状并给出了专业的建议。他还提醒我注意用药安全,随时关注妈妈的身体状况,让我感到非常贴心。

    经过张医生的诊断和治疗建议,我为妈妈购买了派立明滴眼液,并按照医生的用药建议进行治疗。在整个问诊过程中,张医生始终关注着妈妈的病情变化,随时准备为我们提供帮助。

    最终,我妈妈的病情得到了缓解,我也对互联网医院的便捷和高效服务留下了深刻的印象。感谢张医生的专业指导和关心,让我在网络上也感受到了医生的温情和专业。

  • 我最近因为眼部不适,在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状多久了,是否有到医院就诊过等问题,然后根据我的描述,给出了专业的建议。他询问了我的药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否有其他疾病史等,非常关心我的用药安全。最后,医生为我开了派立噻眼药水两盒,并且提醒我在医生指导下使用。整个过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助。

  • 今天,我通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常细心和耐心地询问我的情况,并针对我的主诉进行了专业的诊疗。

    在问诊过程中,医生要求我提供了详细的病史和过敏情况,以确保给予我最合适的治疗方案。医生还对我需要使用的药物进行了详细的解释和指导,让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我成功购买到了所需的眼药水,并且医生还特别提醒我在使用药物前仔细阅读说明书,以免出现不良反应或延误病情。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心,也更加信任互联网医院的便捷和高效。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的情况。我说我得了青婕综合症,用药4天眼睛还是疼。医生询问了我的症状并给出了专业的建议。医生告诉我青睫综合症是可以自愈的,但如果点用派立明仍眼胀,可能眼压仍偏高,需要加用阿法根等降压药物。医生建议我最好是医院面诊调整用药,否则高眼压会损害视神经。此外,医生还提醒我局部可以热敷,并建议使用美开朗。我向医生确认了药物名称并同意了医生的建议。我感到医生非常耐心和细心,关注我的细节并给予了专业的关怀。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很好的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    医生非常友好地和我打招呼,并在问诊过程中非常详细地询问了我的主诉。我告诉医生我患有青光眼,需要处方开眼药水。医生非常耐心地听取了我的描述,并为我提供了一份详细的处方。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地帮助我创建了处方,并在处方审核通过后提醒我可以一键预约药品。医生还特别强调了处方审核通过后,如果用药期间有不适,需要及时线下就诊。

    我在问诊结束后感到非常满意,医生的服务让我有了很好的体验。我觉得互联网医院提供的线上问诊服务非常方便,而且医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我这几天眼睛一直很疼,而且还有很多分泌物,实在是受不了了。我决定在网上找个医生进行问诊,希望能够得到一些帮助。

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    医生很细心地询问了我的病情,他听了我的描述后,建议我尽快到眼科进行进一步检查。他还告诉我,如果是青光眼的话,一定要尽早治疗,因为这种病情会严重影响我的生活质量。

    在医生的建议下,我赶紧到附近的药店购买了眼药水,医生还特意提醒我看看药品是否适合我的身体状况。我按照医生的建议买了药品,并且预约了眼科的检查。

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  • 最近我左眼总是感觉不舒服,长时间看东西的话下眼皮还会跳,有点烦人。于是我决定在互联网医院上进行问诊。我很幸运地得到了一位医生的专业咨询,医生非常细心地询问了我的情况,并建议我少看手机电脑,调整睡眠质量,注意休息。医生还为我开了一份处方,让我购买一种眼药水,同时提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议进行了治疗,症状得到了缓解,我非常感谢这位医生的专业建议和耐心指导。

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    在经历这次线上问诊之后,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。我相信,在医生的专业指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗,我会继续与医生保持联系,积极配合治疗方案,让自己的健康得到更好的保障。

  • 我在家中感觉眼睛不适,经过一番思考,我决定通过互联网医院进行线上问诊。我进入了互联网医院的平台,按照提示填写了我的个人信息,并描述了我的主诉——四年青光眼。不久,医生已接诊,提醒我本次问诊可持续2天,让我感到医生的专业性和负责态度。

    医生向我提出了一些提醒事项,让我对互联网医院的规定和流程有了更清楚的了解。我向医生提出了希望开具处方或用药建议的请求,医生耐心地询问了我的症状和过往病史,并给出了合理的处方建议。

    我按照医生的要求,点击卡片预约药品,并在用药期间如有不适会及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。我已经下单预约了药品,感谢医生的耐心和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也更加信任互联网医院的服务。我知道,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。

  • 我是一个常年在家工作的IT人员,由于疫情的原因,出门的次数变得越来越少。前几天,我突然发现自己的眼睛有些不适,疼痛感持续了一周。开始时只是眼睛疼痛,但后来渐渐感觉到眼睛周围有点痛,甚至出现眼睛胀的情况。在网上搜索后,我发现当我看LED灯的时候会出现一圈彩虹,于是我开始有点担心。

    我决定在线上咨询一个医生,询问这个症状是否需要紧急处理。医生很快给我回复,建议我去医院测量一下眼压,因为我的症状很像是眼压高的表现,甚至可能是青光眼。在得到医生的建议后,我感到有些担忧,因为我是高度近视,而且还有飞蚊症的情况。

    医生告诉我,这种情况可以治愈,但需要注意少熬夜,同时如果再出现眼胀、眼疼、头痛等症状,要及时就医。对于飞蚊症,医生建议口服沃丽汀或考虑玻璃体消融手术。最后,医生提醒我要注意日常生活,尤其是避免熬夜。

    在得到医生的建议后,我感到放心许多。虽然不能立刻治愈,但知道了正确的治疗方法,我有信心会慢慢康复。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在这段不安的时期得到了及时的帮助。

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