视频简介：青光眼患者在日常生活中需要注意什么

作者：山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

主要内容：青光眼的急性发作，叫急性闭角型青光眼，患者是因为什么出现劳累、生气、着急，休息不好以后出现这种病情，临床上见得还比较多。

高危人群平时应该注意以下几个方面：1、保持健康的心态，不要暴饮暴食多休息，2、像老年人有白内障的尽量避免在黑暗的家里面呆的时间太长。

3、容易诱发青光眼还有就是开角型青光眼，眼睛里的走水差导致青光眼，喝水的时候要少吃多量的分次去喝，如果说了渴了一大杯子喝进去眼压就有可能升高，4、定期复查。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

主要内容：青光眼的致盲率分为如下4种情况：1 原发性开角型青光眼它的致盲率并不高，据统计有1％以下；原发性开角型青光眼发展得并不是很快，及时的控制、及时的治疗，致盲率是比较低的；

2 急性闭角青光眼失明率就往往会比较高，没有通过及时的治疗，单眼的这个致盲率达到30％~40％，双眼就是10％；

3 慢性闭角型青光眼的致盲率大概是10％左右。

4 继发的青光眼，比如说新生血管型青光眼、还有激素型青光眼得不到及时的治疗，致盲率就会比较高大概也在百分之30左右；

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

判断青光眼严重程度的方法有：结合患者的眼底情况、视野范围、视神经形态才能判断青光眼属于早期中期还是晚期。

青光眼是一种不可逆的、致盲性、逐渐退化的眼病，目前青光眼治疗中面临的最大问题就是病情不可逆，现有医疗水平旨在阻碍其病情发展。

视频简介：青光眼的危害什么是慢性青光眼

作者：山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

主要内容：1、青光眼的危害是视力下降和视野缺损。病因是眼压升高引起的，患者会感觉到看东西的时候局部是黑的，随着时间变长，病情加剧，会冲一个区域变成一片是黑的，最后变成管状式看东西。

2、青光眼的危害没有单纯分急性和慢性，但是在闭角型青光眼里分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 

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作者：中国中医科学院 眼科医院 副主任医师 解晓斌

青光眼手术的时机需要看使用药物的情况以及青光眼的种类。

药物能够控制的情况下是不考虑手术的，但是一旦药物使用种类比较多，严重影响到了患者的生活和工作，患者无法耐受这些药物的副作用的时候，就要考虑手术了；

闭角型青光眼，尤其是急性闭角型青光眼，尽早的进行手术是比较好的。

现在白内障手术技术逐渐完善，很多原发性闭角型青光眼在发作之前就进行了手术。

先天性青光眼也是尽早进行手术是最好的，视神经功能会恢复的很快。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

一般如下5种类型的人容易患青光眼：

1 对于高度近视的患者来说得青光眼的几率会增高；

2 远视眼的患者；

3 常年患有葡萄膜炎；

4 常年患有一些全身相关的免疫性疾病，长期应用激素或者是造成激素性的激光。

5 另外还有一些其他的疾病。比如说外伤，也会造成房水引流障碍，眼压增高，激发青光眼。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼患者是否需要手术，要根据青光眼的类型而定。

对于急性闭角型青光眼通常建议先药物治疗降低眼压，再手术治疗预防复发。因为这类青光眼发病急，症状重，往往会出现眼痛、眼胀难忍等症状，甚至会出现恶心、呕吐等伴随症状。

对于其他类型的青光眼，如晶状体脱位或白内障晶体膨胀、外伤后眼球结构变化、糖尿病致血管异常增生导致的青光眼，即结构变化或异常增生出现的青光眼，都需要手术治疗。

对于青少年发育性青光眼、药物性青光眼、慢性青光眼等，如果药物能控制，就不需要手术。但若药物不能控制，必要时也可以进行手术治疗。另外还有些患者用药效果虽然较好，但患者做不到定时、定量用药，这种病人也可以进行手术治疗。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

慢性闭角型青光眼是由于一些复杂的因素，无法让房水能够正常的排出，引起房角关闭；

慢性闭角型青光眼的发病不易觉察，最终的治疗方案也是手术治疗，手术就包括滤过性手术重新改道，让房水从另外的通道流出。也包括白内障摘除，把白内障摘除之后，把房角人为的打开。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼是否能自愈不能一概而论，需要根据患者疾病的类型而定。

青光眼分为原发性青光眼、混合性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼不会自愈。而继发性青光眼，即由于某些眼病或全身疾病影响了正常房水循环，使房水排出受阻而引起IOP升高的一组青光眼，其病因较明确，有自愈的可能。比如激素依赖性青光眼，就是因为青少年对激素较敏感，有部分人在治疗过敏或眼部炎症时用了激素没有及时停药，激素使用时间过久造成的青光眼，当患者把激素停用后，激素依赖性青光眼患者的眼压就可能自动恢复正常。

因此如果患者需要使用激素，一定遵医嘱及时的测量眼压，如果出现眼压升高，就要及时停用，这样就不会对视神经造成损伤。而原发性青光眼主要是由于眼球构型有异常，必须要通过药物治疗或手术治疗才能治愈。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼的预防措施如下：

第一、保持心情舒畅，避免情绪过度波动。青光眼的主要诱发因素是长期的不良精神刺激，如脾气暴躁、抑郁、忧虑、恐惧等。

第二、注意饮食起居规律、劳逸结合、适量体育锻炼，保持充足睡眠，饮食清淡，营养丰富，适当饮水，禁烟酒、浓茶、咖啡等。

第三、注意用眼卫生，不要在强光下阅读，光线必须充足柔和，且不要过度用眼。

第四、妇女闭经期、绝经期以及痛经可使眼压升高，经期若出现青光眼症状，应及时就诊。

第五、有青光眼家族史及危险因素的患者，应注意定期检查，一经确诊，应积极配合治疗，以防止视功能下降。