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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

青光眼的手术方法主要分为2类：

1 青光眼滤过性手术，我们就需要人为的重新建立一个通道，让房水引流出去，这个叫做青光眼的滤过性手术；

2 生理性通道的重建，目前经常用到的是白内障摘除，联合人工晶体植入联合房角分离，这是一个重建的手术方式，那么这种手术方式更适合白内障发生发展密切相关的这种闭角性青光眼。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼患者是否需要手术，要根据青光眼的类型而定。

对于急性闭角型青光眼通常建议先药物治疗降低眼压，再手术治疗预防复发。因为这类青光眼发病急，症状重，往往会出现眼痛、眼胀难忍等症状，甚至会出现恶心、呕吐等伴随症状。

对于其他类型的青光眼，如晶状体脱位或白内障晶体膨胀、外伤后眼球结构变化、糖尿病致血管异常增生导致的青光眼，即结构变化或异常增生出现的青光眼，都需要手术治疗。

对于青少年发育性青光眼、药物性青光眼、慢性青光眼等，如果药物能控制，就不需要手术。但若药物不能控制，必要时也可以进行手术治疗。另外还有些患者用药效果虽然较好，但患者做不到定时、定量用药，这种病人也可以进行手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼患者应注意以下几点：

第一、日常生活环境保持安静，房间光线自然，色调柔和，光线不能过暗或过强，不宜戴深色太阳镜。

第二、青光眼病人发病常与情绪有关，所以生活中应避免情绪激动、焦虑、烦躁、精神创伤等，保持良好的心态，保证充足的睡眠。

第三、青光眼病人普遍眼压高，眼压就如血压一般，会因为外界因素有所波动。生活中应指导患者着宽松衣裤，避免下蹲、低头、抬头后仰等动作，同时定期进行眼压检查。

第四、青光眼患者饮食宜清淡，忌烟、酒、浓茶，避免高脂、高糖等食物，少食刺激性食物，多食富含维生素C的蔬菜、水果。

第五、适度体育锻炼可改善眼部微循环，对青光眼患者有一定的益处，但不宜做过分弯腰、低头、屏气、负重的活动，以免使腹压增加而引起眼压升高，加重病情。

第六、遵医嘱用药。

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作者：中国中医科学院 眼科医院 副主任医师 解晓斌

青光眼手术的时机需要看使用药物的情况以及青光眼的种类。

药物能够控制的情况下是不考虑手术的，但是一旦药物使用种类比较多，严重影响到了患者的生活和工作，患者无法耐受这些药物的副作用的时候，就要考虑手术了；

闭角型青光眼，尤其是急性闭角型青光眼，尽早的进行手术是比较好的。

现在白内障手术技术逐渐完善，很多原发性闭角型青光眼在发作之前就进行了手术。

先天性青光眼也是尽早进行手术是最好的，视神经功能会恢复的很快。

视频简介：青光眼患者在日常生活中需要注意什么

作者：山西省眼科医院 眼科 副主任医师 刘刚

主要内容：青光眼的急性发作，叫急性闭角型青光眼，患者是因为什么出现劳累、生气、着急，休息不好以后出现这种病情，临床上见得还比较多。

高危人群平时应该注意以下几个方面：1、保持健康的心态，不要暴饮暴食多休息，2、像老年人有白内障的尽量避免在黑暗的家里面呆的时间太长。

3、容易诱发青光眼还有就是开角型青光眼，眼睛里的走水差导致青光眼，喝水的时候要少吃多量的分次去喝，如果说了渴了一大杯子喝进去眼压就有可能升高，4、定期复查。

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作者：中国中医科学院 眼科医院 副主任医师 解晓斌

闭角型青光眼最主要的治疗办法还是手术。手术分为两个方法：

1 是滤过性手术，建立通道让房水里流出去眼压就下降了；

2 重建原来的通道，这是一种比较生理性的手术方式，这个手术方式往往要跟白内障联合做；

这种手术方式往往是要根据房角关闭和粘连的范围来确定，如果粘连和关闭的范围小于一半、小于180度，那么这种方法是最理想的；

如果粘连范围超过了180度，就得用前面刚才说到那种滤过性手术。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

得了高度近视以后，需要注意以下几点：

第一、用眼的时间。要保持用眼的时间控制在30~40分钟左右，特别是看近的时候，同时也要注意休息，每看40分钟左右，要注意休息10分钟左右。可以适当的看远处或者看一些绿色的植物，缓解视疲劳。保证每天充足的睡眠，不要熬夜，要生活有规律。

第二、注意饮食结构。适当的吃一些蓝莓、菠菜、猕猴桃等，还有丰富维生素的食物，尽量吃含有高糖的这种食物，比如糖果蛋糕。

第三、注意多运动。适当进行户外运动，紫外线的照射对于预防近视的进展很有好处，像打羽毛球、打乒乓球等运动，能够调节眼肌的收缩功能，放松眼睛对近视的控制，也是有一定好处的。但是要注意不要剧烈的运动，比如蹦极、跳水等等，避免脸部受到外力的冲击，给视力造成影响。

第四、注意病情发展。每隔一段时间需要到医院检查视力，根据视力情况来看是不是需要验光、复查度数，重新配合适的眼镜等等。

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作者：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

视网膜脱离患者日常需要注意：

第一、避免长时期的佩戴隐形眼镜，因为长时期的佩戴隐形眼镜，可以使泪水较少，双眼干涩，严重的时候还会对角膜形成损伤，因此最好不要佩戴隐形眼镜，我们可以配一个框架眼镜。

第二、高度近视不宜剧烈的运动，对于高度近视的朋友，往往不宜长跑、蹦极，游泳不能跳水，不要有那爆发力，如有爆发力的话容易形成视网膜的脱落。

第三，定期检查，对一些患者来说要时刻关注眼睛变化，定期到医院进行检测视力，看眼底，如果成年以后，出现视力变化的时候，也应该尽快到医院来检查，不要以为自己岁数大了、老花了。

第四、避免视疲劳的过度，视疲劳的过度呢，会加重眼部的状况，因为近视以后，眼睛疲劳以后，就会引起很多的并发症，干眼症，视网膜的一些改变。

第五、有视网膜脱落病史的患者要防止视网膜脱落的复发，避免劳累，避免压力增大。另外就是如果说眼睛手术以后打的是惰性气体，要禁止乘飞机。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼，不同类型的青光眼，其治疗方法不同。对于急性闭角型青光眼患者，发作时可使用缩瞳剂联合β-肾上腺能受体阻滞剂，或口服碳酸酐酶抑制剂，必要时加用脱水剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应得到控制后，可进一步考虑做激光切除或其他手术。对于慢性闭角型青光眼初期患者可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗。若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者，需做滤过手术治疗。对于原发性开角型青光眼患者可先使用药物治疗，如前列腺素等。对于药物治疗不理想者可遵医嘱应用激光治疗或滤过手术，例如小梁切除术等等，同时还需要遵医嘱服用一些保护视神经的药物。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

青光眼术后有可能会复发。

青光眼手术最常用的手术方式是小梁切除术。眼内的房水产生和流出的动态平衡被打破了，房水不能正常流出，导致眼压升高。小梁切除术的目的是做一个引流通道，把眼内的房水引出，从而降低眼压。但是眼睛和其它结构一样，只要有切口就有可能愈合。随着时间的延长，手术做的引流通道就可能慢慢愈合，眼压又会高起来，还需要再次手术。

因此青光眼术后一定要注意定期复查，一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院就医。

白内障是一种常见的眼科疾病，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重后果。

首先，白内障会导致视力严重下降，影响患者的日常生活和工作。随着病情的加重，患者可能会出现青光眼、晶状体脱位等问题。

在白内障成熟后，晶状体会逐渐硬化，体积缩小，导致视力模糊。如果白内障长期存在，晶状体囊膜可能会出现变性，导致葡萄膜炎的发生。此外，晶状体皮质可能会沉积于前房角，堵塞房水流通，引发继发性青光眼。

当眼睛受到剧烈震动时，晶状体囊膜可能会破裂，晶状体核脱入前房或玻璃体内，引发继发性青光眼。同时，过熟期白内障的晶状体悬韧带容易发生退行性改变，导致晶状体脱位。

白内障的成因很多，其中最常见的原因是年龄。除了年龄因素，先天因素、炎症因素、药物因素、创伤因素和辐射因素等都可能导致白内障的发生。

目前，白内障的唯一有效治疗方法是手术。手术可以去除混浊的晶状体，植入人工晶状体，恢复患者的视力。

白内障患者在日常生活中应注意饮食，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、洋葱等。同时，应避免吸烟和饮酒。多吃富含维生素C的食物，如西红柿、草莓、橙子等，有助于提高视力。

对于糖尿病患者，应控制血糖水平，避免高血糖加重白内障病情。对于高血压患者，应注意少吃盐和脂肪，以控制血压，延缓白内障的发展。

如果出现白内障症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

青光眼是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼内压间断或持续升高，导致眼球各部分组织和视功能受损，严重时可能导致失明。预防和治疗青光眼的关键在于早期发现、早期干预和早期治疗。

青光眼分为多种类型，其中最常见的是原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。开角型青光眼症状不明显，进展缓慢，而闭角型青光眼则症状明显，患者可能出现突然失明、眼红、恶心呕吐和头痛等症状。

对于闭角型青光眼，患者需要尽快就医，将眼压降至正常范围，以避免视神经受损导致失明。一般来说，在24小时内进行治疗，大部分患者可以恢复视力。

先天性青光眼是遗传性疾病，手术成功率较低。手术后，家长需要精心护理，避免伤口疤痕化，以保持滤过通道通畅。

对于60岁以上的青光眼患者，白内障是常见的并发症。青光眼白内障联合手术是目前治疗此类疾病的有效方法，但手术难度较大，需要到正规医院的眼科进行咨询和检查。

50岁以上的人群、有青光眼家族史的患者和高度近视患者是青光眼的高危人群，需要定期检查眼睛。目前，青光眼的治疗主要目的是维持现有的视功能，并不能提高视力。

青光眼手术作为治疗青光眼的有效手段，其安全性及有效性得到了广泛的认可。然而，任何手术都存在一定的风险，青光眼手术也不例外。本文将详细介绍青光眼手术的常见并发症，帮助患者及家属了解术后可能出现的风险，以便更好地进行术后护理。

一、术后前房延缓形成

术后前房延缓形成是青光眼手术最常见的并发症之一。术后4～5天，患者若仍未形成前房，则可视为前房延缓形成。这可能导致眼压升高，加重青光眼的病情。

二、葡萄膜炎

葡萄膜炎是青光眼手术后的另一种常见并发症。其发生原因包括：术前高眼压导致的血管神经系统不稳定、前葡萄膜部瘀积、术前潜伏性葡萄膜炎等。手术创伤也是诱发葡萄膜炎的重要因素。

三、晶状体混浊脱位

术后晶状体混浊脱位可能导致视力下降。若术后7～14天在接近手术区的晶状体发生混浊，则可能因术中器械损伤所致。对于晶状体混浊脱位，可采用超声乳化治疗等方法进行矫正。

四、出血

出血是青光眼手术中或术后可能出现的并发症之一。出血与手术效果密切相关，因此，术前检查全身出血因素、术中、术后妥善处理出血至关重要。

五、恶性青光眼

术后一旦发现前房消失、眼压升高，则可能为恶性青光眼。此时，应立即采取措施积极抢救，包括口服50%甘油或醋氮酰胺、静脉滴注20%甘露醇、局部点用1%阿托品眼药水等。

六、术后护理

为了减少青光眼手术后的并发症，患者需注意以下事项：

1. 术后按时复查，及时了解病情变化。

2. 术后遵医嘱用药，不可随意停药或减量。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 避免剧烈运动和重体力劳动。

5. 注意眼部卫生，避免揉眼。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点为眼内压持续升高，导致视神经损伤和视野缺损。在治疗青光眼的过程中，饮食调理同样重要。以下是一些有助于青光眼患者康复的饮食建议：

1. 增加蛋白质和维生素摄入：花生、黄豆、绿叶蔬菜、蛋黄、麦芽、莴苣等富含蛋白质和维生素的食物，有助于提高患者的免疫力，促进视神经修复。

2. 增加粗纤维摄入：豆类、内脏、瘦猪肉、粗粮等富含粗纤维的食物，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，降低眼压。

3. 避免刺激性食物：浓茶、咖啡、可可等刺激性饮料会刺激神经系统，导致眼压升高，加重病情。少量红酒对眼压有一定降低作用，但过量饮酒会加重病情。

4. 手术治疗：手术治疗是治疗青光眼的有效方法之一。手术前，患者需注意术前准备，如调整心态、控制血压等。

5. 饮食注意：青光眼患者应避免辛辣食物、酒精等刺激性食物，以免加重病情。

6. 药物治疗：药物治疗是青光眼治疗的重要手段。患者需在医生的指导下，按时按量服用药物，以控制眼压。

7. 定期复查：青光眼患者需定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

8. 日常保养：青光眼患者应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免长时间用眼、适当运动等。

那是上周的一天，我正在家里忙着自己的工作，突然眼睛开始有些不适，我知道这可能与我的青光眼有关。想到最近医生建议我换药，我立刻打开电脑，登录了京东互联网医院，希望能在线上得到一些帮助。

很快，我就与一位来自眼科的医生进行了沟通。医生非常耐心，他首先询问了我最近眼睛的情况，我详细描述了眼睛的疼痛和视力模糊。医生听完我的描述后，告诉我应该停用酒石酸溴莫尼定滴眼液，改用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液。

我开始有些疑惑，因为我记得说明书上写着，新药应在停用旧药后的次日使用。我向医生提出了这个问题，他解释说，只要不是同一天内使用两种药，那么昨天晚上用了酒石，今天早上就可以开始使用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液了。

听到这里，我松了一口气，因为这样我就不用等到第二天了。医生还询问了我之前的心电图结果，我告诉他我之前体检时的心电图是窦性心律，ST-T改变。医生告诉我，这没有问题，只要没有哮喘或者心动过缓，就可以使用布林佐胺噻吗洛尔滴眼液。

整个沟通过程中，医生的态度非常友好，他不仅耐心解答了我的问题，还提醒我，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到非常温暖，也让我对京东互联网医院有了更多的信任。

白内障手术是治疗白内障的有效方法，但术后出现青光眼的概率并不是很高。以下几种情况可能导致术后发生青光眼：

1. 手术过程中，若需撕裂囊袋，且开口小于5cm，人工晶状体植入后可能形成囊袋，影响房水循环，导致青光眼。此时，可以考虑进行激光前囊切开术，以沟通房水通道并降低眼压。

2. 悬韧带受损，导致玻璃体疝，术后未及时散瞳，可能引发瞳孔阻滞。此时，可能需要进行前部玻璃体切除术，切除突出的玻璃体，并进行充分散瞳，以控制眼压。

白内障手术后，患者需要特别注意以下事项：

1. 术后用纱布覆盖眼睛，避免感染。第二天，医生应检查纱布是否需要拆除。

2. 坚持使用眼药水，不要随意触摸手术眼，2周内避免用水，1周内不要对手术眼施压，以免影响伤口愈合。

3. 术后3个月可进行验光和配镜。

4. 饮食清淡，易消化，高蛋白。多吃软性食物，避免辛辣食物，防止便秘。

5. 术后可能出现眼内异物感、摩擦痛或肿胀痛，药物治疗可缓解症状。

白内障手术后的恢复期通常需要一个月以上，术后患者需要严格使用抗炎、抗感染药物，以促进伤口愈合。

先天性青光眼是一种常见的眼科疾病，其病因复杂，治疗手段多样。本文将围绕先天性青光眼的病因、临床表现、诊断和治疗方法等方面进行详细介绍。

一、病因

先天性青光眼的病因主要包括以下几种：

1. 房角发育异常：由于胚胎发育过程中房角结构异常，导致房水排出受阻，眼压升高。

2. 先天性中胚叶组织残留：房角表面膜不能渗透，阻塞了房水排出。

3. 睫状肌发育异常：睫状肌不能后移到巩膜嵴，导致小梁被肌纤维牵拉挤紧，失去房水流通间隙。

4. 遗传因素：先天性青光眼具有遗传性，可能通过突变发生。

二、临床表现

先天性青光眼可分为以下几种类型：

1. 婴幼儿型青光眼：出生时即可出现眼球扩大、角膜混浊等症状。

2. 青少年型青光眼：30岁以下发病，病情进展较快。

3. 青光眼合并先天异常：如马凡综合征、Marchesani综合征等。

三、诊断

先天性青光眼的诊断主要依靠以下方法：

1. 眼底检查：观察视神经乳头凹陷、视盘水肿等表现。

2. 眼压测量：测量眼压是否升高。

3. 房角检查：观察房角结构是否异常。

四、治疗方法

先天性青光眼的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：降低眼压，减轻角膜水肿。

2. 手术治疗：切开房角或小梁，恢复房水排出通道。

3. 日常保养：避免长时间用眼，保持良好的生活习惯。

青光眼是一种常见的致盲性眼病，仅次于白内障，但其危害性却大于白内障。由于青光眼会导致视神经萎缩和视野缺损，且一旦发生则难以逆转，因此被称为不可逆之盲。

青光眼的发生和发展与多种因素有关，包括眼球本身的结构因素、遗传因素、神经血管系统的影响，以及一些诱发因素。

以下是一些常见的诱发青光眼的因素：

• 闭角型青光眼：由于瞳孔较小，容易引起眼压升高，导致青光眼发作。
• 激素性青光眼：长期使用皮质类固醇眼液，如典必舒眼液，可能导致眼压升高，引发青光眼。
• 胃肠道解痉药：如消旋山莨菪碱等，可能导致眼压升高，诱发青光眼发作。
• 其他因素：如高度近视、糖尿病等，也可能增加患青光眼的风险。

为了预防和治疗青光眼，以下是一些建议：

• 定期进行眼科检查，特别是有青光眼家族史或高危人群。
• 避免使用可能诱发青光眼的药物，如散瞳药、皮质类固醇眼液、胃肠道解痉药等。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制体重等。
• 注意眼部卫生，避免眼部感染。
• 如出现眼部不适症状，应及时就医。

总之，青光眼是一种严重的眼病，需要引起重视。通过了解青光眼的诱因、预防和治疗方法，我们可以更好地保护自己的眼睛健康。

随着社会节奏的加快，越来越多的年轻人开始关注养生。他们追求健康的生活方式，注重饮食、睡眠和运动等方面的调整。然而，在追求养生的过程中，睡眠的重要性往往被忽视。

中医认为，睡眠是人体恢复和调节的重要环节。良好的睡眠有助于调节脏腑功能，增强免疫力，提高生活质量。长期晚睡不仅伤身，还会影响心理健康。

一、睡眠不足的危害

1. 影响认知功能：睡眠不足会导致记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍。

2. 诱发心血管疾病：长期晚睡会增加患高血压、冠心病、心肌梗死等心血管疾病的风险。

3. 加重肥胖：睡眠不足会影响人体内分泌，导致食欲增加、代谢减慢，从而增加肥胖风险。

4. 影响免疫系统：睡眠不足会降低人体免疫力，容易感染各种疾病。

5. 诱发抑郁：长期晚睡会影响情绪，增加患抑郁症的风险。

二、如何改善睡眠质量

1. 保持规律的作息时间：每天按时睡觉、起床，养成良好的作息习惯。

2. 创建舒适的睡眠环境：保持卧室安静、温暖、舒适，使用舒适的床上用品。

3. 避免睡前使用电子产品：睡前使用电子产品会影响睡眠质量。

4. 适量运动：适量运动有助于改善睡眠质量。

5. 放松心情：睡前进行深呼吸、冥想等放松身心，有助于入睡。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心中却笼罩着一片阴霾。我，一个曾经热爱生活的人，因为眼疾的折磨，已经失去了往日的光彩。我的眼睛，那个曾经带给我无尽惊喜的器官，如今却成了我痛苦的源头。

我的病情始于30年前的一次眼外伤，那之后，我的眼睛就不再像以前那样健康。2021年，我的角膜内皮失代偿，不得不接受角膜移植手术。本以为这样就能重见光明，然而，2022年四月，继发性青光眼的出现，让我再次陷入了黑暗。

眼压失控，头疼眼痛，这些症状让我无法正常生活。我开始四处求医，但效果并不理想。就在我几乎绝望的时候，我接触到了互联网医院。在这里，我遇到了一位来自青光眼科的医生***。

***医生耐心地询问了我的病情，详细查看了我的病例。他告诉我，我的病情虽然复杂，但并不是没有治疗的希望。他为我提供了几个治疗方案，并解释了每种方案的优缺点。在***医生的指导下，我决定尝试青光眼手术。

手术的过程并不轻松，但我咬牙坚持了下来。手术后，我的眼压得到了控制，头疼眼痛的症状也消失了。虽然我的视力只有光感，但我已经感到很满足了。我开始佩戴义眼片，试图恢复我的生活。

在这个过程中，***医生一直陪伴着我。他不仅给予我专业的治疗建议，还给予我精神上的支持。他告诉我，即使失去了一只眼睛，我也要坚强地活下去。他的话语，让我重新找回了生活的勇气。

如今，我已经习惯了佩戴义眼片。虽然我无法像正常人一样看到这个世界，但我已经学会了珍惜生活中的每一个美好瞬间。我要感谢***医生，是他让我重新看到了希望，让我重新拥有了生活的勇气。