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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折的愈合时间根据个人情况有所差异，通常在3-6个月不等。

骨的再生能力很强，经过良好复位后的外伤性骨折，一般在3-6个月或更长的一些时间内，可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合，使骨在结构和功能上恢复正常。

骨折的愈合时间是不具体的，因为骨折部位不同、患者的身体状态及年龄的不同，愈合的时间也会有一定的差异。骨折可能是由于外部的力量导致的，也可能与病理性因素有关。不同的原因可能会导致骨折的情况不同，可能是部分断裂，也可能是完全断裂。患者不须过于担心，因为大多数患者经过治疗是可以恢复到其正常功能的，只有少数患者会留下一些后遗症。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗，其中肱骨髁上骨折的一般治疗包括手法复位；骨牵引；抬高患肢等。

肱骨髁上骨折的治疗需要根据病情的不同予以相应的治疗：

一、青枝骨折

骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位；前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，使用长臂石膏固定于功能位3~4周。

二、有移位的骨折

在臂从或全麻下手法复位，长臂石膏固定4~6周。

三、牵引治疗

适用于骨折超过24~48小时，软组织严重肿胀，已有水疱形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定者。

四、手术治疗

适用于手法复位失败后；开放性骨折；骨折合并血管损伤者；骨不连；骨折畸形连接或肘内、肘外翻畸形严重者，可行截骨术矫正。

五、缺血性挛缩

关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者，首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者，即应早期探查、修复血管，必要时行筋膜间室切开减压。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

怀疑肱骨髁上骨折通常需要做的检查包括体格检查和影像学检查。

体格检查前，医生应该在限制受损手臂活动的情况下，仔细视诊手臂前部和后部，以检查有无提示开放性骨折的伤口。有无血管损伤，非移位性骨折可能只有轻微肿胀，但可观察到患儿无法正常使用患肢。完整的神经血管评估包括评估桡动脉和肱动脉的搏动，以及评估正中神经、桡神经和尺神经的感觉和运动功能，同时，尽量减少患者的不适感。损伤引起的剧痛时，检查前可酌情给予镇痛药物。

影像学检查主要是X线检查，正、侧位X线片即可确诊，如患者疼痛剧烈，可在进行影像学检查之前予以适当的镇痛药物，以确保患肢活动最小的情况下获得X线照片。

在影像学检查排除移位性骨折之前，不建议患者进行主动或被动的肘关节活动，怀疑血管损伤的患者应接受血管超声检查。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

日常生活和工作中加强防损伤意识可避免肱骨髁上骨折。

肱骨髁上骨折多是因为直接或间接暴力引起的。受伤后，肘关节局部不能活动或异常活动，伴明显肿胀。由于肱骨髁上骨折的大部分原因主要来自于外部暴力，所以加强防护意识可以有效的避免。另外，对于儿童来讲，家长更需要慎重游乐场所的选择，为了减少这类外伤事故，平时应尽量选择有保护措施的场地。如果孩子需要进行旱冰等高风险运动时，不仅需要合理安排运动场所，还应该穿戴好相应的防护器具，并且一定要有家长的看护。

肱骨髁上骨折在日常生活管理重在早期及时规范处理，积极采取相应的保护措施是可以进行有效预防的，好的健康教育和指导将有助于避免外伤事件的发生。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折患者需要绑多久吊带因人而异，通常是和石膏外固定一起解除。

所谓的绑吊带是指大悬臂带法，用三角巾将前臂悬吊于胸前的方法。具体操作步骤为：三角巾将底角搭在健侧肩部，其顶角对准伤臂的肘，将伤臂曲至胸前呈90°，提起三角巾的另一底角向上包绕前臂过颈后与上面的底角打结，顶角折压在肘关节的包扎方法。大悬臂带用于前臂伤及骨折。

由于长期制动容易引起患肢功能障碍，建议患者务必要保证骨折复位后，自己所固定的肢体范围切莫太广，时间切莫太长，否则的话，很容易导致骨折端血运不好，继而诱发骨代谢功能障碍的出现，进而导致血液循环受到诸多不良的影响，包括发生骨质疏松以及肌肉萎缩等等，不但不利于骨折愈合，而且还会导致自己邻近关节出现僵硬。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

有严重移位性骨折、开放性骨折、骨折合并血管损伤、骨畸形患者一般需要手术治疗。

根据肱骨髁上骨折类型不同，治疗方案也有所不同，下面以肱骨髁上骨折中最重要的伸直型为例来说明手术治疗。

非移位性Ⅰ型髁上骨折患者，一般不需要手术治疗，可用颈腕悬带或后侧夹板以及悬带固定。后侧夹板应从腕部延伸至腋下，肘关节屈曲90度，前臂处于非旋前或旋后的中立位。非移位性Ⅰ型髁上骨折的固定时间通常为3-4周，3-4周后拆除石膏开始肘关节主动功能锻炼。

Ⅱ型髁上骨折需要骨科医师来确定合适的手术方案，目前，多数小儿骨科医生都推荐闭合复位及经皮穿针固定。

Ⅲ型髁上骨折需要骨科医师来确定合适的手术方案，其中切开复位内固定主要适用开放性骨折，闭合复位失败、合并神经血管损伤的患者。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折会影响肘关节活动。

肱骨髁上骨折患者伤后肘关节局部不能活动或异常活动，甚至畸形，伴明显肿胀。通常情况下，肘部骨性三角关系存在，肘关节处于半屈位时，肘窝饱满，有时可在肘窝触到肱骨骨折断端，患者会感觉到局部出现摩擦并伴有轻微疼痛以及活动不自如等症状。儿童肱骨髁上骨折患者偶尔合并前臂和腕部骨折。

如果出现肱骨髁上骨折的情况不进行治疗，则有可能进一步引起肘内翻或者肘外翻畸形，更进一步影响肘关节活动，所以患者一旦发现或者怀疑是肱骨髁上骨折的时候，应该及早就医，完善相关检查，明确诊断，尽早的进行复位，积极参与治疗，复位后早期坚持进行功能锻炼，避免畸形等不良预后。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折患者的康复训练主要以肌肉拉伸训练和伸展训练为主。

肱骨髁上骨折患者，在石膏固定一周左右，可以轻微的拉伸局部，促进局部的血液循环。肱骨髁上骨折在拆除石膏以后，可以做肌肉拉伸训练，增加局部的肌肉拉伸能力，随着恢复周期的增加，可以适当的活动局部关节，促进肱骨髁的恢复。

由于肱骨髁上骨折恢复的周期会比较长，如果骨折的位置在进行康复训练过程中伴有疼痛感，应该及时去医院做相关检查，康复训练需要在不影响骨折愈合的前提下进行，避免过度活动造成肱骨髁的二次损伤。

所以肱骨髁上骨折患者在康复训练过程中，需要按照医嘱进行才能慢慢恢复，训练的方式也是需要按照实际的病情进行制定。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者需要注意保护肘关节。

肱骨外上髁炎的患者除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活和运动中也需要注意对肘关节的保护，尽量合理运动。在出现肱骨外上髁炎的症状应及时休息，应及时停止过度使用前臂活动或者工作，直到症状完全缓解后再继续进行运动。在肱骨外上髁炎症状得到充分缓解后，每晚可热敷肘关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动使可佩戴护肘，使肌肉和肌腱得以一定程度放松，起到预防和缓解疼痛症状的作用。

不要做刺激引起肘关节外侧疼痛的动作。患者可根据疼痛出现的频率和强度判断病情是否出现进展，如果症状加重应及时前往医院就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

儿童肱骨髁上骨折是常见的骨折类型，许多家长担心错过最佳治疗时机。然而，最新研究表明，对于儿童肱骨髁上骨折，在受伤后8小时再接受治疗与早期接受治疗者的预后并无明显差异。

美国俄亥俄辛辛那提儿童医院的Mehlman医生对52名接受早期治疗的有移位的肱骨髁上骨折患儿与146名病情类似而治疗较晚的患儿进行了对比。研究发现，两组在需要接受切开复位及内固定、针道感染或医源性神经损伤等方面均相似。两组均无筋膜腔综合征发生。

这项研究结果表明，对于大多数儿童肱骨髁上骨折病例，家长无需过于担心治疗时机。然而，对于一些特殊情况，如开放性骨折、肢体无脉、骨折部位有锋利的可损伤神经血管的骨刺、同一肢体的多发性骨折、表皮隆起可导致开放性骨折以及严重的骨折移位时，医生仍应作出尽早手术的决定。

此外，对于儿童肱骨髁上骨折的治疗，除了手术治疗外，还可以采取保守治疗，如石膏固定、牵引等。医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。

总之，对于儿童肱骨髁上骨折的治疗，家长无需过度紧张。在医生的专业指导下，选择合适的治疗方法，有助于儿童早日康复。

肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折，主要发生在5至12岁的儿童中。这种骨折位于肱骨远端内外髁以上的部位，其中直线型约占90%。由于儿童骨骼尚未发育完全，肱骨髁上骨折处理不当可能会导致Volkmann缺血性肌肉挛缩或肘内翻畸形等严重并发症。

治疗肱骨髁上骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常采用石膏固定，固定期间患者需进行前臂握拳、手腕关节及各手指屈伸训练，以及肩关节前后摆动及部分外展训练。石膏固定一个月左右后，去除石膏，逐渐进行肘关节屈伸及前臂旋转等训练。

手术治疗适用于严重骨折或保守治疗失败的患者。术后一周以内，患者需进行握拳、前臂肌肉收缩及肩关节活动等训练。术后一周左右，可以进行早期肘关节屈伸及前臂旋转等活动。

肱骨髁上骨折患者在接受治疗的同时，还需注意以下几点：首先，严格保护骨折部位的外固定，避免因手臂移动或外力作用导致骨折移位。其次，如果患者骨折严重，需要进行手术治疗，应特别注意手术伤口的护理，以预防水肿和感染。最后，患者应合理调整饮食，确保营养均衡，适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进骨折愈合。

此外，患者在康复期间，应积极进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节活动受限。功能锻炼的具体方法需根据患者的具体情况和治疗措施而定。在医生的指导下，患者应循序渐进地进行锻炼，避免过于粗暴，以免引起骨折错位。

总之，肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折，治疗和康复过程中需要注意多方面因素。患者和家属应积极配合医生的治疗方案，并关注患者的康复进程，以确保患者早日康复。

在日常生活中，我们可能会遇到各种意外伤害，其中就包括肱骨髁上骨折。这种骨折在儿童中尤其常见，尤其是五至十二岁的年龄段。对于家长们来说，面对孩子的这种伤害，焦虑和担忧在所难免。然而，随着医疗技术的不断发展，针对肱骨髁上骨折的治疗方法也越来越成熟。

肱骨髁上骨折的治疗方案会根据患者的具体情况而有所不同。对于青枝骨折，即骨折端没有移位的情况，可以通过手法复位和石膏固定进行治疗。如果骨折发生了移位，可能需要通过麻醉下的手法复位和石膏固定，或者采用牵引治疗。对于一些复杂病例，如骨折合并血管损伤、畸形连接等，可能需要手术矫正。

除了治疗方法，患者在日常生活中也需要注意一些保养措施。例如，避免进行剧烈运动，注意肘部保暖等。此外，如果患者在治疗过程中出现不适，应及时就医。

对于肱骨髁上骨折的治疗，以下是一些常见问题：

• 如何判断是否发生了肱骨髁上骨折？
• 肱骨髁上骨折的治疗需要多长时间？
• 治疗肱骨髁上骨折需要注意哪些事项？
• 肱骨髁上骨折治疗期间如何进行康复训练？
• 肱骨髁上骨折治疗后如何预防复发？

总之，肱骨髁上骨折虽然给患者带来了一定的痛苦，但通过科学的治疗和日常的保养，患者完全有可能恢复健康。

那天，阳光明媚，我带着两岁的儿子小杰来到了北京西城区的**小儿骨科诊所**。小杰在一次玩耍时不慎摔倒，导致肱骨髁上骨折。看到他痛苦的表情，我的心也跟着揪了起来。

诊所里的医生***医生***是一位和蔼可亲的中年女性，她耐心地询问了小杰的受伤情况，并详细查看了小杰的X光片。她告诉我，小杰的骨折并不严重，只需要打石膏固定即可，无需手术。

听到这个消息，我心中的大石头终于落了下来。但在医生的建议下，我还是选择通过互联网医院的方式，让***医生***在线上为我解答一些疑问。

在线问诊的过程非常顺利，***医生***耐心地解答了我的每一个问题，包括石膏固定期间需要注意的事项、是否需要定期复查等。她还特别提醒我，头两周是骨折恢复的关键时期，应每周复查一次，以保证骨折部位不会错位。

在***医生***的悉心指导下，小杰的骨折恢复得非常好。两周后，我们再次来到诊所，***医生***看到小杰恢复得这么好，也露出了欣慰的笑容。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，能够随时随地与医生沟通，让我感到非常安心。同时，也让我对***医生***的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

7月19号，我家宝宝从沙发上摔下来，摔断了右肱骨髁，需要进行石膏固定。在京东互联网医院进行了问诊，医生助理很耐心地和我沟通，了解了宝宝的病情，为医生提供了必要的信息。问诊开始后，医生很快对宝宝的情况进行了初步评估，但发现了骨折有些移位，这让我很担心。医生建议继续固定，一月后复查，如果愈合好就可以开始锻炼了。医生告诉我，一般不会有明显后遗症，这让我放心不少。现在宝宝还在石膏固定，我会按医生的建议继续固定，期待宝宝早日康复。

7月27号复查显示有些移位，医生建议继续固定，一月后复查，如果愈合好就可以开始锻炼了。一般不会有明显后遗症

7月19号，我家宝宝从沙发上摔下来，摔断了右肱骨髁，需要进行石膏固定。在京东互联网医院进行了问诊，医生助理很耐心地和我沟通，了解了宝宝的病情，为医生提供了必要的信息。问诊开始后，医生很快对宝宝的情况进行了初步评估，但发现了骨折有些移位，这让我很担心。医生建议继续固定，一月后复查，如果愈合好就可以开始锻炼了。医生告诉我，一般不会有明显后遗症，这让我放心不少。现在宝宝还在石膏固定，我会按医生的建议继续固定，期待宝宝早日康复。

7月27号复查显示有些移位，医生建议继续固定，一月后复查，如果愈合好就可以开始锻炼了。一般不会有明显后遗症

骨折是生活中常见的意外伤害，了解各部位骨折的症状对于及时诊断和治疗至关重要。以下是一些常见部位骨折的症状，希望能帮助大家更好地识别和处理骨折。

1. 肱骨髁上骨折：多因间接暴力引起，如跌倒时手掌撑地。骨折后，肘部会出现疼痛、肿胀、局部压痛，肘关节活动受限。有移位时，肘部可能出现畸形，如靴形肘。严重时，还可能伴有血管和神经损伤，表现为手部皮肤苍白、温度降低、感觉减退等。

2. 肱骨外上髁骨折：又称网球肘。多因反复用力拧毛巾、提重物等动作引起。表现为肘关节外侧疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。体检时，可触及活动的骨折块。

3. 桡、尺骨干双骨折：多见于交通事故、跌落等。表现为前臂疼痛、肿胀、活动受限。有移位时，前臂可能出现短缩、成角或旋转畸形。

4. 桡骨下端骨折：多见于跌倒时手掌撑地。表现为腕关节上方疼痛、肿胀，桡骨下端压痛明显。有移位时，腕关节可能出现畸形，如餐叉样畸形或枪刺刀状畸形。

5. 手舟骨骨折：多见于跌倒时手腕扭转。表现为腕背侧疼痛、肿胀，腕关节活动受限。体检时，可触及骨折部位。

6. 掌骨骨折：多见于跌倒时手掌撑地。表现为掌部疼痛、肿胀、活动受限。有移位时，掌骨可能出现短缩、成角或旋转畸形。

7. 指骨骨折：多见于跌打损伤。表现为手指疼痛、肿胀、活动受限。有移位时，手指可能出现畸形，如成角畸形或锤状指畸形。

肱骨髁上骨折是一种常见的肘部骨折，其康复过程需要耐心和坚持。一般来说，患者需要经过3-5个月的康复锻炼才能恢复正常功能。

在骨折早期，患者可能需要进行手术或石膏固定，以稳定骨折部位并减轻疼痛。在这段时间内，患者可以通过进行腕关节和肩关节的锻炼，如握拳、旋转等，来防止肌肉萎缩和血栓形成。

随着骨折的稳定，患者可以逐渐开始肘关节的康复训练，包括屈伸运动、拉伸等。这些训练有助于恢复肘关节的活动范围和力量。

除了物理治疗，患者还需要注意日常保养，如避免过度使用受伤的肘部、保持良好的姿势等。此外，适当的药物治疗，如非甾体抗炎药，可以帮助缓解疼痛和炎症。

在康复过程中，患者应定期到医院进行复查，以便医生评估康复进度并及时调整治疗方案。

肱骨髁上骨折的康复是一个长期的过程，患者需要保持积极的心态和良好的生活习惯，才能最终实现功能恢复。

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型，多见于5-12岁的儿童。它通常由间接暴力引起，例如跌倒时手掌着地或肘部着地。根据暴力来源和移位方向，肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型。

肱骨髁上骨折的症状包括肘关节疼痛、肿胀、压痛，以及肘关节主动活动功能丧失。肘关节处可能存在畸形，但肘后三角关系通常保持正常。

肱骨髁上骨折的并发症包括：

1. Volkmann缺血性肌挛缩

这是一种严重的并发症，可能导致剧烈疼痛、桡动脉搏动消失、末梢循环不良等症状。治疗方法包括松解固定物、探查肱动脉、动脉封闭和手术修补。

2. 肘内翻

肘内翻是常见的晚期畸形，发生率约为30%。可以通过手法矫正和固定来治疗，如果畸形超过20°，可能需要手术矫正。

3. 肘外翻

肘外翻很少见，但可能引起尺神经炎。治疗方法包括神经前移或截骨矫正术。

4. 神经损伤

神经损伤可能导致尺神经炎，需要及早进行治疗。

5. 骨化性肌炎

骨化性肌炎可能导致关节肿胀和活动受限。治疗方法包括制动和主动练习。

治疗肱骨髁上骨折的方法包括手术、牵引、中药和西药等。

那是一个阳光明媚的早晨，八点多，我家的小家伙在玩耍时不小心摔倒了。当时他就疼得哭了起来，我赶紧抱起他，看到他的右胳膊肿了起来，心里一阵担忧。于是，我立刻带着他来到了附近的一家医院。

医生在了解了情况后，为小家伙做了详细的检查，并拍了CT。结果显示，小家伙的肱骨髁上发生了骨裂。医生建议我们购买固定胳膊的支具，并告诉我小家伙的胳膊可能会有些肿胀。

几天过去了，小家伙的胳膊还是有些肿胀。我担心这可能是骨裂的并发症，于是决定在网上咨询一位创伤科专家。我通过互联网医院平台，向专家描述了小家伙的情况，并发送了之前的CT报告。

专家在详细查看了我的描述和报告后，给出了专业的建议。他告诉我，小家伙的情况可能需要手术治疗，并建议我们带他去他们医院的小儿骨科就诊。

专家的解释让我对手术有了更清晰的认识。他说，现在一般采用闭合下钢针复位的方法进行微创手术，这种手术方式创伤小，恢复快。听到这里，我心中的石头终于落地了。

最终，我们按照专家的建议来到了医院。小儿骨科的医生们热情而专业，他们为小家伙进行了细致的检查，并为他制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，小家伙的胳膊逐渐恢复了。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们对患者深深的关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康与希望。

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折之一，了解其复位方法对于早期治疗和预防并发症至关重要。

肱骨髁上骨折通常可以通过摆、牵、挤等手法进行复位。具体来说，首先进行充分牵引，使患肢摆放于屈肘九十度，前臂旋后位，这样可以基本纠正旋转移位。在复位过程中，术者拇指及中指应分别置于内、外上髁处，即使患肢肿胀严重，仍能触及肱骨内、外上髁的突起。牵引、屈肘九十度持续牵引可以纠正重叠移位，同时通过肘关节周围软组织内夹板作用，可以相应部分纠正侧方及前后方移位。挤压复位是另一种重要手法，在维持牵引的情况下，通过前后方及侧方的挤压复位纠正前后及侧方移位。

肱骨髁上骨折的治疗不仅限于复位，还需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、合并损伤等因素。对于非移位骨折，保守治疗通常是首选，包括固定、休息和功能锻炼。对于移位骨折、开放性骨折、合并血管损伤和骨畸形的患者，可能需要手术治疗。

在日常生活中，家长和儿童应避免参与高风险活动，如攀爬、骑车等，以降低骨折风险。一旦发生外伤，应及时就医，避免自行处理导致病情恶化。

对于肱骨髁上骨折患者，康复治疗同样重要。在骨折愈合后，通过系统的康复锻炼，可以最大程度恢复肘关节的功能，减少并发症的发生。

总之，肱骨髁上骨折的治疗需要综合考虑多种因素，包括复位方法、治疗方案、康复锻炼等。通过合理的治疗和护理，可以有效改善患者的预后。