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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎被描述为自限性的疾病，症状的消失没有固定的时间。

但是临床上，发现在12~18个月之间，大部分的患者通过局部外用或着口服非甾体类的消炎镇痛药，疼痛可以缓解，可以缩减发病时间。

在一些患者中，症状迁延不愈且难以治愈的病人中也可以通过手术治疗，但仍有一部分患者手术效果不理想。现在认为对肱骨外上髁炎的治疗，应以疼痛的治疗为主，辅助运动的维持，肌肉的握力及耐力的提高，以及恢复肘关节正常的功能，作为治疗的目标。

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肱骨外上髁炎的患者一般不需要打石膏。

肱骨外上髁炎急性发病的时候，应注意休息，必要时予以三角巾悬吊，待疼痛明显缓解后，即可解除三角巾的固定。但要避免使伸肌总腱受到明显牵拉的动作。

肱骨外髁是前臂伸肌的起点，由于肘、腕关节的活动频繁，使前臂伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分组织撕裂或者慢性炎症改变，造成组织的粘连、机化、肥厚等病变。临床表现为：肘外侧疼痛呈持续性渐进性的发展，做拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛往往加重，常因疼痛而导致前臂无力，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。检查中发现肱骨外上髁多不红肿，肘外侧有压疼，以肱骨外上髁处压疼明显，病程较长者肌肉萎缩。

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肱骨外上髁炎的患者饮食以清淡营养饮食为主。

肱骨外上髁炎的患者的饮食不仅要注意膳食平衡、营养合理，还应注重食物多样化，做到粗细搭配、荤素搭配，口味清淡且食物易消化。清淡饮食主要是指少辛辣、少油腻、少盐，对于控制食物热量和脂肪的摄入是很有帮助的，能够降低身体的负担。清淡饮食还能起到预防疾病的作用，尤其是患有糖尿病、心脏病等疾病的患者，都需要饮食清淡，可以减少血脂的摄入，降低血脂的含量，延缓和预防高血脂和动脉粥样硬化，预防冠心病等心脑血管疾病。

肱骨外上髁炎的患者饮食还应该注意，多吃高蛋白、低热量的食物，少吃刺激性食物以及生冷、油腻食品。食物要新鲜，荤素搭配要合适，发病之后食量不宜过多。

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肱骨外上髁炎的主要症状为逐渐出现的肘关节外侧明显疼痛，严重者可出现日常功能受限。

肱骨外上髁炎疼痛部位和性质比较有特点。开始是肘关节外侧的酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现提物无力，当手腕用力背伸、前臂旋转时疼痛加剧，严重时疼痛可向前臂或者肩臂部放射，抓持物体也可会出现疼痛。肩部红肿不明显。通常情况，肘部的活动范围并不受影响。

诊断主要依靠体格检查，影像学检查只能辅助和鉴别诊断。早期网球肘X片往往是正常，慢性“网球肘”有时可见桡侧腕短伸肌处肌腱钙化的表现；B超检查可发现肌腱的结构性变化，例如增厚、变薄、变性和肌腱撕裂等；磁共振检查可辅助支持诊断，因其费用较昂贵，一般不作为常规方法。

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肱骨外上髁炎患者是否需要做手术需要视情况而定。

一般情况下，需要手术治疗的患者，适用于以下几种情况：

一、疼痛剧烈，功能受限影响日常生活或者工作。

二、疼痛局限于肱骨外上髁以及桡侧腕伸短肌和伸指总肌起点处。

三、保守治疗6个月无效。

四、经过封闭治疗无效。

手术治疗的方法很多，可切开手术，亦可在关节镜下微创手术。具体有病灶清除术、伸肌总腱起点剥离松解术以及卡压神经血管束的切除术，其中，以病灶清理手术效果最好，目的在于将所有的病变组织一并去除，同时松解伸肌腱起点处的张力。

关节镜手术的主要是针对桡侧腕伸短肌起点和肱骨外上髁进行清创，切开手术需要切除桡侧腕伸短肌起点撕裂处和瘢痕化的部分，去除肉芽组织，使用磨钻、咬骨钳去除骨皮质以促进其愈合，修复伸肌腱止点，有时还需要在桡侧腕伸短肌和伸指总肌肌间松解桡神经。

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肱骨外上髁炎本质是一种慢性损伤性炎症，引发肱骨外上髁处产生的慢性损伤所导致。

肱骨外上髁炎是由于前臂伸肌处反复收缩牵拉，引起伸肌腱起点，特别是桡侧腕短伸肌腱起点炎症造成的，由于长期、反复用力活动的腕部，患者会在用力抓握和提举重物的时候感到患部疼痛。网球、乒乓球、羽毛球、击剑运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工、钳工等长期反复用力做伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节等活动者，也容易患病。如果没有得到及时治疗，会进一步发展成为伸肌腱起点的部分撕裂，甚至完全撕裂。

除此之外，年龄也是致病因素，30~50岁之间的人群中易发此病。此外，少数平时缺乏锻炼的中老年文职人员，因肌肉软弱无力，偶然短期提重物也可诱发此病。

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肱骨外上髁炎一般不会引起手指疼痛。

肱骨外上髁炎一般很少引起手指出现麻木和疼痛的症状。其主要的表现为肘关节外侧出现疼痛，尤其是在进行屈伸肘关节时，同时进行前臂的旋转动作的时候，疼痛会更加地严重。也可能会出现肘关节附近及前臂的麻木，但是很少会出现手指的麻木以及疼痛。

因为手指的感觉神经包括正中神经、桡神经和尺神经的感觉支。这些神经都不在肱骨外上髁炎的部位经过，所以出现肱骨外上髁炎，不会对手指的感觉神经造成明显的影响，所以一般不会出现手指的麻木、疼痛。

如果肱骨外上髁炎的患者出现了手指的麻木以及疼痛，就要考虑是否有其他原因，造成手指的感觉神经受了压迫，比如腕管综合征、肘管综合征以及颈椎病等，也可以进行相应的肌电图检查，来明确神经受刺激，受压迫影响的部位。

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肱骨外上髁炎的患者康复训练目的是针对肘关节进行保护。康复训练主要有以下几点：

一、停止反复刺激，暂停进行反复伸屈手腕等动作；

二、适当按摩或者热敷，促进局部血液循环，从而加快局部炎症物质的代谢，使疼痛能够得到一定的缓解。

肱骨外上髁炎是由于肘关节反复性机械刺激引起的无菌性炎症，患者出现提重物或者前臂旋前、背伸造成局部疼痛加重。如果确诊可先进行自我康复训练。除此之外，还可以进行哑铃弯举的方法进行锻炼：身体直立，也可以坐于板凳上，双手持适当重量的哑铃垂于体侧，掌心相对，两肘贴靠身体两侧，以肘关节为支点，向上举哑铃，同时前臂外旋掌心朝上，举至最高点收紧肱二头肌，稍停，然后慢慢将哑铃放下，接着另一臂做相同动作，每组做10~15分钟，重复3~5组。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎一般不需要定期复查。

大多数的肱骨外上髁炎患者通过保守治疗可以治愈，一般预后良好，但如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可转化为顽固性疼痛，影响生活质量。

通常情况下经过治疗后，进入康复期的肱骨外上髁炎患者，主要目的是减少炎症，减轻疼痛；促进组织愈合；延缓肌肉萎缩。可以通过牵伸练习增加灵活性，包括腕的屈伸练习；肘的屈伸练习；前臂的旋前旋后练习。可以提高柔韧度，增加肌肉力量和耐力，增加功能练习以达到恢复功能的效果，也可以加强向心和离心的力量训练，维持并提高灵活性，逐渐恢复高水平运动活动。

在康复中需要注意一点就是，有疼痛症状的时候应该停止活动，立即休息，如果疼痛无缓解并进一步加重，就需要尽快到医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎是可以进行热敷的。

虽然肱骨外上髁炎的患者可以进行热敷，但具体的效果因人而异，而且还要注意热敷的方法和时间。肱骨外上髁在急性发作期由于皮下存在水肿的问题，是不太适合热敷的，如果热敷有可能会造成水肿加重，引起肱骨外上髁炎部位的疼痛加重。所以在慢性期的时候热敷才是比较有效果的，而热敷的温度，不应过高，一般维持在40度左右即可，同时主要以疼痛部位热敷为主，而热敷的时间一般是每天三次，每次20分钟左右就可以。

大约80%~95%的肱骨外上髁炎的患者可以通过保守治疗达到治愈，一般预后良好。如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可以转变为顽固性的疼痛，影响生活的质量。

我是一个平凡的上班族，最近两个月来，左手肘关节疼痛让我日常生活都成为了挑战。每次端碗、拿东西，甚至是简单的日常活动都能引发剧烈的疼痛。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息几天就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我开始担心，是否是某种严重的疾病？

我决定去医院看医生。医生诊断我患有网球肘，并开了一些药物。但是，吃了药后，疼痛依然存在。医生建议我尝试一些非药物治疗方法，如针灸、按摩和热敷。我也尝试了药膏涂抹，但效果并不明显。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过在线问诊，我得到了专业的医生建议。医生告诉我，网球肘是一种常见的运动损伤，主要是由于肘部肌肉和肌腱的过度使用引起的。针灸、按摩和热敷等物理治疗方法可以有效缓解疼痛和促进恢复。同时，医生也建议我在日常生活中注意肘部的保护，避免过度使用和受伤。

经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷和高效的医疗咨询，帮助我及时解决了健康问题。

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疾病，主要由于前臂伸肌反复牵拉引起的慢性撕裂伤所致。它常见于网球、羽毛球、乒乓球等运动员，以及从事手工劳动的工人。网球肘的病因复杂，可能涉及肌腱炎、滑囊炎、筋膜炎等多种因素。

治疗网球肘的关键在于早期诊断和正确治疗。在急性期，可以通过休息、制动、冷敷等方式缓解症状。同时，口服非甾体抗炎药如布洛芬，以及外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，可以减轻疼痛和炎症。对于症状较重的患者，可能需要石膏或支架固定，以限制肘部活动。

在慢性阶段，可以采用物理治疗，如体外冲击波、红外线、针灸、推拿等方法，改善血液循环，促进康复。此外，还可以使用活血化瘀的中药外敷或口服药物。如果保守治疗无效，可以考虑局部封闭治疗或手术治疗。

日常生活中，预防网球肘非常重要。应避免长时间重复肘部活动，加强上肢肌肉力量锻炼，保持良好的姿势和体态。同时，注意保暖，避免寒冷刺激，以及避免过度使用肘部。

在治疗网球肘的过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病。

2024年9月5日，08:15:50

在静安区的一个小区里，63岁的王女士最近经历了一次不寻常的线上问诊。她的右手肘刺痛已经持续了一个多月，起初她尝试了吃药和推拿按摩，但效果并不理想。经过朋友的推荐，她决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。

在与医生进行了详细的沟通后，医生诊断出王女士的病情是网球肘，也称为肱骨外上髁炎。医生建议王女士采取制动休息和非甾体类抗炎止痛治疗的方法，并且在必要时可以考虑进行冲击波治疗。王女士对医生的建议表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊不仅让王女士找到了合适的治疗方法，也让她对互联网医院的服务有了更深入的了解。通过这次经历，王女士体会到了医生们的专业精神和对患者的关心，她表示会向更多需要帮助的人推荐使用京东互联网医院的服务。

我是西安市的一名年轻母亲，最近一个月来，我被网球肘所困扰。起初，我并没有太在意，认为只是一个小问题，休息几天就能好。但是，随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而加剧了。每次我试图用手拧衣服或抱孩子时，疼痛都会让我不堪忍受。

我开始担心，网球肘会不会影响我的日常生活？我需要做些什么来治疗它？于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上预约了一位医生，并进行了线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和治疗情况。他告诉我，网球肘需要充分休息和正确的治疗方法。虽然我已经使用了膏药和护具，但似乎并没有起到很好的效果。医生建议我停止使用膏药，改用白脉软膏，并继续使用护具。他还强调了避免引起症状的动作的重要性，例如不要提重物、不要洗衣服等。

我对医生的建议感到非常满意，并决定遵循他的指导。虽然网球肘的恢复需要时间，但我相信只要我坚持治疗，很快就能恢复健康。同时，我也意识到，作为一名母亲，我的健康对家庭的影响非常大。我需要更加关注自己的身体，避免过度劳累和不良习惯，以便更好地照顾我的孩子和家人。

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，是一种常见的肘关节外侧疼痛疾病。其主要症状为肘关节外侧疼痛，尤其在用力屈腕和前臂旋前时疼痛感更为明显。这种疾病多发于手工作业者、家庭主妇、司机以及长时间使用电脑的人群。

当患有网球肘时，首先应避免一切可能诱发疼痛的动作，给予患肢充分的休息和制动。以下是一些治疗和缓解网球肘症状的方法：

1. 口服非甾体类消炎止痛药：如布洛芬、安康信等，可以有效缓解疼痛和炎症。

2. 局部理疗：包括热敷、体外冲击波等，有助于缓解疼痛和促进血液循环。

3. 局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物，可以起到消炎止痛的作用。

4. 手术治疗：对于病程较长、保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗，如关节镜手术或开放性手术，以清除不健康的组织，改善局部血液循环，促进肌腱和骨的愈合。

在日常生活中，以下措施可以帮助预防网球肘：

1. 注意姿势：避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间握鼠标、打字等。

2. 适当休息：工作或运动后，适当休息，避免过度劳累。

3. 增强肌肉：加强手臂和肩部肌肉的锻炼，提高关节稳定性。

4. 选择合适的工具：使用符合人体工程学的工具，减少肘关节的负担。

我在网上搜索到了一个互联网医院，通过它可以进行线上问诊。我很感兴趣，于是注册了一个账号，并填写了我的病情主诉。不久，医生助理联系我，告诉我问诊已经开始，持续时间为2天，让我配合医生的诊疗建议。我很期待能够得到专业的帮助。

我曾经在健康之路得到罗医生的诊断，左右手分别患有网球肘。经过一段时间的康复训练动作，我希望能够得到更多的康复指导。我向罗医生咨询了各种康复训练动作的具体方法，并询问了是否可以增加训练时间和强度。罗医生给了我详细的指导和建议，让我感到很安心。

在与罗医生的交流中，我还向他咨询了关于伸肘和手臂麻刺感的问题，得到了详细的解答和建议。最后，我还向罗医生申请了检验单，希望能够更全面地了解自己的病情。整个问诊过程非常顺利，我对罗医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始注重身体健康，投身于各种体育锻炼中。然而，过度的运动往往会给身体带来一些意想不到的损伤，网球肘就是其中一种常见的运动损伤。那么，对于网球肘这种疾病，拔罐治疗究竟有没有效果呢？

拔罐作为一种传统的中医治疗方法，在治疗网球肘方面具有一定的疗效。拔罐可以刺激局部皮肤和肌肉，促进血液循环，缓解疼痛，消除肿胀。拔罐时产生的负压作用可以促进局部代谢，加速炎症吸收，从而缓解网球肘的症状。

除了拔罐治疗外，中医膏药也是治疗网球肘的一种常用方法。膏药直接贴敷在患处，通过药物的作用，可以起到消炎止痛、活血化瘀、舒筋活络的效果。膏药中的有效成分可以渗透到皮肤深层，直达病灶，起到更好的治疗效果。

在治疗网球肘的过程中，患者还需要注意日常保养。避免过度使用手腕，避免长时间从事重复性劳动。在工作或运动前，做好热身运动，避免关节损伤。此外，保持良好的作息习惯，合理膳食，增强体质，也是预防网球肘复发的重要措施。

网球肘的治疗需要患者积极配合，坚持治疗。在治疗期间，患者应定期复查，根据病情变化调整治疗方案。在治愈后，患者仍需注意日常保养，避免再次复发。

总之，拔罐治疗网球肘具有一定的疗效，但需要结合其他治疗方法，并注意日常保养，才能达到理想的治疗效果。对于网球肘患者来说，及早发现、及早治疗至关重要。

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的运动损伤。它主要发生在手腕和前臂反复用力的人群中，如网球运动员、厨师、钢琴家等。

网球肘的病因主要是由于手腕和前臂的肌肉、肌腱过度劳累和损伤。当这些肌肉和肌腱长期承受过大的压力时，就会导致局部炎症和疼痛。

网球肘的主要症状包括肘部外侧疼痛、肿胀、活动受限等。在日常生活中，可以通过以下方法进行预防和治疗：

1. 避免过度使用手腕和前臂，适当休息。

2. 加强手腕和前臂的肌肉力量训练，提高肌肉的耐力和抗疲劳能力。

3. 使用护具，如护腕、护肘等，减少手腕和前臂的负担。

4. 保持正确的姿势，避免长时间重复同一动作。

5. 如有疼痛症状，可采取冷敷、热敷等方法缓解疼痛。

6. 严重者可寻求专业医生的帮助，进行物理治疗或手术治疗。

我最近肘部一直感到疼痛，已经持续了两个月。一开始我以为是肌肉疲劳，所以就自己在家休息了一段时间，可是疼痛并没有缓解。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。在医生的建议下，我进行了详细描述我的症状，医生耐心地给我提出了一些问题，比如是否手指麻木无力、是否肘部疼痛等。在医生的指导下，我进行了一些简单的检查，医生给出了初步的诊断。医生表示可能是网球肘，建议我去正规医院进行进一步的检查。

在医生的建议下，我决定去医院进行磁共振检查，以便明确诊断。医生还给了我一些建议，比如需要注意休息为主，可以进行理疗针灸等支持处理，必要时口服非甾体类消炎止痛药物。医生的建议让我感到很安心，我决定按照医生的指导去正规医院进行检查治疗。

我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢，感谢医生为我解答了疑惑，给我提供了专业的建议。现在我已经按照医生的建议去了医院进行进一步的诊疗，希望尽快康复。

肱骨外上髁炎，又称网球肘，是一种常见的运动损伤，主要表现为肘部外侧疼痛。这种炎症是由于手腕、前臂肌肉反复过度用力导致的。

肱骨外上髁炎的常见病因包括：

• 运动员：如网球、羽毛球、乒乓球运动员等，由于运动过程中手腕、前臂肌肉过度用力，容易引发网球肘。
• 厨师和家庭主妇：由于长时间从事烹饪、家务劳动，手腕、前臂肌肉过度用力，也可能导致网球肘。
• 其他职业：如建筑工人、搬运工等，由于工作需要经常搬运重物，也可能引发网球肘。

肱骨外上髁炎的治疗方法主要包括：

• 休息：避免过度使用手腕、前臂肌肉，减少炎症。
• 冷敷：在疼痛部位敷上冰袋，减轻疼痛和炎症。
• 热敷：在疼痛部位敷上热水袋，促进血液循环，缓解疼痛。
• 药物治疗：外用消炎药物，如扶他林等，具有消炎止痛的功效。
• 物理治疗：如针灸、推拿、理疗等，可以改善局部血液循环，缓解疼痛。
• 封闭注射：对于症状严重的患者，可以考虑封闭注射治疗。

在日常生活中，预防肱骨外上髁炎的方法包括：

• 加强手腕、前臂肌肉的力量训练。
• 避免过度使用手腕、前臂肌肉。
• 改善工作姿势，避免长时间保持同一姿势。
• 适当休息，避免过度劳累。

如果出现肘部外侧疼痛，应及时就医，以免病情加重。