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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎一般不需要定期复查。

大多数的肱骨外上髁炎患者通过保守治疗可以治愈，一般预后良好，但如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可转化为顽固性疼痛，影响生活质量。

通常情况下经过治疗后，进入康复期的肱骨外上髁炎患者，主要目的是减少炎症，减轻疼痛；促进组织愈合；延缓肌肉萎缩。可以通过牵伸练习增加灵活性，包括腕的屈伸练习；肘的屈伸练习；前臂的旋前旋后练习。可以提高柔韧度，增加肌肉力量和耐力，增加功能练习以达到恢复功能的效果，也可以加强向心和离心的力量训练，维持并提高灵活性，逐渐恢复高水平运动活动。

在康复中需要注意一点就是，有疼痛症状的时候应该停止活动，立即休息，如果疼痛无缓解并进一步加重，就需要尽快到医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。

一般需要根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案，治疗目的是减轻或者消除症状，避免复发。

一、非手术治疗

（一）休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动。

(二)理疗：如热敷、体外冲击波等治疗，可以改善局部血运循环，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

(三)护具：在前臂使用护具，限制引起伸肌牵拉的动作和力量。

(四)非甾体类抗炎药物：局部外用或着口服非甾体消炎药，可以减轻炎症，从而缓解疼痛。

（五)局部封闭：在痛点注射局麻药、复方贝他米松等药物可以消炎、镇痛，但不宜长期、频繁使用。

二、手术治疗

如果是网球肘的晚期和顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年到一年后，症状仍然严重、影响生活和工作，可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和小切口开放性手术，以清除受损的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎被描述为自限性的疾病，症状的消失没有固定的时间。

但是临床上，发现在12~18个月之间，大部分的患者通过局部外用或着口服非甾体类的消炎镇痛药，疼痛可以缓解，可以缩减发病时间。

在一些患者中，症状迁延不愈且难以治愈的病人中也可以通过手术治疗，但仍有一部分患者手术效果不理想。现在认为对肱骨外上髁炎的治疗，应以疼痛的治疗为主，辅助运动的维持，肌肉的握力及耐力的提高，以及恢复肘关节正常的功能，作为治疗的目标。

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肱骨外上髁炎一般不会引起手指疼痛。

肱骨外上髁炎一般很少引起手指出现麻木和疼痛的症状。其主要的表现为肘关节外侧出现疼痛，尤其是在进行屈伸肘关节时，同时进行前臂的旋转动作的时候，疼痛会更加地严重。也可能会出现肘关节附近及前臂的麻木，但是很少会出现手指的麻木以及疼痛。

因为手指的感觉神经包括正中神经、桡神经和尺神经的感觉支。这些神经都不在肱骨外上髁炎的部位经过，所以出现肱骨外上髁炎，不会对手指的感觉神经造成明显的影响，所以一般不会出现手指的麻木、疼痛。

如果肱骨外上髁炎的患者出现了手指的麻木以及疼痛，就要考虑是否有其他原因，造成手指的感觉神经受了压迫，比如腕管综合征、肘管综合征以及颈椎病等，也可以进行相应的肌电图检查，来明确神经受刺激，受压迫影响的部位。

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肱骨外上髁炎是可以进行热敷的。

虽然肱骨外上髁炎的患者可以进行热敷，但具体的效果因人而异，而且还要注意热敷的方法和时间。肱骨外上髁在急性发作期由于皮下存在水肿的问题，是不太适合热敷的，如果热敷有可能会造成水肿加重，引起肱骨外上髁炎部位的疼痛加重。所以在慢性期的时候热敷才是比较有效果的，而热敷的温度，不应过高，一般维持在40度左右即可，同时主要以疼痛部位热敷为主，而热敷的时间一般是每天三次，每次20分钟左右就可以。

大约80%~95%的肱骨外上髁炎的患者可以通过保守治疗达到治愈，一般预后良好。如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可以转变为顽固性的疼痛，影响生活的质量。

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肱骨外上髁炎是以肘部外侧疼痛为主要症状的疾病。可以采用以下几种方法缓解疼痛：

一、基础治疗：疼痛急性期时，患者需要立即停止运动或者劳作，进行休息，要保持肘关节制动，用专用的护肘置于前臂肌肉发达之处，可以使用冷敷，减轻组织的炎症反应。慢性期时可以适当热敷或者按摩，促进血液循环。

二、药物治疗：患者可以在局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者外用氟比洛芬巴布膏等来进行治疗，也可口服依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。

三、封闭治疗：可以将类固醇的药物和局麻药混合后，在疼痛的部位进行注射，可以达到缓解疼痛的目的，但是使用的频率和次数要遵照医嘱，

四、手术治疗：对于顽固性的网球肘，也可以采用手术治疗。主要包括关节镜手术以及切开手术等方法，术中主要清除受损的纤维组织，促进组织愈合。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者需要注意保护肘关节。

肱骨外上髁炎的患者除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活和运动中也需要注意对肘关节的保护，尽量合理运动。在出现肱骨外上髁炎的症状应及时休息，应及时停止过度使用前臂活动或者工作，直到症状完全缓解后再继续进行运动。在肱骨外上髁炎症状得到充分缓解后，每晚可热敷肘关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动使可佩戴护肘，使肌肉和肌腱得以一定程度放松，起到预防和缓解疼痛症状的作用。

不要做刺激引起肘关节外侧疼痛的动作。患者可根据疼痛出现的频率和强度判断病情是否出现进展，如果症状加重应及时前往医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎能够自愈的。

肱骨外上髁炎是一种自限性的疾病，一般在12~18个月之间可自行缓解。大部分患者通过非手术治疗可以缩短康复时间。在一些患者中，症状迁延不愈且难以治疗，治疗的目的主要是控制疼痛。一般情况下，肱骨外上髁炎患者的治疗以非手术治疗为主。90%的肱骨外上髁炎患者可以通过休息、冰敷、口服止痛药和局部封闭等保守治疗，达到症状缓解。少数症状严重、且保守治疗效果不佳的患者，必要时可行手术治疗。

肱骨外上髁疼痛发作时，应立即停止体育运动或劳作并注意休息，保持肘关节制动，用网球肘专用护肘置于前臂近端的肌肉发达处，可用冰敷肘外侧。每次20~30分钟，每隔3~4小时一次，直至疼痛消失。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者一般不需要打石膏。

肱骨外上髁炎急性发病的时候，应注意休息，必要时予以三角巾悬吊，待疼痛明显缓解后，即可解除三角巾的固定。但要避免使伸肌总腱受到明显牵拉的动作。

肱骨外髁是前臂伸肌的起点，由于肘、腕关节的活动频繁，使前臂伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分组织撕裂或者慢性炎症改变，造成组织的粘连、机化、肥厚等病变。临床表现为：肘外侧疼痛呈持续性渐进性的发展，做拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛往往加重，常因疼痛而导致前臂无力，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。检查中发现肱骨外上髁多不红肿，肘外侧有压疼，以肱骨外上髁处压疼明显，病程较长者肌肉萎缩。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎和网球肘没有区别。

网球肘又称为肱骨外上髁炎。是由肘关节急性外伤、慢性劳损引起的肘关节外上方的局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的疾病。因该疾病好发于喜欢反手击球的网球运动员，所以又称为网球肘。

前臂要完成击球的动作，需要多块肌肉参与协调收缩，而这些肌肉的起点多数附着于肱骨外上髁周围，也就是网球肘的压痛点，这些肌肉反复发力，收缩，完成一个又一个的击球的动作。偶尔的网球运动员是完全不会有问题的，如果网球作为一种职业的时候，肘关节因反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉，若牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维的撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化和疼痛，所以不少网球运动员会出现不同程度的肘关节疼痛。

我从小就热爱网球，经常和朋友们约球。可惜的是，23年四月份我开始感到左胳膊关节疼痛，起初我以为只是简单的肌肉酸痛，休息几天就好了。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作。七月份，我终于去了一家医院看病，被诊断为网球肘。医生给我打了两针封闭针，疼痛减轻了很多，我以为这下子可以继续打球了。可惜的是，到12月份，疼痛又开始复发，甚至比之前更厉害。于是，我又去找那位医生，结果他告诉我不能再打封闭针了，否则会对我的肌腱止点造成不可逆的损伤。我感到非常绝望，认为这辈子都好不了了。后来，我在网上搜索相关信息，了解到封闭针虽然可以缓解疼痛，但过度使用会有副作用。于是我开始寻找其他治疗方法，偶然间发现了京东健康的线上问诊服务。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他详细地了解了我的病情，并给出了冲击波治疗和外用氟比洛芬凝胶贴膏的建议。经过一段时间的治疗和调理，我的网球肘终于有所好转。我深深地感激那位医生，也意识到线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能让我接触到更多的专业医生，获得更好的治疗效果。

那天，我因为网球肘的疼痛，通过互联网医院预约了一位运动医学科的专业医生。虽然初次见面，但医生***的耐心和专业立刻让我感到安心。他仔细询问了我的病情，并让我用手指出了具体的疼痛点。我告诉他，我已经尝试过多次封闭治疗，但效果并不理想。

随后，我上传了核磁共振片，医生在仔细查看后，提出了冲击波和PRP治疗建议。他解释说，由于组织水肿和积液，这些治疗方法可能更加适合我的情况。我对此表示担忧，但医生安慰我说，无菌性炎症是导致这些症状的原因，治疗是必要的。

在医生的指导下，我去了西南医院，开始了为期15天的药物治疗。然而，疗效并不显著。我开始考虑手术治疗，并询问医生哪种手术更合适，以及可能存在的风险和后遗症。

医生建议我继续使用药物治疗，并根据我的具体情况调整了方案。他还告诉我，热敷和冰敷可以帮助缓解疼痛。当我按照医生的建议进行了冲击波治疗后，疼痛明显减轻，我对治疗效果感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使是在互联网时代，专业的医疗知识和服务依然不可或缺。感谢医生***的耐心和细致，让我在远离医院的地方也能得到及时、有效的治疗。

网球肘，医学上称为肱骨上髁炎，是一种常见的肘关节疾病。主要表现为肘关节外侧疼痛，尤其是在用力握拳、拧毛巾、扫地等动作时疼痛加重。这种疾病不仅影响日常生活，还可能导致功能障碍。

中医认为，网球肘属于“伤筋”、“痹证”等范畴，多由肘部外伤、劳损、外感风寒湿邪等原因引起。中医治疗网球肘的方法有很多，其中针灸疗法因其疗效显著而备受推崇。

针灸治疗网球肘的主要原理是疏通经络、活血化瘀、消肿止痛。以下介绍几种常用的针灸治疗方法：

1. 上巨虚穴位：位于足三里下三寸，是治疗网球肘的重要穴位。操作方法为：患者取仰卧位或端坐位，在同侧上巨虚进行按压，找到压痛点后，常规消毒，直刺1.2-1.5寸，针感可放射到足面。同时嘱患者活动患肘。留针20-30分钟。

2. 一间穴位：位于食指第一指关节桡侧，屈指横纹处。操作方法为：患者取坐位，取患侧一间穴，直刺4-5分深，得气后按压1-2分钟，待气至病所。若气不至病所，行龙虎交战法（左捻九，右捻六）两次。一般针一次即愈。

3. 冲阳穴位：位于足背最高处，当姆长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。操作方法为：仰卧或正坐平放足底。取患侧冲阳穴，避开动脉，直刺0.2-0.3寸。要求得气明显，行捻转手法，平补平泻。留针20-30分钟。

4. 外劳宫穴位：位于手背侧，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。操作方法为：取患侧外劳宫穴，先在该穴附近进行按压，找到压痛点后，直刺0.5-0.8寸。得气后留针20-30分钟。留针期间，嘱患者揉按患处，并可带针活动患肢。

5. 风池穴位：位于项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌端之间凹陷处。操作方法为：患者取正坐位。取患侧风池穴，先在其附近按压，找到压痛点后，水平进针0.5-0.8寸，得气后留针20-30分钟。留针期间嘱患者活动患肢。

此外，针灸治疗网球肘还可以结合刺血拔罐等方法，以增强疗效。

那天，我正在忙碌的工作中，突然感觉右肘一阵剧痛，仿佛被针扎一般。我忍不住停下手中的活，揉了揉疼痛的肘部，心想这应该是“网球肘”吧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开了京东互联网医院，找到了一位关节科的专家。医生在了解了我的症状后，告诉我这是常见病，需要休息，并且避免重复性的动作，比如打乒乓球和羽毛球。

我按照医生的建议，减少了这些活动，并且在家务活上也尽量减少使用右手。同时，我还做了小针刀松结的治疗。医生告诉我，这种治疗可能会有副作用，比如感染，但不会弄坏骨头或肌肉组织。

医生还给我开了双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布这两种药物，让我按时服用。在治疗期间，我每天都会向医生汇报我的病情，医生也会给我提出相应的建议。

经过一段时间的治疗，我的肘部疼痛明显减轻，手部的力量也逐渐恢复。虽然治疗过程中有一些不适，但我深知这是恢复健康的必经之路。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖，让我在异乡也能感受到家的温馨。

孩子的胳膊肘是身体的重要组成部分，承载着孩子的日常活动。然而，一些不当的动作可能会对孩子脆弱的胳膊肘造成伤害。本文将介绍一些常见的动作，以及如何避免这些动作对孩子胳膊肘的伤害。

一、常见伤害孩子胳膊肘的动作

1. 过度弯曲：孩子在做一些需要过度弯曲胳膊肘的动作时，如抓玩具、爬行等，容易导致关节损伤。

2. 过度伸直：孩子在跳跃、跑步等运动中，如果胳膊肘过度伸直，也容易造成关节损伤。

3. 挤压：孩子在玩耍或运动过程中，如果胳膊肘受到挤压，可能导致关节错位或骨折。

4. 摔倒：孩子在玩耍时摔倒，胳膊肘着地，容易导致关节损伤。

5. 重物搬运：孩子搬运过重的物品，对胳膊肘的关节压力过大，容易造成关节损伤。

二、如何避免伤害孩子胳膊肘

1. 监督孩子玩耍：家长在陪伴孩子玩耍时，要时刻关注孩子的动作，避免孩子过度弯曲或伸直胳膊肘。

2. 培养正确的运动习惯：教育孩子在进行运动时，注意姿势，避免过度用力。

3. 选择合适的玩具：为孩子选择适合年龄的玩具，避免孩子搬运过重的物品。

4. 教育孩子摔倒时的自我保护：教育孩子在摔倒时，尽量用手臂撑地，减少对胳膊肘的冲击。

5. 定期检查：定期带孩子去医院进行体检，及时发现并治疗胳膊肘的损伤。

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的肘关节疾病。它不仅困扰着网球运动员，羽毛球、乒乓球运动员，甚至日常生活中的洗衣、做饭等家务劳动者也容易患上此病。

网球肘的疼痛主要源于肘部肌腱止点部位的损伤和炎症。在肱骨外上髁处，肌腱止点可能会出现微小的撕裂损伤，引发无菌性炎症，导致疼痛。长时间的关节活动刺激会加剧炎症，甚至引发骨质病变和骨折。

治疗网球肘的方法主要包括以下几种：

1. 休息：避免过度使用肘关节，给予充分休息。

2. 冷敷：在疼痛部位敷上冰袋，减轻炎症和疼痛。

3. 药物治疗：外用消炎镇痛药，如扶他林软膏，缓解症状。

4. 护具：使用肘关节护具固定肘部，减轻疼痛。

5. 牵拉疗法：通过牵拉肘部肌肉，缓解肌肉紧张和疼痛。

6. 热敷：在药物治疗后，使用热毛巾或热水袋热敷，改善局部血液循环。

网球肘的治疗需要耐心和坚持，只有在坚持治疗和日常生活中注意保养，才能彻底摆脱网球肘的困扰。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去地难以入眠。肘部的疼痛如同针扎一般，让我忍不住坐起身来。第二天一早，我便决定向医生寻求帮助。

我预约了京东互联网医院的一位康复医学科医生。在视频中，医生首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：右肘用力时会疼，尤其是在胳膊在内旋的时候。医生又问我手背伸的时候是否疼痛，我告诉他，抗阻时直的不疼，稍微旋一个角度就会疼。

医生让我拍了一张图片，并让我标出了疼痛的位置。经过观察，医生诊断我可能是肱骨外上髁炎，也就是大家常说的网球肘。医生建议我减少用力，并告诉我可以到康复科就诊，进行肘关节处理疗，中低频电疗，超短波，超声波等治疗，每日一次，还可以做冲击波，每周一次，3-5次就可以了。

医生的态度让我感到非常放心，他的专业知识和耐心细致的沟通让我对治疗充满信心。虽然治疗需要一定的时间，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在日常生活中，我们经常忙于工作，很难抽出时间去医院就诊。而互联网医院的出现，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，真是太方便了。

肘部疾病，如网球肘，是许多人群常见的健康问题。它不仅困扰着运动员，也影响着家庭主妇、厨师等日常需要频繁使用肘部的人群。肘部不适表现为肘部疼痛，尤其在拧毛巾或抓握物体时更加明显。这种疼痛通常是由于前臂肌腱反复屈伸，导致肌腱连接点产生细微拉伤，进而引起肌腱变性和肌肉退化。

为了缓解肘部不适，以下两种方法可以帮助您恢复健康：猿提和卷杖。

猿提是一种源自健身气功·五禽戏的动作。具体操作如下：

1. 两掌在体前，手指伸直分开，掌指向前，然后快速屈腕撮拢，捏紧成猿钩。

2. 两猿钩上提至胸前，两肩微微上耸。这时手臂有两个明显的折叠，一是大小臂折叠夹紧，二是猿钩向下屈腕，使肘、腕关节在屈叠状态下产生牵拉。

3. 两臂向后伸直，钩尖向上，脚跟着地，使手臂反向牵拉。随后，两手变掌，再重复上述动作。

卷杖则是健身气功·太极养生杖里的基本手法。具体操作如下：

1. 两手握杖放于腹前，两手距离约与肩同宽，保持一定的节奏做手腕卷曲、舒展的屈伸练习。

2. 从腹部卷到胸部，再从胸部卷到腹部。动作熟练后，可以在杖的两端挂上重物，能够锻炼前臂伸肌和屈肌的力量，以恢复肘部的功能。

除了以上两种方法，以下建议也有助于缓解肘部不适：

1. 适当牵拉，保持肌腱弹性。

2. 张弛有度，保持肌肉力量。

3. 注意休息，避免过度使用肘部。

4. 如有疼痛，可适当使用冰敷或热敷。

5. 如疼痛持续，请及时就医。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性损伤性疾病，主要发生在经常进行手腕和手臂运动的群体中，如网球运动员、厨师、木工等。

网球肘的主要症状是肘关节外侧的疼痛，特别是在握持物体或用力旋转手腕时疼痛加剧。这种疼痛可能逐渐加重，严重时会影响日常生活和工作。

治疗网球肘的方法包括：

1. 休息：避免过度使用手臂，特别是手腕和肘关节。

2. 物理治疗：通过拉伸和加强肘关节周围肌肉的训练，改善关节的稳定性和活动范围。

3. 药物治疗：使用消炎药物、止痛药或局部麻醉剂来缓解疼痛。

4. 中医治疗：采用中医膏药、针灸等方法，促进血液循环，缓解疼痛。

5. 封闭针治疗：对于疼痛剧烈的患者，可以通过封闭针治疗来减轻症状。

除了治疗外，日常保养也非常重要。患者应注意以下几点：

1. 改善工作姿势：避免长时间重复同一动作，调整工作台高度，保持良好的坐姿。

2. 使用护具：在运动或工作时佩戴护具，保护肘关节。

3. 定期休息：在长时间工作或运动后，适当休息，避免过度疲劳。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，加强锻炼，提高身体素质。

网球肘的治疗需要耐心和时间，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，才能尽快恢复健康。

那是几个月前的一个晚上，我躺在床上辗转反侧，肘关节的疼痛让我难以入睡。记得那天，我刚刚结束了一场羽毛球比赛，肘关节就出现了疼痛。我以为休息几天就会好，没想到疼痛却越来越严重。

第二天，我决定通过网络咨询一位骨科医生。医生详细询问了我的病情，并根据我的病历资料给出了初步诊断——肱骨外上髁炎，也就是网球肘。我听说过这种病，但没想到它会这么影响我的日常生活。

医生告诉我，网球肘是由于前臂伸肌腱附着点损伤导致的，治疗主要是消炎止疼和活血化瘀。他为我开具了外用药，并建议我减少引起疼痛的动作，必要时戴护肘保护。

用药一段时间后，我的肘关节疼痛有所缓解，但并没有完全消失。医生建议我如果用药后效果不佳，可以考虑进行针刀治疗。我虽然有些犹豫，但还是决定尝试一下。

针刀治疗的过程并不痛苦，医生告诉我，这是一种微创手术，可以松解粘连的肌腱。治疗后，我明显感觉到肘关节的疼痛减轻了。现在，我已经可以正常进行日常活动，甚至又重新开始了羽毛球运动。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心，也让我明白了互联网医疗在现代社会的重要性。