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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者需要注意保护肘关节。

肱骨外上髁炎的患者除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活和运动中也需要注意对肘关节的保护，尽量合理运动。在出现肱骨外上髁炎的症状应及时休息，应及时停止过度使用前臂活动或者工作，直到症状完全缓解后再继续进行运动。在肱骨外上髁炎症状得到充分缓解后，每晚可热敷肘关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动使可佩戴护肘，使肌肉和肌腱得以一定程度放松，起到预防和缓解疼痛症状的作用。

不要做刺激引起肘关节外侧疼痛的动作。患者可根据疼痛出现的频率和强度判断病情是否出现进展，如果症状加重应及时前往医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎患者是否需要做手术需要视情况而定。

一般情况下，需要手术治疗的患者，适用于以下几种情况：

一、疼痛剧烈，功能受限影响日常生活或者工作。

二、疼痛局限于肱骨外上髁以及桡侧腕伸短肌和伸指总肌起点处。

三、保守治疗6个月无效。

四、经过封闭治疗无效。

手术治疗的方法很多，可切开手术，亦可在关节镜下微创手术。具体有病灶清除术、伸肌总腱起点剥离松解术以及卡压神经血管束的切除术，其中，以病灶清理手术效果最好，目的在于将所有的病变组织一并去除，同时松解伸肌腱起点处的张力。

关节镜手术的主要是针对桡侧腕伸短肌起点和肱骨外上髁进行清创，切开手术需要切除桡侧腕伸短肌起点撕裂处和瘢痕化的部分，去除肉芽组织，使用磨钻、咬骨钳去除骨皮质以促进其愈合，修复伸肌腱止点，有时还需要在桡侧腕伸短肌和伸指总肌肌间松解桡神经。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎一般需要做体格检查和影像学检查。

肱骨外上髁炎的诊断主要依靠体格检查，肱骨外上髁有局限性的压疼，仔细检查可发现敏感的压痛点。前臂肌力及旋转功能检查，可以进行mills征的检查，又称伸肌腱牵拉试验：患者肘关节伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性或者患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，这些都提示肱骨外上髁炎的可能性较大。

影像学检查主要用来辅助诊断和鉴别诊断。早期网球肘X片往往正常，慢性网球肘有时可以见到桡侧腕短伸肌肌腱的钙化表现；B超检查可发现肌腱的结构变化，例如增厚、变薄、变性、肌腱撕裂等；磁共振检查可辅助支持诊断，因其费用昂贵，一般不作为常规检查方法。

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肱骨外上髁炎是以肘部外侧疼痛为主要症状的疾病。可以采用以下几种方法缓解疼痛：

一、基础治疗：疼痛急性期时，患者需要立即停止运动或者劳作，进行休息，要保持肘关节制动，用专用的护肘置于前臂肌肉发达之处，可以使用冷敷，减轻组织的炎症反应。慢性期时可以适当热敷或者按摩，促进血液循环。

二、药物治疗：患者可以在局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者外用氟比洛芬巴布膏等来进行治疗，也可口服依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。

三、封闭治疗：可以将类固醇的药物和局麻药混合后，在疼痛的部位进行注射，可以达到缓解疼痛的目的，但是使用的频率和次数要遵照医嘱，

四、手术治疗：对于顽固性的网球肘，也可以采用手术治疗。主要包括关节镜手术以及切开手术等方法，术中主要清除受损的纤维组织，促进组织愈合。

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肱骨外上髁炎是可以进行热敷的。

虽然肱骨外上髁炎的患者可以进行热敷，但具体的效果因人而异，而且还要注意热敷的方法和时间。肱骨外上髁在急性发作期由于皮下存在水肿的问题，是不太适合热敷的，如果热敷有可能会造成水肿加重，引起肱骨外上髁炎部位的疼痛加重。所以在慢性期的时候热敷才是比较有效果的，而热敷的温度，不应过高，一般维持在40度左右即可，同时主要以疼痛部位热敷为主，而热敷的时间一般是每天三次，每次20分钟左右就可以。

大约80%~95%的肱骨外上髁炎的患者可以通过保守治疗达到治愈，一般预后良好。如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可以转变为顽固性的疼痛，影响生活的质量。

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肱骨外上髁炎被描述为自限性的疾病，症状的消失没有固定的时间。

但是临床上，发现在12~18个月之间，大部分的患者通过局部外用或着口服非甾体类的消炎镇痛药，疼痛可以缓解，可以缩减发病时间。

在一些患者中，症状迁延不愈且难以治愈的病人中也可以通过手术治疗，但仍有一部分患者手术效果不理想。现在认为对肱骨外上髁炎的治疗，应以疼痛的治疗为主，辅助运动的维持，肌肉的握力及耐力的提高，以及恢复肘关节正常的功能，作为治疗的目标。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎和网球肘没有区别。

网球肘又称为肱骨外上髁炎。是由肘关节急性外伤、慢性劳损引起的肘关节外上方的局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的疾病。因该疾病好发于喜欢反手击球的网球运动员，所以又称为网球肘。

前臂要完成击球的动作，需要多块肌肉参与协调收缩，而这些肌肉的起点多数附着于肱骨外上髁周围，也就是网球肘的压痛点，这些肌肉反复发力，收缩，完成一个又一个的击球的动作。偶尔的网球运动员是完全不会有问题的，如果网球作为一种职业的时候，肘关节因反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉，若牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维的撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化和疼痛，所以不少网球运动员会出现不同程度的肘关节疼痛。

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针对不同人群，预防肱骨外上髁炎的注意事项有所差异。

对于网球运动员，需要提高网球、及其他球类运动的技术水平，对网球肘的预防起到一定的作用，具体如下：

一、纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆或者是前挥的时候保持固定且具有弹性的角度。

二、支撑力较强的护腕和护肘把腕关节保护起来。限制腕、肘的翻转和伸直。

三、打球的时候于前臂肌腱处缠绕弹性绷带，可减少疼痛的发生，但松紧应该适中。

四、一旦确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

对非运动员，主要是在生活和工作中避免重复、高强度以及高频率的伸腕、伸指和前臂的旋转动作，也可以使用护腕、护肘进行保护。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎一般不需要定期复查。

大多数的肱骨外上髁炎患者通过保守治疗可以治愈，一般预后良好，但如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可转化为顽固性疼痛，影响生活质量。

通常情况下经过治疗后，进入康复期的肱骨外上髁炎患者，主要目的是减少炎症，减轻疼痛；促进组织愈合；延缓肌肉萎缩。可以通过牵伸练习增加灵活性，包括腕的屈伸练习；肘的屈伸练习；前臂的旋前旋后练习。可以提高柔韧度，增加肌肉力量和耐力，增加功能练习以达到恢复功能的效果，也可以加强向心和离心的力量训练，维持并提高灵活性，逐渐恢复高水平运动活动。

在康复中需要注意一点就是，有疼痛症状的时候应该停止活动，立即休息，如果疼痛无缓解并进一步加重，就需要尽快到医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。

一般需要根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案，治疗目的是减轻或者消除症状，避免复发。

一、非手术治疗

（一）休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动。

(二)理疗：如热敷、体外冲击波等治疗，可以改善局部血运循环，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

(三)护具：在前臂使用护具，限制引起伸肌牵拉的动作和力量。

(四)非甾体类抗炎药物：局部外用或着口服非甾体消炎药，可以减轻炎症，从而缓解疼痛。

（五)局部封闭：在痛点注射局麻药、复方贝他米松等药物可以消炎、镇痛，但不宜长期、频繁使用。

二、手术治疗

如果是网球肘的晚期和顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年到一年后，症状仍然严重、影响生活和工作，可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和小切口开放性手术，以清除受损的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是无奈。网球肘这个困扰了我两年的病症，让我痛不欲生。在过去的两年里，我尝试过多种治疗方法，如小针刀、封闭注射，甚至外用药，但病情总是反复发作。

一位来自关节科的医生接诊了我，他耐心地听我倾诉，了解了病情后，他告诉我，网球肘这个病症确实会反复，就像感冒一样，不可能一次治好就不再复发。

医生建议我贴膏药、打封闭，但我担心封闭注射的副作用，而膏药又让我过敏，痒得难以忍受。医生了解我的顾虑后，耐心地为我解释了各种治疗方法的利弊，并告诉我烤电热敷也是一种可行的治疗方法。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我对这位医生的耐心和专业深感敬佩，他不仅为我提供了治疗方案，还关注我的心理状态，让我感受到了温暖。

虽然病情仍然困扰着我，但我知道，在医生的指导下，我会努力克服困难，争取早日康复。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘关节损伤，主要发生在长期反复使用前臂伸肌的人群中，如网球、羽毛球、乒乓球等运动员以及需要频繁使用前臂伸肌的工人。网球肘的形成原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 上肢肌力不足：上肢肌力不足会导致运动时手腕伸肌无法承受正常的负荷，从而容易引发网球肘。因此，加强上肢肌力训练是预防网球肘的重要措施。

2. 技术错误：运动技术不规范会导致运动负荷异常增加，从而增加网球肘的风险。因此，学习正确的运动技术对于预防网球肘至关重要。

3. 训练不当：过度训练、缺乏休息、训练方法不当等都会增加网球肘的风险。合理安排训练计划，注意休息，避免过度训练，可以有效预防网球肘。

4. 热身不足：运动前热身不充分会导致肌肉僵硬，关节活动度降低，从而增加运动损伤的风险。因此，运动前充分热身是预防网球肘的重要环节。

5. 气候因素：寒冷的天气容易导致关节僵硬，增加运动损伤的风险。因此，在寒冷天气中运动时，应注意保暖，避免冷水刺激局部。

网球肘的治疗方法主要包括以下几种：

1. 休息：避免重复损伤，给予损伤部位充分的休息。

2. 冷敷：早期使用冷敷可以减轻疼痛和肿胀。

3. 物理治疗：通过物理治疗可以改善肌肉力量、关节活动度，减轻疼痛和肿胀。

4. 药物治疗：非甾体抗炎药可以减轻疼痛和肿胀。

5. 手术治疗：对于严重的网球肘，可能需要手术治疗。

总之，预防网球肘的关键在于加强上肢肌力训练、学习正确的运动技术、合理安排训练计划、充分热身以及注意保暖。一旦出现网球肘，应及时就医，遵循医生的治疗建议，积极配合治疗。

网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的肘关节疾病，主要影响网球、羽毛球等运动爱好者，以及长时间使用鼠标的程序员和作家。这种疾病的发生与肘关节长时间过度使用、技术动作不当等因素有关。

要预防网球肘，可以采取以下措施：

1. 加强前臂肌肉锻炼，提高肌肉力量和耐力。

2. 运动前充分热身，做好拉伸运动，预防肌肉拉伤。

3. 学习并掌握正确的运动技术，避免动作不规范导致的损伤。

4. 选择合适的运动装备，如合适的球拍、护腕等。

5. 注意休息，避免长时间重复同一动作。

6. 如出现肘关节疼痛等症状，应及时就医。

此外，以下是一些与医疗相关的拓展内容：

1. 网球肘的病因及发病机制：了解网球肘的成因，有助于预防疾病的发生。

2. 网球肘的诊断方法：通过病史、体格检查和影像学检查等手段，明确诊断。

3. 网球肘的治疗方法：包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案需根据病情而定。

4. 网球肘的康复训练：通过针对性的康复训练，帮助患者恢复肘关节功能。

5. 网球肘的预防措施：加强运动防护，避免疾病的发生。

我从未想过，自己会因为一场意外而被迫面对生活的无常。记得那天，我正忙着工作，突然感到一阵剧烈的胳膊肘疼痛。起初，我以为只是普通的劳损，休息一下就好了。然而，疼痛并没有消失，反而日益加剧。每天早晨醒来，我的胳膊肘都像被千万根针扎一样，难以忍受。

我开始四处求医，跑遍了西安市的各大医院，但都没有得到满意的答案。医生们只是简单地开了些止痛药，并告诉我这是因为长期拿重东西导致的肌肉劳损。然而，我知道这并不是全部的真相。我的疼痛不仅仅是肌肉的问题，更像是深入骨髓的折磨。

在绝望中，我偶然发现了京东互联网医院。出于试探，我决定在线上咨询一位医生。没想到，这次咨询改变了我的命运。医生详细询问了我的病情，并给我做出了准确的诊断——网球肘。这种疾病常见于长期重复使用手臂的人群，例如网球运动员或像我这样长期拿重物的人。医生给了我一系列的治疗方案，包括局部外用白脉软膏和氟比洛芬膏药，烤灯照射，自发热护肘固定等。同时，他还建议我多休息，避免过度使用手臂。

经过一段时间的治疗，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能给予我们专业的医疗建议和治疗方案。从此以后，我再也不会忽视自己的健康问题，而是积极寻求帮助，珍惜生命中的每一刻。

右肱骨外上髁炎，也常被称为网球肘，是一种常见的无菌性炎症。这种疾病主要发生在肘关节外侧，尤其是从事重复性手臂活动的人群中。

针对右肱骨外上髁炎的治疗，通常可以分为保守治疗和手术治疗两大类。

1、保守治疗：首先，患者需要减少肘关节的负重活动，并注意保持肘部的保暖。在日常生活中，可以在肘关节外侧外敷活血、消肿、镇痛的膏药，同时进行烤电、针刺、艾灸等治疗，这些方法可以有效缓解疼痛。

烤电治疗是通过红外线的热效应，使皮肤及软组织的温度升高，从而促进局部血液循环，加速皮下淤血、血肿的吸收。对于软组织无菌性炎症，如类风湿关节炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎等，烤电治疗具有显著疗效。

针灸治疗在缓解右肱骨外上髁炎疼痛方面也有着很好的效果。针灸可以行气活血、舒筋通络、消肿止痛。常用的穴位包括少海、尺泽、手三里、手五里、外关、孔最等，一般采用微针刺的方法。艾灸治疗则能改善局部血液循环，加快炎性致痛因子的代谢，舒筋通络、行气活血，从而缓解疼痛。

2、手术治疗：如果经过保守治疗后，病情仍然反复发作，可以考虑采取手术治疗。手术治疗主要包括右肱骨外髁部位松解手术。术后，患者需要早期活动肘关节，并密切观察伤口出血情况。如果伤口渗血较多，需要及时更换敷料并进行消毒处理。在固定期间，患者需要多活动腕关节、手指各个关节以及肩关节，防止关节粘连。同时，多收缩上肢肌肉，防止肌肉萎缩。在饮食方面，患者应以清淡、营养为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免引起术后伤口发炎。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的疼痛而变得如此焦虑和无助。半年前，我的左胳膊肘附近开始出现胀痛，起初我并没有太在意，认为只是因为工作压力大，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是服用止痛药，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了“网球肘”这个词条，才意识到自己的问题可能并不是那么简单。

由于疫情的原因，我无法去医院就诊，只好选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是网球肘引起的疼痛，建议我注意休息，避免过度活动和长时间保持一个姿势，并推荐了一些药物和物理治疗方法来缓解疼痛。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，避免了过度使用手机和电脑，增加了休息时间，并按照医生的建议进行了治疗。慢慢地，我的疼痛开始减轻，生活也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，也让我对在线问诊和互联网医疗产生了信任和依赖，感谢京东互联网医院为我提供了专业的医疗服务。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性损伤性疾病，主要发生在经常进行手腕和手臂运动的群体中，如网球运动员、厨师、木工等。

网球肘的主要症状是肘关节外侧的疼痛，特别是在握持物体或用力旋转手腕时疼痛加剧。这种疼痛可能逐渐加重，严重时会影响日常生活和工作。

治疗网球肘的方法包括：

1. 休息：避免过度使用手臂，特别是手腕和肘关节。

2. 物理治疗：通过拉伸和加强肘关节周围肌肉的训练，改善关节的稳定性和活动范围。

3. 药物治疗：使用消炎药物、止痛药或局部麻醉剂来缓解疼痛。

4. 中医治疗：采用中医膏药、针灸等方法，促进血液循环，缓解疼痛。

5. 封闭针治疗：对于疼痛剧烈的患者，可以通过封闭针治疗来减轻症状。

除了治疗外，日常保养也非常重要。患者应注意以下几点：

1. 改善工作姿势：避免长时间重复同一动作，调整工作台高度，保持良好的坐姿。

2. 使用护具：在运动或工作时佩戴护具，保护肘关节。

3. 定期休息：在长时间工作或运动后，适当休息，避免过度疲劳。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，加强锻炼，提高身体素质。

网球肘的治疗需要耐心和时间，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，才能尽快恢复健康。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，没想到一天，我的左肘关节开始疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是过度使用的结果。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。二十多天过去了，我尝试了各种方法，包括使用膏药、云南白药喷雾剂和治疗风湿关节炎的西药，但都没有效果。拍片也未见异常，我的心情变得越来越焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位医生。医生很耐心地听取了我的症状描述，并要求我拍一张肘关节的照片指出疼痛的位置。我按下了肘关节的小骨头尖，感到一阵冷痛，胳膊肌肉也疼痛，尤其是上臂，连用力都成问题。医生告诉我，这种情况应该属于网球肘，并建议我到当地的疼痛科直接对局部进行药物注射，注射1到2次就能取到比较好的效果。除此以外，还有一种仪器叫做冲击波，治疗这个病也有一定效果。听完医生的建议，我感到一丝希望，决定立即采取行动。

那天，我，一个普通的苏州居民，因为手肘的疼痛而烦恼不已。持续了3个月的手肘弯曲疼痛，让我在日常生活中倍感困扰。那天，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到一线希望。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自关节科的医生。他耐心询问了我的症状，详细了解了我的生活和工作情况。他告诉我，我的症状很可能是网球肘，并建议我休息一段时间，局部用药，并建议我拍个肘关节的磁共振检查。

医生的建议让我感到一丝安慰，我开始按照他的建议进行治疗。他告诉我，虽然网球肘可能难以根治，但通过适当的休息和用药，症状可以得到缓解。我还记得，他最后告诉我，如果症状持续不缓解，可能需要考虑手术。

在治疗的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅在我询问问题时耐心解答，还在治疗过程中给予我鼓励和指导。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。虽然网球肘可能会反复发作，但我相信，只要我遵循医生的建议，我的生活将会越来越好。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我感受到了医生的关心和耐心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会从中受益。

网球肘，这个名字听起来似乎只有网球运动员才会得，但实际上，它是一种常见的肘部疾病，发病人群广泛。

首先，让我们来了解一下什么是网球肘。网球肘，学名为肱骨外上髁炎，是由于长期反复用力活动肘关节，导致肘部肌肉和肌腱过度疲劳，进而引发疼痛和炎症。除了网球运动员，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期重复用力做肘部活动的人群，也容易患上网球肘。

那么，网球肘有哪些症状呢？早期，患者可能只是感到肘关节外侧轻微酸痛，活动时疼痛加重。随着病情发展，疼痛可能向上或向下放射，甚至影响到手腕和手指。在肱骨外上髁处，可能会有明显的压痛点。严重时，伸指、伸腕或执筷动作都会引起剧痛。有些患者还会在阴雨天时感到疼痛加重。

那么，如何治疗网球肘呢？首先，要避免引起疼痛的活动，尽量休息。同时，可以采取以下措施：

1. 冰敷：将冰块包裹在毛巾中，敷在肘关节外侧，每次15-20分钟，每天4次。

2. 药物治疗：可以服用阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药，缓解疼痛和炎症。

3. 护具：佩戴加压抗力护具，限制前臂肌肉产生的力量，减轻疼痛。

4. 牵拉疗法：在急性疼痛消失后，按医嘱进行肘部和腕部的轻柔牵拉，每次10秒，重复6次。

5. 功能锻炼：进行腕伸肌肉力量锻炼，增强肌肉力量，预防复发。

如果经过正规治疗半年至1年后，病情依然严重，影响生活和工作，可以考虑手术治疗。

除了治疗，预防也是非常重要的。我们要注意以下几点：

1. 避免长时间重复用力活动肘关节。

2. 加强肘部肌肉力量锻炼。

3. 注意休息，避免过度劳累。

4. 出现肘部疼痛时，要及时就医。