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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者一般不需要打石膏。

肱骨外上髁炎急性发病的时候，应注意休息，必要时予以三角巾悬吊，待疼痛明显缓解后，即可解除三角巾的固定。但要避免使伸肌总腱受到明显牵拉的动作。

肱骨外髁是前臂伸肌的起点，由于肘、腕关节的活动频繁，使前臂伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分组织撕裂或者慢性炎症改变，造成组织的粘连、机化、肥厚等病变。临床表现为：肘外侧疼痛呈持续性渐进性的发展，做拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛往往加重，常因疼痛而导致前臂无力，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。检查中发现肱骨外上髁多不红肿，肘外侧有压疼，以肱骨外上髁处压疼明显，病程较长者肌肉萎缩。

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肱骨外上髁炎一般不会引起手指疼痛。

肱骨外上髁炎一般很少引起手指出现麻木和疼痛的症状。其主要的表现为肘关节外侧出现疼痛，尤其是在进行屈伸肘关节时，同时进行前臂的旋转动作的时候，疼痛会更加地严重。也可能会出现肘关节附近及前臂的麻木，但是很少会出现手指的麻木以及疼痛。

因为手指的感觉神经包括正中神经、桡神经和尺神经的感觉支。这些神经都不在肱骨外上髁炎的部位经过，所以出现肱骨外上髁炎，不会对手指的感觉神经造成明显的影响，所以一般不会出现手指的麻木、疼痛。

如果肱骨外上髁炎的患者出现了手指的麻木以及疼痛，就要考虑是否有其他原因，造成手指的感觉神经受了压迫，比如腕管综合征、肘管综合征以及颈椎病等，也可以进行相应的肌电图检查，来明确神经受刺激，受压迫影响的部位。

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肱骨外上髁炎是可以进行热敷的。

虽然肱骨外上髁炎的患者可以进行热敷，但具体的效果因人而异，而且还要注意热敷的方法和时间。肱骨外上髁在急性发作期由于皮下存在水肿的问题，是不太适合热敷的，如果热敷有可能会造成水肿加重，引起肱骨外上髁炎部位的疼痛加重。所以在慢性期的时候热敷才是比较有效果的，而热敷的温度，不应过高，一般维持在40度左右即可，同时主要以疼痛部位热敷为主，而热敷的时间一般是每天三次，每次20分钟左右就可以。

大约80%~95%的肱骨外上髁炎的患者可以通过保守治疗达到治愈，一般预后良好。如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可以转变为顽固性的疼痛，影响生活的质量。

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肱骨外上髁炎一般需要做体格检查和影像学检查。

肱骨外上髁炎的诊断主要依靠体格检查，肱骨外上髁有局限性的压疼，仔细检查可发现敏感的压痛点。前臂肌力及旋转功能检查，可以进行mills征的检查，又称伸肌腱牵拉试验：患者肘关节伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性或者患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，这些都提示肱骨外上髁炎的可能性较大。

影像学检查主要用来辅助诊断和鉴别诊断。早期网球肘X片往往正常，慢性网球肘有时可以见到桡侧腕短伸肌肌腱的钙化表现；B超检查可发现肌腱的结构变化，例如增厚、变薄、变性、肌腱撕裂等；磁共振检查可辅助支持诊断，因其费用昂贵，一般不作为常规检查方法。

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针对不同人群，预防肱骨外上髁炎的注意事项有所差异。

对于网球运动员，需要提高网球、及其他球类运动的技术水平，对网球肘的预防起到一定的作用，具体如下：

一、纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆或者是前挥的时候保持固定且具有弹性的角度。

二、支撑力较强的护腕和护肘把腕关节保护起来。限制腕、肘的翻转和伸直。

三、打球的时候于前臂肌腱处缠绕弹性绷带，可减少疼痛的发生，但松紧应该适中。

四、一旦确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

对非运动员，主要是在生活和工作中避免重复、高强度以及高频率的伸腕、伸指和前臂的旋转动作，也可以使用护腕、护肘进行保护。

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肱骨外上髁炎患者是否需要做手术需要视情况而定。

一般情况下，需要手术治疗的患者，适用于以下几种情况：

一、疼痛剧烈，功能受限影响日常生活或者工作。

二、疼痛局限于肱骨外上髁以及桡侧腕伸短肌和伸指总肌起点处。

三、保守治疗6个月无效。

四、经过封闭治疗无效。

手术治疗的方法很多，可切开手术，亦可在关节镜下微创手术。具体有病灶清除术、伸肌总腱起点剥离松解术以及卡压神经血管束的切除术，其中，以病灶清理手术效果最好，目的在于将所有的病变组织一并去除，同时松解伸肌腱起点处的张力。

关节镜手术的主要是针对桡侧腕伸短肌起点和肱骨外上髁进行清创，切开手术需要切除桡侧腕伸短肌起点撕裂处和瘢痕化的部分，去除肉芽组织，使用磨钻、咬骨钳去除骨皮质以促进其愈合，修复伸肌腱止点，有时还需要在桡侧腕伸短肌和伸指总肌肌间松解桡神经。

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肱骨外上髁炎的主要症状为逐渐出现的肘关节外侧明显疼痛，严重者可出现日常功能受限。

肱骨外上髁炎疼痛部位和性质比较有特点。开始是肘关节外侧的酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现提物无力，当手腕用力背伸、前臂旋转时疼痛加剧，严重时疼痛可向前臂或者肩臂部放射，抓持物体也可会出现疼痛。肩部红肿不明显。通常情况，肘部的活动范围并不受影响。

诊断主要依靠体格检查，影像学检查只能辅助和鉴别诊断。早期网球肘X片往往是正常，慢性“网球肘”有时可见桡侧腕短伸肌处肌腱钙化的表现；B超检查可发现肌腱的结构性变化，例如增厚、变薄、变性和肌腱撕裂等；磁共振检查可辅助支持诊断，因其费用较昂贵，一般不作为常规方法。

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肱骨外上髁炎一般不需要定期复查。

大多数的肱骨外上髁炎患者通过保守治疗可以治愈，一般预后良好，但如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可转化为顽固性疼痛，影响生活质量。

通常情况下经过治疗后，进入康复期的肱骨外上髁炎患者，主要目的是减少炎症，减轻疼痛；促进组织愈合；延缓肌肉萎缩。可以通过牵伸练习增加灵活性，包括腕的屈伸练习；肘的屈伸练习；前臂的旋前旋后练习。可以提高柔韧度，增加肌肉力量和耐力，增加功能练习以达到恢复功能的效果，也可以加强向心和离心的力量训练，维持并提高灵活性，逐渐恢复高水平运动活动。

在康复中需要注意一点就是，有疼痛症状的时候应该停止活动，立即休息，如果疼痛无缓解并进一步加重，就需要尽快到医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者需要注意保护肘关节。

肱骨外上髁炎的患者除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活和运动中也需要注意对肘关节的保护，尽量合理运动。在出现肱骨外上髁炎的症状应及时休息，应及时停止过度使用前臂活动或者工作，直到症状完全缓解后再继续进行运动。在肱骨外上髁炎症状得到充分缓解后，每晚可热敷肘关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动使可佩戴护肘，使肌肉和肌腱得以一定程度放松，起到预防和缓解疼痛症状的作用。

不要做刺激引起肘关节外侧疼痛的动作。患者可根据疼痛出现的频率和强度判断病情是否出现进展，如果症状加重应及时前往医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者康复训练目的是针对肘关节进行保护。康复训练主要有以下几点：

一、停止反复刺激，暂停进行反复伸屈手腕等动作；

二、适当按摩或者热敷，促进局部血液循环，从而加快局部炎症物质的代谢，使疼痛能够得到一定的缓解。

肱骨外上髁炎是由于肘关节反复性机械刺激引起的无菌性炎症，患者出现提重物或者前臂旋前、背伸造成局部疼痛加重。如果确诊可先进行自我康复训练。除此之外，还可以进行哑铃弯举的方法进行锻炼：身体直立，也可以坐于板凳上，双手持适当重量的哑铃垂于体侧，掌心相对，两肘贴靠身体两侧，以肘关节为支点，向上举哑铃，同时前臂外旋掌心朝上，举至最高点收紧肱二头肌，稍停，然后慢慢将哑铃放下，接着另一臂做相同动作，每组做10~15分钟，重复3~5组。

2024年9月5日，下午5点29分，静安区的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉右手肘关节外疼痛，握拳伸直加重，早晨不痛，涂抹扶他林无效。医生根据患者的描述和图片，初步判断为网球肘，并建议使用支具固定三周。患者询问支具的种类和购买地点，医生指出可以在网上购买，并推荐了外用扶他林和巴布膏。医生还强调，网球肘是一种常见的运动损伤，需要及时治疗和适当休息。患者对医生的建议表示满意，并感谢医生的专业帮助。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疼痛疾病。它主要发生在经常使用前臂和手腕的人群中，如网球运动员、厨师、木工等。网球肘的症状主要表现为肘关节外侧疼痛，尤其是在用力或活动时加剧。此外，患者还可能出现肘部肿胀、肘关节活动受限等症状。

网球肘的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 休息和制动：避免过度使用肘部，减少疼痛和炎症。

2. 热敷：在肘部疼痛处进行热敷，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 口服药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以帮助减轻疼痛和炎症。

4. 物理治疗：通过物理治疗可以加强肘部肌肉力量，改善肘关节活动范围。

5. 手术治疗：在极少数情况下，如果保守治疗无效，可能需要手术治疗。

为了预防网球肘的发生，我们可以采取以下措施：

1. 加强前臂和手腕肌肉的力量训练。

2. 改善工作姿势，减少肘部的过度使用。

3. 使用正确的工具和设备，减轻肘部的负担。

4. 注意休息，避免过度劳累。

随着科技的发展，我们的生活变得越来越便捷，许多传统的生活方式逐渐被替代。然而，在追求便捷的同时，我们是否忽略了健康呢？本文将探讨一些常见的生活习惯，提醒大家注意健康，避免因省事而损害健康。

1. 微波炉加热代替蒸煮：营养流失口感差

微波炉加热虽然方便快捷，但容易导致食物中的营养流失。例如，用微波炉加热馒头，会使其变得干硬，口感差。相比之下，蒸煮可以更好地保留食物的水分和口感，更有利于健康。

2. 漱口水代替刷牙：菌群失调留死角

漱口水不能替代刷牙，因为刷牙可以更全面地清洁牙齿，预防口腔疾病。长期使用漱口水容易导致菌群失调，留下口腔死角。

3. 电话代替面谈：情感交流很受伤

电话无法替代面对面的交流，容易产生误解。与家人朋友保持良好的情感交流，有利于身心健康。

4. 打字代替书写：键盘肘很常见

长时间打字容易导致颈椎腰椎和手臂关节疼痛。建议适当减少打字时间，多进行户外活动，预防颈椎腰椎疾病。

5. 塑料袋套碗：食品安全无保障

使用塑料袋套碗可能导致食品安全问题，建议使用安全的餐具，避免使用塑料袋。

我是一名小说家，平日里手中的笔和键盘是我最亲密的伙伴。然而，最近我发现自己越来越频繁地感到手肘疼痛，尤其是在写作或打字时。起初，我并没有太在意，认为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳。但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法来缓解疼痛。从网上搜索到各种偏方，到去药店购买止痛药和贴膏药，甚至还试过一些传统的中医治疗方法。但是，所有的努力似乎都没有起到明显的效果，疼痛依然存在，甚至有所加剧。

在一位朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的症状和疼痛的具体位置，然后又问了我平时的工作习惯和生活方式。根据我的描述，医生初步判断我可能患有网球肘，并解释说这种情况与我长时间使用电脑和手腕的过度旋转有关。

医生建议我首先要注意休息，减少手腕旋转及屈伸用力活动。同时，他还推荐了一些针灸理疗和红外线灯烤的方法来帮助缓解疼痛。医生还开了一些药物处方，包括一些止痛药和消炎药，并强调了按时服药的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早晚，我都会进行热敷和按摩，配合药物治疗。同时，我也开始注意自己的工作习惯，尽量避免长时间使用电脑和过度旋转手腕。经过两周的治疗，我的疼痛明显减轻了，手肘也变得更加灵活。

我深深感谢那位医生和京东互联网医院的平台。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新找回了写作的乐趣。现在，我可以再次专注于我的小说创作，而不必担心手肘疼痛的困扰。

孩子的胳膊肘是身体的重要组成部分，承载着孩子的日常活动。然而，一些不当的动作可能会对孩子脆弱的胳膊肘造成伤害。本文将介绍一些常见的动作，以及如何避免这些动作对孩子胳膊肘的伤害。

一、常见伤害孩子胳膊肘的动作

1. 过度弯曲：孩子在做一些需要过度弯曲胳膊肘的动作时，如抓玩具、爬行等，容易导致关节损伤。

2. 过度伸直：孩子在跳跃、跑步等运动中，如果胳膊肘过度伸直，也容易造成关节损伤。

3. 挤压：孩子在玩耍或运动过程中，如果胳膊肘受到挤压，可能导致关节错位或骨折。

4. 摔倒：孩子在玩耍时摔倒，胳膊肘着地，容易导致关节损伤。

5. 重物搬运：孩子搬运过重的物品，对胳膊肘的关节压力过大，容易造成关节损伤。

二、如何避免伤害孩子胳膊肘

1. 监督孩子玩耍：家长在陪伴孩子玩耍时，要时刻关注孩子的动作，避免孩子过度弯曲或伸直胳膊肘。

2. 培养正确的运动习惯：教育孩子在进行运动时，注意姿势，避免过度用力。

3. 选择合适的玩具：为孩子选择适合年龄的玩具，避免孩子搬运过重的物品。

4. 教育孩子摔倒时的自我保护：教育孩子在摔倒时，尽量用手臂撑地，减少对胳膊肘的冲击。

5. 定期检查：定期带孩子去医院进行体检，及时发现并治疗胳膊肘的损伤。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疾病，主要发生在经常进行肘部用力活动的人群中，如网球运动员、羽毛球运动员、家庭主妇等。

当出现网球肘症状时，患者应该咨询骨科医生。骨科医生会根据患者的症状和体征，进行详细的检查和诊断，然后制定相应的治疗方案。

网球肘的治疗方法主要包括以下几种：

1. 休息：避免进行引起疼痛的活动，尤其是在肘部。

2. 冰敷：用冰袋或冰敷垫敷在肘部，每次15-20分钟，每天4次。

3. 药物治疗：使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，缓解疼痛和炎症。

4. 物理治疗：进行拉伸和加强肘部肌肉的练习，增强肌肉力量和柔韧性。

5. 手术治疗：对于严重病例或保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，避免重复进行引起疼痛的活动，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势等。

总之，网球肘是一种常见的肘部疾病，患者应该及时就医，接受专业的治疗和指导，避免病情加重。

网球肘炎是一种常见的肘部疾病，其特点是肘部外侧疼痛，尤其是在进行手腕伸展或旋转动作时。治疗网球肘炎的关键在于早期诊断和正确治疗。本文将详细介绍网球肘炎的治疗方法，帮助患者更好地了解该疾病。

一、病因与症状

网球肘炎的主要病因是反复的肘部使用和过度负荷。常见于网球运动员、羽毛球运动员、钢琴家、厨师等职业人群。主要症状包括肘部外侧疼痛、肿胀、压痛，以及手腕伸展或旋转时疼痛加剧。

二、治疗方法

1. 非手术治疗

（1）休息：避免引起疼痛的活动，给予肘部充分的休息。（2）冰敷：冰敷可以缓解疼痛和肿胀，每次15-20分钟，每天4次。（3）药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、阿司匹林等可以缓解疼痛和炎症。（4）护具：使用加压抗力护具限制前臂肌肉的力量，减轻疼痛。（5）热敷：在重返体力活动前使用热敷，促进血液循环。（6）牵拉疗法：轻柔牵拉肘部和腕部，加强腕伸肌肉的力量。（7）力量训练：按医嘱进行力量训练，增强肘部肌肉力量。（8）逐渐恢复运动：在医生指导下逐渐恢复运动，避免重复受伤。（9）可的松局部封闭：在肘关节注射可的松类药物，缓解疼痛和炎症。

2. 手术治疗

对于晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括微创关节镜手术和开放性手术，目的是清除坏死组织，改善局部血液循环，促进肌腱和骨愈合。

三、预防与日常保养

1. 避免过度使用肘部：从事高危职业的人群应避免过度使用肘部，注意劳逸结合。（2）加强肌肉锻炼：增强肘部肌肉力量，提高关节稳定性。（3）合理运动：选择合适的运动项目，避免重复受伤。（4）保持良好的姿势：保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势。（5）使用护具：在运动或工作时使用护具，减轻肘部负担。

四、总结

网球肘炎的治疗需要综合运用多种方法，包括休息、药物治疗、物理治疗等。患者应积极配合治疗，注意日常保养，避免疾病复发。

　　网球肘，这个听起来像是网球运动员专属的病症，实际上却与日常生活密切相关。许多看似平常的家务活动，如拖地、洗碗、擦桌子，甚至抱孩子、拎菜篮，都可能引发网球肘。

　　网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是指肘关节外侧部疼痛为主的一系列症状。这种病症并非网球运动员专属，从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作，都可能导致网球肘的发生。

　　家庭主妇由于长时间重复使用手臂，更容易患上网球肘。例如，黄女士就是一个典型的例子。她平时很少运动，也没有接触过网球，却患上了网球肘。这是因为她在做家务时，经常高强度使用右手臂，如拖地、洗碗、擦桌子，有的还会一只手抱孩子一只手拎菜篮，导致肘部肌肉发生损伤。

　　网球肘的致病因素很多，但一般认为是因为前臂伸肌群长期反复强烈地收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。

　　网球肘的主要症状是肘关节持续疼痛，活动受影响，尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害。有时疼痛还会向前臂发散，影响工作和生活。严重时，连拧毛巾、扫地都会疼得无法进行，甚至手指伸直、伸腕或拿筷子时也会疼痛。

　　治疗网球肘的方法有很多，包括封闭治疗、热敷、理疗、贴膏药、按摩等。对于症状严重的患者，还可以选择微创手术进行治疗。

　　预防网球肘的关键在于避免过度使用手臂，注意劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。对于从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，更应注意保护自己的肘关节。

网球肘，又称为肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性关节疾病，主要发生在手腕和前臂的连接处。随着生活节奏的加快和运动量的增加，网球肘的发病率逐年上升，给患者的生活和工作带来诸多不便。

那么，如何有效地治疗网球肘呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生等）和局部封闭治疗。这些药物可以缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：物理治疗包括超声波、电疗、热敷等，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 康复训练：康复训练是治疗网球肘的重要手段，包括拉伸、力量训练和关节活动度训练等。通过康复训练，可以增强肌肉力量，改善关节功能，预防复发。

4. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方式包括关节镜手术和开放手术等。

5. 中医治疗：中医治疗包括针灸、拔罐、推拿等，可以调节人体的气血，缓解疼痛和炎症。

除了以上治疗方法，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 改善生活习惯：避免长时间重复使用手腕和前臂，适当调整工作姿势，减少手腕和前臂的负担。

2. 加强肌肉锻炼：加强手臂、肩部和背部的肌肉锻炼，增强肌肉力量，提高关节稳定性。

3. 注意保暖：避免关节受凉，尤其是在寒冷的天气里。

4. 保持乐观心态：保持积极乐观的心态，有利于疾病的康复。

生命在于运动，运动中蕴含着无穷的苗条秘密。打网球作为一项全身运动，不仅能锻炼身体，还能塑造出完美的手臂线条。下面，我们就来探讨一下打网球如何打造纤纤细臂。

首先，打网球需要良好的体能和协调性，因此，经常打网球可以锻炼到手臂的肌肉，增强手臂力量。在击球过程中，手臂需要不断地进行伸缩和旋转，从而塑造出优美的手臂线条。

以下是一些打网球时可以锻炼手臂的动作：

1. 发球时，手臂需要从后向前挥动，这个动作可以锻炼手臂的力量和爆发力。

2. 击球时，手臂需要与身体协调，从侧面挥拍，这个动作可以锻炼手臂的灵活性和协调性。

3. 拉球时，手臂需要从上向下挥动，这个动作可以锻炼手臂的力量和耐力。

4. 扣球时，手臂需要快速收缩，这个动作可以锻炼手臂的速度和爆发力。

除了以上动作，打网球还需要注意以下几点：

1. 适当增加运动量，但避免过度运动，以免造成手臂肌肉损伤。

2. 选择合适的球拍，以适应自己的力量和打法。

3. 保持良好的姿势，避免因姿势不当而造成手臂受伤。

4. 适当进行手臂拉伸和放松，以缓解肌肉疲劳。

总之，打网球是一项有益于身体和心灵的运动，通过坚持打网球，我们可以轻松地塑造出纤纤细臂，同时还能享受到运动的乐趣。