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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎一般不需要定期复查。

大多数的肱骨外上髁炎患者通过保守治疗可以治愈，一般预后良好，但如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可转化为顽固性疼痛，影响生活质量。

通常情况下经过治疗后，进入康复期的肱骨外上髁炎患者，主要目的是减少炎症，减轻疼痛；促进组织愈合；延缓肌肉萎缩。可以通过牵伸练习增加灵活性，包括腕的屈伸练习；肘的屈伸练习；前臂的旋前旋后练习。可以提高柔韧度，增加肌肉力量和耐力，增加功能练习以达到恢复功能的效果，也可以加强向心和离心的力量训练，维持并提高灵活性，逐渐恢复高水平运动活动。

在康复中需要注意一点就是，有疼痛症状的时候应该停止活动，立即休息，如果疼痛无缓解并进一步加重，就需要尽快到医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎能够自愈的。

肱骨外上髁炎是一种自限性的疾病，一般在12~18个月之间可自行缓解。大部分患者通过非手术治疗可以缩短康复时间。在一些患者中，症状迁延不愈且难以治疗，治疗的目的主要是控制疼痛。一般情况下，肱骨外上髁炎患者的治疗以非手术治疗为主。90%的肱骨外上髁炎患者可以通过休息、冰敷、口服止痛药和局部封闭等保守治疗，达到症状缓解。少数症状严重、且保守治疗效果不佳的患者，必要时可行手术治疗。

肱骨外上髁疼痛发作时，应立即停止体育运动或劳作并注意休息，保持肘关节制动，用网球肘专用护肘置于前臂近端的肌肉发达处，可用冰敷肘外侧。每次20~30分钟，每隔3~4小时一次，直至疼痛消失。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者一般不需要打石膏。

肱骨外上髁炎急性发病的时候，应注意休息，必要时予以三角巾悬吊，待疼痛明显缓解后，即可解除三角巾的固定。但要避免使伸肌总腱受到明显牵拉的动作。

肱骨外髁是前臂伸肌的起点，由于肘、腕关节的活动频繁，使前臂伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分组织撕裂或者慢性炎症改变，造成组织的粘连、机化、肥厚等病变。临床表现为：肘外侧疼痛呈持续性渐进性的发展，做拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛往往加重，常因疼痛而导致前臂无力，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。检查中发现肱骨外上髁多不红肿，肘外侧有压疼，以肱骨外上髁处压疼明显，病程较长者肌肉萎缩。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者康复训练目的是针对肘关节进行保护。康复训练主要有以下几点：

一、停止反复刺激，暂停进行反复伸屈手腕等动作；

二、适当按摩或者热敷，促进局部血液循环，从而加快局部炎症物质的代谢，使疼痛能够得到一定的缓解。

肱骨外上髁炎是由于肘关节反复性机械刺激引起的无菌性炎症，患者出现提重物或者前臂旋前、背伸造成局部疼痛加重。如果确诊可先进行自我康复训练。除此之外，还可以进行哑铃弯举的方法进行锻炼：身体直立，也可以坐于板凳上，双手持适当重量的哑铃垂于体侧，掌心相对，两肘贴靠身体两侧，以肘关节为支点，向上举哑铃，同时前臂外旋掌心朝上，举至最高点收紧肱二头肌，稍停，然后慢慢将哑铃放下，接着另一臂做相同动作，每组做10~15分钟，重复3~5组。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。

一般需要根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案，治疗目的是减轻或者消除症状，避免复发。

一、非手术治疗

（一）休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动。

(二)理疗：如热敷、体外冲击波等治疗，可以改善局部血运循环，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。

(三)护具：在前臂使用护具，限制引起伸肌牵拉的动作和力量。

(四)非甾体类抗炎药物：局部外用或着口服非甾体消炎药，可以减轻炎症，从而缓解疼痛。

（五)局部封闭：在痛点注射局麻药、复方贝他米松等药物可以消炎、镇痛，但不宜长期、频繁使用。

二、手术治疗

如果是网球肘的晚期和顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年到一年后，症状仍然严重、影响生活和工作，可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和小切口开放性手术，以清除受损的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎被描述为自限性的疾病，症状的消失没有固定的时间。

但是临床上，发现在12~18个月之间，大部分的患者通过局部外用或着口服非甾体类的消炎镇痛药，疼痛可以缓解，可以缩减发病时间。

在一些患者中，症状迁延不愈且难以治愈的病人中也可以通过手术治疗，但仍有一部分患者手术效果不理想。现在认为对肱骨外上髁炎的治疗，应以疼痛的治疗为主，辅助运动的维持，肌肉的握力及耐力的提高，以及恢复肘关节正常的功能，作为治疗的目标。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎本质是一种慢性损伤性炎症，引发肱骨外上髁处产生的慢性损伤所导致。

肱骨外上髁炎是由于前臂伸肌处反复收缩牵拉，引起伸肌腱起点，特别是桡侧腕短伸肌腱起点炎症造成的，由于长期、反复用力活动的腕部，患者会在用力抓握和提举重物的时候感到患部疼痛。网球、乒乓球、羽毛球、击剑运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工、钳工等长期反复用力做伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节等活动者，也容易患病。如果没有得到及时治疗，会进一步发展成为伸肌腱起点的部分撕裂，甚至完全撕裂。

除此之外，年龄也是致病因素，30~50岁之间的人群中易发此病。此外，少数平时缺乏锻炼的中老年文职人员，因肌肉软弱无力，偶然短期提重物也可诱发此病。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎的患者需要注意保护肘关节。

肱骨外上髁炎的患者除了接受医师的指导治疗外，平时在日常工作、生活和运动中也需要注意对肘关节的保护，尽量合理运动。在出现肱骨外上髁炎的症状应及时休息，应及时停止过度使用前臂活动或者工作，直到症状完全缓解后再继续进行运动。在肱骨外上髁炎症状得到充分缓解后，每晚可热敷肘关节外侧，每次15~20分钟，避免吃辛辣食物。尽量避免做拧毛巾、提重物等动作，日常活动使可佩戴护肘，使肌肉和肌腱得以一定程度放松，起到预防和缓解疼痛症状的作用。

不要做刺激引起肘关节外侧疼痛的动作。患者可根据疼痛出现的频率和强度判断病情是否出现进展，如果症状加重应及时前往医院就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎是可以进行热敷的。

虽然肱骨外上髁炎的患者可以进行热敷，但具体的效果因人而异，而且还要注意热敷的方法和时间。肱骨外上髁在急性发作期由于皮下存在水肿的问题，是不太适合热敷的，如果热敷有可能会造成水肿加重，引起肱骨外上髁炎部位的疼痛加重。所以在慢性期的时候热敷才是比较有效果的，而热敷的温度，不应过高，一般维持在40度左右即可，同时主要以疼痛部位热敷为主，而热敷的时间一般是每天三次，每次20分钟左右就可以。

大约80%~95%的肱骨外上髁炎的患者可以通过保守治疗达到治愈，一般预后良好。如果不加强日常防护，极易复发。肱骨外上髁炎如果未及时治疗，可以转变为顽固性的疼痛，影响生活的质量。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

肱骨外上髁炎是以肘部外侧疼痛为主要症状的疾病。可以采用以下几种方法缓解疼痛：

一、基础治疗：疼痛急性期时，患者需要立即停止运动或者劳作，进行休息，要保持肘关节制动，用专用的护肘置于前臂肌肉发达之处，可以使用冷敷，减轻组织的炎症反应。慢性期时可以适当热敷或者按摩，促进血液循环。

二、药物治疗：患者可以在局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者外用氟比洛芬巴布膏等来进行治疗，也可口服依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。

三、封闭治疗：可以将类固醇的药物和局麻药混合后，在疼痛的部位进行注射，可以达到缓解疼痛的目的，但是使用的频率和次数要遵照医嘱，

四、手术治疗：对于顽固性的网球肘，也可以采用手术治疗。主要包括关节镜手术以及切开手术等方法，术中主要清除受损的纤维组织，促进组织愈合。

我是一名患有网球肘炎的患者，最近因为胳膊疼痛的问题来到了互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我，问诊已经开始，本次问诊将持续2天，让我感到了医生团队的专业和负责。

医生询问了我的症状，并告诉我可以进行磁共振检查，以更全面地了解我的病情。医生还告诉我，可以在正规医院进行理疗、针灸等对症支持处理，如果必要还可以口服非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬片。此外，医生还建议我可以在药店购买氟比洛芬凝胶进行外用消痛。

医生还详细解释了磁共振和CT检查的侧重点，让我对检查内容有了更清晰的了解。并且提醒我可以在药店购买消痛贴，方便我在家中进行疼痛缓解。

整个问诊过程中，医生给予了我详细的解释和建议，让我感受到了医生的耐心和细心。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，希望通过医生的治疗和建议，早日解决我的网球肘炎问题。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去地难以入眠。肘部的疼痛如同针扎一般，让我忍不住坐起身来。第二天一早，我便决定向医生寻求帮助。

我预约了京东互联网医院的一位康复医学科医生。在视频中，医生首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：右肘用力时会疼，尤其是在胳膊在内旋的时候。医生又问我手背伸的时候是否疼痛，我告诉他，抗阻时直的不疼，稍微旋一个角度就会疼。

医生让我拍了一张图片，并让我标出了疼痛的位置。经过观察，医生诊断我可能是肱骨外上髁炎，也就是大家常说的网球肘。医生建议我减少用力，并告诉我可以到康复科就诊，进行肘关节处理疗，中低频电疗，超短波，超声波等治疗，每日一次，还可以做冲击波，每周一次，3-5次就可以了。

医生的态度让我感到非常放心，他的专业知识和耐心细致的沟通让我对治疗充满信心。虽然治疗需要一定的时间，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在日常生活中，我们经常忙于工作，很难抽出时间去医院就诊。而互联网医院的出现，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，真是太方便了。

那天，我正忙于家务，突然感觉到手臂关节处一阵剧痛，就像是有什么东西在里面突起。我尝试擦了一些活络药水，但效果并不明显。这让我想起了之前手臂关节的疼痛，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位专业的疼痛科医生进行了交流。医生询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、是否有过劳累或过度锻炼等。我详细地描述了我的症状，并发送了手臂疼痛的图片。

医生通过观察和分析，初步判断我可能患有网球肘。他建议我避免扫地、端水、拧毛巾等引起疼痛的动作，并推荐我使用赛乐棒进行适当锻炼。同时，医生还提到了足跟痛的问题，建议我适当补钙，并提供了足跟痛锻炼视频的网站。

我按照医生的指导进行了锻炼，并开始服用医生开具的处方药物。经过一段时间的治疗，手臂关节的疼痛明显减轻，足跟痛也有所缓解。我深感医生的专业和耐心，让我在家就能得到有效的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将从中受益。

我是一名上海浦东新区的患者，近日因为左手桡骨远端骨折两年后胳膊疼痛，决定通过互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。然后医生询问我的问题并告知本次问诊可持续2天。

我描述了我的症状，医生耐心询问并给予专业建议，最终得出可能是腱鞘炎或网球肘的初步诊断。医生建议我先用药试试，不行的话要来面诊一下。然后医生给我开了口服药和贴膏，并告知冷水会加重疼痛，建议我热敷后会略有缓解，平时可用护腕护肘固定。

问诊结束后，我感到医生的专业知识和耐心沟通给予了我很大的支持和帮助，同时医生的建议也让我对疾病有了更清晰的认识。

我在网上搜索到了一个互联网医院，通过它可以进行线上问诊。我很感兴趣，于是注册了一个账号，并填写了我的病情主诉。不久，医生助理联系我，告诉我问诊已经开始，持续时间为2天，让我配合医生的诊疗建议。我很期待能够得到专业的帮助。

我曾经在健康之路得到罗医生的诊断，左右手分别患有网球肘。经过一段时间的康复训练动作，我希望能够得到更多的康复指导。我向罗医生咨询了各种康复训练动作的具体方法，并询问了是否可以增加训练时间和强度。罗医生给了我详细的指导和建议，让我感到很安心。

在与罗医生的交流中，我还向他咨询了关于伸肘和手臂麻刺感的问题，得到了详细的解答和建议。最后，我还向罗医生申请了检验单，希望能够更全面地了解自己的病情。整个问诊过程非常顺利，我对罗医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

那天，我遇到了一个让我印象深刻的故事。那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在手机上预约了互联网医院的关节科专家。专家***医生很快就回复了我，详细询问了我的症状，从手的哪个部位疼痛到疼痛的程度，以及日常活动的影响。他的问题让我感受到了他对细节的关注，这让我对他充满了信任。

我描述了我的症状：右手不能用力，肌肉酸痛，侧压睡觉会加重疼痛，而且经常抱孩子。他让我上传了手肘的照片，并在图上画了圈，告诉我这是网球肘的症状。听到这个，我心里一惊，但他的语气却很平和，安慰我说，这并不是什么大问题。

他建议我每天按摩半小时，然后使用扶他林涂抹，并告诉我一些日常活动需要注意的事项，比如不要拧毛巾、拧螺丝等。他还告诉我，坚持3~4周，症状会有所改善。虽然治疗过程可能有些痛苦，但想到可以摆脱疼痛，我还是坚定了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程中会有一些不适，但我一直坚持下去。终于，在治疗了3个星期后，我发现疼痛明显减轻了，右手也可以用力了。这让我更加感激***医生，是他让我重新找回了生活的乐趣。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。同时，也让我看到了医生的敬业精神和专业素养。

我前几天可能搬运东西用力过度，导致现在右臂肘关节做内外旋和弯曲伸展运动时会有明显疼痛，肘关节不运动时没有痛感。

经过线上问诊，医生精准地诊断出是网球肘，并给予了详细的治疗建议，让我感到非常满意。

医生建议我注意休息，避免右手用力，并推荐了氟比洛芬酯乳膏等药品进行局部治疗，让我感到十分放心。

我对治疗方案表示信任，并按照医生的建议进行了治疗，预计需要休养4到6周。

那是一个阳光明媚的周末，我，小张，突然感到自己右胳膊的疼痛让我无法忽视。原本我以为只是简单的肌肉疲劳，但疼痛感却越来越强烈，尤其是伸直胳膊或提重物时。我决定利用互联网医院的服务，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的关节科医生进行了交流。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断——网球肘。听到这个名词，我心中一沉，但医生安慰我，这是常见的运动损伤，可以通过适当的治疗得到缓解。

医生建议我可以先尝试局部消炎治疗，并推荐了我可以使用的药膏——泽普思。当我询问是否需要开药时，医生微笑着点头，并告诉我处方已送达药师审核。那一刻，我感到无比的安心。

在等待药膏的过程中，我开始回顾自己最近的生活。虽然我没有做过什么特别剧烈的运动，但或许是因为日常生活中的小疏忽，导致了网球肘的发生。我意识到，健康真的是需要我们时刻关注和呵护的。

几天后，当我拿到泽普思药膏时，我严格按照医生的指导使用。渐渐地，我的胳膊疼痛感开始减轻，生活也恢复了往日的平静。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务，也让我更加珍惜自己的健康。

那天，我在家中突然感到左手手腕一阵剧痛，仿佛被针扎了一般。这突如其来的疼痛让我不禁皱起了眉头，心想这可怎么办。于是，我决定尝试互联网医院，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过简单的操作，我很快就联系到了一位手外科的医生。

医生助理热情地与我沟通，详细了解了我的病情。我告诉他，左手手腕一用力就疼，拿东西也疼，但按压不疼。医生助理听后，告诉我主任正在忙，我的留言会尽快被回复。

没过多久，主任回复了。他询问了我具体的症状，包括用力时的疼痛、有无外伤、是否感冒等。我如实回答后，主任根据我的症状判断，可能是桡骨茎突腱鞘炎或者肱骨外上髁炎，也就是俗称的网球肘。

医生还询问了我一些日常动作，比如拧瓶盖、拿锅、提东西等，是否会有疼痛加重。我告诉医生，这些动作确实会让我感到疼痛。主任告诉我，这些症状比较符合网球肘，建议我外涂扶他林乳剂，注意休息。

我按照医生的建议，开始使用扶他林乳剂，并注意休息。渐渐地，我的手腕疼痛有所缓解。通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生在诊疗过程中，始终耐心、细致地与我沟通，让我感到十分安心。他不仅给出了专业的诊断和建议，还关心我的病情变化，让我感受到了医者的温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院充满了信心。

那天，我像往常一样忙碌于家务，突然感到上臂肘部一阵剧痛。我尝试休息，但疼痛并没有减轻。于是，我决定寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，一位专业的医生助理首先与我联系，了解了我的病情。他非常耐心，让我详细描述了我的症状，并告诉我医生很快会给我回复。

不久后，医生给我进行了线上问诊。他询问了我疼痛的持续时间、是否有其他伴随症状，以及是否做过相关检查。我告诉他，我已经做过颈椎片子，但疼痛并未减轻。

医生耐心地分析了我的病情，并给出了治疗方案。他告诉我，这是网球肘的症状，可能是因为做家务时用力不当造成的。他建议我服用双氯芬酸钠缓释片，注意休息，减少家务活动。

在医生的指导下，我按时服药，并尽量减少家务活动。不久，我的疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。我真心感谢那位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者仁心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能享受到专业医生的诊疗，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。