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房颤需要长期吃药吗?

房颤需要长期吃药吗?
发表人:沈爱东

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者是需要长期吃药,长期吃的药物主要有以下几种:

第一、抗凝类药物,比如华法林、达比加群、利伐沙班等。其中法发林是目前临床上应用最为广泛的抗凝药物,在体内有拮抗维生素K的作用,使维生素K参加的凝血因子,在肝脏中的合成减少受到抑制,从而达到抗凝的作用。

第二、控制心室率的药物,包括β受体阻滞剂、洋地黄类药物和一些非二氢吡啶类钙拮抗剂。β受体阻滞剂是应用最广的减慢心跳的药物,可以使房颤患者心率得到控制,临床上常用的β受体阻滞剂包括比索罗尔、普萘洛尔、美托洛尔;洋地黄类药物的代表药物是地高辛,主要适用于具有心衰又合并房颤的患者,这类药物可直接作用于房室结,也可以通过增加迷走神经的张力来控制患者的心率;非二氢吡啶类钙拮抗剂药物,主要是维拉帕米和地尔硫卓,它也可以作用于房室结,阻止钙离子通道用于极慢性的房颤的心室率控制,也能够起到比较良好的作用。

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心房颤动[心房纤颤]疾病介绍:
房颤是“心房颤动”的简称,是临床上最常见的心律失常之一,是严重的心房电活动紊乱。简单解释房颤是指心房泵血的正常节律被打破,原本规则有序的心房电活动丧失,由心房折返环引起许多小折返环导致房律紊乱。通常表现为心率不规则且频率很快,可见于多数的器质性心脏病的患者,引发脑梗塞的风险很高。
推荐问诊记录
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  • 视频简介

     

    作者:中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

     

    房颤的危害如下:1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候,心房里面的血液是淤滞的,再加内皮功能也是损害的,所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗,可行抗栓治疗,它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多,所以一定要重视房颤的危害。因此,对于有房颤的患者,一定要遵医嘱服用药物控制病情,若有不适,要及时就诊。

     

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤跟熬夜有关系,长期熬夜会导致交感神经的兴奋,继而引起心房颤动的发作。除了熬夜外,其他一些不良的生活方式,包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧疼痛、摄入盐过多,血钾、血镁过低等等,也会诱发房颤的发作。因此,对于有经常会有熬夜加班,有吸烟饮酒习惯的人,要尽量避免或改掉这些不良的一些生活方式,

    尽量养成少食多餐的良好生活习惯,避免过饥过饱,以免加重心脏负担或加重心律失常的发作。日常的饮食应清淡,低盐、少油、少胆固醇。工作注意劳逸结合,避免长时间加班熬夜,避免交感神经处于长期的兴奋状态,这样就能够最大限度地预防房颤的发作。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤会引起心跳加速。

    在房颤合并心动过速时,如果心率超过150次每分,可出现相应的器官供血不足的症状,如出现头晕等脑供血不足的症状,心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重,其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

    患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状,可表现为眼前发黑,也就是黑蒙,甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候,可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰,还会出现喘憋、呼吸困难,活动的时候会更加明显,严重的在休息的时候,也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时,导致各器官的栓塞性疾病,比如脑梗、肠系膜动脉栓塞,下肢动脉栓塞等相应的症状。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤本身不会导致心脏骤停,如果房颤患者出现心脏骤停的情况,一般都是合并有器质性心脏病导致的。

    房颤在心室率不快,也就是心跳不快的时候,没有任何的症状,病人可能不会感觉到房颤,在心室率快的时候,如果心室率超过150次每分,可以出现相应器官的供血不足的症状。比如头部可出现头晕、脑供血不足的症状,心脏出现心绞痛的症状,发病时的症状可轻可重,其症状的严重程度与发病的持续时间和心跳的快慢有明确的相关性。典型房颤的发作表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛、气短、头晕目眩,甚至思维也出现迷糊等等。

    有些患者在房颤心率快时,可以引起较为严重的脑供血不足的症状,引发出眼睛眼前发黑,也就是黑蒙,一过性的意识丧失,诱发心肌缺血时候可导致心绞痛的发作。

  • 视频简介:为什么房颤患者需要抗凝治疗?

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波

     

    内容:房颤患者最主要的问题就是需要抗凝治疗。房颤造成卒中最主要的原因是因为心房内的血栓形成,而血栓的主要来源是血小板的成分,脑梗死的病人主要用阿司匹林预防,它是一个抗血小板聚集的作用,而这种作用的话在房颤患者的血栓形成当抗凝作用是非常弱,所以它对于房颤患者来说服用阿司匹林并不能减少脑卒中的发生,因此需要特殊的抗凝治疗。最常用的抗凝剂是华法林,这个药是对于房颤患者来说非常有效的,能够减低房颤患者脑栓塞发生的药物,但是这个药临床用的不是很多,因为非常麻烦,它需要监测抗凝时间,会受到一些食物的影响,因此患者不能够有好的使用。现在有一些新型的抗凝剂,可以达到华法林的效果远远超过阿司匹林,但是又可以减少一些监测的不便,或者是减少一些出血的风险。因此,我觉得房颤的患者可以选用一些新型的抗凝剂来预防卒中的发生。

  • 视频简介:如何减少房颤的发作呢?

     

    作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

     

    内容:房颤一旦发生,发作的次数越来越多、时间越来越差,对口服的药物治疗是越来越差,逐渐抓变成一个持续性房颤,然后再永久房颤这么一个过程,减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因,把原因、诱因消除掉,如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动,那就要避免这些诱因,然后再加上强化的一些治疗。

  • 视频简介:  房颤与中风有一定关系吗?

     

    作者:西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

     

    内容:卒中俗称中风,房颤与卒中关系非常密切,房颤患者发生卒中的风险比正常人高6~7倍,因此二者关系十分密切。房颤患者是否需要抗凝及抗栓治疗要通过一定的评分标准决定,不能自行购买药物治疗,以免发生药物副作用,因此房颤患者应在医生的指导下合理使用抗凝药物,防止血栓形成,减少卒中的发生。

  • 视频简介:通常应该如何治疗房颤?

     

    作者:中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

     

    内容:治疗房颤的方法:1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤,就需要先治甲亢,把甲亢治好,房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好,就控制心率,让房颤造成的心率不要太快,不要发生心衰,可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤,就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

    房颤患者日常需要,注意以下几个方面

    第一、戒烟戒酒,另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料,因为这些饮料很容易使心跳加快,诱发房颤。

    第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分,很有可能会导致房颤的发作,使患者进一步出现心慌、心律失常,尤其是对阵发性房颤的患者,一般情况下不出现房颤,在服用一些感冒药物后,可能会诱发房颤。

    第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因,比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗,比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

    第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高,见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候,应该调整药物。尽快到医院进行就诊,听从医嘱对药物进行调整。

  • 视频简介:房颤一旦发作会持续多长时间?

     

    作者:西安市第三医院 心血管内科 副主任医师 邴森

     

    内容:房颤发作持续的时间是因人而异的。有的人是初发的房颤,在48小时之内自行转复。有的人是阵发性的房颤,他可以通过自行的转复,在七天之内就可以恢复到正常的心律。当然还有一种房颤类型,叫持续性房颤,它也有一个明确的定义,就是时间要大于7天,必须要使用一些转复的药物,才能把它转为正常的心律,这种房颤把它叫做持续性的房颤。当然还有一些长时间的、长程的持续性房颤,比如长时间超过一年的,这种持续性房颤,把它叫做长程的持续性的房颤。还有一种定义就是永久性房颤,这种永久性房颤指的是不通过使用各种各样的转复的药物以后,并不能有效的转为窦性心律或者不能维持着,患者正常的窦性心律,这种房颤通过药物复律是不能进行有效的,这种情况就把它定义为永久性房颤,所以时间是不一样,定义也不一样。

  • 我是一名居住在北京朝阳区的患者,最近因为心率快、ST改变等症状困扰着我,去当地医院做了一系列检查,但并未找到问题的根源。在无法解决问题的情况下,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位专业的心血管内科医生。

    医生在问诊开始时,先是询问了我的主要不适症状和平时的生活习惯,然后根据我的描述和之前的检查结果进行评估。在沟通中,医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,让我感受到了专业和关心。

    经过一番详细的交流,医生建议我做一个平板运动试验,以进一步了解我的心脏状况。在医生的指导下,我开始了这项运动,虽然有些担心,但医生的专业建议让我感到安心。

    最终,经过平板运动试验,医生确认了我的心脏状况良好,让我放下了心中的疑虑。在医生的指导下,我找到了解决心率快问题的方法,也感受到了医生的专业与关怀。

  • 心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律失常,其特点是心跳不规则、心跳过快。房颤患者发生卒中的风险较高,因此抗凝治疗对于预防卒中和全身性栓塞至关重要。

    近年来,新型口服抗凝药达比加群酯(Pradaxa,商品名:泰毕全)在中国获批上市,为房颤患者提供了新的治疗选择。达比加群酯是一种直接凝血酶抑制剂,与传统的抗凝药物华法林相比,具有起效快、作用时间长、无需常规监测等优点。

    研究表明,达比加群酯可以显著降低房颤患者发生卒中的风险,同时出血风险较低。这对于提高房颤患者的生活质量、降低医疗费用具有重要意义。

    然而,房颤患者在接受抗凝治疗时,仍需注意以下几点:

    1. 选择合适的抗凝药物,根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

    2. 定期复查,监测凝血功能,确保抗凝治疗效果。

    3. 注意饮食,避免食用可能影响抗凝药物效果的食物。

    4. 注意观察出血情况,如出现出血症状,应及时就医。

    5. 积极治疗房颤原发疾病,如高血压、冠心病等。

    总之,房颤患者在接受抗凝治疗时,应遵循医生的建议,科学用药,才能有效预防卒中和全身性栓塞,提高生活质量。

  • 在2020年九月份,我意外发现自己的血压升高,高压达到137左右,低压105左右。面对这一情况,我开始积极锻炼身体,减轻体重,并改善工作环境,同时启动了降压药治疗计划。

    随着体重减轻和工作环境的改善,低压逐渐恢复正常,但高压始终维持在137左右。经过一系列尝试,我尝试了多种降压药物,但都出现了类似的情况:开始服用时没有不适,但过一段时间后出现头痛头裂的感觉。

    经过一年半的时间,我换了十多种降压药,但情况依然如此。面对这种情况,我需要专业医生的帮助和建议,希望能够找到合适的治疗方案,摆脱头疼头晕头裂的困扰。

  • 在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择在线问诊,方便快捷地获取医疗建议。我有幸遇见了一位专业的医生,通过互联网医院平台为我提供了宝贵的帮助。

    在问诊开始时,医生提醒我要详细描述我的问题,以便更好地沟通。他耐心地听我述说主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和耐心,让我感受到了他的关怀和专业。

    在开药时,医生根据我的病情为我开具了合适的处方,并在审核通过后告知我可以预约购药。他还提醒我在用药期间如有不适应及时就诊,让我感到他的负责和细心。

    最终,我收到了医生开具的处方,感到十分满意。虽然医生的回复只是建议,但我对他的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊,是一种便捷而贴心的医疗服务方式。患者可以随时随地通过手机或电脑与医生进行交流,省去了排队等待的烦恼。

    我最近因为身体不适,在互联网医院进行了线上问诊。医生在看完我的病历后,耐心细致地询问我的症状,并为我制定了合适的治疗方案。他们专业的医疗知识和友善的态度让我倍感安心。

    经过医生的建议,我按时服用药物并定期复诊,病情得到了有效控制。在这个过程中,医生始终关注我的身体状况,给予我充分的支持和建议。

    通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业品质和温暖关怀,让我对医疗服务有了全新的认识和体验。

  • 我走不出来了,我只相信你。在这个充满焦虑的时刻,我选择信任你,心血管内科医生吴春明。这次问诊,让我感受到了医生的耐心和关怀,让我感到安心。

    吴医生告诉我,不必太焦虑,要保持心情舒畅,戒烟戒酒,注意饮食和作息规律,多锻炼身体。他还建议我每年复查颈动脉和血脂,及时发现问题,做好预防。

    吴医生给了我一本健康书籍《饮食的悖论》,让我多学习健康知识,保护自己的身体。他不仅是我的医生,更是我的健康守护者。

    在医生的指导下,我决定不再焦虑,不再纠结,只要跟着医生的建议,一切都会好起来的。

  • 我最近总是出现突然的心慌、无力、气短和头晕的情况,每次持续大约5分钟左右就会好转。这种情况大概20多天发作一次。我平常的血压是低压62,高压110,心率80。而在发作时,血压会升高到低压90,高压120,心率达到103。这让我非常担心,于是我前往互联网医院进行了问诊。

    医生询问了我的基础病情,发现我没有基础病。他还询问了发病前是否有诱因,但我却没有明显的诱因。医生告诉我,这种情况可能涉及到心律失常问题,也可能与血压高、贫血等因素有关,还需要排除神经系统问题。医生建议我做动态血压和心电图的检查,并且要求我查明月经情况和家族史。他强调了要除外器质性疾病,而后才能认为情绪有关。最后,医生建议我前往心内科做进一步的评估。

    我对医生的建议表示感谢,并决定按照他的建议去做进一步的检查。虽然我对自己的情况感到担忧,但医生的耐心解答和专业建议让我感到安心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的解决。

  • 我是一名居住在广州的患者,最近发现母亲患上了骨质疏松症,为了方便咨询,我选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我得到了刘凤芹医生的专业帮助。

    刘凤芹医生非常耐心地询问了母亲的病情,详细了解了之前的治疗情况和症状。他准确地分析了母亲的情况,并给出了合适的治疗方案。在询问药物规格时,我有些困惑,但刘凤芹医生给予了耐心的解答。

    在沟通中,刘凤芹医生展现出了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他提醒我需要提供检查结果和病历,以便做出更准确的诊断。

    最终,刘凤芹医生为母亲开具了合适的药物,并提醒我及时查看药物说明。他还建议我定期复诊,以确保治疗效果。

  • 随着互联网的发展,越来越多的人选择在线问诊来解决健康问题。在这个快节奏的社会中,人们更加重视健康,但又常常忙于工作,没有时间亲自前往医院就诊。于是,互联网医院成为了他们的一个方便选择。

    我记得有一次,一个患者通过互联网平台向我咨询心血管钙化、血压低、血含氧量低等问题。他描述了自己的症状和病史,我根据他提供的信息,给出了专业的建议和诊断。

    在与患者交流的过程中,我尽力保持友善和耐心,倾听他的主诉,并给予支持和建议。我提醒他需要定期监测血压、血氧含量,同时建议他尽快就医进行进一步检查和治疗。

    通过互联网平台,我能够帮助更多的人获取及时的医疗建议,解答他们的疑虑,提供专业指导。我相信,互联网医院的发展将为人们的健康带来更多便利和希望。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,看到有心脏瓣膜病的相关信息,于是决定在线问诊。我描述了自己间断心悸半年的情况,伴有出汗但无头晕,血压偏高。医生很耐心地询问我的病史,并建议我去做详细的检查。医生告诉我,心脏瓣膜病的症状包括心悸、呼吸困难、胸痛等,需要及时就诊。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他详细解答了我的问题,并给予了建议。他还提醒我在网上问诊时要注意隐私保护和安全问题,让我放心在线咨询。我对医生的服务感到满意,打算在问诊记录中发起复诊,以便得到更多帮助。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我获得了及时的医疗建议,也感受到了医生的关怀和专业。我会继续关注自己的健康状况,积极配合医生的治疗方案,希望尽快恢复健康。

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