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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤，属于良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。起源于垂体前叶，若患者出现以下临床症状，要警惕垂体瘤的发生。

第一、内分泌表现：肢端肥大症闭经、泌乳、不孕、性欲减退等症状，不同类型垂体腺瘤的表现不同。比如促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢的症状，泌乳素腺瘤可引起女性的月经不调，闭经、泌乳和不孕，泌乳素腺瘤可能会引起男性的性功能的减退，乳房发育等等。ACTH腺瘤可以引起Cushing综合征，表现为满月脸、像心性肥胖、紫纹、高血糖等症候群。

第二、视力视野的改变：肿瘤压迫视神经、视交叉，以及视神经传导束，可能会导致视力的减退，视野缺损等。

第三、垂体瘤卒中表现：会有突发的剧烈的头疼、恶心、呕吐，甚至突然的失明、昏迷等等症状。

还有一些患者可能会出现不典型的症状，比如肿瘤侵犯到海绵窦，可能影响眼球的运动神经，导致眼球运动障碍，复视、重影等表现。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

泌乳素升高不一定是垂体瘤引起的，也可能与以下一些疾病有一定的关系。

第一、颅内其他占位性病变：生理状态下泌乳素的分泌受下丘脑的双重调控，故任何导致导致下丘脑-垂体联系受损的疾病，都有可能会导致垂体泌尿素分泌的抑制作用减弱，从而出现高泌乳素血症下丘脑-垂体的肿瘤以及其它的占位病变，比如淋巴细胞性的垂体炎，甚至脑膜瘤、脑室的囊肿都有可能会出现泌乳素的增高。特别需要注意的是，比如鞍区的肿瘤、颅咽管瘤、Rathke囊肿、无功能性垂体腺瘤，也有可能会导致泌乳素的升高，都容易被误诊为泌乳素的腺瘤。

第二、甲状腺功能减退：长期甲减的患者也有可能泌乳素增高，垂体前叶增大甚至表现为垂体腺瘤，常常被误诊为泌乳素腺瘤。

第三、空蝶鞍综合征：是由于鞍隔缺损或垂体体积发生改变，导致蛛网膜下腔延伸展至鞍内垂体体积缩小，部分患者也可能会出现头疼，内分泌功能紊乱等等。有时垂体柄受累牵扯，也可能会导致垂体功能的减退或者密度素增高，也容易被误诊为垂体瘤。

脑垂体瘤是否手术，根据具体情况而选择。有些垂体微腺瘤是泌乳素高，通过吃药可以控制，则不一定需要手术。垂体大腺瘤或者巨大腺瘤压迫到视神经，导致视力下降或者周围脑积水、影响病人的闭经、月经失调、生育等，药物治疗没办法解决的，则可以考虑手术治疗。所以垂体瘤一般小于10mm的，多数考虑保守治疗，不一定需要手术。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

脑垂体瘤生长到多大的时候需要手术也不能一概而论，需要根据患者的具体病情具体分析。

如果没有分泌功能的无功能性的腺瘤，小于1cm，也就是微腺瘤对垂体的功能压迫没有造成明显的异常，这个时候只需要定期观察复查核磁，不需要吃药或者手术治疗。如果肿瘤进行的增大，大于1cm，即便是无功能性的腺瘤也需要手术切除，因为这种情况下往往垂体的压迫会导致垂体功能损伤，出现一些激素水平下降的问题。无功能的垂体大腺瘤会压迫正常的垂体，影响垂体功能或者是压迫到附近的神经，导致视力下降，视野缺损，甚至是失明，这时候都应该积极的手术治疗。

如果是泌乳素腺瘤无论大小首选都是药物治疗，除非是药物不敏感或者是肿瘤突然的卒中出血，或者是患者没有办法耐受药物的副作用才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤或者是无功能腺瘤，是其他类型的有功能型的垂体腺瘤，则无论大小都应该首选手术治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

如果怀疑得了垂体瘤，应该做好乳腺的检查，才能够明确诊断。

第一、影像学的检查：增强的垂体的核磁、头颅的CT，这都是垂体瘤术前进行诊断常规的一些检查，CT平扫的时候肿瘤可能会呈现出低密度，也可能会出现高密度区，注射造影剂以后肿瘤可能会有不同程度的强化，必要时还要做甲状腺、腹部超声或者肾上腺CT等，这需要根据患者的病情，进行个体化的检查。

第二、内分泌检查：常规的有垂体激素、性腺激素六项，肢质端肥大症患者还要查一些其它的相关的激素。甲状腺功能的检查因为垂体瘤的压迫导致正常的垂体功能障碍，也可能会出现甲减的症状。

所以甲状腺功能也是垂体术前激素检查的常规项目。另外就是皮质醇对于评估垂体功能是非常重要的一项激素检查。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经外科 副主任医师 江力

垂体瘤切除前后都要服药的原因如下：

1、由于垂体是一个内分泌器官，它掌管着体内各个激素的分泌，手术可能牵涉到术后出现垂体功能的一过性低下的可能，那么术前就要给予一定的激素替代、补充，以做好防范。

2、术后我们考虑到垂体有一个恢复的过程，那么我们也要适当的补充激素，并且监测激素水平的情况，以了解激素的恢复情况。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤会导致内分泌失调。

因为垂体瘤是一种发生于垂体的良性肿瘤，而脑垂体是我们身体的内分泌中枢。发生垂体瘤以后有些垂体瘤会分泌相应的激素，比如泌乳素型的垂体腺瘤会导致高密度素血症，从而引起内分泌紊乱。ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素的分泌增加，从而导致内分泌紊乱。另外垂体瘤还会导致糖皮质激素水平低下或者甲状腺功能低下，从而引起内分泌功能的紊乱。

不同类型的垂体瘤，危害有所不同。泌乳素型腺瘤，可能会导致妇女的月经不调、闭经等等。男性可能会出现性功能减退、性欲低下、容貌女性化。若是常出现生长激素升高，可能会导致小儿的生长过快导致巨人症，成人可能会出现面骨的发育，关节的粗大等肢端肥大症的表现。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤患者在术后需要定期复查，比如术后三个月、半年、一年都需要进行门诊的复诊，复查核磁和垂体的激素。患者的具体复查时间以及复查项目要根据患者的具体情况不同，会有所差别。常见的复查项目有以下几种：

第一、头颅的核磁：磁共振是一项比较重要的检查，可以清楚的看到患者在手术以后肿瘤的切除情况。

第二、激素检查：包括皮质醇、垂体激素、甲状腺功能，还有卵泡刺激素、黄体生成素等等，主要是来检测患者手术以后的激素水平变化，来评估患者垂体的内分泌功能的状态。

第三、视力视野的检查：垂体位于鞍区与视神经关系密切，做视力相关的检查可以检测到患者术后视力、视野的变化。

其它的一些检查，比如甲状腺，比如肾上腺的检查，也要根据患者不同的肿瘤的类型，激素分泌的水平进行调整。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

无功能垂体腺瘤不能自愈，目前垂体瘤的主要的治疗方式有手术切除、药物治疗、放射治疗三种。应该根据患者的身体条件，肿瘤的类型等情况进行综合的分析，采取合适的治疗方法。

功能性腺瘤中的泌乳素腺瘤，通常对多巴胺受体激动剂类的药物反应良好，一般首选药物治疗，只有少数对药物无效或者是对药物不能耐受的患者才考虑手术，其余类型的功能性腺瘤，一般都需要积极的手术治疗。对于无功能性的腺瘤，如果肿瘤比较大，引起占位效应，导致头疼，视力下降，视野缺损等症状，可以通过手术切除肿瘤来解除周围的组织的压迫，从而缓解症状。

直径＜1cm的无功能性的垂体腺瘤叫微腺瘤，可以通过定期的核磁检查、随访来评估肿瘤是否进行性的增大。如果肿瘤进行的增大，出现了一些压迫的症状或者影响垂体的功能，这个时候可以再考虑手术。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

虽然垂体腺瘤是一种良性的肿瘤，但有一定的复发的几率大约百分之十几左右，主要还是和肿瘤本身的特性有关。

一般的垂体瘤只要手术切除的干净，复发率都是比较低的。但是有一些侵袭的垂体腺瘤，复查复发的几率就比较大。至于哪些是侵袭性的垂体腺瘤，要根据核磁共振和病理报告的结果，通过医生的综合分析来判断。所以，一般治疗以后会让病人进行术后的定期复查，比如术后有三个月、半年、一年都需要复查头颅核磁，以便于观察手术区域肿瘤的动态变化来评估手术疗效。如果肿瘤没有复发，以后就建议定期每年都定期复查头颅核磁。

日常生活中，还应该注意规律的生活，注意休息，注意饮食的均衡，如果行动不便或者视力障碍的患者，则需要防止跌倒、撞伤、烫伤等意外的发生。

垂体腺瘤作为一种常见的内分泌系统肿瘤，其早期症状往往不典型，容易被忽视。常见的早期症状包括头痛、视力模糊、视野缺失、内分泌功能紊乱等。头痛常表现为阵发性或持续性，可能与肿瘤压迫周围血管有关。视力模糊或视野缺失可能与肿瘤压迫视神经或视交叉有关。内分泌功能紊乱可能表现为月经不调、性功能障碍、肥胖、水肿等。

垂体腺瘤的诊断主要依靠影像学检查，如MRI、CT等。一旦确诊，治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和放疗。药物治疗主要用于缓解症状和抑制肿瘤生长，常用的药物包括多巴胺激动剂、促性腺激素释放激素类似物等。手术治疗主要用于切除肿瘤，适用于肿瘤较大、压迫重要神经或血管、药物治疗效果不佳等情况。放疗主要用于控制肿瘤生长和缓解症状。

对于垂体腺瘤患者，除了积极治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，患者应注意饮食均衡，避免摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

垂体腺瘤的治疗需要多学科合作，包括神经外科、内分泌科、放射科等。患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验和良好口碑的医疗机构。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗方案。

总之，垂体腺瘤的早期症状容易被忽视，但及时发现和治疗可以改善患者的生活质量。患者应提高对垂体腺瘤的认识，关注自身健康，定期进行体检，以便尽早发现并治疗垂体腺瘤。

女性身体上的每一个细节都可能透露出健康状况，其中阴毛的变化更是不容忽视。本文将围绕阴毛的健康信息展开，探讨阴毛过少、脱落、旺盛、变白、附着物等不同情况，帮助女性了解自身健康状况。

一、阴毛过少：正常现象还是疾病信号？

阴毛过少，或几乎不长毛，可能与体内雄激素水平低有关。如果女性月经正常、性功能齐全，没有其他不适症状，那么阴毛过少通常属于正常现象。然而，如果伴随外生殖器幼稚、乳房发育不良、无生育能力、闭经、性欲低减等现象，就需要警惕是否存在内分泌失调等疾病。

二、阴毛脱落：生理现象还是疾病信号？

阴毛脱落是正常现象，但要注意观察脱落程度。如果阴毛每天脱落超过20根，且持续一段时间，就需要警惕是否存在甲状腺功能亢进、贫血、营养不良等疾病。

三、阴毛旺盛：雄激素水平过高还是疾病信号？

阴毛过于旺盛可能与雄激素水平过高有关。如果伴随面部痤疮、多毛、声音变粗、月经不规律等症状，需要警惕是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

四、阴毛变白：年龄变化还是疾病信号？

随着年龄增长，阴毛会逐渐变白，这是正常现象。但如果阴毛提前变白，需要警惕是否存在自身免疫疾病、营养不良等疾病。

五、阴毛附着物：阴虱感染还是其他疾病？

阴毛上附有灰白色的虮子可能是由阴虱引起的皮肤接触性传染性寄生虫病。如果发现阴毛上有有色集结物，可能感染了微小棒状杆菌，引起了阴毛癣。如果阴毛失去光泽、变得脆弱、易断，或伴有外阴瘙痒、私处发红、小斑点等任何异常现象，都应该积极就医。

总之，女性要关注自身阴毛的变化，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的措施。

我还记得那天下午，坐在车里被一辆失控的车撞了。头部猛烈撞击，疼痛难忍。CT显示可能有出血，医生说可能是垂体瘤。我的心一下子沉了下去，垂体瘤？这不是我曾经在小说中写过的病吗？

我赶紧联系了一个在南宁的医生，同样是九江人。我们开始了线上问诊。医生问我撞击的时间和CT结果，我一一回答。医生说垂体瘤跟磕碰没关系，我不禁有些疑惑。医生解释说垂体瘤可能引起激素有问题，需要抽血查一下性激素6项，并复查垂体核磁增强。医生还问我是否有月经不调、闭经、泌乳等症状，我承认有泌乳现象。医生说考虑垂体瘤，需要进一步检查。

我开始感到焦虑，垂体瘤会怎么样呢？医生说如果不及时治疗，可能会引起视力下降。但是目前不会有生命危险。医生建议我先去神经外科门诊，抽血查性激素水平和垂体核磁增强检查，再考虑下一步治疗方案。医生还安慰我说垂体瘤一般是良性的，跟今天外伤没关系。出血也不是这个引起，是自身垂体卒中。

我深深地感谢这位医生，通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的帮助和指导。虽然还需要进一步检查和治疗，但我已经不再那么恐惧和焦虑了。互联网医院的出现，让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务，真是太方便了。

我一直以为自己的体重问题只是因为懒惰和贪吃，直到那天我在镜子前看到自己已经完全认不出自己的时候，我才开始真正担心。我的食量并不大，甚至可以说是偏小的，但体重却像滚雪球一样不断增加。一个月十几斤的速度，简直让人崩溃。

我决定去京东互联网医院咨询一下，毕竟网上说长期肥胖可能是内分泌问题引起的。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我需要做一些激素水平的检查，包括皮质醇和ACTH等项目。还建议我查查性激素六项，以排除疾病引起的肥胖。

我问医生是否需要去内分泌科检查，医生说可以直接在医院内分泌科进行。听到这里，我不禁松了一口气。医生还提醒我，如果没有疾病引起的肥胖，内分泌科也有一些药物可以帮助减肥。

我问医生一般什么因素会引起肥胖，医生说库欣综合征就是其中一种，属于内分泌方面的疾病，通常是由于垂体的腺瘤引起的。听到这里，我开始担心起来，毕竟我从来没有做过这种检查，完全不知道自己的身体状况。

医生安慰我说，做这些检查的费用并不高，每项大约50元，总共不超过500元。并且，如果激素水平没有问题，就不需要做垂体磁共振检查了。听到这里，我稍微放心了一些。

我决定按照医生的建议去做这些检查，毕竟健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同面对健康问题。

六十多岁的老王退休在家多年，身体一直保持良好状态。然而，近一年来，他逐渐出现双眼模糊，阅读和看报都变得困难。起初，他认为这是因为年龄增长引起的“老花眼”，所以去眼镜店配了一副老花眼镜。但是，视力问题并未得到改善，反而越来越严重。后来，老王到医院接受了详细检查，医生诊断出他患有“脑垂体瘤”，这是一种肿瘤压迫视神经导致的视力障碍。经过手术切除肿瘤，老王的视力迅速恢复。

脑垂体瘤是指在脑垂体区域生长的肿瘤。脑垂体是一个位于颅腔蝶鞍内的卵圆形器官，平均重量为750mg。它具有复杂而重要的内分泌功能。其中最常见的是垂体腺瘤，这是一种良性肿瘤，人群发生率大约为十万分之一到十万分之七。垂体腺瘤主要影响青壮年，但老年人也很容易受到影响。由于垂体靠近视交叉，随着肿瘤的生长，视神经可能会受到压迫，导致视力障碍，严重时甚至可能导致失明。

因此，如果中老年人出现视力下降，不能简单地将其归咎于“老花眼”。相反，应该及时寻求专业医生的帮助，进行相关检查，以防止脑垂体瘤的发生，并避免延误治疗时机。

我曾经是一名健康活泼的女性，但最近我开始注意到自己的头发变得稀疏，甚至在洗头时也会大量脱落。这种情况让我非常担忧和困扰，于是我决定去看医生。医生建议我进行激素六项检查，结果显示我的泌乳素水平偏高，这可能与垂体瘤有关。医生还建议我检查甲状腺功能，因为甲状腺问题也可能导致脱发。虽然我月经正常，没有乳汁分泌，但医生仍然建议我去内分泌科做进一步检查。同时，医生也提醒我可能存在血糖升高的风险，建议我检查空腹血糖和糖化血红蛋白。现在我正在等待甲状腺和泌乳素的复查结果，希望能够找到脱发的根本原因并得到有效的治疗。

儿童肢端肥大症是一种较为罕见的内分泌疾病，其症状主要包括呼吸困难、头痛、疲劳、多汗等。此外，患者还可能出现心律失常、食欲异常、色素异常、水肿等症状。

肢端肥大症的治疗方法主要包括外科手术治疗和药物治疗。外科手术主要针对垂体腺瘤进行切除，包括经鼻-蝶窦垂体瘤切除术和经颅垂体瘤切除术。药物治疗方面，多巴胺受体激动剂如溴隐亭和卡麦角林等，以及生长抑素及其类似药物如奥曲肽、兰瑞肽等，都可以用于治疗肢端肥大症。

除了手术治疗和药物治疗外，肢端肥大症患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当运动、保证充足的睡眠等，以帮助改善症状。

肢端肥大症的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者应选择正规医院就诊，并在医生的建议下进行治疗。

儿童肢端肥大症是一种严重的内分泌疾病，需要引起家长和医生的重视。通过及时的诊断和治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

脑垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤，虽然听起来令人担忧，但实际上大部分脑垂体瘤是良性的，患者无需过度担心。

针对脑垂体瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。其中，药物治疗主要针对泌乳素型垂体瘤，常用的药物是溴隐亭。部分泌乳素型垂体瘤在服用溴隐亭后可以缩小，甚至消失。

手术治疗是治疗脑垂体瘤的主要方法，手术方式包括经鼻蝶显微手术等微创手术。手术切除得比较彻底，可以大大降低垂体瘤复发的可能性。术后，医生可能会建议患者进行放射治疗，以进一步降低复发率。

对于无法进行手术或对药物不敏感的垂体瘤患者，可以选择放射治疗。此外，部分生长激素型垂体瘤也可以通过药物治疗。

在临床中，医生会根据患者的具体情况，明确垂体瘤的类型，从而制定个性化的治疗方案。值得注意的是，垂体瘤的类型多种多样，包括混合功能性的垂体瘤，因此，准确的诊断至关重要。

对于脑垂体瘤患者来说，除了积极配合治疗，日常保养也尤为重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观的心态。

总之，脑垂体瘤是一种可治愈的疾病，患者应积极配合治疗，保持乐观的心态，相信医学的进步会为患者带来健康的生活。

我是一名垂体瘤患者，已经六年了。每天都要服用溴隐亭来控制激素水平。最近，新冠疫苗的推广让我非常矛盾。作为一名长期患病的人，我深知疾病带来的痛苦和不便。但同时，我也很担心疫苗可能会对我的身体产生不良影响。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的意见。

在等待医生回复的过程中，我不禁回想起过去的种种。垂体瘤的确给我的生活带来了很大的困扰。记得有一次，我在外出时突然出现了剧烈的头痛和恶心，差点晕倒在路边。幸好有好心人及时将我送往医院，否则后果不堪设想。从那以后，我就开始了漫长的治疗之旅。

当医生终于回复我的问题时，我感到一丝安慰。医生告诉我，如果我的激素水平还不正常，建议暂缓注射新冠疫苗。因为新冠疫苗属于新研制的疫苗，有些副作用可能还不为人知，如果我的身体有任何异常，还是建议我暂缓。目前血压控制不好也是不建议注射新冠疫苗的。虽然这不是我想听到的答案，但我知道医生是为了我的健康着想。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。对于像我这样长期患病的人来说，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以避免不必要的感染风险。同时，通过互联网医院，我也可以更方便地获取到专业的医疗建议和信息。

垂体腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生在青壮年。患者小莎（化名）在高考结束后，被诊断出患有垂体腺瘤。为了治疗肿瘤，小莎在家人的陪伴下，来到清远市人民医院进行了“经口鼻、蝶窦垂体瘤摘除术”。

然而，手术过程并不顺利。术后，小莎一直处于昏迷状态，医院认为是麻醉未醒，加上手术部位周围有水肿。尽管医院进行了多次抢救，但小莎的病情并没有明显好转。最终，在术后第64天，小莎不幸去世。

小莎的家人认为，医院的手术方案选择不当，导致手术风险增加。此外，术后医院的抢救措施也存在问题，最终导致了小莎的死亡。因此，他们决定将医院诉至法院，要求医院承担赔偿责任。

在诉讼过程中，法院委托清远市医学会对这起医疗纠纷进行鉴定。然而，小莎的家人却拒绝参加鉴定，认为医学会没有神经外科的专家，不具备鉴定资格。最终，鉴定未能进行，法院无法认定医院是否存在医疗过错。

一审法院认为，由于小莎的家人拒绝参加鉴定，导致医院无法完成举证责任，因此法院判定医院承担70%的责任，赔偿16万余元。然而，小莎的家人不服判决，提起上诉。二审法院认为，由于小莎的家人拒绝参加鉴定，导致鉴定无法进行，因此法院驳回了小莎家人的上诉。

这起案例引发了人们对医疗纠纷处理的关注。一方面，患者和家属需要通过法律途径维护自己的权益；另一方面，医院也需要加强医疗质量管理和风险控制，避免类似事件的发生。