视频简介

作者：聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者，用药的时候一定要严格观察患者的症状，包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎患者饮食需要注意以下几点：

第一、首先应该注意低盐饮食，减少食物中盐的摄入量，可以帮助减少蛋白尿，也可以帮助降低血压，减轻浮肿。

第二、如果紫癜性肾炎的患者，存在蛋白尿或者已经有肾功能不全，应该限制饮食中蛋白质的摄入量，甚至需要低蛋白饮食。蛋白饮食的种类，以优质蛋白质为佳，比如牛奶、鸡蛋、肉、大豆类制品等。这里要注意，过去要求肾病患者，避免大豆类制品，这个观念已经被纠正。肾病患者可以进食豆浆、豆腐或者豆制品，只是需要限制摄入量。

第三、要注意饮食健康，不要吃牛肉、羊肉、螃蟹、虾等易致敏的食物。长期食用易致敏的食物，可能会加重紫癜性肾炎病情，也可能会导致紫癜性肾炎复发。

第四、要注意饮食营养均衡，可以多吃胡萝卜、油菜、柚子、苹果等富含维生素的食物。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是否需要做透析，是根据病情的严重程度决定的。

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。对于慢性肾衰竭的患者，一般在肌酐清除率降至10毫升每分钟左右时，即应开始透析，或者在以下情况也需要开始透析。血肌酐超过707.2微摩、高钾血症、血钾超过6.5毫摩，严重的代谢性酸中毒，应用利尿剂无效的严重浮肿或者明显的心功能不全或者明显厌食、恶心、呕吐等。对于急性肾衰竭患者，少尿或无尿两天以上，血肌酐超过442微摩，即应开始透析。

若病情没有这么严重，但存在大量蛋白尿或者肾功能快速进展，可以在专业的医生指导下，服用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片等免疫抑制剂药物治疗，延缓肾功能进展，必要时也可以通过血浆置换等方式治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎日常生活需要注意以下几点：

第一、用药方面，要在专业的医生指导下服用药物，不要多吃或随意停用药物，以免对患者的身体健康造成不必要的损伤。

第二、饮食方面，要注意饮食健康，不要吃羊肉、海虾、牛肉等易致敏的食物。另外，也不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。

第三、身体健康方面，每天可以打太极拳、慢跑，增强身体免疫力和抵抗力。不要剧烈运动，比如长跑、攀岩、举重等。

第四、休息方面，要卧床休息，保证有足够的睡眠时间，避免过度劳累。

第五、要注意室内通风，保持空气流通清新。

第六、生活中要注意避免过敏原。

第七、要定期到医院复查，观察病情，以免复发。若出现身体不适的症状，要及时就医，以免延误病情。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎会累积肾脏，可能会引起尿量减少的症状。如果出现大量蛋白尿，导致血浆白蛋白降低，会导致血中胶体渗透压下降，血浆中水分渗入皮下，会出现下肢和颜面部浮肿，严重时出现胸腔积液和腹腔积液，此时，会出现尿量减少。

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。随着肾单位的丧失，尿量会减少，导致滤出水分和毒素减少，最终出现水钠潴留发生浮肿。紫癜性肾炎可能损伤肾脏，导致肾脏局部的RAS系统激活，进而造成醛固酮分泌增多，导致尿量减少，水钠潴留发生浮肿。

此外，治疗紫癜性肾炎的药物，如醋酸泼尼松等激素类药物，如果大剂量服用，也会导致水钠潴留发生浮肿，建议出现尿量减少，及时就医。在专业医生的指导下，低盐饮食，加用利尿药物。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。

当出现严重肉眼血尿时可能会形成红细胞管型，阻塞肾小管造成急性肾衰竭。紫癜性肾炎的其中一种类型如急性肾炎型，本身就会导致急性肾衰竭。此外，紫癜性肾炎，当出现大量蛋白尿或高血压等控制不佳时，随着病情的发展会导致慢性肾衰竭。紫癜性肾炎患者可以在专业的医生指导下，根据不同的临床表现给予相应的药物治疗。

首先要避免再次接触过敏原，必要时可以到专科医院做过敏原的筛查，明确过敏原后，可以在今后生活中尽量避免过敏原，若出现高血压情况，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，可以在医生指导下，服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎的患者多久去医院复查一次，还需要根据病情的严重程度进行综合考虑，若患者病情较轻，恢复情况比较好，24小时尿蛋白定量少于0.3克，一般可以3~6个月复查一次。若患者病情严重，比如24小时尿蛋白定量超过1g或者肾功能异常，血压控制不理想，可能需要1月复查一次，患者需要在家定期测量血压，观察尿液颜色和尿中泡沫是否增多，观察是否出现过敏紫癜样皮疹。

另外，也要在专业的医生指导下服用药物治疗，不要随便停用或过量服用药物，以免对身体造成不必要的损害。患者应该定期到医院查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等，除家庭自测血压，必要时需要做24小时动态血压监测。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛

慢性肾炎如果不治疗会发展成肾衰竭，以至于进入到尿毒症需要做透析的这样一个地步。所以首先要来医院就诊。

在正规的医院进行相关的检查，包括检查尿常规，需要检查24小时的尿蛋白定量，或者是尿蛋白肌酐的比值以及肾功能方面的定期监测，通过这些检查来判断目前是不是处在肾脏病的稳定期，还是活动的阶段。 根据病情建议是否是需要通过肾活检的方法来进行准确的病因的判断。

在肾脏病的治疗方面有非常公认的治疗建议，会制定规律检查方案以及根据检查的结果进行疾病方治疗的调整。在这样长期管理和严格的监督之下，大部分的患者都能获得很满意的疾病的控制。 如果没有及时的发现肾脏病，或者是即便知道肾脏病，仍然不能去认真的对待，以及不遵循医生给出的治疗方案，不按时服药，可能就会更容易发展到肾衰竭的阶段。 当然也有少数的患者，疾病特别的复杂，这时候就是具体的疾病具体的治疗，可能也需要去根据这些相关的检查来进行精准的制定。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝是一种可以被治愈的传染病。因此当丙肝患者积极治疗，疗程一般3个月，然后疾病被治愈后，就不用长期的服药；但如果丙肝患者治疗效果不理想，就要长期的进行抗病毒和保肝的治疗。现在对于丙肝的治疗，无论是急性还是慢性，首先要进行抗病毒治疗，比如索磷布韦为基础，联合达卡他韦等药物的治疗方案，这类药物是专用于治疗丙肝的新药，这类药物在治愈率、治疗周期、副作用等方面都得到了极大的改善，并且治愈丙肝患者也有很好的疗效。在临床上，这类药物主要是口服片剂，是处方药，在使用这类药的时候，必须由医生根据病情，开处方拿药，并且遵医嘱用药，不得私自按照药物说明书服药。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾炎不治疗的话，一般是不会自愈的，但是有少部分患者可以临床自愈而长期稳定控制。

第一、如果检查确诊膜性肾病，部分一期膜性肾病的患者仅给予ACEI/ARB治疗可以得到临床的治愈，这一部分人占一型膜性肾病的30~40%。

第二、如果检查确诊属于慢性肾小球肾炎的情况，这类疾病一般比较缓慢，严重的时候可以进展到肾衰竭，但是轻症的患者可以通过生活方式调整或家用ACEI/ARB类的药物，尿蛋白可控制于正常范围，病情长期稳定。

第三、如果检查确诊为隐匿型肾小球肾炎的话，这类患者的肾功能正常情况可以保持长期稳定，当然也不排除部分患者会加重疾病。

2024年7月的一天，我因为肾移植后的不适感，决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状，我告诉他我现在感觉不太舒服，想要开具阿兹夫定。医生关切地询问了我的一些具体情况，包括肾功能和肝功能等。

医生在了解了我的情况后，耐心地为我解释了阿兹夫定的适应症和可能的副作用，他告诉我，由于我的肾功能良好，肝功能正常，且没有药物过敏史，他可以为我开具处方。

在选择药物保质期时，我提出想要两盒，医生同意了我的请求，并告诉我药物保质期至2023年3月。在得到我的确认后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的感受，让我感到温暖和安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业建议和关怀，让我感受到了科技进步给医疗服务带来的便利。

我最近身体出现了一些异常现象，皮肤经常出现瘀青，就像是被撞伤一样，但我并没有遭受任何外力。更奇怪的是，一吃蜂蜜或喝酸奶，腿上就会出现瘀青，而且我对很多调料和食物都过敏，包括大料、桂皮、醋、酱油等，甚至盐都不能多吃，否则会引起肿胀。我怀疑是不是因为我们刚搬进新装修的房子，可能有甲醛等有害物质影响了我的血液，导致这些异常情况出现。

我通过互联网医院咨询了一位血液科的医生，李医生非常专业，他耐心细致地解答了我的问题。他建议我去做一些血液检查，排查一下血管性血友病因子，同时也可以考虑去看看风湿免疫科。他还提醒我要注意室内空气质量，尤其是甲醛的含量，因为这可能与我的过敏问题有关。

在与李医生的交流中，我深切感受到了他的耐心和专业。他不仅帮我解答了疑惑，还给我提供了很多有益的建议。我对他的帮助感到非常满意，感谢李医生！

过敏性紫癜肾炎是一种病因复杂的肾内科疾病，好发于小儿时期。该病的主要症状包括血尿、蛋白尿、肾功能异常等，严重影响了小儿的健康和生长发育。

在治疗小儿过敏性紫癜肾炎方面，中药具有独特的优势。以下是一些常用的治疗小儿过敏性紫癜肾炎的中药：

1. 石淋通颗粒：该药具有清湿热、利尿、排石的功效，能够有效改善小儿的病情。通常情况下，每天服用三次，每次剂量需根据小儿的病情进行调整。

2. 五淋化石胶囊：该药由广金钱草、沙牛、鸡内金、泽泻、琥珀等多种名贵中药成分组成，具有通淋利湿、化石止痛的功效。通常情况下，每天服用三次，剂量需根据小儿的病情进行调整。

3. 益肾康胶囊：该药由白耙齿菌多糖的粗提物组成，具有清利湿热、降低过敏性紫癜肾炎危害性、延缓病程进展等功效。通常情况下，每天服用两到三次，剂量需根据小儿的病情进行调整。

除了药物治疗外，小儿过敏性紫癜肾炎的预防和治疗还需要注意以下几个方面：

1. 注意饮食：避免进食生冷、油腻或过咸的食物，多吃蔬菜和水果。

2. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 定期复查：定期进行肾功能检查，以便及时发现病情变化。

4. 寻求专业治疗：在医生指导下进行治疗，切勿自行用药。

最近几天，我发现自己经常洗澡，但皮肤总是瘙痒，有些地方还长了小痘痘。我有点担心是不是肾功能出了问题，于是决定在网上找医生咨询一下。

我打开了互联网医院的网站，填写了我的主诉和相关信息，不久就收到了医生的回复。医生很耐心地询问了我的症状和情况，并建议我进行一些检查。

在医生的建议下，我去医院做了肝肾功能、血糖血脂、血常规、尿常规、尿蛋白定量和腹部彩超等一系列检查。结果出来后，我向医生描述了检查结果，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

在医生的指导下，我对体检报告上的异常现象进行了进一步了解，医生给出了详细的解释和建议。最后，我对医生的热心帮助表示了感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗咨询，也感受到了医生的专业和耐心。对互联网医院的服务和医生的专业素养我感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，紧张地看着屏幕上的对话框，心里默念着：“希望这次能找到合适的医生。”

我是一位来自陕西西安的患者，最近尿道口出现了一些异样。一开始是两个小红点，不痛不痒，但渐渐地，我感到有点不适。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生***的回复总是那么专业而友好。他详细询问了我的病情，包括病史、症状以及生活习惯。我如实地告诉了他我的情况，他说：“你的症状可能是尿道感染或者过敏引起的，但需要进一步检查才能确定。”

医生***的建议让我感到安心。他告诉我，虽然线上问诊不能代替面诊，但通过详细沟通，他可以给出初步的建议。他还提醒我，如果病情加重或者有其他不适，一定要及时去医院就诊。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议进行了一些检查，并注意调整生活习惯。渐渐地，症状有所缓解。虽然我仍然对互联网医院存有疑虑，但这次经历让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。

互联网医院给我带来了便利，让我足不出户就能得到医生的指导。虽然我不能亲眼见到医生，但通过文字交流，我感受到了他的关怀和专业。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会逐渐好转。

过敏性紫癜肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是一种常见的肾脏疾病。它主要与过敏反应有关，患者体内免疫系统异常，导致肾脏出现炎症反应。

引起过敏性紫癜肾炎的病因主要有以下几种：

1. 过敏反应：患者对某些药物、食物、花粉、昆虫叮咬等物质过敏，引发免疫反应，进而导致肾脏受损。

2. 感染：细菌、病毒、寄生虫等感染也可能引发过敏性紫癜肾炎。如链球菌感染、上呼吸道感染、水痘病毒感染等。

3. 药物：某些药物，如抗生素、磺胺类药物、卡托普利等，可能导致过敏性紫癜肾炎。

4. 饮食：食用某些食物，如鱼、虾、蟹等海鲜，也可能引发过敏性紫癜肾炎。

5. 免疫功能低下：免疫功能低下的人群更容易患上过敏性紫癜肾炎。

过敏性紫癜肾炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗过敏治疗：使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物控制过敏反应。

2. 抗感染治疗：针对感染源进行抗感染治疗。

3. 药物治疗：使用免疫抑制剂、细胞毒药物等药物抑制免疫反应。

4. 支持治疗：包括休息、营养支持等。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下日常保养：

1. 避免接触过敏源。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 定期复查，监测病情变化。