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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

妊娠糖尿病诊断的标准是在妊娠的第26周左右，可以前两周或后两周做糖耐量的筛查，用75克的葡萄糖进行刺激，如果空腹血糖超过了5.1，一小时血糖超过了10.0，两小时的血糖超过了8.5，这三点符合其中任意一点，那么就可以诊断是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病指既往没有糖尿病，但在妊娠状态过程中出现血糖升高的疾病，它和糖尿病合并妊娠是不一样的。 

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病是否需要提前催产，应根据患者身体各项指标是否正常而定。

妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话，可以不用进行提前催产。所以，患者一定要定期到医院进行体检，明确自身以及胎儿的健康状况，妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响，会导致胎儿过大、羊水过多，从而增加分娩的困难。

妊娠期糖尿病患者在孕期，一定要加强营养，多吃一些营养丰富的食物，使身体营养全面均衡，比如鸡蛋、肉类等食物，也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物，比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，并且一定要按时检测血糖。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者最好不要口服糖药，但可以通过其他方式来降低血糖。

一、运动，在怀孕期间适当的运动能够增加身体对胰岛素的敏感度，从而大大的增加了身体葡萄糖的利用，降低了血糖。

二、注射胰岛素，妊娠期糖尿病是不能使用口服降糖药的，不然会对胎儿造成一定的影响。可以通过注射胰岛素的方法来降低血糖，但不能长期使用胰岛素，需要患者遵照医嘱进行用药。

三、饮食疗法，生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，尽量选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，多吃富含纤维素的食物，这样能够有利于改善血糖升高。做到饮食的平衡，以少吃多餐为原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，做到粗细搭配，尽量不偏食、不挑食。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

在怀孕的中晚期当中，由于女性的身体当中，出现了过多的生糖激素，就很容易出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病应该注意少量摄入蛋白质，在怀孕之前孕妇身体当中，已经有充分的蛋白质营养，则在怀孕以后，不需要再次增加蛋白质的摄入。而在怀孕的中期以及后期，每天都需要摄入适当的蛋白质，可以通过喝牛奶、吃鸡蛋或者吃肉等方法，摄入蛋白质。

患者还应该控制饮食量，患者家属会给患者准备许多吃的以及许多营养补品，因为孕妇不仅仅要给自己提供营养，更要给腹中的胎儿提供营养。但其实孕妇需要控制食量，不要过多食用糖分高的食物，否则也会造成血糖的飙升。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

预防妊娠期糖尿病需要注意以下几点：

1、合理饮食是控制血糖的重要方法。如果孕妈妈每天吃得过多或者过少，都不利于血糖稳定。

2、 少食多餐 ，一天三次正餐、三次小加餐，多补充鱼虾蛋奶等富含优质蛋白的营养食物，增加新鲜蔬菜的摄入，尽量不吃或者少吃甜食、甜饮料、高糖分的水果、高能量的食物，同时减少外出就餐的频率。

3、加强锻炼 ，运动有助于降低血糖，患者在身体条件允许的情况下，可以进行一些简单运动，例如散步、做孕妇瑜伽等。

4、 做好筛查 ，如果患者是高危人群，建议在孕早期或首次产检时，就要进行妊娠期糖尿病筛查，及时发现异常，做好预防工作。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者胎儿不大的情况下顺产比较好。

妊娠期糖尿病的孕妇可以顺产，只不过胎儿可能比正常的略重、大一些，但是胎儿是需要按照早产儿处理，因为患者在怀孕的时候需要注射胰岛素，激素会使人体发胖会随着胎盘进入到胎儿体内，但是胰岛素不影响胎儿正常发育，所以胎儿分娩后会比一般胎儿胖，但不是健康的胖。

妊娠期糖尿病患者如果由于各种原因，不能自行分娩，那只能选择剖腹产，就需要用胰岛素控制好血糖，以免造成刀口愈合困难

大多数妊娠期糖尿病患者在产后就会恢复正常，仅少数需要继续减量用胰岛素。产后6~12周再做OGTT。若仍呈异常，则可能是漏诊的糖尿病合并妊娠，需要长期治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者如果血糖比较高的情况建议一个星期去医院复查一次。

妊娠期糖尿病患者家属应该做到的监护有以下几点：

1、在家进行血压的监测，以便及早发现妊娠期高血压疾病。

2、血糖维持在正常范围时，可每周自查一次早餐前30分钟和三餐后2小时血糖直至分娩。

3、产检每1-2周一次，需要监测血糖、尿常规。每3-4周复查B超监测胎儿发育及羊水情况。

4、妊娠期糖尿病孕妇胎儿畸形风险不增加，但妊娠早期血糖未得到控制的糖尿病孕妇，胎儿畸形率高，尤其要注意应用超声检查胎儿中枢神经系统和心脏的发育，有条件者行胎儿超声心动图检查。

5、需要胰岛素治疗的孕妇，孕32周起，每周查胎心监护。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会引发低血糖。

妊娠糖尿病患者发生低血糖的原因可能是因为空腹检查，不吃早饭，错过或延迟进餐和加餐时间，运动量过大，使用胰岛素的孕妈妈用量过多或使用时间不对，都会出现低血糖现象。

妊娠期糖尿病患者出现低血糖的情况后，患者如果神志清醒，能吞咽，可以吃含有15克碳水化合物的食物，15分钟后复查血糖，如果不能复查或仍感到低血糖的症状，可以再次摄入上述分量的糖分。如果血糖仍然很低或感到不舒服，则需要及时到医院就诊，如果在下顿饭或加餐前发生低血糖，患者应该马上进食，或者再加一顿餐来缓解。

一般来说患者能够及时地识别出低血糖症状，并立即食用含糖食物，15分钟内血糖大多能提升到正常值。

我怀孕24周了，最近去医院做了糖耐量测试，结果显示我的血糖超标了。医生说这可能是妊娠期糖尿病。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。毕竟，我的头胎也出现过血糖高的情况，虽然那次只是餐后超出一点点，但这次我真的很害怕会发展成2型糖尿病。

在医生的指导下，我开始了控糖的生活。首先，我需要测量正常吃饭情况下的空腹和餐后两小时的血糖结果。医生告诉我，空腹血糖要保持在5.3以下，餐后两小时的血糖要控制在6.8以下。为了更好地监控我的血糖水平，我自己买了一个测血仪，每天都会测量两次。

在饮食方面，医生给了我很多建议。比如，主食每餐只能吃二两，包括米面谷类；鸡蛋一天只能吃一个；植物油每天不能超过25克；食盐也要限制在6克以内。同时，医生还建议我多吃蔬菜，尤其是新鲜的绿色蔬菜；如果想喝粥，熬粥时可以加蔬菜；肉类每天可以吃二两；坚果要少吃，因为它们高热量；最重要的是，戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。总之，饮食要多样化，营养均衡，总热量一定要控制。

除了饮食控制外，医生还建议我饭后适当活动一下。这样可以帮助我更好地消耗血糖，保持血糖水平的稳定。同时，医生也提醒我，如果血糖控制不理想，可能需要胰岛素治疗。听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧。但医生安慰我说，只要我按照他的建议去做，应该可以避免这种情况的发生。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心地指导我，解答我的疑问，给我提供了很多有用的建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。我知道，控糖的生活可能会有些困难，但我也明白这是为了我和宝宝的健康着想。所以，我会尽力去做，希望能够顺利度过这段时间，迎接健康的宝宝的到来。

我怀孕25周，昨天宝宝一天都没有动静，吓得我不行。早上起来，宝宝又开始动了，心情才放松下来。由于我有妊娠期糖尿病，总担心会对宝宝产生不良影响。为了安心，我决定在网上咨询医生。

医生首先建议我控制饮食，增加运动。然后，医生提醒我做一个胎儿心超，排除心脏异常的风险。医生还教我如何数胎动，并且告诉我如果胎动不正常，应该及时就医。虽然我已经做过四维彩超，但医生仍然建议我再做一次心脏彩超，因为糖尿病孕妇发生心脏异常的风险较高。

我也向医生询问了其他问题，例如如何判断宝宝的翻身和假性宫缩。医生解释说，宫缩会有下腹部发紧发硬的感觉。同时，医生还告诉我可以使用自己购买的胎心监护仪，但一般至少要到32周才有意义。最后，医生提醒我，虽然线上问诊很方便，但如果有任何不适，还是应该及时去医院就诊。

我怀孕25周了，最近做了糖耐量测试，结果却没有通过。空腹血糖值超标，让我感到非常焦虑和担忧。作为一名孕妇，我知道这对我和宝宝的健康都有很大的影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊平台，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先安慰了我，告诉我这种情况在孕期并不罕见，并且可以通过合理的饮食和生活方式来控制血糖水平。医生还建议我定期监测血糖值，并在必要时服用药物来帮助降低血糖。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于胎动的知识。医生告诉我，通常在20周左右可以开始自行数胎动，固定时间段内如果胎动次数少于10次，可能需要去医院检查。同时，医生也解释了为什么有时候宝宝会在夜间频繁活动，这是因为宝宝的生物钟与我们的不同，夜间是他们最活跃的时间段。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于孕期保健的知识。现在，我已经开始按照医生的指导进行调整，希望能够顺利度过剩下的孕期。

我是一名34岁的准妈妈，怀孕38周了。今天的产检结果让我心情沉重，B超显示胎儿心脏问题。之前36周及之前的所有检查都正常，包括无创DNA和30周的胎儿心脏彩超。唯一的问题是我有妊娠期糖尿病，但我一直在控制饮食。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。孩子快要出生了，怎么会突然出现这种情况？我立即联系了我的医生，向他发送了最新的B超结果和半月前的超声图像。医生告诉我，胎儿结构应该没问题，这只是心功能负荷稍微高一点的表现。他建议我去当地超声科室再次检查静脉导管和大脑中动脉血流，如果这两个血流异常，可能需要剖腹产。医生还让我每三天做一次胎心监护，并控制体重增加，减少糖分高的饮食摄入。我问医生，孩子出生后，右房稍大和卵圆瓣过伸这两个问题会恢复正常吗？医生安慰我说，大部分情况下生后都能恢复正常，需要定期复查超声。虽然医生的话让我放心了一些，但我还是决定去上级医院做进一步的检查。毕竟，孩子的健康是最重要的。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的建议和指导。医生们不仅解答了我的疑问，还提供了一系列的调理和治疗方案。他们的耐心和专业让我感到非常温暖和安心。最终，我顺利生下了宝宝，孩子的健康状况良好。回想起来，这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供及时、便捷的医疗帮助，尤其是在遇到紧急情况时。它不仅节省了我们的时间和精力，还能让我们更好地了解自己的健康状况，做出更明智的决策。

我一直以来都有一个小小的烦恼——体重。虽然我知道我的体重指数是正常的，但我总是希望自己能瘦一些。尤其是在生完孩子后，我的体重似乎没有恢复到以前的状态。每当我看着镜子中的自己，总是想着如果我能再瘦一点该多好。

在一次偶然的机会中，我听说了司美格鲁肽这种药物，据说它可以帮助减肥。我很快就被吸引了，毕竟谁不想拥有一个完美的身材呢？于是我决定去咨询医生，看看是否可以使用这种药物来帮助我减肥。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很友善地询问了我的具体情况，包括我的身高、体重、生育史等等。然后，他告诉我，虽然我想减肥，但我的体重指数是正常的，建议我通过生活饮食方式调节。至于司美格鲁肽，他说我的情况开不出来，因为我在孕期有糖尿病的历史，需要先检查一下血糖情况。

我有些失望，但也理解医生的建议。毕竟，健康比美丽更重要。医生还告诉我，即使我可以买到司美格鲁肽，自己用试试也可以，但他不推荐我这样做。因为这种药物可能会引起消化道不良反应、食欲抑制、恶心、呕吐等不良反应，虽然这些反应一般都是短期的，但还是需要注意的。

最后，医生建议我从生活饮食方面入手，包括积极运动来调整。虽然我嘴馋，调整起来可能有些困难，但我知道这是最健康、最可靠的方法。所以，我决定放弃使用司美格鲁肽的想法，转而专注于通过健康的生活方式来达到减肥的目的。

我怀孕36周了，最近被诊断出妊娠期糖尿病。起初，我对这个疾病一无所知，感到非常焦虑和恐惧。每天都在担心我的宝宝是否会受到影响，是否需要打胰岛素来控制血糖。通过与一位专业的妇产科医生进行线上问诊，我终于得到了答案。

医生告诉我，妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症之一，主要是因为怀孕后胰岛功能下降导致的。虽然我现在的血糖值已经超出正常范围，但还可以通过调整饮食和适当运动来控制。医生建议我不要吃甜食，水果也要控制，每天吃水果吃低糖的，不超过自己一个拳头大小，可以适当的多吃一些黄瓜、大西红柿。同时，餐后半小时适当运动也很重要。

如果血糖不达标，可能会导致胎儿宫内缺氧、巨大儿、羊水多或者胎儿发育小，严重有可能胎死宫内风险，孕妇糖尿病酮症酸中毒的风险。所以，医生强调了控制血糖的重要性，并建议我住院调整血糖，必要时胰岛素治疗。虽然我一开始很抵触打胰岛素，但医生解释说这是为了控制血糖，避免对宝宝和我自身的健康造成影响。现在，我已经接受了这个治疗方案，并且每天都在密切关注自己的血糖变化和胎动情况。

我怀孕了，然而这个消息并没有给我带来多少喜悦。因为在我怀孕的同时，我也被诊断出患有妊娠期糖尿病。这个消息像一盆冷水浇灭了我的兴奋。我的心情变得非常低落，总是担心这个病会影响到我的宝宝。

在广州市的一家医院，我遇到了我的主治医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我们开始了长达数月的治疗和监控过程。每次去医院，我都能感受到医生和护士们的关心和支持。他们不仅仅是我的医疗团队，更像是我的朋友和家人。

在这个过程中，我也学会了如何管理我的血糖，如何健康饮食和适当运动。这些知识不仅对我当前的健康状况有所帮助，也将伴随我一生。

我很感激有这样一支医疗团队，他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。现在，我已经顺利生下了一个健康的宝宝，我的生活也回到了正轨。我将永远记得这段经历，并感谢所有帮助过我的人。

我曾经是一名孕妇，怀孕九周时被诊断出多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗。备孕期间的糖耐测试结果显示，餐二血糖高达9.5，餐后胰岛素138.3uu。为了控制血糖，我服用了半年的二甲双瓜，但在怀孕后不得不停药。最近，我购买了一个血糖仪，结果发现我的餐二血糖经常超标，超过6.7，空腹血糖却一直正常。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心会对胎儿产生不良影响。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一个妇产科专家的在线咨询。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗对孕妇的影响。医生建议我继续监测血糖，特别是空腹和餐二血糖，并在必要时进行调整。同时，医生还推荐我进行适当的运动和饮食管理，以帮助控制血糖水平。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业的医疗建议，还学到了很多关于孕期血糖管理的知识。现在，我已经能够更好地控制自己的血糖，放心地迎接宝宝的到来。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的帮助和支持，我非常感激。

我怀孕25周+3时，做了糖耐测试，结果显示我的2小时后的血糖指标偏高。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心我的健康和宝宝的健康。作为一个孕妇，我不想让任何不良因素影响到我和宝宝的未来。

我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的沟通，医生了解了我的情况后，给我提供了一个个性化的饮食计划和调理建议。

医生告诉我，孕期糖尿病的管理主要依靠饮食和运动。首先，需要控制碳水化合物的摄入，选择低GI（血糖指数）的食物，避免高糖和高脂肪的食物。其次，需要增加蛋白质和纤维素的摄入，保持三餐规律，避免过度饥饿或暴饮暴食。最后，适量的运动也非常重要，可以帮助降低血糖水平和改善胰岛素敏感性。

在医生的指导下，我开始按照计划执行。每天早上，我会吃一份燕麦粥和一个水煮蛋；中午和晚上，我会选择一些低GI的食物，如全麦面包、糙米、蔬菜和瘦肉。同时，我也开始进行适量的散步和瑜伽锻炼。经过一段时间的坚持，我的血糖水平逐渐稳定下来，宝宝的发育也很正常。

我非常感谢京东互联网医院的医生和他们的线上问诊服务。他们的专业知识和个性化的建议帮助我成功地管理了孕期糖尿病，保障了我和宝宝的健康。现在，我已经顺利地生下了一个健康的宝宝，生活回到了正轨。

我怀孕6个月了，最近去医院做了一次孕期检查。医生说我需要做一个OGTT试验来检查我的血糖和血脂情况。做完试验后，我非常担心，因为我看到我的空腹血糖是4.8，虽然在正常范围内，但我还是很紧张。更让我担心的是，我的甘油三酯和高密度蛋白指标都偏高。医生告诉我这可能是孕期血糖和血脂问题的表现，需要注意调整饮食结构和适当运动来控制。听了医生的建议，我开始每天早上散步，晚上做一些轻松的瑜伽，并且尽量避免高糖和高脂肪的食物。现在，我感觉自己更健康了，也更有信心迎接即将到来的宝宝。