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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎日常生活需要注意以下几点：

第一、用药方面，要在专业的医生指导下服用药物，不要多吃或随意停用药物，以免对患者的身体健康造成不必要的损伤。

第二、饮食方面，要注意饮食健康，不要吃羊肉、海虾、牛肉等易致敏的食物。另外，也不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。

第三、身体健康方面，每天可以打太极拳、慢跑，增强身体免疫力和抵抗力。不要剧烈运动，比如长跑、攀岩、举重等。

第四、休息方面，要卧床休息，保证有足够的睡眠时间，避免过度劳累。

第五、要注意室内通风，保持空气流通清新。

第六、生活中要注意避免过敏原。

第七、要定期到医院复查，观察病情，以免复发。若出现身体不适的症状，要及时就医，以免延误病情。

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作者：聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者，用药的时候一定要严格观察患者的症状，包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

过敏性紫癜是一种在儿童和青少年中比较常见的系统性小血管炎，常常与接触或忌食致敏性物质有关，常会累积胃肠道、肾脏、皮肤、关节等部位。

当过敏性紫癜累积肾脏时，称之为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能会出现血尿、蛋白尿、浮肿、尿量减少、血压升高等症状。化验检查可能发现肾功能异常，紫癜性肾炎根据临床表现可以分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型。

如果没有及时治疗紫癜性肾炎，可能会导致急性或者慢性肾衰竭。另外，紫癜性肾炎患者也可能同时出现过敏性紫癜所累积的其他部位的表现，比如可能会出现单个大关节的肿痛，反复发作的过敏紫癜样皮疹、腹痛，甚至血便等症状，若出现上述的症状要及时到正规医院进行详细的检查，制定治疗措施，以免延误病情。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

若患者肾脏损害的程度较轻，恢复情况较好，是不需要长期吃药的。比如尿常规恢复正常或者仅仅有少量的显微镜下血尿，血压和肾功能正常是可以停药的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展，这两类药物是可以长期服用的。

若患者肾脏损害的程度严重，大量蛋白尿或肾功能快速进展，建议此类患者，在专业的医生指导下，服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物治疗，但疗程不宜过久，控制于半年到一年以内。患者在治疗期间要注意休息、避免劳累、清淡饮食、低盐饮食，限制蛋白质的摄入量，不要吃辛辣食物，注意避免接触过敏原。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是不建议吃海鲜的。紫癜性肾炎与过敏紫癜性皮疹关系密切，每次新发的皮疹对于肾脏而言都是一次新的打击，可能会诱发紫癜性肾炎或加重肾炎的程度。所以一定要避免过敏原。某些食物可能是过敏原，例如鱼、虾、蟹等海鲜属于易致敏的食物，易产生过敏反应，吃海鲜可能会加重病情，对身体造成不必要的损伤，因此，是不建议吃海鲜的。

此外，还有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品等，都可能诱发过敏性紫癜。另外，过于酸辣等有刺激性的食物，也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内，滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的几率。所以建议紫癜性肾炎的患者，尽量避免进食海鲜，不吃辛辣等刺激性食物。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎会累积肾脏，可能会引起尿量减少的症状。如果出现大量蛋白尿，导致血浆白蛋白降低，会导致血中胶体渗透压下降，血浆中水分渗入皮下，会出现下肢和颜面部浮肿，严重时出现胸腔积液和腹腔积液，此时，会出现尿量减少。

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。随着肾单位的丧失，尿量会减少，导致滤出水分和毒素减少，最终出现水钠潴留发生浮肿。紫癜性肾炎可能损伤肾脏，导致肾脏局部的RAS系统激活，进而造成醛固酮分泌增多，导致尿量减少，水钠潴留发生浮肿。

此外，治疗紫癜性肾炎的药物，如醋酸泼尼松等激素类药物，如果大剂量服用，也会导致水钠潴留发生浮肿，建议出现尿量减少，及时就医。在专业医生的指导下，低盐饮食，加用利尿药物。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

想要确定自己有没有紫癜性肾炎，首先需要观察自己是否存在过敏紫癜性皮疹。

一般情况下紫癜性肾炎患者会先出现或者同时发现，有过敏紫癜性皮疹没有过敏紫癜的皮肤损害，很少会出现孤立的紫癜性肾炎，过敏紫癜性皮疹的典型临床表现是，多从下肢开始出现双侧对称，成批出现新旧不等皮疹大小呈针尖状或黄豆大小，也可以愈合成片，压枝不褪色，对于不典型的皮疹可以通过做皮肤穿刺活检来确定是否为过敏紫癜性皮疹。

当怀疑有紫癜性肾炎，可以到正规医院的肾内科就诊，接受体格检查、实验室检查、肾脏穿刺活检等检查进一步确定，通过尿常规检查，确定有无血尿和蛋白尿，通过肾功能检查，确定有无肾功能衰竭，通过做肾穿刺活检，可以明确病理分期，也可以明确肾脏病变程度，排除其他疾病。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。

当出现严重肉眼血尿时可能会形成红细胞管型，阻塞肾小管造成急性肾衰竭。紫癜性肾炎的其中一种类型如急性肾炎型，本身就会导致急性肾衰竭。此外，紫癜性肾炎，当出现大量蛋白尿或高血压等控制不佳时，随着病情的发展会导致慢性肾衰竭。紫癜性肾炎患者可以在专业的医生指导下，根据不同的临床表现给予相应的药物治疗。

首先要避免再次接触过敏原，必要时可以到专科医院做过敏原的筛查，明确过敏原后，可以在今后生活中尽量避免过敏原，若出现高血压情况，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，可以在医生指导下，服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

视频简介：糖尿病肾病患者如何饮食

作者：西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

主要内容：一定不要吃含高糖的一些食物，比如说在血糖控制不好的时候不喝稀饭，不去吃一些油炸的食物，不吃粉条、不吃土豆这些，一定要严格的按糖尿病的饮食来进行三餐定时定量。

第二个对于有水肿、有血压高的患者，一定要限制盐的摄入，对于尿中蛋白丢失的患者，一定要优质蛋白的饮食，对于肾功不全的患者一定要严格限制蛋白质的摄入，还有一部分患者存在高钾血症，这时候要严格限制钾的摄入，存在高磷血症的患者要限制磷的摄入，比如说不吃加工类的肉类，不喝碳酸饮料，一定要限制磷的摄入。 

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作者信息：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 苏涛

首先，从肾脏病的角度来讲，建议要进行低盐饮食，尤其是对于北方地区，本身日常的饮食就是高盐状态的生活习惯，就需要进行改变，一般推荐的盐的摄取量是每天是6克左右。

第二方面，建议进行饮食结构的调整，通俗来讲，可能需要少吃点肉，少吃点蛋和奶。

第三方面，也要注意在生活当中进行工作强度和休息的调整。一般来讲要建议就是劳逸结合。在工作特别忙的时候，尤其是熬夜加班，睡眠不好的时候，往往都会出现病情的变化，在这个时候往往就会出现身体这个体力严重的透支，也需要更多的耗损，肾脏的这个工作的量也是需要有很大的投入的，所以在这个时候通常都会出现或者说更容易出现病情的变化，所以建议肾脏病的患者在工作当中应该劳逸结合。

第四方面，在生活当中还是要注意进行运动的管理，应该去遵循以提高心肺功能为目的的运动的锻炼。当然运动的形式可以根据喜好和能够接受和能够坚持的运动形式来坚持运动。

那天，我坐在电脑前，紧张地看着屏幕上的对话框，心里默念着：“希望这次能找到合适的医生。”

我是一位来自陕西西安的患者，最近尿道口出现了一些异样。一开始是两个小红点，不痛不痒，但渐渐地，我感到有点不适。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生***的回复总是那么专业而友好。他详细询问了我的病情，包括病史、症状以及生活习惯。我如实地告诉了他我的情况，他说：“你的症状可能是尿道感染或者过敏引起的，但需要进一步检查才能确定。”

医生***的建议让我感到安心。他告诉我，虽然线上问诊不能代替面诊，但通过详细沟通，他可以给出初步的建议。他还提醒我，如果病情加重或者有其他不适，一定要及时去医院就诊。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议进行了一些检查，并注意调整生活习惯。渐渐地，症状有所缓解。虽然我仍然对互联网医院存有疑虑，但这次经历让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。

互联网医院给我带来了便利，让我足不出户就能得到医生的指导。虽然我不能亲眼见到医生，但通过文字交流，我感受到了他的关怀和专业。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会逐渐好转。

近日，我因身体出现异常情况，通过网上医院进行了线上问诊。医生耐心地询问了我的病情，对我提出的各种疑虑都进行了详细解答。在医生的专业分析和建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，过敏性紫癜引起的肾损伤是一种比较特殊的疾病，需要综合考虑多方面因素，不要过于担心。医生还给出了一系列生活和饮食上的建议，帮助我更好地管理和调理身体。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心和专业，让我对医疗行业有了更深的认识。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

你好，照片打不开，要是方便再发一下照片和化验报告。

现在可以吗？您受累给看看现在问题严重吗？

我大概是一个多月前突然发现身上起了很多出血点！当时我扁桃体发炎，吃了一段时间头孢和阿莫西林！

然后过一段时间，腿上的几乎没有了，大腿根也消失大部分，只有前胸后背，没怎么消失！

这两天我发现，大腿根又长了小红点，但是小腿没有！前胸后背也很多！我自己查了下应该是过敏性紫癜。

大腿和胸前是红色，后背稍微有点紫！不痛不痒！

这个确实不能除外过敏性紫癜，化验有些炎症，紫癜一部分和感染有关。

现在用着什么药了？

今天刚开了这些药！

现在从化验或者身上出血点照片来看，是过敏性紫癜吗？

考虑像过敏性紫癜。

再加上芦丁片每次两片每天三次。

一定少活动。

先不做其它化验。

一周后复查血常规和尿常规。

好的，谢谢！

需要忌口吗？

一般药店都可以买上。

不需要太忌口了，吃饭要简单最好少吃外面的东西。

嗯嗯，过年期间，少吃微辣或者大虾可以吗？？？

可以。

好的，谢谢！我这个病一般什么引起的？为什么会突然出现

我们家族或者我们家也没有这种病，我以前也没有？

大部分和呼吸道感染或者扁桃体发炎有关。

也有一些过敏的原因。

是，我最近五年，每年扁桃体发炎大概5.6次，尤其冬天，每年都2.3次，持续很长时间那种！

和这有关。

这个病治的好吗？？是不是经常反复！

那我如果想治好紫癜，是不是得先治疗扁桃体？

紫癜有些好了不反复了，扁桃体发炎容易反复。

扁桃体发炎不能完全治好。

好的，谢谢了！

已设置此轮消息不用回复。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天下午，我的小腿突然肿胀起来，我惊慌失措地照了镜子，发现小腿上布满了红色的斑，这让我想起了以前看过的一些皮肤病的图片，但我知道这不是小事，我得找个医生看看。

于是，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。那天，我留言给医生，详细描述了我的症状，并上传了小腿的照片。很快，我就收到了医生的回复，他询问了我症状出现的时间、是否有过急诊经历、是否有过敏史等信息。

医生非常耐心地询问每一个细节，没有丝毫的急躁。他告诉我，根据我的描述，我的症状不排除有过敏性紫癜的可能，建议我最好去医院皮肤科进一步检查。

我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，虽然我小腿上的斑点与常见的过敏性紫癜不同，但症状本身并不排除这种可能性。他鼓励我及时就医，不要拖延。

我按照医生的建议，去了当地的皮肤科医院进行了检查。虽然确诊的过程比较复杂，但医生的专业和细心让我感到很放心。最终，我得到了确诊，并开始了相应的治疗。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在日常生活中，我们难免会遇到一些突发状况，而互联网医院和线上问诊为我们提供了一种快捷、方便的就医方式。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到温暖和安心。

我在上海刚刚跑了几家医院现在进不去。孩子有什么感冒症状，眼睛 手肘等处有无类似皮疹，咳嗽、偶尔会吐、眼睛周围有。就发现脸上有。刚刚开始咳嗽好几天没有、后来吃了好几种药才出现这些。这两款药不良反应都有皮诊是这种情况吗。这样 皮疹本身是非常罕见的并发症 但是本身感冒会有引起少见的过敏性紫癜或者血小板减少性紫癜的可能。如果有条件 血常规还是要查查放心。

那天，我收到了来自一位皮肤科医生助理的信息，因为主任正在忙碌中，无法立即回复我的咨询。我立刻留言了我的症状，包括偶尔出现的皮肤痒和挠后出现的凸起斑痕。我等待着，心里有些忐忑。

第二天，医生助理回复了，告诉我主任正在处理其他紧急情况，但已经看到了我的留言。主任很快就回复了，他详细询问了我的症状、以前的治疗经历以及可能的过敏史。我耐心回答了他的每一个问题，包括我的肝肾功能、是否有正在服用的药物等。

主任的专业素养让我感到安心。他不仅耐心地询问，还给出了专业的建议。他告诉我，根据我的症状，可能是荨麻疹，并建议我尝试口服氯雷他定片，一天一次。他还提醒我，暂时不需要外用药，并建议我注意饮食和生活习惯。

在主任的建议下，我开始了治疗。一周后，我的症状明显减轻了，皮肤也没有那么痒了。我感到非常满意，对主任的专业能力和耐心感到由衷的感谢。他告诉我，如果一周后症状没有改善，可以复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业建议和及时的回复让我感到安心，也让我更加信任医生的专业能力。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于过敏性紫癜肾炎的问题。医生非常细心和耐心地与我沟通，详细询问了我的病情并给予了专业的建议。医生提醒我需要持续观察尿蛋白定量情况，同时坚持按时服药。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心克服疾病。感谢医生的专业和关心！

经过持续治疗，我的病情得到了有效控制，三个月尿蛋白定量已经正常。在医生的建议下，我对药物的使用情况进行了咨询，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了合理的建议。我对医生的专业和细心深表感谢，也对自己的康复情况感到欣慰。

那是一个平凡的夏日午后，我坐在家中，心中却有些忐忑。我的大腿上突然起了红点，这让我感到有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生。医生首先询问了我病情的持续时间，得知已有4天后，他提出了过敏性紫癜的可能性。他询问了我是否有感冒，我回答没有。接着，他又问了我是否用药，我提到了使用了一种名为复方酮康软膏的药物，但效果并不明显，大腿上仍有辣辣的感觉。

医生建议我进行皮肤科查血常规、尿常规和肾功能检查。他还建议我卧床休息，并口服丹参片。我对此表示同意，并提到我已有8月份的检查结果，希望能让医生看看。医生同意了我的请求，并告诉我如果检查结果正常，可以继续口服丹参片和维生素C片。

然而，当我询问具体检查时间时，医生告诉我由于日程安排的问题，无法修改日期。我有些无奈，但还是决定按照医生的建议，在10月10号以后抽时间去检查。医生还告诉我，如果检查结果有异常，需要及时复查血常规、尿常规和肾功能。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还非常关心我的感受，让我感到温暖。这让我对京东互联网医院有了更深的信任。

尽管我在等待检查结果的这段时间里，生活受到了一定的影响，但我相信，只要按照医生的建议去做，我的病情一定会得到控制。

那天，阳光正好，我坐在家里的沙发上，打开手机，轻点几下，便与远在千里之外的医生开始了我的线上问诊之旅。

医生助理温馨的问候让我感到格外亲切，‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’ 我微笑着回应，心中暗自庆幸这种便捷的医疗服务。

‘问诊已开始，本次问诊可持续2天。’ 医生的消息让我对这次线上问诊充满期待。

‘您好，我是神经内科的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’ 温和的声音透过屏幕传来，让我感到一丝安心。

‘您现在有什么问题？’ 医生的话语像春风拂面，让我放松了许多。

‘有时候会抽搐。’ 我小心翼翼地说出我的症状。

‘是四肢抽搐吗？抽搐的时候自己知道吗？’ 医生的提问让我感到一丝紧张。

‘就是一瞬间。’ 我回答道。

‘已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次。’ 医生的消息让我感到放心。

‘赠送您追问包，请及时沟通。’ 医生的关心让我倍感温暖。

‘那倒问题不大。’ 医生的安慰让我心情好转。

‘知道。’ 我回应道。

‘这个主要是要适当活动精神，放松生活规律，按时吃饭，按时睡眠。’ 医生的建议让我觉得十分实用。

‘感觉是全身。’ 我再次表达了我的症状。

‘有没有紧张焦虑方面的问题？’ 医生的提问让我感到一丝好奇。

‘没有。’ 我回答道。

‘这个不影响什么活动，放松没关系。’ 医生的回答让我感到一丝宽慰。

‘患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。’ 医生的消息让我感到一丝遗憾。

‘服务已结束。’ 医生的消息让我感到一丝满足。

‘问诊已结束。’ 医生的消息让我感到一丝轻松。