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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

绝大部分主动脉硬化的患者，不需要做手术。因为主动脉硬化大部分没有症状，并不会影响到管腔明显的狭窄，所以一般不需要做手术。

有一部分主动脉硬化，因为在血压长期控制不好的诱因下，出现主动脉的夹层，出现主动脉的夹层是需要做手术的，而且需要做相对比较紧急的手术，另外还会有一部分病人，会出现主动脉瘤，也是根据它的稳定性，来决定是否需要做手术。当然提到这个问题，有可能会跟其他的血管硬化相混淆，比如一些病人主动脉硬化，还有另外的冠状动脉的狭窄、硬化，比如有冠心病，如果冠心病程度比较重，管腔狭窄超过了75%，是需要做手术的，包括支架植入或者更严重的做外科搭桥手术等。

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主动脉硬化患者不需要放支架，放支架的血管都是中等直径的动脉血管，比如冠状动脉、颈动脉或者颅内血管动脉，还有外周血管动脉。

主动脉血管比较粗，即使有斑块有硬化，也不会导致管腔狭窄。临床上因为主动脉硬化引发的并发症，比如主动脉的夹层，内膜撕裂，在治疗中有一部分需要进行支架治疗，但是非常少，也有部分需要进行外科手术治疗。

因此，大部分的主动脉硬化是影像学的表现，但并没有明显的临床症状。

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形成主动脉硬化的病因和诱因可以分为以下几点:

第一、一定年龄后，主动脉硬化原则上是年龄退行性的改变，一些患者即使在平时没有太多的基础疾病，到了一定年龄以后，比如说60岁以后，也会看到主动脉硬化的影像学的改变。

第二、有合并的危险因素，危险因素最常见的就是三高，比如说有高血压、糖尿病、高脂血症，都会加重血管内膜的损伤，形成动脉粥样硬化的斑块，或者是后期会出现斑块的钙化，引发的这个主动脉的硬化。

第三、不良的生活习惯，也是诱发我们上述的这几个三高的一些主要原因，比如说平时油、盐、摄入比较多，不爱运动、暴饮暴食、作息不规律、吸烟饮酒等等。

第四、精神压力过大，长期处于竞争的环境当中，或自身的给自己的压力过大，会使血管这种痉挛硬化的情况更为明显，上述综合因素都会导致主动脉硬化发生的更早，或者是比同龄的更为严重。

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主动脉硬化针对于单纯的情况，没有特殊的治疗。如果主动脉硬化患者合并一些危险因素，比如是否有高血压、糖尿病、血脂异常，如果有高血压，需要积极的控制血压，如果有血脂的升高或者其他部位，比如冠状动脉颈动脉的斑块，需要积极地进行降脂治疗，最常用的就是他汀，选择他汀把血脂控制在目标范围之内，另外有糖尿病要积极的控制血糖，同时有合并冠心病、脑血管病，要进行抗血栓的治疗，最常用的是阿司匹林或者氯吡格雷。

还有一部分患者，主动脉硬化的同时已经明确的存在冠心病、脑血管病，已经达到了一定程度，已经超过75%，此时在药物治疗的基础上，还要进一步治疗，比如外科的搭桥手术等，当然需要依据患者的具体情况来定。

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主动脉硬化不能自愈。首先主动脉硬化是随着年龄的增加引起，血脂、血糖和血压的影响也会出现硬化的表现，出现内膜的增生斑块的形成，一旦形成这些斑块，很难逆转。可以通过治疗，把斑块给削掉。血压、血脂、血糖要控制在目标范围之内，有吸烟的患者进行戒烟，长期饮酒的进行限酒，包括有精神压力过大的需要调整放松，会使动脉硬化的进展缓慢或者会使斑块相对稳定，但并不能使它逆转，所以主动脉硬化，一旦有了也不要紧张，这是自然形成的过程，只需要去控制一些能控制的就可以。

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主动脉硬化性的狭窄患者可以在医生的指导下通过药物的治疗、手术治疗进行缓解。

主动脉硬化性的狭窄，实际情况是比较少见，有主动脉硬化是常见的，尤其是年龄增加，比如说60岁以后，但是导致管腔狭窄是比较少的，通常有狭窄可能不在主动脉狭窄，而是在其他的中等直径大小的血管，比如说冠状动脉和颈动脉颅内的血管，包括一些外周其他的血管狭窄。

这种情况下，首先在药物治疗方面，可以改善这种狭窄的进展，稳定斑块，比如进行危险因素的管理，控制血压、血脂、血糖、抗血栓的治疗，给阿司匹林、氯吡格雷等，当然狭窄到一定的程度，已经超过重度狭窄的75%，可以考虑介入治疗，比如说支架植入或者外科搭桥手术等，当然这些治疗方案的选择，一定要依据患者具体的病情来定。

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预防主动脉硬化，在日常生活当中可以从以下几个点来进行：

第一、饮食方面，讲究合理的饮食结构，要低盐、低脂、低糖，有糖尿病，需要进行免糖饮食，每天要摄入一定量的新鲜蔬菜、水果，要注意粗粮的摄入，而且还要保证优质蛋白的摄入。不能因为要减肥少吃肉，精瘦肉要保证每天的一定量。

第二、要有规律的运动，运动可以达到很多目的，既可以去治病，也可以防病，运动可以采取自己能够喜欢的，能够坚持的运动，比如快走、慢跑、游泳，女性可以做一些瑜伽、健身操等，保证每周有5次，每次不小于30分钟的运动。

第三、吸烟，要戒烟，饮酒要限酒，同时保持良好的心态，定期去医院随诊复诊。

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主动脉硬化并不会明确导致冠心病，因为这两个疾病从本质上是完全不同的疾病，并没有明显的因果关系。

患者存在主动脉硬化，同时也存在冠心病，当然也有的人可能仅仅有主动脉硬化，主动脉是人体的大血管大动脉，从心脏直接发出向上升主动脉，主动脉弓降主动脉，冠心病是冠状动脉发生了改变，血管的直径是中等大小，因此有主动脉硬化不代表有冠心病，但是有了主动脉硬化，病人可能会存在危险因素。

如果病人有高血压，又有糖尿病、血脂异常或者吸烟，或者年龄男性超过55岁，女性超过65岁，这些危险因素合并的越多越有主动脉硬化，这时就要考虑病人是否也有冠脉的病变，可以进行筛查，或者病人有一些症状，更应该进行冠心病的筛查。

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主动脉硬化患者是否需要长期吃药，要根据具体的情况来定。如果是单纯的主动脉硬化，其主要原因来源于年龄大，没有其他的危险因素或是慢性病史，这种情况不需要吃药。

还有大部分患者，主动脉硬化合并血压、血脂、血糖的升高，所以需要长期用药，还需要长期的控制血压、血脂、血糖，这些药物长期运用对于缓解血管硬化或者稳定斑块有很大的作用。

另外，一部分病人除了主动脉硬化，同时合并明确的冠心病、颈动脉的外周血管疾病，需要进行抗血栓治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

主动脉硬化是指大血管主动脉管壁因为某些原因出现了内膜的增厚，斑块、管腔变硬失去弹性，从而导致病理、生理的变化。

主动脉硬化的发生、发展，实际上也代表了一个人的年龄，随着年龄增长出现的退行性改变。除年龄的因素之外，如果有高血压、糖尿病、血脂的异常、吸烟或者家族史，或者长期处于紧张、焦虑的状态，都会加重主动脉硬化发生、发展。绝大部分的主动脉硬化的患者可能仅仅是因为查体才发现主动脉硬化，临床的症状大多不是非常的明显。

但是，一些主动脉硬化的病人又出现更进一步的病变，比如主动脉瘤，或者主动脉夹层，出现夹层是主动脉硬化当中最严重的一种并发症，它可能会出现持续剧烈的胸疼，比较严重的可能会危及生命，严重的影响患者后期的生活质量。

随着年龄的增长，老年人容易出现主动脉硬化这种疾病。主动脉硬化是指主动脉壁增厚、硬化和低弹性，主要是由动脉粥样硬化引起的。虽然早期主动脉硬化可能没有明显的症状，但如果不加以控制，可能会引发严重的并发症。

针对老年人主动脉硬化，首先要进行详细的检查，了解病情的具体情况。根据患者的年龄、病史、症状等因素，医生会制定相应的治疗方案。

治疗主动脉硬化主要包括以下几个方面：

1. 生活方式干预：戒烟、限酒、控制饮食、增加运动等，有助于降低血脂、血糖、血压等危险因素，延缓动脉硬化的进展。

2. 药物治疗：对于有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人，需要长期服用降压药、降糖药、降脂药等，以控制病情。

3. 手术治疗：对于主动脉瘤、主动脉夹层等严重并发症，可能需要进行手术治疗。

4. 日常保养：保持良好的心态，避免情绪波动；适当进行锻炼，增强体质。

5. 定期复查：定期进行体检，了解病情的变化，及时调整治疗方案。

主动脉硬化是一种常见的动脉疾病，主要表现为主动脉壁增厚、硬化和弹性降低。这种疾病在早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会引发严重并发症，如动脉瘤破裂等。

针对44岁的主动脉硬化患者，治疗主要分为药物治疗和生活方式调整两个方面。

在药物治疗方面，常用的药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等，这些药物可以帮助降低血脂，减缓主动脉硬化的进程。此外，对于冠状动脉粥样硬化的患者，还需要配合阿司匹林肠溶片进行综合治疗。

在生活方式调整方面，患者需要养成良好的生活习惯，包括：

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于提高血管弹性，增强心肺功能。

3. 控制体重：肥胖是导致主动脉硬化的危险因素之一，患者需要控制体重，避免过度肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重主动脉硬化的病情，患者应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好的心态：心理压力过大也会影响血管健康，患者需要保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

总之，44岁的主动脉硬化患者需要积极配合医生进行治疗，并注意生活方式的调整，才能有效控制病情，预防并发症的发生。

葡萄酒是一种历史悠久的饮品，其种类繁多，其中红葡萄酒因其独特的风味和健康益处而备受关注。近年来，越来越多的研究表明，适量饮用红葡萄酒对人体健康具有诸多益处，尤其是对心血管系统的保护作用。

红葡萄酒对心血管系统的益处

红葡萄酒中含有丰富的多酚类物质，如白藜芦醇，这些物质具有强大的抗氧化作用，可以有效清除体内的自由基，降低氧化应激，从而保护心血管系统。此外，红葡萄酒还能降低胆固醇水平，预防动脉粥样硬化，降低心血管疾病的风险。

红葡萄酒的成分及作用

红葡萄酒的成分相当复杂，主要包括以下几类：

• 葡萄汁：占红葡萄酒成分的80%以上，是红葡萄酒的基础。
• 酒精：占10%-13%，给红葡萄酒带来独特的风味。
• 多酚类物质：如白藜芦醇，具有抗氧化作用。
• 矿物质：如钾、镁、钙等，对人体健康有益。
• 其他成分：如氨基酸、蛋白质、维生素等。

这些成分相互作用，共同构成了红葡萄酒的独特风味和健康益处。

适量饮用红葡萄酒的建议

虽然红葡萄酒对人体健康具有诸多益处，但过量饮酒会对身体造成伤害。因此，适量饮用红葡萄酒是关键。以下是一些适量饮用红葡萄酒的建议：

• 每天饮用2-3杯红葡萄酒，约150-300毫升。
• 选择优质的有机红葡萄酒。
• 避免空腹饮酒。
• 与食物一起饮用，以减轻对胃黏膜的刺激。

总之，适量饮用红葡萄酒可以保护血管，预防心血管疾病，但要注意饮酒的量和方式，避免过量饮酒带来的健康风险。

耳鸣是一种常见的耳部疾病，它给患者带来了极大的困扰。耳鸣患者除了要及时就医，进行专业治疗外，日常生活中的一些保养措施也同样重要，尤其是饮食方面。

耳鼻喉科专家指出，耳鸣患者的饮食要遵循以下原则：

1. 减少脂肪摄入：高脂肪食物会导致血脂增高，血液黏稠度增大，从而引发动脉硬化。内耳对供血障碍非常敏感，一旦出现血液循环障碍，就会导致听神经营养缺乏，进而产生耳聋。因此，耳鸣患者应减少脂肪摄入，避免食用动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。

2. 多吃含铁食物：缺铁会导致红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，从而使听觉细胞功能受损，导致听力下降。因此，耳鸣患者应多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、坚果等，以预防和延缓耳鸣、耳聋的发生。

3. 多食含锌食物：缺锌是导致中老年人耳鸣、耳聋的一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。随着年龄的增长，耳蜗内锌的含量会明显降低，影响耳蜗功能，导致听力减退。因此，耳鸣患者应多吃含锌丰富的食物，如鱼类、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

除了饮食调理外，耳鸣患者还应养成良好的生活习惯，避免长时间暴露在噪声环境中，保持良好的心态，适当进行体育锻炼，以增强身体素质。

总之，耳鸣患者要积极治疗，同时注重日常保养，才能有效预防和延缓病情的发展。

心脏主动脉硬化是一种常见的动脉硬化疾病，其发生与多种因素相关。以下将为您详细介绍心脏主动脉硬化的原因、症状、诊断和预防措施。

一、心脏主动脉硬化的原因

1. 高血压：高血压是导致心脏主动脉硬化的主要原因之一。长期高血压会导致心脏主动脉壁受损，进而引起硬化。

2. 糖尿病：糖尿病患者的血脂代谢异常，容易导致心脏主动脉硬化。

3. 缺乏运动：缺乏运动会导致体内脂肪堆积，增加心脏主动脉硬化的风险。

4. 饮食习惯：高脂肪、高盐、高糖的饮食习惯也会增加心脏主动脉硬化的风险。

5. 吸烟：吸烟会损害血管内皮细胞，增加心脏主动脉硬化的风险。

二、心脏主动脉硬化的症状

早期心脏主动脉硬化通常没有明显症状。随着病情的发展，可能出现以下症状：

1. 胸闷、心悸、气短等心血管症状。

2. 腿部疼痛、麻木、无力等下肢症状。

3. 头晕、头痛、视力模糊等大脑症状。

三、心脏主动脉硬化的诊断

心脏主动脉硬化的诊断主要依靠以下方法：

1. 血压测量：高血压是心脏主动脉硬化的主要危险因素。

2. 血糖检测：糖尿病患者更容易发生心脏主动脉硬化。

3. 血脂检查：血脂异常是心脏主动脉硬化的主要危险因素。

4. 影像学检查：如血管超声、CT、MRI等，可直观地观察心脏主动脉硬化的程度。

四、心脏主动脉硬化的预防

1. 控制血压：通过饮食、运动、药物治疗等方法控制血压。

2. 糖尿病患者应严格控制血糖。

3. 增加运动：适量运动有助于改善心血管功能，降低心脏主动脉硬化的风险。

4. 改善饮食习惯：低盐、低脂、低糖的饮食习惯有助于预防心脏主动脉硬化。

5. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏主动脉硬化的风险。

在当今社会，心血管疾病已经成为威胁人类健康的首要因素，其死亡率甚至超过了癌症。而糖尿病与心血管疾病的“双剑合璧”，更是让患者面临着更高的死亡风险。

欧洲动脉粥样硬化学会的Marja-Riitta Taskinen教授指出，动脉粥样硬化是2型糖尿病发病和死亡的主要原因之一。糖尿病患者合并心血管疾病的风险也会显著增加。例如，没有糖尿病的心肌梗塞患者，致死性心梗的发生率为19%，而合并糖尿病的患者，这一数字则高达45%。

值得注意的是，动脉粥样硬化并非老年人的专属疾病。研究表明，大多数成年人的血管中都会存在一定数量的粥样硬化斑块，甚至有些年轻人也会出现早期改变。因此，稳定和预防斑块成为现代心脏学预防的关键。

改变生活方式是预防和控制动脉粥样硬化的有效手段。健康饮食、锻炼和戒烟等生活方式的改变，可以有效改变疾病进程。同时，对于心血管疾病的高危患者，积极的药物治疗干预也至关重要。降糖、调脂、降压——“三足鼎立”的综合方法，可以有效降低高危患者的心血管事件风险。

降压药物，如ACEI，不仅可以降低心衰、心肌梗死和高血压的发病率和死亡率，还能改善内皮功能，减少斑块破裂和血栓形成，有效预防和延缓动脉粥样硬化的进展。调脂治疗同样是预防心血管疾病的重要手段。他汀类药物可以有效降低LDL，改变血管斑块构成，延缓动脉粥样硬化斑块的发展。

动脉硬化是一种常见的血管疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。对于动脉硬化患者来说，了解治疗方法和药物选择至关重要。

一、治疗动脉硬化药物的类型

1. 降脂药物：如他汀类药物，可以降低血液中的胆固醇水平，减缓动脉硬化的进展。

2. 降压药：如ACE抑制剂、ARBs等，可以降低血压，减少心脏负担，防止动脉硬化进一步加重。

3. 血管扩张剂：如硝苯地平、氨氯地平等，可以扩张血管，改善血流，缓解症状。

4. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。

5. 抗凝药物：如华法林、肝素等，可以防止血液凝固，降低血栓风险。

6. 溶栓药物：如尿激酶、链激酶等，可以溶解已经形成的血栓，改善血液流通。

二、治疗动脉硬化的非药物治疗

1. 改善生活方式：戒烟限酒、合理饮食、规律运动、保持良好心态，可以有效控制动脉硬化的进展。

2. 手术治疗：对于病情较重的患者，如动脉硬化闭塞症，可能需要进行手术治疗，如动脉搭桥术、动脉腔内成形术等。

三、动脉硬化患者的日常保养

1. 定期复查：动脉硬化患者需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱服药：严格按照医嘱用药，不可随意增减剂量或停药。

3. 注意饮食：低脂、低盐、低糖、高纤维的饮食有助于控制动脉硬化。

4. 规律运动：适当运动可以增强心肺功能，改善血液循环。

总之，动脉硬化患者需要积极治疗，同时注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

胸主动脉硬化，作为一种常见的血管疾病，其症状表现因个体差异而异。一般来说，如果没有合并心脏、脑血管的动脉硬化，胸主动脉硬化往往没有明显的症状。这是因为主动脉作为人体最大的一根血管，管腔直径较大，即使出现轻微狭窄，也不会影响血液的正常供应。

然而，当胸主动脉硬化合并心脏、脑血管等部位的动脉硬化时，情况就不同了。这些中等血管的动脉硬化会导致管腔狭窄，进而造成心脏、脑血管的供血不足，从而引发心慌、胸闷、乏力、头痛、头晕等症状。

值得注意的是，胸主动脉硬化是全身动脉硬化的一部分。其形成原因主要是脂质沉积，可能与高血压、自身退行性变等因素有关。胸主动脉硬化会导致动脉弹性下降，进而引起收缩压增高，形成恶性循环，使病情持续恶化。

胸主动脉硬化通常是主动脉硬化的早期表现。因此，治疗上首先要改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，清淡饮食，适当运动。同时，要保持低盐、低脂的饮食习惯，严格控制高血压、高血糖和高血脂。对于患有高血压、高血糖和高血脂的患者，可口服降血脂药物，如他汀类药物，以降低血中甘油三酯和胆固醇，稳定斑块，甚至逆转小斑块。

对于主动脉硬化程度较重、局部斑块较多的患者，在降血脂的基础上，还需口服1-2种抗血小板药物，以控制斑块进展，避免斑块周围形成血栓。

胸主动脉硬化患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。此外，患者还需注意保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

随着年龄的增长，我们体内的血管逐渐出现硬化现象，其中最为常见的便是主动脉硬化。那么，主动脉硬化究竟是由什么原因引起的呢？本文将为您详细解析。

首先，年龄和性别是导致主动脉硬化的主要因素之一。随着年龄的增长，血管壁逐渐失去弹性，容易发生硬化。而男性发病率高于女性，绝经后女性的发病率也会逐渐上升。

其次，不良的生活方式也是导致主动脉硬化的主要原因。吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等都会导致血脂升高，血管壁受损，从而引发动脉硬化。

此外，一些慢性疾病也会增加主动脉硬化的风险。如高血压、糖尿病、高脂血症等疾病都会导致血管内皮损伤，促使动脉硬化发生。

为了预防主动脉硬化，我们需要养成良好的生活习惯。首先，要戒烟限酒，保持健康的生活方式。其次，要合理膳食，控制血脂，预防高血压、糖尿病等慢性疾病。最后，要加强运动，增强体质，提高血管弹性。

在治疗方面，目前尚无特效药物可以治愈主动脉硬化。但通过合理的治疗和生活方式干预，可以有效控制病情，降低并发症风险。药物治疗主要包括降血压、降血脂、抗血小板聚集等。手术治疗则针对一些严重的病例，如主动脉夹层、腹主动脉瘤等。

总之，了解主动脉硬化的原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。希望大家能够养成良好的生活习惯，关注自己的身体健康。

我从小就有心脏问题，经常感到胸闷和心悸。随着年龄的增长，这些症状变得越来越明显。最近一次体检，医生告诉我我有主动脉迂曲硬化。我感到非常焦虑和无助，担心这会影响我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我与一位心血管内科医生进行了交流。医生详细解释了我的病情，并给出了一些实用的建议。他告诉我，主动脉硬化是老年人常见的问题，如果有高血压、糖尿病或高血脂等基础疾病，就需要积极控制这些疾病。即使没有这些基础疾病，也可以通过改变生活方式来减缓病情的发展。

医生还建议我定期进行体检，监测病情的变化，并在必要时进行治疗。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还学到了如何更好地管理和预防心血管疾病。京东互联网医院的服务真的很方便和实用，尤其是对于像我这样有慢性病的人来说。