视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症指的是一种持久的内在心境状态，而不是当前情绪状态的外在表现。

抑郁症发作时的核心症状包括情绪低落，但是除此之外，一般还有兴趣减退、精力缺乏等表现，有的抑郁症患者会在一定的诱因下起病，比如人际关系、工作压力等。但是也有的抑郁症可以在没有任何特殊诱因的情况下无故出现以上的情绪问题。情绪低落持续的时间比较长，情绪低落的严重程度也比较重，这种整体上处于心境闷闷不乐，在一天大部分时候都处在情绪低落的状况。一般对于抑郁症患者，会持续至少两周以上，一般不经过治疗，不能自然的好转。

情绪低落常常只是和伤害或者挫折负性事件相伴，不会无缘无故的产生。而且一般持续的时间比较短，严重程度是可控的，随着事件的逐渐过去，情绪会逐渐的好转。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症是一个受多因素影响的疾病，目前发现可能与以下几种因素都有关系:

第一、抑郁症的发生和遗传有密切的关系，尽管如此，需要明确的是，抑郁症不属于医学上常说的遗传性疾病，在法律上不影响结婚生子，但临床上确实有观察到其亲属的同病率高于一般人群，目前还处在研究阶段，也许通过医生和患者的共同努力，可以筛选出与抑郁相关的重要遗传学指标，从而能够更好的识别和避免疾病的发生。

第二、可能与大脑的器质性和功能性的变化有关，已有研究发现抑郁症患者脑部与情感相关的区域是出现了一些功能和结构的改变的.

第三、与社会环境、个体素质、生活事件等因素也密切相关。

第四、其他的躯体疾病也可能导致抑郁症的发生，尤其是慢性中枢神经系统疾病或者其他的慢性病。例如恶性肿瘤、代谢性疾病和内分泌疾病。

第五、鸦片类物质、中枢兴奋剂、致幻剂、酒精、镇静催眠药物等精神活性类药物的使用，都可能会引发抑郁的状态，综上所述抑郁症的发生大部分时候是非个人所控的，不要因为患抑郁症而责怪自己或者是他人，目前通过数代医生的不懈努力，已经找到了很多治疗抑郁症的方法，大部分患者可以实现临床的很理想的好转。

视频简介

作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

老年人患抑郁症实际更加危险，可以表现为明显的情绪低落，面露愁容、 少语 、少动，不愿意出门 、焦虑、有幻想和各种躯体不适；食欲下降、体重减轻、睡眠出现障碍等。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

目前对于许多的精神疾病都还没有找到确切的相关发病因素，但是可能存在一些危险因素。强迫症本身存在一定的遗传相关性，同卵双生子的患病率高于异卵双生子，但同样的，它并非属于遗传疾病，不一定会代代相传。还有一些脑神经生化、内分泌和神经影像学改变的研究，但我们老百姓可能更需要关注心理和人格特征造成的影响。精神分析理论认为强迫症是心理冲突与儿童防御机制交互作用的结果，儿童时期被压抑的欲望和经历过负性的精神创伤事件是导致其发病的根源；认知理论的观点是强迫思维是患者认定为不合理的想法，必须完全清楚这些想法才感觉舒服，这种过度追求极致的模式，反而让患者一直致力于排除一些正常人也会有的想法而不得其解，迂回固定成一系列的强迫症状；行为理论则认为强迫行为是通过学习产生的，患者通过强迫行为缓解强迫思维带来的焦虑感，从而形成恶性循环。这些理论都从不同侧面描画了跟强迫相关的心理学机制，从而作为心理治疗的理论依据。通过以上的理论可以看到，强迫症的发生、发展有一定的心理的因素，因此可以在这部分予以注意。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

视频简介

作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

长时间胎儿窘迫，可能会导致脑瘫。

如果胎儿出现窘迫症状，长时间不进行处理，有时会造成胎儿持续性缺氧，从而对胎儿的脑组织或者脑实质出现永久性的伤害，诱发胎儿出现脑瘫的症状。所以，一旦出现胎儿窘迫的症状，要及时的采取合理的干预。在医生的指导下，通过进行低浓度低流量吸氧的方式缓解，如果症状不缓解，并且没有有效的治疗方案，还需要及时的终止妊娠，如剖宫产等。

在疾病的治疗期间，孕妇要积极进行血压监测，还要谨慎使用麻醉或者镇静药，以减少对胎儿造成损伤的几率，还要保持积极乐观的心态，不要过度紧张和过度焦虑，要多听些舒缓的音乐，以放松心情。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症经过积极地治疗，患者的症状都可以得到比较好的控制。

但根据疾病的发病原因，影响患者病情波动的现实或者心理因素、患者的人格特征、家庭支持系统的好坏、是否规律服药、是否存在多次复发、既往服用药物的疗效等因素，会综合影响患者治疗的疗程和预后。一般初次发作的患者，经过数周到数月的急性期治疗和6~9个月的巩固治疗，在病情稳定的情况下可以逐渐减量甚至停药的。经过规律的治疗有些患者能够痊愈，但仍有一些患者在前面所述的情况影响下，会反复波动，需要长期服药。

对于存在明显的心理社会因素或者人格因素影响抑郁情绪的患者，在药物治疗的同时需要联合心理咨询和治疗，有助于缓解疾病的发生和发展。

视频简介

作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

受不良环境因素影响的人群，不良的环境中引起焦虑情绪也是正常的现象，从而引发焦虑症的呈现，这种表示会令人在生活中感到有所压力发生焦虑的原因。遗传因素是一定得有的，亲属血缘当中发病率为20%，高于正常的居民当中的，而决定遗传的双卵双生子的同病率为15%，而单卵双生，则为50%的焦虑症的原因，也很有可能是环境因素。

视频简介

作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

诱发精神分裂症的因素：1、考虑遗传方面的因素，家族史中有精神分裂症的，下一代可能精神分裂症的发病的几率要比常人要高很多；2、环境因素，也包括胎儿期的感染或者围生期分娩过程中损害；3、社会心理的压力；4、神经生化的病理学的改变，这个也对疾病有一定的影响。

那天，我接到了一个电话，电话那头是一个焦急的母亲，她的孩子，一个十七岁的高中生，突然变得厌学、脾气暴躁，失眠，甚至有了自残的行为。母亲在电话里几乎带着哭腔，问我：“医生，这该怎么办？”

我安慰她，让她别着急，我会尽力帮忙。然后，我们开始了一段线上问诊的旅程。

在了解了一些基本情况后，我告诉母亲，孩子的症状可能不仅仅是情绪问题，需要去医院做详细的检查才能确诊。母亲虽然有些失望，但也能理解。

然而，看到孩子这样，母亲还是希望能有一些办法来缓解他的症状。我建议可以先对症处理焦虑和失眠的问题，于是给出了一个药物的建议——劳拉西畔0.5mg，早中晚各一次。

母亲虽然担心这是处方药，但我解释说，这个药物只是对症处理，长期治疗方案首先要确诊是什么病。母亲听后，虽然有些犹豫，但还是同意了。

在接下来的日子里，我定期与母亲保持联系，询问孩子的状况。虽然我们之间只有线上交流，但我能感受到医生的关心和专业。他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友，给我和我的家人带来了希望。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是及时去医院就诊，但通过互联网医院，我们可以在家就能得到专业的医疗建议。这不仅仅是一种医疗服务，更是一种生活方式的改变。

那个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在了我的小屋里，却无法驱散我心头的阴霾。最近，我的睡眠质量一直不好，进入新环境会感到害怕和恐慌，各方面感觉都很矛盾，对未来不抱希望，做什么事都开心不起来。我总是容易想这想那，以前感兴趣的事情现在都失去了兴趣。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的一位精神科医生。医生***非常亲切，耐心地询问了我的病情，还告诉我可以通过他们平台的健康自测模块进行心理测试，以便更准确地评估我的状况。

医生***告诉我，我可能存在中度抑郁倾向，建议我养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友倾诉，转移注意力，并尝试正念冥想。他还提醒我，可以尝试使用褪黑素等药物辅助睡眠，但要注意不要依赖药物。

在医生***的建议下，我开始尝试调整自己的生活方式，并尝试使用褪黑素。一段时间后，我的睡眠质量确实有所改善。我也开始尝试阅读关于抑郁症的书籍，以更好地了解自己的状况。

线上问诊让我感受到了医生的专业和温暖，也让我明白了，面对困难，我们并非孤军奋战。在此，我想对那位医生说一声感谢，谢谢您在我最需要帮助的时候，给予了我关爱和指导。

那天晚上，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，屏幕上跳出了那个熟悉的界面——沈阳某精神卫生中心的在线问诊平台。我点击进入，心中有些忐忑，但更多的是期待。屏幕那头，一位医生***医生微笑着向我问好，那一刻，我仿佛感受到了一丝温暖。

我向***医生说明了我的病情——抑郁症已经伴随了我三年。每天晚上，我都要服用一粒米氮平，但效果似乎并不明显。***医生耐心地听我倾诉，然后细心地询问了我的病情细节。他告诉我，我的治疗方案可能需要调整，并询问我需要开几盒米氮平。

我回答需要一盒。***医生随即为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。那一刻，我心中的石头终于落地了。我知道，有了***医生的帮助，我的病情会有所改善。

不久后，我收到了***医生的回复。他提醒我，在用药期间如有不适请及时线下就诊，并告诉我，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了***医生的严谨和负责。

在等待平台审核的过程中，我收到了***医生的另一条消息，他提醒我按线下医生医嘱服药，家属保管药品，并定期复查。这让我对***医生的信任更加深厚。

最终，我的处方审核通过了，我迫不及待地购药。在整个过程中，***医生始终保持着耐心和细心，他让我感受到了医者仁心。

现在，我的病情有了明显的改善，我感谢***医生的悉心治疗，也感谢这个在线问诊平台，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，打开了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***的耐心和细致，让我感受到了前所未有的温暖。

一开始，我向***医生描述了我的症状：一天都很困，黑眼圈很重，尽管尽量早睡，但每天早上5、6点就醒了，而且醒来后就无法再次入睡。这一症状已经持续了3年以上，让我痛苦不堪。

***医生首先询问了我的情绪状况，当我提到情绪波动很大时，她告诉我，早醒也可能是抑郁情绪之一。随后，她建议我尝试宗氏抑郁测试，我按照她的指导进行了测试，结果显示无抑郁。

尽管测试结果如此，***医生还是耐心地为我分析，并给出了许多有益的建议。她告诉我，要养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，减压，找亲朋好友倾诉，转移注意力，正念冥想，活在当下。

在药品方面，***医生为我推荐了安神补脑液等可以在药店购买的药物，并告诉我其他处方药药物需要在公立医院的相关科室面诊开出。

与***医生的线上交流让我深刻感受到了互联网医院带来的便利和高效。感谢***医生的悉心指导和关爱，让我对生活充满了希望。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中充满了对未知的恐惧。我是一名来自山东淄博的普通患者，因为抑郁情绪的问题，我开始寻找能够帮助我的方式。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院的服务。一开始，我对这种线上问诊的方式充满了疑惑，但当我遇到了***医生后，我的想法完全改变了。

***医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和日常。他不仅专业地分析了我的病情，还给出了详细的用药建议。在用药过程中，我遇到了一些不适，但他总是及时回复我的消息，为我提供帮助。

记得有一次，我因为药物的副作用感到非常痛苦，他立即给出了调整药量的建议，让我很快恢复了正常。他的专业和细心让我感到非常安心。

在***医生的陪伴下，我逐渐走出了抑郁的阴影。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予了我无尽的关爱和帮助。

现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活中。我想对***医生说声谢谢，感谢他为我所做的这一切。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘。突然，屏幕上弹出了一条消息，是来自一位名叫***的医生。我心中不禁一紧，因为我知道，这代表着我的病情即将得到专业的评估。

与医生的对话开始了。他首先询问了我的主诉，我详细地描述了我的症状，包括情绪低落、食欲不振等。他耐心地倾听，不时地点头，表示理解。随后，他让我提供了一份处方详情，我迅速地发送了过去。

很快，医生回复了，他告诉我，我之前使用过的百适可草酸艾司西酞普兰片对我的病情有帮助，但需要调整剂量。我心中有些不安，但医生安慰我说，这是正常的治疗过程。

接下来的几天，我按照医生的处方用药，并定期与医生沟通病情。医生总是那么耐心，无论是通过文字还是语音，他都能准确地把握我的病情变化。

终于，有一天，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核。”那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。不久后，医生再次告诉我：“好了，患者已购药。”我知道，我的治疗终于可以继续下去了。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，但每当这时，我都会想起医生的话：“用药期间如有不适请及时线下就诊。”这让我在遇到问题时更加勇敢地去面对。

如今，我的病情已经得到了明显的改善，我真心感谢那位名叫***的医生。他不仅让我感受到了专业的医疗知识，更让我感受到了人性的温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我躺在床上，心情沉重，感觉自己像是一片飘零的叶子，找不到归宿。我躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。我决定给医生***发个信息，看看他能否给我一些建议。

“您好，我最近总是失眠，没有劲，总是想睡觉却又睡不着，记忆力下降，没有办法集中注意力，心情低落，每天像行尸走肉一样，没有主见，不知道应该做什么，没有规划，不愿意社交，不愿意讲话，每天大脑空白，上不来气，头疼晕，想上厕所，便秘尿频，心堵，掉发严重，不想收拾自己了，邋遢了，不愿意动弹，不开心，想哭，脾气越来越暴躁极端，这种状态有半年左右了。”

医生***很快就回复了我：“您好，根据您的描述，您可能出现了抑郁情绪。首先，请不要过度担心，这是很多人都会经历的心理问题。我会根据您的描述，给您一些建议。”

他告诉我，要养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友倾诉，转移注意力，尝试正念冥想放松法等等。他还告诉我，要活在当下，顺其自然为所当为。

他还建议我去医院进行检查，排除器质性方面的问题。我按照他的建议，去了宝山区精神卫生中心，进行了全面的检查。结果显示，我患有重度抑郁和重度焦虑。

医生***给我开了一些药物，并告诉我，药物可以快速缓解我的抑郁和焦虑情绪，但是思维认知方面，需要一段时间来调整完善。他还建议我进行面对面的心理咨询和心理治疗。

在医生***的帮助下，我逐渐走出了抑郁的阴影。我开始按时服用药物，并按照他的建议，调整了我的生活习惯。我学会了深呼吸调节，放松训练，正念冥想放松法等等。我的睡眠质量得到了改善，心情也变得越来越好。

现在，我已经可以正常地工作，与朋友交往，享受生活了。我深深地感谢医生***，是他让我重新找回了生活的希望。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，我的声音中带着一丝焦虑和不舍。电话那头，传来了一位医生温柔的声音，他是我在医院里认识的***医生，有着多年的临床经验，让我倍感安心。

我向***医生描述了我的病情，从四年前开始，我逐渐感到情绪低落，焦虑，紧张担忧，总是想些不好的事情。我告诉他，有时我甚至坐立难安，兴趣衰减，精力下降，易疲劳，学习难以集中注意力，睡眠欠佳，饮食欠佳。

***医生耐心地听我说完，然后建议我尝试马来酸氟伏沙明片。我知道这个药副作用比较多，所以我又询问他是否能改吃解郁安神颗粒或者安乐片。他告诉我，可以尝试。

不久后，我收到了***医生发来的随访计划卡片，上面详细记录了我的病情和治疗方案。我感到非常贴心和温暖。在接下来的治疗中，***医生还为我提供了量表测评，以便更好地了解我的健康状态，并提供最佳临床建议。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我感到自己的心情逐渐好转，精力也有所恢复。我非常感谢***医生，是他让我重新找回了生活的希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间、地点还是隐私，线上问诊都能满足我们的需求。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，屏幕上跳动的文字，是那位温柔医生的声音。

“你好，我是***医生。在开始沟通前，先和你确认下，是否是本人咨询呢？”

我的心跳加速，这是我第一次向陌生人敞开心扉，讲述我的痛苦。

“你好医生，我是本人，我平时还算正常，但是遇到一些烦心事就会很焦虑，经常因为家人或者外人的负面评价而陷入极度的自卑，觉得自己很没用，经常情绪低落。偶尔情绪低落还会控制不住的自残，情况严重的一次还得家人把我捆住。但是又不敢去精神医院看。”

医生的话让我感到一丝安慰，他继续问道：“有时情绪低落就一直走不出来，一直反复思考一些没必要的东西，然后就很绝望和消极。”

我点了点头，尽量详细地描述了我的情况。

“你这个是明显的情绪问题哦。”医生的话让我松了一口气。

“包括有焦虑和抑郁的表现，英语里面的自我评价过低，情绪低落，自伤自杀。”

我感到一阵羞愧，我一直在逃避，害怕被别人知道我的痛苦。

“有试过几次割腕，经常焦虑就会用力撞脑袋，然后在那种状态下也不愿意和任何人交流，包括家人。”

医生耐心地倾听，没有一丝嫌弃。

“想问下医生有没有什么治疗方法或者药浴能改善？”

“你目前的情况是怎么样的？在用什么药？”

“一般这种情况就自己低落很久甚至一天多才能睡，几次自残就是家里人把我关起来一段时间并看着。没有用药，因为不敢去医院也不敢和别人说。”

医生沉默了一会儿，然后说道：“为什么没有去正规治疗呢？”

“因为不敢，感觉去精神医院被同事朋友知道会很丢脸被歧视，本身又会因为别人的看法而陷入情绪当中。”

医生的话让我感到一丝温暖，他告诉我：“你这个是心理问题啊，不是看精神问题，看心理和情绪障碍门诊。”

“啊，我一直以为是精神病。”

“他是精神科的，医生看但不一定是明显的精神病啊，情绪障碍，我们精神科医生也在看。”

“那这个有什么治疗方法或者药物能缓解？还是说只能去医院看？”

“首先还是大概要明确你的一些症状考虑诊断的方向。”

医生列出了一系列的问题，让我对照自己的情况回答。

“你的有自残的情况，其实抑郁至少在中度以上。”

“也就是说交了抑郁，你都是在中度到重度之间。”

医生的话让我感到绝望，但我没有放弃。

“这种肯定是需要正规的抗焦虑抑郁药物治疗。”

“就是得去医院才可以是吗？”

“你第1次肯定要去医院了，你后面可以在线上找我开。”

我感到一丝希望，我知道，我已经找到了救赎。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我坐在电脑前，心情沉重，因为最近工作压力和人际关系让我感到无比疲惫。我尝试着在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院这个平台。在咨询了一位精神科医生后，我找到了一种新的希望。

医生非常耐心地询问了我的病情，从家庭背景到工作压力，他都很关心。他告诉我，我的症状很可能是由于抑郁情绪引起的。虽然我还有理智，但长期的压力和负面情绪已经对我的身体造成了影响。

医生给我介绍了一些心理测试和治疗方案。我按照他的建议，做了宗氏抑郁测试和SCL-90综合测试，结果显示我确实有抑郁倾向。医生还告诉我，可以通过改变生活习惯、适当运动、减压等方式来调整情绪。

医生还建议我去神经内科检查一下，因为我的症状中还包括了神经性肠胃腹泻。在神经内科，医生告诉我轻微痔疮可能是导致便血的原因，并给我开了一些药物。

在医生的帮助下，我开始尝试深呼吸调节、放松训练和正念冥想。虽然这个过程并不容易，但我渐渐感受到了改善。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在繁忙的生活中，我们可以在家中就能得到专业的医疗咨询，这让我感到无比温暖。