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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
轻度的房室传导阻滞不会引起明显胸口疼痛的症状出现,但是如果患者存在有器质性心脏病的基础,在这样的基础上合并有房室传导阻滞,就可能会引起胸口疼痛的症状出现。患者存在有冠状动脉血管的狭窄,同时合并有严重的心动过缓、房室传导阻滞,就可能进一步加重心肌细胞的缺血和缺氧,从而诱发出心绞痛的发作。在这种情况下,房室传导阻滞就可能会引起胸痛的症状。首先我们要积极的去治疗冠状动脉的狭窄本身,通过药物治疗甚至手术治疗的方式来解决血管的狭窄。同时我们还要去纠正房室的传导问题,避免使用严重影响心跳的药物。严重的情况下,还需要考虑脏起搏器的植入手术治疗。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞后,一般不建议喝酒。
患者如果出现了房室传导阻滞的疾病,同时大量的饮酒可能会导致机体的血液循环加快,增加心脏的负担。这种情况下,如果没有有效的房室传导,可能就会出现相对心跳缓慢和供血不足。同时,酒精对心肌细胞存在着刺激作用,会影响到心脏正常的生理功能。
除此之外,喝酒还可以导致动脉粥样硬化的发生和进展,加重心脏疾病的产生,从而会使心律失常,发生恶化。因此对于存在有房室传导阻滞的患者,应该戒烟、限酒,同时少吃高胆固醇、高热量的食物,注意休息,注意调整身体的机能状态,进行有效的锻炼,保持身心的愉悦。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞是一种心房向心室传导时受到损伤或者是干扰中断,从而出现了心脏异常,引起全身供血供氧异常的疾病。
房室传导阻滞又分为以下几种类型:根据阻滞的严重程度,分为一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞三种;根据疾病的病因又可以分为先天性的房室传导阻滞和后天获得性的房室传导阻滞两种。
房室传导阻滞可以出现于先天性的心脏疾病、心血管疾病的患者以及使用抗心律失常药物等因素所导致,具体的临床类型还需要根据患者的病因来进行分析。在临床症状上,一度房室传导阻滞是没有任何临床症状的;二度房室传导阻滞会出现头晕、乏力、心悸等临床症状;三度房室传导阻滞会产生头晕,甚至晕倒等严重的临床症状。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞可能会导致心动过速的现象。
房室传导阻滞是造成缓慢性心律失常的病因,而心动过速则是快速性心律失常,理论上讲,两者之间一般不会有直接的相关性。但实际上房室传导阻滞却可能会造成心动过速。
由于心肌细胞具有自身的自律性和保护性,如果房室的传导出现严重的阻滞引起的心动过缓,心肌细胞的自律性就会出现异常的增强,而出现心动过速的现象,临床上称之为慢快综合征,也就是在慢的基础上出现了快的心律失常,称之为病态窦房结综合征,可以表现为心动过缓、传导阻滞和多种类型的心动过速同时存在,治疗就会有更大的难度。
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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳
右束支传导阻滞是否需要装起搏器,需要根据病情的严重程度来判断。
一、如果单纯右束支传导阻滞,没有明显的症状,是不会对患者的身体产生不良影响,更不会出现不适的症状,例如胸闷、心慌等症状,这时候是不需要安装起搏器,病情也不会逐渐加重。
二、如果症状比较严重,进展为完全性的房室传导阻滞,出现胸闷、心慌,甚至晕厥等症状,需要到正规医院去安装起搏器治疗,通过安装心脏起搏器能够维持心脏的正常跳动,有效的改善症状。
在安装心脏起搏器之后,患者可能会出现轻微的身体的不适,一定不要过分的担忧焦虑做好手术的伤口的消毒清洁工作,避免细菌感染,同时也需要注意卧床休息,不要做剧烈活动。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
怀疑房室传导阻滞的患者可以去医院心内科做以下的检查来进行判定:
首先,血液化验的检查,包括心肌损伤标志物的检查、甲状腺功能的测定、电解质的测定以及心衰指标的测定等等,寻找是否存在引起心肌损伤、影响心脏传导的病因。
第二、体格检查,根据患者的症状和体征,医生可以进行初步的判断。
第三、心电图的检查,这项检查中可以了解房室传导阻滞的类型以及严重程度。
第四、动态心电图检查,通过延长心电监测的时间,比如24小时甚至更长的时间,去捕捉房室传导阻滞的类型和严重程度,有利于对病情的判定,还可以进行心内的电生理检查,来更加细致的了解患者房室传导阻滞的存在部位。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞的治疗主要包含病因治疗和手术治疗两方面:
病因治疗:需要去寻找引起房室传导阻滞的原因并进行纠正,比如电解质的紊乱或内分泌的异常,食物药物的中毒都可能造成房室传导阻滞的存在。针对病因治疗,可以使得房室传导阻滞得到恢复。而对于病因无法恢复或病因不明的患者,急性期需要使用提高心跳的药物,比如异丙肾上腺素或阿托品进行紧急的治疗。
手术治疗:对于长时间不能恢复,并且影响到血液循环的严重房室传导阻滞,需要使用起搏器植入的方法来治疗。起搏器的植入又分为临时起搏器和永久起搏器,可用来保证心跳,维持有效的血液循环,保证患者后期的生存寿命和生活质量。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞需要复查的时间间隔,一般可以在3~6个月左右进行复查,具体的情况要看患者传导阻滞的严重程度,合并其它疾病的情况,以及是否采取有效的治疗手段等进行综合的判定。
一度房室传导阻滞的患者,没有明显临床症状以及明显的心动过缓,就可以半年到一年的时间,再去医院进行复查。
对于二度房室传导阻滞,甚至三度房室传导阻滞的患者,复查间隔就需要缩短。如果患者的症状比较明显,由于心动过缓的存在会出现心慌、眼前发黑、胸闷等临床症状,就需要及时的进行复诊。比如三个月左右的时间就需要复查心电图以及24小时的动态心电图,以判定是否有马上植入心脏起搏器的指征,及时的进行治疗,避免发生危及生命的情况。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞是否能够治愈,需要根据患者的病因以及病情的严重程度来进行判定,比如房室传导阻滞病因是可以恢复的,这种情况下传导阻滞也可以被治愈。
常见的是药物、食物的影响或者是心肌炎、心肌细胞的水肿等等,这些情况下可能会出现对短暂性的房室传导阻滞,经过有效的治疗,可能病因得到纠正,房室传导阻滞就会得到恢复,当然有一些房室传导阻滞,可能没有办法得到治愈,由于患者的心肌或者心脏的传导系统受到严重的损伤,无论是心肌缺血还是心肌的炎症等等,都可能造成不可逆的房室传导阻滞,这种情况下就没有办法得到治愈。对于严重的房室传导阻滞的患者,还需要进行起搏器的植入来保证患者的心跳。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞很难自己恢复正常,建议患者进行积极检查和有效治疗。
一度房室传导阻滞一般不会引起临床症状。通过实验检查,很难发现存在一度传导阻滞,通过心电图检查会发现传导阻滞的存在。
二度房室传导阻滞,可以引起心慌、头晕等临床症状,因此更容易引起重视。
三度房室传导阻滞,则可引起严重的临床症状,甚至出现晕厥、抽搐等,需要及时进行有效的治疗,否则会危及生命。
对于房室传导阻滞的恢复情况,需要根据病因来进行判定。如果患者房室传导阻滞的病因是暂时或可逆的,可以恢复。但如果病因已经不能逆转,房室传导阻滞就会持续存在,甚至需要起搏器的植入替代治疗。
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作者信息:北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜
房室传导阻滞是不能服用倍他乐克的,倍他乐克是贝塔受体阻滞剂类的一种。患者存在有房室传导阻滞,同时在服用倍他乐克的话,会加重房室传导的延缓,抑制窦房结的兴奋,出现心肌收缩力的减弱,加重传导阻滞,引起心跳减慢甚至心脏骤停。这种情况下我们就不能去使用贝塔受体阻滞剂类药物了。出现房室传导阻滞的患者,伴有临床症状的情况,应该尽早的去医院,进行进一步的检查,来评估传导阻滞出现的原因、它的严重程度、是否需要通过起搏器的植入来进行纠正。房室传导阻滞的患者,不建议使用抗心律失常药物。这些药物会影响到房室的传导,进一步加重房室传导阻滞的出现,在临床上是属于相对禁忌的。
在心电图检查中,左前分支传导阻滞是一种常见的现象。单从左前分支传导阻滞来看,它通常并不严重。这是因为心脏的电活动不仅依赖于左前分支,还有其他分支参与其中。
导致左前分支传导阻滞的原因多种多样,包括弥漫性心肌炎、迷走神经张力过高以及药物因素等。
首先,弥漫性心肌炎可能是导致传导阻滞的原因之一。细菌性、病毒性和风湿性心肌炎都可能导致传导阻滞,尤其是在中年人群体中。此外,急性心肌缺血,如冠心病,也可能导致传导阻滞和心肌梗死。
其次,迷走神经张力过高也可能导致传导阻滞。例如,胸部或颈部肿瘤可能压迫神经,导致传导阻滞。
药物因素也可能导致传导阻滞。长期服用抗心律失常药物或洋地黄类药物可能导致传导阻滞,但停药后症状通常会消失。
除了以上原因,心脏病、尿毒症、高血压等疾病也可能导致传导阻滞。在疾病发生后,针对性的治疗至关重要。
特发性因素也可能导致传导阻滞,如心脏手术损伤、退行性疾病和纤维变性疾病等。因此,一旦出现传导阻滞,应及时就医,避免忽视。
虽然左前分支传导阻滞不会严重影响心脏功能,但仍然需要积极治疗。通过正确的治疗,可以帮助患者恢复正常的心脏功能。
除了治疗,日常保养也非常重要。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和戒烟限酒,都有助于预防传导阻滞的发生。
如果您怀疑自己患有左前分支传导阻滞,请及时就医。心血管科医生会为您进行全面检查,并制定合适的治疗方案。
三度房室传导阻滞,是一种常见的电生理传导异常现象,其表现为心房和心室跳动不受窦房结控制。这种阻滞的原因多种多样,包括先天性结构异常、疾病因素、药物中毒等。
首先,先天性因素可能导致三度房室传导阻滞。例如,心脏大血管转位等结构性异常会影响电信号的传导。
其次,部分患者可能存在无明显诱因的单纯传导异常,这类人群通常没有结构性心脏病,也没有临床症状。
疾病因素也是导致三度房室传导阻滞的重要原因。自身免疫性疾病、病毒性心肌炎、急性风湿热、类风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、Sjogren综合症、系统性红斑狼疮等都可能引发电信号传导异常。
药物中毒也是导致三度房室传导阻滞的常见原因。某些药物对心脏具有一定的毒性作用,过量使用可能导致传导阻滞。
针对三度房室传导阻滞的治疗,需要根据病因进行个体化方案。对于无症状的患者,通常建议定期随访观察。有症状的患者,可能需要安装起搏器等治疗措施。
此外,患者需要注意日常保养,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于改善病情。
总之,了解三度房室传导阻滞的原因和治疗方法,对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。
房室传导阻滞是一种常见的心脏疾病,它指的是心脏的房室结不能有效地将电信号从心房传递到心室,导致心室跳动不规律。房室传导阻滞的病因众多,主要包括以下几种:
1. 药物副作用:一些药物可能会影响心脏的电信号传导,如洋地黄类药物,长期使用可能导致房室传导阻滞。但通常情况下,停药后症状可逐渐消失。
2. 心肌炎:心肌炎是指心肌受到炎症的侵袭,导致心肌功能受损,从而引发房室传导阻滞。常见的病因包括病毒、细菌、药物等。
3. 迷走神经兴奋:迷走神经兴奋也可能导致房室传导阻滞,但通常症状较轻,持续时间短,无需特殊治疗。
4. 器质性心脏病:器质性心脏病如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等,都可能引起房室传导阻滞。
5. 特发性传导系统纤维化或退行性病变:特发性传导系统纤维化或退行性病变可能导致房室传导阻滞,这类病变通常没有明确的病因。
6. 外伤或手术:心脏外伤或手术(如心脏手术、介入手术等)也可能导致房室传导阻滞。
7. 日常保养:一些健康的成年人、运动员和儿童在休息时迷走神经张力增加,也可能导致房室传导阻滞。
针对房室传导阻滞的治疗,主要根据病情的严重程度和病因进行选择。轻度的房室传导阻滞可能无需特殊治疗,而严重的房室传导阻滞则需要药物治疗、起搏器植入等治疗。
为了预防房室传导阻滞,我们应该注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食健康,避免摄入过多的刺激性食物。
3. 积极参加体育锻炼,增强体质。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
房室传导阻滞,简称房室阻滞,是指心脏的激动在心房和心室之间传导过程中出现异常,导致心室收缩不协调,影响心脏泵血功能。
房室传导阻滞的原因多种多样,包括:
1. 心脏病变:如风湿性心脏病、心肌炎等。
2. 神经系统疾病:如迷走神经兴奋、高钾血症等。
3. 药物不良反应:某些药物可能引起房室传导阻滞。
4. 其他原因:如尿毒症、心脏手术等。
房室传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查。治疗方式包括:
1. 药物治疗:如使用阿托品、异丙肾上腺素等药物。
2. 电生理治疗:如心脏起搏器植入。
3. 手术治疗:如心脏瓣膜置换等。
除了药物治疗外,患者还应注意以下保养:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。
3. 戒烟限酒。
4. 保持良好的心态,避免情绪激动。
神经血管性头痛是一种常见的神经系统疾病,它对患者的日常生活和健康产生诸多不利影响。
首先,神经血管性头痛会对患者的睡眠质量造成严重影响。轻度患者可能会出现入睡困难,而重度患者则可能整夜难以入睡。长期睡眠不足会导致患者白天精神不振,影响工作质量和生活质量。
其次,神经血管性头痛会对心脑血管产生不利影响。长期头痛可能导致心脑血管疾病,从而威胁患者的生命安全。
此外,神经血管性头痛还会对患者的心理健康产生负面影响。头痛、失眠、耳鸣、头晕等症状可能导致患者情绪波动,出现焦虑、抑郁等心理问题。
针对神经血管性头痛的治疗,常用的药物包括β肾上腺素能受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗抑郁药物和糖皮质激素等。患者在用药过程中应注意监测不良反应,并及时向医生报告。
在日常生活中,患者应保持良好的作息习惯,避免情绪激动,适当运动,戒烟戒酒,避免食用刺激性食物等。此外,积极治疗原发性疾病,如高血压、糖尿病等,也有助于缓解神经血管性头痛的症状。
神经血管性头痛是一种需要引起重视的疾病。患者应及时就医,遵循医生的治疗方案,并积极配合日常保养,以减轻疾病带来的痛苦,提高生活质量。
心动过缓是一种常见的心律失常,表现为心跳速度过慢。了解心动过缓的改善方法对于患者来说至关重要。
首先,纠正心动过缓的病因是改善症状的关键。这包括停用抑制窦房结或房室传导系统的药物,控制急性炎症,纠正电解质紊乱,解除梗阻性黄疸等。
对于窦房结功能障碍的治疗,无症状或轻度患者通常无需特别治疗。对于有症状的患者,需要明确症状与心动过缓的关系,并根据情况选择起搏治疗或药物治疗。起搏治疗是治疗窦房结功能障碍的有效方法,其中生理性起搏具有更好的效果。
房室传导阻滞的治疗方法与窦房结功能障碍类似。大多数房室传导阻滞是可逆的,预后良好。药物治疗如阿托品可用于缓解症状,严重病例可能需要临时或永久起搏治疗。
除了药物治疗,心动过缓患者应保持良好的生活习惯,包括充足的休息和睡眠,避免熬夜。适当运动可以改善心功能,但运动量应根据个体情况咨询医生。此外,患者应避免过度憋气,注意随天气变化更换衣物,预防感冒。饮食方面,应多吃营养丰富、易消化、高热量、富含维生素的食物,如大枣粥、莲子粥等。建议低脂低盐低糖饮食,多吃新鲜水果蔬菜,避免辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。
心动过缓患者应定期进行随访,及时调整治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。
房性心动过速伴房室传导阻滞是一种较为常见的临床心律失常,其发病原因复杂多样。
首先,洋地黄类药物的过量使用是导致该疾病的主要原因。洋地黄类药物是一种常用的强心剂,但过量使用会导致心脏传导系统受到抑制,从而引发房性心动过速伴房室传导阻滞。
其次,低钾血症、器质性心脏病(如冠心病、高血压、心肌梗塞、肺心病等)以及奎尼丁等药物的使用也可能诱发该疾病。
针对房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗,首先应立即停止使用洋地黄类药物和利尿剂,并给予氯化钾治疗。此外,对于洋地黄敏感性较高的患者,可使用氯化钾和普鲁卡因胺联合治疗,以减少药物剂量并提高治疗效果。
为了预防房性心动过速伴房室传导阻滞的发生,日常生活中应尽量避免过量使用洋地黄类药物,并注意维持电解质平衡,定期进行心电图检查。
总之,了解房性心动过速伴房室传导阻滞的病因、治疗方法以及预防措施对于保障患者健康具有重要意义。