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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的患者每天都会排出大量的尿液，少则4000-5000毫升，多则可高达l万毫升以上，排尿次数也明显增加，即使在夜间熟睡时也会被迫起床排尿。这是因为在正常情况下，肾小管所起的作用是重吸收水分，而尿崩症就是肾小管这个部位出现了问题，所以我们身体内水分的含量就会出现异常，因此造成多尿。

出现多尿的症状是会对我们的生活造成影响的，会给患者带去很多不方便，因此尿崩症的患者一定要积极治疗。现在临床上，治疗尿崩的过程一般是先找到尿崩症的原因，然后再针对性治疗。

如果是中枢性尿崩症的话，那么就可以选择激素替代疗法和口服抗利尿药物治疗。如果是肾性尿崩症的话，就可以通过适当的补充水分、服用消炎药、服用利尿剂等，缓解肾性尿崩症的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

多尿就是频繁的想上厕所，在正常情况下多尿症是在有意识的情况下进行的，而且在尿的时候没有疼痛的感觉，是自主进行的。医学上，多尿就是指在24小时内排出的尿量超过2500毫升。引起多尿症的原因有很多，比如过量喝水、咖啡或酒等，这都可能会引起多多尿，并且多尿通常出现在30岁以后的女性身上。

尿崩症，也是在一定程度上尿液非常的多。在医学程度上来说，尿崩症是因为下丘脑-神经垂体病变引起的精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。多尿和尿崩症在根本上不一样的，多尿在一定程度上比较轻，相对来说还是一种正常的症状，而尿崩症就是比较严重的疾病，需要及时治疗。

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从发病机制来看，尿崩症的原因分为两种。一种是先天性因素，一些基因突变是无法预防的，所以家族中有患尿崩症的患者的家属要警惕尿崩症的可能。另一种是获得性因素，尿崩症也可由其他疾病引起，以中枢疾病为例，比如感染、外伤、肿瘤及手术等，所以有过这些病史的人群也要警惕尿崩症的可能。

此外，在现代社会，一些老年性疾病也会导致神经垂体或下丘脑病变，比如脑梗死、血管病变等。对于中枢疾病尤其是靠近下丘脑及垂体的病变患者，老年血管性病变比如糖尿病或高血压的患者，需要警惕尿崩症。

社会形态改变也导致疾病谱发生变化，以前老年血管性病变不是重点，我们更多关注手术、外伤及肿瘤，现在老龄化加剧，血管病变增加，所以需要注意血管病变患者是否伴有尿量增加。

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尿崩症的危害有很多，中枢性尿崩症如果病变累及下丘脑口渴中枢的话，患者口渴的感觉可以消失，所以导致不能及时补充水分，因而身体出现严重的失水，血浆渗透压与血钠浓度显着升高，细胞内外均失水。患者可表现为皮肤干燥、头痛、肌痛、心率加快、烦躁、神志模糊、谵妄等。

肾性尿崩症如果持续的病程比较长的话，就很容易出现尿量过多，引起淤积。当持续发展之后可能会出现膀胱膨胀、肾盂积水、输尿管扩张、慢性肾功能障碍等并发症，还会出现电解质紊乱、高渗性脱水等症状。有的患者的膀胱控制机能会变得很差，这时候还会出现无法控制排尿的表现。

此外，如果是儿童发病的话，肾性尿崩症还会引起智力发育和生长发育障碍，对我们的生活能力也会造成影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症是否遗传要根据具体的情况来分析，主要是根据引起尿崩症的具体病因来决定。如果是由创伤感染或者肿瘤所引起的尿崩症，一般不发生遗传。但如果是遗传性尿崩症，那么就有遗传倾向，就有可能会遗传给孩子。

所以对于得了尿崩症的患者，还是要引起特别的重视，建议及时的到正规医院进行就诊，通过详细的检查来明确引起尿崩症的具体病因，然后针对病因进行积极的治疗。尤其是准备要孩子的父母，更加要引起重视。一般情况下，大多数的患者在通过正规的治疗之后，效果是比较好的。

如果父母有肾性尿崩症，遗传给孩子后可能会造成孩子智力发育和生长发育障碍，还会对孩子的生活造成影响。因为疾病存在，有的孩子长期面临着尿床的阴影，可能就会出现精神萎靡、自卑、人格发育不全等问题。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

如果因为多饮、多尿而考虑是尿崩症的患者，建议最好是住院治疗的。因为尿崩症住院治疗，最主要的是要寻找引起尿崩症的原因，只有明确了它的发病机制才好给予对症的治疗，这样治疗效果才有效，才是最好的。

引起尿崩症的原因有很多，有些原因并不明确。但有些是因为既往有颅脑的损伤或者下丘脑垂体的手术而引起的，这也是继发性尿崩症里面一个非常常见的原因，还有些患者是因为得了脑炎、脑膜炎等脑部的感染性疾病而引起的尿崩症。所以住院治疗可以不断的给予药物对病症进行干预，同时也可以通过磁共振检查、脑脊液检查来明确引起尿崩症的病因。

并且因为尿崩症的患者尿量很多，容易感到口渴，症状很明显，经常会觉得身体不适，住院治疗的话，可以给予适当的药物，减轻这种不适的症状，减轻患者的痛苦。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症如果不治疗的话可能会引起慢性肾功能障碍、高渗性脱水等系列问题，因此大家如果被确诊为尿崩症后，要及时去治疗。临床上治疗尿崩症要先找到尿崩症的原因，然后再针对性治疗。

如果是中枢性尿崩症，就可以选择激素替代疗法和口服抗利尿激素治疗，因为这类患者是由于垂体分泌的抗利尿激素不足而导致的，这时候补充抗利尿药物可以有效缓解症状，而激素替代疗法也可以补充抗利尿激素，减少患者的尿液至正常。

如果是肾性尿崩症的话，它是由于肾脏出现了炎症而导致的，所以没有特异性的治疗手段，只能适当补充水分、服用消炎药、服用利尿药 ，用来缓解肾性尿崩症的症状。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

造成尿崩症的罪魁祸首是一种激素，就是精氨酸加压素，又称抗利尿激素，尿崩症的发生从根源上来讲，就是这一激素发生异常。

抗利尿激素是由人体的高级指挥官大脑，具体来说是下丘脑的视上核和室旁核细胞分泌的一种激素，它可以影响肾脏对尿液的浓缩过程。当抗利尿激素浓度降低时，可使尿液变稀、尿量增加。由此可知，对这一过程造成影响的因素，都会引起尿崩症。

具体来说，如果精氨酸加压素本身的合成和释放受到抑制，就会出现中枢性尿崩症；如果肾脏对该激素敏感性降低，就会出现肾性尿崩症。这个疾病可发生在任何年龄段，以儿童和青壮年多见，男性明显多于女性，比例约为2:1，患者主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症需要查尿常规，但是不能仅凭尿常规这个实验室结果就诊断为尿崩症。要想确诊尿崩症，还需要做其他检查。

第一、高渗盐水试验。正常人静脉滴注高渗盐水之后，尿量会减少，血浆中的渗透压也会升高。而尿崩症病人在静脉注射高渗盐水之后，尿量并不会减少，而且尿比重也不会增加。

第二、禁水-加压素试验。因为正常人在禁水之后体内水分减少，尿量减少，尿液浓缩。而尿崩症患者禁水后尿量依旧很多，其渗透压还是很低。当患者禁水一段时间之后，可以注射加压素，这时正常人的尿渗透压不会升高，而尿崩症患者的尿液渗透压还是会进一步升高。

第三、血浆AVP测定。在禁水后测定，正常人禁水后AVP会升高，但是尿崩症患者既不增加也不减少。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

很多人对尿崩症不是很熟悉，患上此病的患者会出现体型消瘦、食欲不振、疲乏无力、尿多、多饮、失眠多梦等症状，这些症状和其他的泌尿系统疾病很类似，所以可能会给大家错误的判断。因此需要通过以下检查来确诊尿崩症：

第一、高渗盐水试验，当正常人静脉滴注高渗盐水之后，尿量会减少，血浆中的渗透压也会升高。而尿崩症病人在静脉注射高渗盐水之后，尿量并不会减少，而且尿比重也不会增加。

第二、禁水-加压素试验，因为正常人在禁水之后体内水分减少，尿量减少，尿液浓缩。而尿崩症患者禁水后尿量依旧很多，其渗透压还是很低。当患者禁水一段时间之后，可以注射加压素，这时候正常人的尿渗透压不会升高，而尿崩症患者的尿液渗透压还是会进一步升高。

第三、血浆AVP测定，在禁水后测定，正常人禁水后AVP会升高，但是尿崩症患者既不增加也不减少。

垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，其治疗手段包括手术、放疗和药物治疗。当垂体瘤影响到尿崩症时，患者会出现尿量增多、排尿频繁的症状。然而，这种尿崩症与打喷嚏并无直接关联。

在进行垂体瘤手术时，医生通常会建议患者在术后短期内尽量避免打喷嚏。这是因为手术过程中可能会损伤蝶窦下方的神经垂体，导致尿崩症。为了避免术后出现脑脊液漏等并发症，医生会采取一系列预防措施，其中之一就是要求患者避免打喷嚏。

尿崩症分为完全性和一过性两种类型。完全性尿崩症是指神经垂体功能完全丧失，患者需要终身依赖药物维持；而一过性尿崩症则是指神经垂体功能暂时性丧失，经过一段时间后可自行恢复。

针对垂体瘤术后的尿崩症，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。对于完全性尿崩症，患者需要终身依赖药物维持；对于一过性尿崩症，患者需要在医生的指导下进行观察和治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累等。此外，患者应定期复查，以便及时了解病情变化。

总之，垂体瘤术后的尿崩症与打喷嚏并无直接关系。患者需要关注尿崩症的治疗和日常保养，以确保病情稳定。

小儿肾性尿崩症是一种常见的内分泌疾病，其预后相对较好。然而，由于目前尚无根治方法，患者需要终身依赖药物治疗。

针对小儿肾性尿崩症的治疗主要包括以下几方面：

一、一般治疗

1、对症治疗：以减少尿量等对症治疗为主，防止脱水、肾功能损害等并发症。常用措施包括低盐饮食、适量饮用水、非甾体抗炎药、噻嗪类利尿剂和去氨加压素。

2、并发症的治疗：如有生长迟缓，可选用生长激素治疗生长激素缺乏症。

二、药物治疗

1、利尿剂：阿米洛利和氨基蝶啶对肾性尿崩症儿童有效。阿米洛利和美诺在远端肾小管和集合管中发挥作用，抑制氯化钠的吸收并保留钾。

2、非甾体抗炎药：儿童肾性尿崩症患者伴有高前列腺素E综合征，这是使用非甾体抗炎药治疗儿童肾性尿崩症的基础。常用药物，如吲哚美辛。

3、卡马西平：卡马西平对单纯性尿崩症患儿无效，但对碳酸锂诱发的躁狂型尿崩症患儿，卡马西平可以控制多尿和多饮。

三、日常保养

小儿尿崩症患者需要保证充足的饮水，避免脱水。同时，要监测肾脏功能，防止水中毒和高钠血症的发生。

四、医院与科室

小儿肾性尿崩症患者应定期到内分泌科就诊，由专业医生进行评估和调整治疗方案。

我是一名垂体瘤尿崩症患者，最近得知自己怀孕了，心中既喜又忧。喜的是我即将成为一名母亲，忧的是我的病情是否会影响到宝宝的健康。更让我担心的是，我平时需要服用弥凝来控制病情，但不知道在怀孕期间是否还能继续使用。于是，我决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到，弥凝是一种可以帮助控制尿崩症的药物，虽然在怀孕期间使用需要谨慎，但并非完全不能使用。医生建议我可以尝试最低有效剂量，并在喂完母乳后再服用药物，以减少对宝宝的影响。听到这个消息，我悬着的心终于放下了一半。

然而，我的疑虑并未完全消除。我开始担心，如果我在怀孕期间继续服用弥凝，会不会对宝宝的发育造成不良影响？会不会影响到我以后的哺乳？这些问题在我脑海中盘旋不去，直到医生再次安慰我，告诉我只要按照医嘱正确使用药物，宝宝的健康应该不会受到太大影响。

在这次在线咨询中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过这种方式，我不仅得到了及时的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。同时，我也意识到，作为一名患者，了解自己的病情和治疗方案是非常重要的。只有这样，才能更好地与医生沟通，共同制定出最适合自己的治疗计划。

尿崩症是一种较为少见的内分泌疾病，尤其在女性患者中较为罕见。女性尿崩症的主要症状表现为口渴、多尿等。

尿崩症主要分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症两种类型。中枢性尿崩症是由于下丘脑-垂体-抗利尿激素（ADH）轴受损，导致ADH分泌不足，进而引起多尿、口渴等症状。肾性尿崩症则是由于肾脏对ADH不敏感，导致肾小管重吸收水分的能力降低，从而引起多尿。

女性尿崩症患者除了口渴、多尿等症状外，还可能出现月经不调、头痛、烦躁不安等症状。这些症状可能会对患者的日常生活造成一定的影响。

尿崩症的诊断主要依靠尿液检查和ADH刺激试验。尿常规检查可发现尿液比重低，而ADH刺激试验可以判断患者是否患有尿崩症以及尿崩症的类型。

尿崩症的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括使用ADH替代剂或肾素-血管紧张素系统抑制剂等药物，以补充或提高ADH水平，减少尿量。生活方式调整主要包括限制高脂肪、高盐食物的摄入，避免饮用浓茶、浓咖啡、碳酸饮料等刺激性饮料，保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，调整心态等。

尿崩症患者应定期到医院进行复查，及时调整治疗方案，以控制病情，提高生活质量。

我曾经陷入了一个奇怪的循环：喝水多就尿多，尿多就口渴。每当我喝下一大杯水，感觉自己解渴了，没过多久就要频繁地跑厕所。这种情况让我非常困扰，尤其是在工作日，总是担心会影响我的工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。通过与医生的交流，我了解到这种现象可能与多种因素有关，包括尿崩症、糖尿病等。医生建议我检查血糖和尿常规以及尿渗透压，以排除潜在的健康问题。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否我平时的饮食和作息不规律，导致了身体的失衡？我开始尝试调整自己的生活方式，保持良好的作息和饮食习惯。同时，我也注意到自己在情绪波动时更容易出现这种情况，于是开始学习一些放松技巧，例如深呼吸和冥想。

最终，检查结果显示我没有患上任何疾病。医生告诉我，这种现象可能只是正常的生理反应，人体有自我调节的机制。虽然我并没有找到一个明确的答案，但通过这次经历，我学到了如何更好地关注自己的身体和情绪状态，避免过度焦虑和紧张。

2024年9月5日，下午6点30分，来自大连市的患者在京东互联网医院进行了在线咨询。患者主诉每天白天口渴嘴皮干，特别是晚饭后更加明显，甚至口渴的心慌，睡后无症状，喝水效果不明显，喝得多尿的多。症状持续两年多。经过初步询问和检查，医生初步判断可能与亚临床甲减有关，并建议患者服用四分之一片优甲乐口服，早餐前30-60分钟口服，1个月复查，观察变化。同时，医生还建议患者排除尿崩症和神经性多饮，必要时神经心理看看有没有情绪因素导致。患者表示感谢并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。

尿崩症，这一由体内抗利尿激素缺乏引发的疾病，对患者的生活质量造成严重影响。患者常常感到口渴难耐，不得不大量饮水，而随之而来的是大量低比重尿液的排出。为了缓解这一症状，尿崩症的治疗离不开相关药物的应用。

尿崩症主要分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠性尿崩症和原发性多饮症。对于精神性尿崩症，患者需要前往医院进行全面检查，根据原发病积极治疗。激素替代治疗、抗利尿药物以及手术方法都是可行的治疗手段。

在药物治疗方面，患者需要保持充足的水分摄入，并限制钠盐的摄入。同时，非甾体类抗炎药也可以用于辅助治疗。以下是一些常见的药物：

• 去氨加压素
• 抗利尿激素
• 鞣酸加压素
• 注射液

除了药物治疗，尿崩症患者还需要注意日常保养。首先，应限制高脂高盐食物的摄入，避免浓茶、浓咖啡和碳酸饮料。其次，患者外出时应携带足够的温水，及时补充体液，避免过量饮水。此外，患者应选择安静舒适的休息环境，避免剧烈运动，调整心态，减轻心理压力。

尿崩症的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过科学的治疗和合理的日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

尿崩症是一种由于下丘脑和神经垂体病变导致的抗利尿激素缺乏，以及肾脏对激素敏感性缺陷引起的肾小管重吸收水功能障碍的疾病。这种疾病会对患者的健康和生活造成严重影响。

针对尿崩症的治疗，主要依据患者的病因进行。如果病因是激素生成障碍，可以通过替代疗法进行治疗，使用可以替代抗利尿激素的物质进行干预。此外，患者也可以采用药物治疗，如果尿崩症是由其他疾病引起的，还需要对其他疾病进行针对性的治疗。

饮食在尿崩症的治疗中扮演着重要的辅助角色。合理的饮食搭配可以提升治疗效果。患者应该多吃富含维生素B群、铁、钾、维生素D的食物，如菠菜、海带、香菇等。大枣含有丰富的磷、铁、钙等人体必需的微量元素，具有较高的营养价值和药用价值，可以补五脏、治虚损。

需要注意的是，尿崩症患者应避免饮酒，因为酒精具有利尿作用，可能会将患者的盐分随尿液排出。患者可以尝试以下食疗方：取瘦猪肉二两，胡萝卜一两与水发木耳半两素油炒制，再加入切成小块的豆腐一两，本方具有益气补血、滋阴润燥、健脾消食的功效，对肾脏疾病患者有较好的治疗作用。

尿崩症患者应避免高蛋白、高脂肪、辛辣和含盐过高的食物，同时戒烟限酒。这样可以避免血浆渗透压升高，避免病情加重。此外，患者还需忌饮茶叶和咖啡，因为茶碱和咖啡因具有利尿作用，可能会加重病情。

尿崩症的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应定期到医院进行复查，根据病情变化调整治疗方案。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

尿崩症是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者要树立信心，积极配合医生的治疗，做好日常护理，提高生活质量。

尿崩症，作为一种内分泌疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。对于尿崩症患者的护理，并没有太多特殊之处，但关键在于保持患者的饮水量和尿量的平衡。由于尿崩症患者每天的尿量可能高达五千到一万毫升，因此及时补充液体至关重要。

对于一些特殊情况，如外伤或昏迷的患者，如果尿量明显增多，就需要及时进行补液护理。在护理过程中，记录尿量是非常重要的。如果补液不及时，患者可能会出现脱水甚至危及生命的情况。

尿崩症患者尿量的增多、尿比重减低、渗透压下降等症状，需要引起足够的重视。如果确诊为尿崩症，应及时进行治疗。

专家建议，尿崩症患者的护理重点在于保持饮水量和尿量的平衡，及时补充液体，并密切观察病情变化。以下是一些关于尿崩症的护理建议：

1. 定期监测患者的尿量、尿比重和渗透压，以便及时调整治疗方案。

2. 根据患者的具体情况，制定个性化的补液方案，确保患者的水分摄入和排出达到平衡。

3. 注意患者的饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，保证充足的休息。

4. 鼓励患者进行适当的体育锻炼，增强体质。

5. 如果患者出现脱水症状，应立即就医。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，它会导致患者出现多尿、口渴、脱水等症状。如果怀疑自己或家人患有尿崩症，应该及时到医院就诊，切勿自行判断。

尿崩症的诊断需要通过一系列检查来完成。首先，医生会根据患者的症状和病史进行初步判断。如果怀疑尿崩症，医生会要求患者进行24小时尿量测量，以了解患者每天的排尿量。一般来说，尿崩症患者的尿量会在5000-10000毫升左右，相当于每天排出5-10升尿液。

除了尿量测量外，医生还会检查患者的尿比重和尿渗透压。尿崩症患者的尿比重通常低于0.005，尿渗透压也较低。这些检查需要通过专业的实验室设备来完成。

此外，医生还会进行垂体的CT或核磁共振检查，以了解垂体的结构和功能。垂体是人体内分泌腺之一，它分泌的抗利尿激素（ADH）对于调节尿液排泄至关重要。

为了进一步确诊尿崩症，医生可能会进行进水加压实验。这个实验可以评估患者的抗利尿激素分泌情况。如果患者对进水加压实验的反应符合尿崩症的特征，那么就可以确诊为尿崩症。

总之，尿崩症的诊断需要综合多种检查结果。患者不能自行判断，必须到有专科门诊的医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。