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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症一般表现为尿量的严重增多，严重时每日的尿量可以达到4000到5000毫升，尿崩症是否为发展为尿毒症，需要根据尿崩症的不同病因来确定。尿崩症有可能会由于中枢神经系统病变所导致，被称之为中枢性尿崩症。这一类的患者，常常是因为中枢神经系统的病变，但并非由肾脏的本身病变所导致，对肾功能来说，患者不一定存在有肾功能的异常。

还有病人可能是由于内分泌疾病所导致，这些病人也并非由肾脏疾病本身所引起的。但是也有病人是因为肾脏疾病所导致的，把它称之为肾性尿崩症。这一类患者可能会合并有慢性肾功能不全，慢性肾功能不全是有可能逐渐发展为尿毒症的。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症是有可能引起肾衰竭的，主要引起的是急性肾衰竭。 尿崩症是指精氨酸加压素不同程度的缺乏或各种原因导致肾脏对精氨酸加压素敏感性降低，导致肾小管重吸收水功能性障碍的一组综合征。

正常情况下，肾小管所起的作用是重吸收水分。如果肾小管出现了问题，那么我们身体内水分的含量就会出现异常，而尿崩症主要就是指肾小管这个部位出现了问题。如果患者的肾小球滤水能力是正常的，但是肾小管的重吸收能力下降，过多的水分从肾小管丢失，患者就会表现为尿液增多，这在医学上就称之为尿崩症。

患者得了尿崩症，有效的血容量就会减少。我们身体有一种调节机制，在血容量不足的情况下，双肾动脉就会收缩，肾脏的灌注就会减少，肾脏就会处于缺血状态，如果持续时间过久，这种肾前性的肾脏灌注不足就会转化成为肾实质性的损伤，肾功能障碍，就表现为急性肾功能衰竭。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

很多人对尿崩症不是很熟悉，患上此病的患者会出现体型消瘦、食欲不振、疲乏无力、尿多、多饮、失眠多梦等症状，这些症状和其他的泌尿系统疾病很类似，所以可能会给大家错误的判断。因此需要通过以下检查来确诊尿崩症：

第一、高渗盐水试验，当正常人静脉滴注高渗盐水之后，尿量会减少，血浆中的渗透压也会升高。而尿崩症病人在静脉注射高渗盐水之后，尿量并不会减少，而且尿比重也不会增加。

第二、禁水-加压素试验，因为正常人在禁水之后体内水分减少，尿量减少，尿液浓缩。而尿崩症患者禁水后尿量依旧很多，其渗透压还是很低。当患者禁水一段时间之后，可以注射加压素，这时候正常人的尿渗透压不会升高，而尿崩症患者的尿液渗透压还是会进一步升高。

第三、血浆AVP测定，在禁水后测定，正常人禁水后AVP会升高，但是尿崩症患者既不增加也不减少。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

造成尿崩症的罪魁祸首是一种激素，就是精氨酸加压素，又称抗利尿激素，尿崩症的发生从根源上来讲，就是这一激素发生异常。

抗利尿激素是由人体的高级指挥官大脑，具体来说是下丘脑的视上核和室旁核细胞分泌的一种激素，它可以影响肾脏对尿液的浓缩过程。当抗利尿激素浓度降低时，可使尿液变稀、尿量增加。由此可知，对这一过程造成影响的因素，都会引起尿崩症。

具体来说，如果精氨酸加压素本身的合成和释放受到抑制，就会出现中枢性尿崩症；如果肾脏对该激素敏感性降低，就会出现肾性尿崩症。这个疾病可发生在任何年龄段，以儿童和青壮年多见，男性明显多于女性，比例约为2:1，患者主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症需要查尿常规，但是不能仅凭尿常规这个实验室结果就诊断为尿崩症。要想确诊尿崩症，还需要做其他检查。

第一、高渗盐水试验。正常人静脉滴注高渗盐水之后，尿量会减少，血浆中的渗透压也会升高。而尿崩症病人在静脉注射高渗盐水之后，尿量并不会减少，而且尿比重也不会增加。

第二、禁水-加压素试验。因为正常人在禁水之后体内水分减少，尿量减少，尿液浓缩。而尿崩症患者禁水后尿量依旧很多，其渗透压还是很低。当患者禁水一段时间之后，可以注射加压素，这时正常人的尿渗透压不会升高，而尿崩症患者的尿液渗透压还是会进一步升高。

第三、血浆AVP测定。在禁水后测定，正常人禁水后AVP会升高，但是尿崩症患者既不增加也不减少。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

如果因为多饮、多尿而考虑是尿崩症的患者，建议最好是住院治疗的。因为尿崩症住院治疗，最主要的是要寻找引起尿崩症的原因，只有明确了它的发病机制才好给予对症的治疗，这样治疗效果才有效，才是最好的。

引起尿崩症的原因有很多，有些原因并不明确。但有些是因为既往有颅脑的损伤或者下丘脑垂体的手术而引起的，这也是继发性尿崩症里面一个非常常见的原因，还有些患者是因为得了脑炎、脑膜炎等脑部的感染性疾病而引起的尿崩症。所以住院治疗可以不断的给予药物对病症进行干预，同时也可以通过磁共振检查、脑脊液检查来明确引起尿崩症的病因。

并且因为尿崩症的患者尿量很多，容易感到口渴，症状很明显，经常会觉得身体不适，住院治疗的话，可以给予适当的药物，减轻这种不适的症状，减轻患者的痛苦。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的患者每天都会排出大量的尿液，少则4000-5000毫升，多则可高达l万毫升以上，排尿次数也明显增加，即使在夜间熟睡时也会被迫起床排尿。这是因为在正常情况下，肾小管所起的作用是重吸收水分，而尿崩症就是肾小管这个部位出现了问题，所以我们身体内水分的含量就会出现异常，因此造成多尿。

出现多尿的症状是会对我们的生活造成影响的，会给患者带去很多不方便，因此尿崩症的患者一定要积极治疗。现在临床上，治疗尿崩的过程一般是先找到尿崩症的原因，然后再针对性治疗。

如果是中枢性尿崩症的话，那么就可以选择激素替代疗法和口服抗利尿药物治疗。如果是肾性尿崩症的话，就可以通过适当的补充水分、服用消炎药、服用利尿剂等，缓解肾性尿崩症的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症患者除了要积极治疗外，在日常生活中也要注意好好保养，以免因为不当的因素引起病症加重。

饮食方面，尿崩症患者应该尽量避免吃高蛋白、高脂肪以及辛辣油腻和含盐过高过咸的食物。因为这些食物会让患者觉得口渴，从而刺激大脑口渴中枢，加重口渴多饮等症状。如果患者喝水过多，就会引起尿液过多，尿比重降低，加重尿崩症病情。

尿崩症患者平时还要注意少喝饮料，特别要避免喝茶叶与咖啡等刺激性的饮料。因为茶叶和咖啡中含有茶碱和咖啡因，这些东西能够刺激兴奋中枢神经，增强心肌收缩力，从而导致扩张及周围血管，起利尿作用。

心情方面，要保持积极的乐观放松的心态，这样才能更好的缓解症状，更好的治愈疾病。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的危害有很多，中枢性尿崩症如果病变累及下丘脑口渴中枢的话，患者口渴的感觉可以消失，所以导致不能及时补充水分，因而身体出现严重的失水，血浆渗透压与血钠浓度显着升高，细胞内外均失水。患者可表现为皮肤干燥、头痛、肌痛、心率加快、烦躁、神志模糊、谵妄等。

肾性尿崩症如果持续的病程比较长的话，就很容易出现尿量过多，引起淤积。当持续发展之后可能会出现膀胱膨胀、肾盂积水、输尿管扩张、慢性肾功能障碍等并发症，还会出现电解质紊乱、高渗性脱水等症状。有的患者的膀胱控制机能会变得很差，这时候还会出现无法控制排尿的表现。

此外，如果是儿童发病的话，肾性尿崩症还会引起智力发育和生长发育障碍，对我们的生活能力也会造成影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

多尿就是频繁的想上厕所，在正常情况下多尿症是在有意识的情况下进行的，而且在尿的时候没有疼痛的感觉，是自主进行的。医学上，多尿就是指在24小时内排出的尿量超过2500毫升。引起多尿症的原因有很多，比如过量喝水、咖啡或酒等，这都可能会引起多多尿，并且多尿通常出现在30岁以后的女性身上。

尿崩症，也是在一定程度上尿液非常的多。在医学程度上来说，尿崩症是因为下丘脑-神经垂体病变引起的精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。多尿和尿崩症在根本上不一样的，多尿在一定程度上比较轻，相对来说还是一种正常的症状，而尿崩症就是比较严重的疾病，需要及时治疗。

我上周感觉不对劲，总是口渴、尿频，而且尿量特别大，有时候还尿失禁。我开始有点担心，于是决定在网上找医生咨询一下。我选择了一家互联网医院，通过在线咨询的方式，我很快就联系上了一位医生。

医生很快回复了我的消息，他非常友善地询问了我的症状和病史，让我感到很放心。他还提醒我，需要先完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，很负责任。

我向医生详细描述了我的问题，他耐心地询问了我的情况，然后给出了一些建议。我告诉他我最近做了脑手术，医生马上明白了我的情况，并询问我是否用过药物。我告诉他我用过尔凝片，医生就询问了我需要开处方单的药物数量，然后为我创建了处方。

在整个问诊过程中，医生非常细心和耐心，他不仅给出了专业的建议，还提醒我要及时就诊。最后，我非常满意这次的问诊服务，觉得医生非常专业和负责。

尿常规检查作为一项基础的尿液分析项目，在临床诊断中扮演着重要角色。然而，对于尿崩症这一疾病，尿常规检查并不能直接确诊。尿崩症是一种由于下丘脑-神经垂体系统病变导致的临床综合征，主要表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿等症状。

尿崩症可以分为肾性尿崩症和垂体性尿崩症两种类型。肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素（AVP）敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍。而垂体性尿崩症则是由于下丘脑-神经垂体病变引起AVP不同程度缺乏。这两种类型的尿崩症在临床表现上存在相似之处，但病因和治疗方式却有所不同。

当患者出现多尿、尿比重低等症状时，尿常规检查可以发现异常，但并不能确诊尿崩症。此时，医生会结合患者的临床表现，进行进一步的检查，如肾脏功能指标、垂体核磁共振等，以明确尿崩症的诊断。

尿崩症的治疗主要包括激素替代疗法、抗利尿药物和病因治疗。激素替代疗法可以通过补充AVP来缓解症状，抗利尿药物可以增强肾脏对AVP的敏感性，而病因治疗则是针对尿崩症的病因进行治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。建议患者避免食用高蛋白、高脂肪、辛辣和含盐过高的食品及烟酒。忌饮茶叶与咖啡。在日常生活中，患者应注意保持舒适的环境，尽量休息适当活动，以缓解症状，提高生活质量。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，虽然治疗难度较大，但只要患者积极配合医生治疗，并注意日常保养，仍然可以有效地控制病情，提高生活质量。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，尤其在老年人群体中较为多见。老年人尿崩症的治疗关键在于明确病因，针对病因进行个体化治疗。

尿崩症的发生与抗利尿激素（ADH）的缺乏有关。ADH是由下丘脑分泌，作用于肾脏，调节尿液排泄。当ADH分泌不足时，肾脏对水分的重吸收减少，导致尿液增多，出现多尿、口渴、多饮等症状。

老年人尿崩症的病因复杂，可能与以下因素有关：

• 下丘脑-垂体功能障碍
• 肾脏疾病
• 药物副作用
• 手术或创伤
• 自身免疫性疾病

针对老年人尿崩症的治疗，首先需要明确病因，然后根据病因制定治疗方案。

对于ADH缺乏引起的尿崩症，主要治疗手段包括：

• 药物治疗：去氨加压素（DDAVP）是最常用的药物，可以替代缺乏的ADH，减少尿液排泄，缓解多尿、口渴、多饮等症状。
• 激素替代疗法：对于某些原因导致的ADH缺乏，可能需要激素替代疗法，如使用促肾上腺皮质激素（ACTH）。
• 手术治疗：对于某些病因导致的尿崩症，如垂体肿瘤，可能需要手术治疗。

除了药物治疗外，老年人尿崩症患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 保持饮食均衡，多喝水，避免脱水。
• 避免食用高盐、高糖、辛辣等刺激性食物。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，老年人尿崩症的治疗需要个体化方案，根据病因、病情等因素综合考虑。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以改善生活质量。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为多尿、多饮、低比重尿和低渗透压尿。根据病因，尿崩症可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症常见于青壮年，男性发病率略高于女性，其病因多为下丘脑-垂体功能障碍。

中枢性尿崩症的主要症状是多尿，患者每日尿量可达3-20升，尿比重低于1.005。除了多尿，患者还可能出现口渴、脱水、皮肤干燥、心悸、乏力、头痛、头晕、焦虑、失眠、烦躁、记忆力减退、消瘦等症状。严重者可能出现电解质紊乱、视力下降、体重减轻等并发症。

治疗中枢性尿崩症主要依靠药物治疗，如加压素类似物、去氨加压素等。此外，患者还需注意日常保养，如多饮水、避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。

中枢性尿崩症的治疗需要专科医生进行诊断和治疗。在我国，内分泌科是治疗中枢性尿崩症的主要科室，患者可前往相关医院内分泌科就诊。

中枢性尿崩症虽然给患者的生活带来一定困扰，但通过及时诊断和治疗，大部分患者可以恢复正常生活。

我是一位六岁尿崩症患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了沟通并得到了专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心和细心地询问我的症状和病史，对我的主诉进行了全面的评估，并给出了专业的建议。医生在沟通过程中表现出良好的沟通能力，友善地与我交流，让我感到很舒服。

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通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关心，让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和满意度。

中枢性尿崩症和肾性尿崩症是两种常见的尿崩症类型，它们在病因、临床表现和治疗上都有所不同。

中枢性尿崩症是由于垂体后叶分泌的抗利尿激素（ADH）不足或功能障碍导致的。这种激素负责调节体内水分平衡，当其分泌不足时，会导致人体无法有效保留水分，从而出现多尿、口渴等症状。中枢性尿崩症的病因可能包括垂体手术、头部外伤、肿瘤、感染、遗传因素等。

肾性尿崩症则是由肾脏本身的功能异常导致的。肾脏无法有效重吸收尿液中的水分，导致尿液浓缩不足，从而导致多尿。肾性尿崩症通常与遗传因素有关，如肾小管酸中毒等疾病可能导致肾性尿崩症的发生。

中枢性尿崩症的治疗主要包括补充抗利尿激素，如注射垂体后叶素或口服去氨加压素等药物。此外，患者还需要注意饮食和生活习惯，保持水分平衡，避免脱水。

肾性尿崩症的治疗则相对复杂，可能需要根据具体病因进行针对性治疗。例如，对于肾小管酸中毒等疾病，可能需要使用碱性药物或饮食调整来纠正酸碱平衡紊乱。此外，肾性尿崩症患者还需要注意补充钾离子，以预防低钾血症等并发症。

无论是中枢性尿崩症还是肾性尿崩症，患者都需要定期进行随访和检查，以便及时发现病情变化并及时调整治疗方案。

部分性尿崩症，这一疾病名称听起来陌生，但实际上它可能与我们的生活息息相关。部分性尿崩症，顾名思义，是指人体神经垂体部分受损，导致抗利尿激素分泌不足，从而引起多尿、口渴等症状。

部分性尿崩症的主要病因是外伤或手术导致的神经垂体损伤。这种损伤通常不是很严重，一部分患者可以自行恢复，而另一部分患者则可能长期存在。

对于部分性尿崩症患者，及时补充水分至关重要，以防止脱水导致的并发症。此外，对于长期存在的部分性尿崩症患者，服用药物是必要的。值得注意的是，由于部分性尿崩症患者垂体的神经垂体仍保留部分功能，因此，药物剂量通常相对较低。

在日常生活中，部分性尿崩症患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。同时，定期到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。

部分性尿崩症的治疗主要包括以下几方面：

1. 药物治疗：目前，市面上有多种治疗部分性尿崩症的药物，如抗利尿激素替代疗法、利尿剂等。

2. 生活方式调整：部分性尿崩症患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。

3. 心理支持：部分性尿崩症患者可能存在心理压力，需要给予充分的心理支持。

4. 定期复查：部分性尿崩症患者应定期到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。

垂体瘤是常见的良性肿瘤之一，根据其分泌激素的不同，可分为多种类型，如垂体泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等。对于垂体瘤的治疗，除了泌乳素瘤外，大多数需要通过手术治疗。然而，手术切除后可能会出现尿崩症，这是一种由于下丘脑-垂体功能受损导致的症状，表现为多尿、口渴、脱水等。

目前，尿崩症的治疗主要依靠西药，如抗利尿激素（ADH）类似物等，这些药物可以有效控制尿量，缓解症状。但是，西药治疗往往需要长期服用，且有一定的副作用。

近年来，随着中医药的发展，一些患者开始尝试使用中药治疗尿崩症。中药治疗尿崩症主要是通过调整患者的阴阳平衡、气血调和等途径来改善症状。一些中药成分，如五味子、枸杞子、黄芪等，具有抗利尿、补肾益气等作用，可能对尿崩症有一定的缓解作用。

然而，需要注意的是，中药治疗尿崩症的效果因人而异，且目前缺乏足够的临床证据支持。因此，建议患者在尝试中药治疗之前，先到正规医院进行诊断，明确病情，并在医生指导下进行治疗。

此外，对于垂体瘤患者来说，术后护理也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，定期复查，及时了解病情变化，也是保证治疗效果的关键。

总之，对于垂体瘤导致的尿崩症，目前首选的治疗方法仍然是西药治疗。中药治疗可以作为辅助手段，但需要在医生指导下进行。

小儿尿崩症是一种较为常见的内分泌疾病，其主要症状表现为多饮、多尿、烦渴。患儿饮水量和尿量明显增多，夜间尿量增加，甚至出现遗尿现象。婴幼儿因烦渴而哭闹不安，不愿吃奶。适量饮水后，患儿情绪会得到改善。若饮水不足，可能导致便秘、低热、脱水，甚至休克。严重脱水还可能引发脑损伤和智力障碍。此外，儿童因多饮多尿，还可能影响学习和睡眠，出现少汗、皮肤干燥、精神不振、食欲减退、体重不增、生长发育缓慢等症状。

尿崩症可分为原发性、继发性和遗传性三种类型。根据发病部位，可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。该病可发生在出生后的任何年龄段，多见于儿童期，但也可能出现于年龄稍大的儿童。治疗原则为充分补水，特别是新生儿和小婴儿，避免脱水和高钠血症。中枢性尿崩症常用的药物有尿崩停或人工合成的抗利尿激素。肾性尿崩症的治疗以避免高张性脱水、减少尿量为主要目标，可使用氢氯噻嗪、吲哚美辛或两药合用。

肾性尿崩症的治疗，针对后天原因者，应注意消除原因。若为抗利尿激素分泌异常综合征引起，治疗以限制饮水、长期限水、缓慢纠正低血钠为主。对于肿瘤患者，预后不良，应进行充分的饮水供应。

尿崩症患儿在日常生活中，应注意饮食清淡、避免辛辣刺激性食物。家长应密切关注患儿的病情变化，定期复查，及时调整治疗方案。若发现病情加重，应及时就医。

尿崩症患儿的治疗需要在专业医生的指导下进行，避免自行用药。同时，家长应加强患儿的健康教育，提高患儿及家属对疾病的认识，积极配合医生治疗。

在我国，尿崩症患儿的治疗主要在儿童医院内分泌科进行。该科室拥有一支专业的医疗团队，为患儿提供全方位的诊疗服务。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，其预后与基本病因密切相关。根据病因的不同，尿崩症的预后也有所差异。

轻度脑损伤或感染引起的尿崩症，通常可以完全恢复。这类尿崩症多见于青少年，病因较简单，治疗相对容易。

而颅内肿瘤或全身性疾病所致的尿崩症，预后则相对较差。这类尿崩症病因复杂，治疗难度较大。

特发性尿崩症则属于永久性，难以治愈。但通过适当的抗利尿治疗和充分的饮水供应，患者仍可以维持正常生活。

尿崩症的症状主要包括尿量增多和低比重尿。患者需要大量饮水，以维持身体水分平衡。此外，患者还需注意日常保养，避免剧烈运动和饮用刺激性饮品，以免加重病情。

尿崩症的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗利尿激素替代疗法、利尿剂等。生活方式调整则包括适量饮水、避免剧烈运动等。

尿崩症患者在选择治疗方案时，应咨询专业医生，根据自身病情选择最合适的治疗方案。

尿崩症患者在日常生活中，还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 适量饮水，避免脱水。

3. 避免剧烈运动，以免加重病情。

4. 避免饮用刺激性饮品，如浓茶、咖啡等。

5. 注意个人卫生，预防感染。