视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是由遗传因素、精神因素、肥胖、长期摄食过多等原因造成的：

第一、遗传因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传研究表明，糖尿病发病率在血亲当中与非血亲当中有明显的差异，前者较后者高出5倍。

第二、精神因素，精神因素在糖尿病的发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张，情绪的激动和各种应激状态会引起身高血糖激素的大量分泌。

第三、长期摄食过多，摄食过多而不节制。营养过剩使原已潜在功能下降的，胰岛β细胞负担过重，从而诱发糖尿病。

我们要改变生活方式，控制体重，增加运动量，预防2型糖尿病的发生。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

目前没有研究证明2型糖尿病和爱吃糖有直接的因果关系，但是摄入太多糖分会导致肥胖就可以诱发糖尿病。
对于健康个体而言只要胰岛功能正常，当食物进入人体时，糖会分解成葡萄糖，葡萄糖进入血液变成血糖，血糖升高会刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖浓度，保持血液中葡萄糖水平。在正常范围内，如果长期保持不良的生活习惯，例如酗酒、肥胖、暴饮暴食、爱吃甜食等等确实会加重身体调节血糖的负担。总之，经常吃糖，不会直接导致糖尿病，但如果长期进食过量糖分会加重胰腺负担，诱发肥胖，导致糖尿病。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病肾病的发生与糖尿病密切相关，因此预防糖尿病肾病最初的手段就是对高危人群进行糖尿病筛查。

成年高危人群包括：

1、有糖尿病前期史；

2、年龄≥40岁；

3、体重指数≥24 kg/m2和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

4、一级亲属有糖尿病史；

5、缺乏体力活动者；

6、有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

7、有多囊卵巢综合征病史的女性；

8、有黑棘皮病者；

9、有高血压史，或正在接受降压治疗者；

10、高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L和/或甘油三酯>2.22mmol/L，或正在接受调脂药物治疗者；

11、有动脉粥样硬化性心血管疾病史；

12、有类固醇类药物使用史；

13、长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗等情况。

筛查如发现糖耐量受损或空腹血糖受损的糖尿病前期状态，应积极采取改变生活方式、控制血糖等措施，预防糖尿病及糖尿病肾病的发生。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症不是遗传性疾病，所以基本上不会遗传给下一代。

一般来说临床上绝大部分的尿毒症是不会遗传的，但是引发尿毒症的一些疾病具有遗传倾向。比如多囊肾、先天性肾病综合征、Alport综合征。这些遗传性肾病的遗传几率很高，此外糖尿病肾病也存在遗传因素的，但是不代表父母患有糖尿病肾病，子女就一定也会得糖尿病肾病，但患病几率是增加的。所以患有遗传性肾病的患者，应督促自己的子女定期到医院检查。

无论患者的原发病是遗传性因素还是非遗传性因素引起的，身为尿毒症患者都应该积极预防、积极治疗，从而更有利地保障下一代的健康以及生活质量。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些人容易得糖尿病：还是以2型糖尿病为主，因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。

第一个我们说容易得糖尿病的患者，比如说有家族遗传史的，但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。

第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者，无论你有没有家族史他也容易得糖尿病，因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素，一般比较胖的患者抵抗比较差。

再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者，这一块要注意一下，这一类患者特别容易得糖尿病，这一类患者特别容易肥胖，特别容易得糖尿病，这个需要注意。

再就是我们怀孕的妈妈也要注意，像你们也是特别容易得，因为一些激素的影响，也是特别容易得糖尿病，怀孕期间我们常规来来说，在怀孕期间要做糖尿病筛查。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

1型糖尿病是一个自身免疫疾病或者是基因的突变，这个一般不遗传。但2型糖尿病有明确的遗传因素。比如说母系遗传、父系遗传，包括其他的一些隔代遗传都会出现。当然糖尿病不光是糖尿病遗传，糖尿病并发症可能也有一定的遗传因素。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症是指人体内脂肪堆积过多或分布异常，是由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用造成的一种慢性代谢病。大多数肥胖是多基因系统与环境因素复杂结合的结果，而环境因素的变化是近年来肥胖发病率增加的主要原因。

环境因素主要是饮食和体力活动,如吃得多，喜欢甜食或油腻食物、快餐、外出就餐等就很容易增加能量摄入，同时若体力活动不足就会降低能耗。

此外，胎儿期母亲营养不良，蛋白质缺乏，或出生时体重较低的婴儿，在成年期饮食结构发生变化时，也容易出现肥胖。

超重和肥胖是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病的重要危险因素，建议肥胖患者控制体重，必要时可到医院治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，主要由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起。长期高血糖，可能会对心、肾、血管、眼睛等造成损害。

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生在各种年龄，发病较急剧，体内胰岛素绝对不足，易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能取得满意的疗效。2型糖尿病又称成人发病型糖尿病，多见于成年人，占糖尿病患者的90%以上，2型糖尿病患者产生胰岛素的能力并没有完全丧失，甚至有些人会在体内产生过量的胰岛素，但其胰岛素的作用效果并不佳，所以造成患者体内的胰岛素相对缺乏，一般通过口服药物刺激体内胰岛素分泌治疗，甚至有些患者需要胰岛素治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

不同类型的糖尿病，其病因不同。

第一、1型糖尿病的病因:自身免疫系统缺陷。因为在1型糖尿病患者的血液中可以发现各种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体会损伤胰岛分泌胰岛素的B细胞，使胰岛素无法正常分泌。

第二、2型糖尿病的病因：（1）遗传因素；（2）肥胖；（3）年龄：年龄越大，越容易发生糖尿病。（4）不良生活习惯：如喜食高热量食物、运动量不足等。

第三、妊娠糖尿病的病因：（1）激素异常:妊娠期间胎盘会产生多种激素，供胎儿发育和生长。这些激素对胎儿的健康生长非常重要，但可以阻断母亲体内的胰岛素作用，从而导致糖尿病。妊娠第24周至28周期是这些激素的高峰期，也是妊娠型糖尿病的常见时期。（2）遗传基础：妊娠期糖尿病患者未来患2型糖尿病的风险较大。