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如何判断有没有出现糖尿病酮症酸中毒?

如何判断有没有出现糖尿病酮症酸中毒?
发表人:韩文霞

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作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

根据症状和检查结果判断糖尿病酮症酸中毒。

第一、检查。

凡是怀疑糖尿病酮症酸中毒的患者,应立即检查尿酮和尿糖,如果尿糖和尿酮体阳性,血糖增高,无论有无糖尿病病史皆可诊断出糖尿病酮症酸中毒,如果出现以下情况之一表明病情危重:1、重度脱水、酸中毒昏迷。2、血pH<7.1。3、血糖>33.3mmol/L,血浆渗透压>330m0sm/L。4、电解质紊乱,如血钾过高或过低。5、血尿素氮持续升高。

第二、症状。

糖尿病酮症酸中毒的患者早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后,病情迅速恶化,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味,后期出现严重脱水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快、四肢厥冷。晚期出现不同程度的意识障碍,反射迟钝、消失、昏迷。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性酮症酸中毒疾病介绍:
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱综合征,好发于糖尿病患者,多因胰岛素(一种可以降低血糖的激素)不足和拮抗胰岛素的激素过多共同作用所致的。本病以高血糖(空腹大于等于6.1mmol/L,餐后大于等于7.8mmol/L)、酮症(多饮、多尿、食欲下降)和酸中毒(乏力、气短、恶心、呕吐、嘴唇颜色呈樱桃红色、呼吸深大、呼气有烂苹果味)为主要表现。糖尿病酮症酸中毒患者及时采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调等措施,一般预后良好,不影响寿命。若延误诊断、缺乏合理处理可造成患者死亡。
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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征。临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒作为主要表现。

    糖尿病酮症酸中毒临床上又可分为轻度、中度和重度。仅有酮症而无酸中毒称为糖尿病酮症,轻、中度除酮症外,还有轻度和中度酸中毒;重度是指酸中毒伴意识障碍或无意识障碍,但血清碳酸氢根低于10mmol/L。

    一般来讲,糖尿病酮症酸中毒主要表现为多尿、烦渴多饮和乏力症状加重。失代偿阶段会出现食欲减退、恶心、呕吐、常伴、头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味,当病情进一步加重,会出现严重失水现象,表现为尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼窝下陷、脉搏快速而弱、血压下降、四肢厥冷,到了晚期,各种反射迟钝甚至完全消失,最终会引起患者的昏迷。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒患者可以进食。能正常进食的糖尿病酮症酸中毒患者,仍然需要坚持糖尿病饮食。糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的常见急性并发症,糖尿病酮症酸中毒的患者经常会有腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,严重的糖尿病酮症酸中毒会导致患者休克,甚至死亡。所以糖尿病酮症酸中毒的饮食方案,需要根据病情轻重来决定,大致分为以下几种情况:

    一、如果糖尿病酮症酸中毒的患者尚能正常进食,需要按照糖尿病饮食的标准来进行控制。提倡饮食多样化,包括米、面等各种杂粮在内的碳水化合物,适量摄入肉、蛋、奶,提倡新鲜蔬菜、水果的摄入,控制一天的总热量。

    二、如果糖尿病酮症酸中毒患者的胃肠道症状重,可以进食流质饮食或者半流质饮食,以有助于消化、吸收为主。

    三、如果糖尿病酮症酸中毒的患者已经发生休克,或者在休克前期时需要暂时禁食。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒会引起胸闷气短。

    糖尿病酮症酸中毒患者后期病情加重,会出现恶心、呕吐,上腹痛,胸痛,呼吸加快等症状,呼吸中有烂苹果味,甚至出现呼吸困难。所以一旦发现自己患有糖尿病酮症酸中毒,应该立即入院补液、胰岛素降糖治疗,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,处理诱因和防治并发症,加强护理,预防感染等疾病。

    对于糖尿病患者,如何预防酮症酸中毒是非常重要的。患者尽量控制好血糖是,防止糖尿病酮症酸中毒最根本的方法。定期做好血糖检测,如果空腹血糖持续高于13mmol/L,应及时检测尿酮体。避免感染,一旦出现发热等症状,及时去医院就诊。劳逸结合,生活规律,不能暴饮暴食。如果糖友出现乏力、恶心、呕吐、全身不适,应该及时到医院就诊。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病并发酮症酸中毒是糖尿病比较严重的急性并发症,经过有效的治疗,酮症酸中毒可以完全治疗好。

    糖尿病酮症酸中毒病情比较轻的话,没有出现神志意识改变、出现很严重的循环衰竭障碍的话,通过积极的治疗、补液、维持酸碱平衡、降糖等对症支持治疗,是可以治好的。

    但是患者如果出现了严重的酸中毒,出现了昏迷、循环衰竭,这个时候的治疗难度就比较大,有的甚至会出现生命危险,难以治愈。如果患者同时有糖尿病等合并症或者是老年人,死亡率很高。酮症酸中毒死亡的因素,最常见的是心血管疾病。

    所以一旦有糖尿病酮症酸中毒,需要及时去医院急诊抢救治疗,来改善预后。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒的患者可能会出现浑身肌肉酸痛。

    糖尿病酮症酸中毒发病急骤,初期“三多一少”症状加重,患者会出现食欲减退、乏力、肌肉酸痛等症状。因为糖尿病患者胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢物紊乱,这些会造成肌肉酸痛。这个时候患者应该知道如何自救:

    第一、测血糖。酮症酸中毒的时候,血糖常大于16.7mmol/L。

    第二、没有条件自我监测酮体的患者应该立即去医院检查尿酮体。

    第三、尿中出现酮体是发生糖尿病酮症酸中毒早期的危险信号,需要立即去医院就诊。到医院的时候要大量饮水,停用双胍类降糖药物,及时皮下注射胰岛素,每2小时监测一次血糖。到达医院后,将症状仔细告知医生,以便医生及时判断酮症酸中毒的程度,进行下一步的治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒的患者在治疗的过程中很容易出现低钾血症,所以需要补钾治疗。患者低钾的原因,包括如下几个方面:

    第一、糖尿病酮症酸中毒,往往会出现高血糖,在血糖增高的同时,尿糖也可以增高,在尿糖增高的同时,可以把血中的电解质例如血钾带出血管外,造成尿钾排出过多血钾过低。

    第二,糖尿病酮症酸中毒血pH值,处于酸性环境,pH值促进酸性环境当中的时候,血钾可以向细胞内转移。

    第三、在糖尿病酮症酸中毒补充胰岛素的同时,在胰岛素降血糖的同时,也可以促进血钾向细胞内转移,所以糖尿病酮症酸中毒容易出现低钾血症,在治疗的时候同时要补钾治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    长期控制血糖达标则是预防糖尿病酮症酸中毒有效的措施。

    第一、积极控制血糖

    糖尿病患者要控制好血糖并经常检测血糖,不要擅自减药或停药,尤其是使用胰岛素的患者,尤其是不要迷信降糖偏方而擅自停药,减药或停药一定要在医生的指导下调整。当血糖超过16.7mmol/L的时候,有条件者立即检测血酮或尿酮。无条件者立即联系医生或去医院就诊,可有效避免糖尿病酮症酸中毒的发生。

    第二、生活要有规律

    糖尿病患者的生活要做到起居有常,定时进餐,按时睡觉,戒除烟酒、熬夜等不良习惯。

    第三、预防感染

    感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,因此,糖友平时要注意饮食,防止受凉感冒。一旦患病,如发烧、腹泻等,要积极治疗,同时密切监测血糖和尿酮体,及时调整治疗方案,必要时要就医治疗。

    第四、防止脱水

    糖尿病患者在活动时容易出汗,容易诱发酮症酸中毒,因此患者应及时补水,补充水分的丢失。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒晚期时患者会发生昏迷。

    糖尿病酮症酸中毒的发生是循序渐进、有迹可循的,一般的症状表现可以分为早期、中期、后期和晚期四个阶段。到晚期的时候,患者会表现为不同程度的意识障碍,反应迟钝或消失,甚至昏迷。通过检查,病人血糖明显高值,伴随严重水电解质紊乱和酸中毒、周围循环衰竭及急性肾衰竭。

    糖尿病酮症酸中毒导致昏迷的原因目前尚未明确,严重脱水、血浆渗透压升高、脑细胞脱水以及缺氧等,对脑组织均会产生不良影响,引起昏迷。血中酮体,尤其是乙酰乙酸浓度过高,也与昏迷关系密切。β羟丁酸堆积会导致酸中毒,伴随出现电解质紊乱也会导致昏迷。因此,糖尿病酮症酸中毒在临床处理时应重视纠正水电解质平衡,以及纠正肾脱水状态,甚至患者可以转危为安。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    光多喝水是不能治愈糖尿病酮症酸中毒的。

    酮症酸中毒属于糖尿病的一种严重的并发症,需要及时去医院住院治疗。治疗措施包括补液、控制血糖、纠正电解质紊乱及酸中毒等治疗措施,而不是单纯通过喝水就能治愈的。

    酮症酸中毒以后大量喝水、及时补液是治疗关键因素,是可以改善糖尿病酮症酸中毒的。如果患者呕吐严重、不能进食,需要及时去医院补液治疗。血糖高需要及时使用小剂量胰岛素,持续静脉滴注,以利于血糖的下降和酮体的消除。对于过度饥饿或者酒精性酮症酸中毒的患者,可以通过给予葡萄糖和生理盐水溶液,让酮症酸中毒得到及时纠正。

    本病大多数是1型糖尿病引起的并发症,对身体的危害非常大,会出现多尿、多饮、电解质紊乱,严重的时候会出现昏迷。所以,需要尽早入院积极治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

    糖尿病酮症酸中毒最常见于1型糖尿病。

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,多发生于1型糖尿病患者,部分1型糖尿病患者甚至以酮症酸中毒为首发症状来就诊。由于1型糖尿病胰岛素分泌不足,导致人体不能正常利用葡萄糖以保证人体所需的能量供应,体内脂肪、蛋白质等物质分解,产生大量酮体,酮体是一种酸性物质,在体内大量堆积,人体酸碱失衡,形成酮症酸中毒。

    2型糖尿病在一定诱因作用下也会发生酮症酸中毒,酮症酸中毒最常见的诱因是感染,其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当的减量、各种应激状况、酗酒以及某些药物,如糖皮质激素等。

  • 近年来,生酮饮食法作为一种流行的减肥方式,受到了许多人的关注。该方法主要通过限制碳水化合物的摄入,迫使身体进入生酮状态,从而燃烧脂肪。然而,这种饮食法也存在一些潜在的风险和危害。

    1. 酮症酸中毒

    生酮饮食法会导致血液中酮体浓度升高,当超过一定阈值时,就可能引发酮症酸中毒。这种病症可能导致意识模糊、呼吸急促、脱水等症状,严重时甚至危及生命。

    2. 肾脏损伤

    生酮饮食法会大量消耗水分,导致脱水,长期下去可能对肾脏功能造成损害,引发泌尿系统疾病。

    3. 肌肉消耗症

    生酮饮食法会导致身体消耗肌肉,尤其是对于糖尿病患者来说,更容易出现肌肉消耗症,导致四肢肌肉减少。

    4. 心血管疾病

    生酮饮食法中,过多的脂肪摄入可能增加心血管疾病的风险,尤其是对于本身就患有心脏病或糖尿病的人群。

    5. 代谢酸中毒

    生酮饮食法可能导致体内酸碱平衡失调,引发代谢酸中毒。这种病症可能导致骨质疏松、关节疼痛等症状。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病急性并发症,具有极高的危险性和致死率。它是由血糖水平过高导致的一系列生化反应引起的,如果不及时治疗,可能导致严重的酸中毒、昏迷甚至死亡。本文将详细介绍DKA的病因、症状、诊断、治疗以及预防措施,帮助患者和家属更好地了解和应对这一疾病。

    DKA的病因主要与胰岛素缺乏和糖代谢紊乱有关。胰岛素是一种重要的激素,负责调节血糖水平。当胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应减弱时,血糖就会升高,导致DKA的发生。

    DKA的主要症状包括:多尿、多饮、多食、消瘦、乏力、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡、意识模糊、昏迷等。这些症状可能在数小时内迅速恶化,因此,一旦出现上述症状,应立即就医。

    DKA的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。医生会根据患者的症状、体征以及血液检查结果,如血糖、血酮体、尿酮体、血气分析等,来判断是否患有DKA。

    DKA的治疗包括:补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、酸碱平衡调节、控制感染等。治疗原则是尽快纠正酸中毒,恢复血糖水平,防止并发症的发生。

    预防DKA的关键在于严格控制血糖,保持良好的生活习惯。糖尿病患者应定期监测血糖,按时服药,合理饮食,适当运动,避免感染等。此外,患者还应注意观察自己的身体状况,一旦出现DKA的预警信号,应及时就医。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者常出现血糖升高、多饮多尿、体重减轻等症状。糖尿病的发生与胰岛素缺乏或机体代谢紊乱密切相关。在糖尿病的治疗过程中,部分患者会出现酮体升高的情况,这可能是糖尿病酮症酸中毒的先兆。

    1. 糖尿病人酮体升高的原因

    当糖尿病患者体内的葡萄糖利用出现障碍时,身体会启动脂肪分解机制,产生大量的酮体。酮体中含有有机酸,过多的酮体会导致酸中毒,即酮症酸中毒。如果不及时控制血糖,酮体水平会持续升高,对机体造成严重危害。

    2. 糖尿病酮体升高的症状

    除了酮体升高,糖尿病酮症酸中毒还会出现以下症状:

    (1)血糖升高:这是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。

    (2)体重减轻:由于糖分摄入不足,身体会分解脂肪,导致体重下降。

    (3)食欲不振:酮体水平升高会影响食欲,导致食欲减退。

    (4)恶心呕吐:酮体水平升高会导致胃肠道症状,如恶心、呕吐等。

    (5)脱水:酮体水平升高会导致身体脱水,出现口渴、尿量减少等症状。

    3. 糖尿病酮体升高的治疗方法

    糖尿病酮体升高需要及时治疗,以下是一些常用的治疗方法:

    (1)胰岛素治疗:胰岛素可以促进葡萄糖的利用,降低血糖水平。

    (2)补液治疗:通过静脉输液补充水分和电解质,纠正酸中毒。

    (3)饮食调整:控制饮食热量,避免高糖、高脂食物,增加膳食纤维摄入。

    (4)适当运动:运动可以促进葡萄糖的利用,降低血糖水平。

    4. 糖尿病酮体升高的预防措施

    为了避免糖尿病酮体升高,患者需要做好以下预防措施:

    (1)坚持规律用药:按时按量服用降糖药物,避免擅自停药或减量。

    (2)合理饮食:控制饮食热量,避免高糖、高脂食物,增加膳食纤维摄入。

    (3)适当运动:运动可以促进葡萄糖的利用,降低血糖水平。

    (4)定期监测:定期监测血糖、酮体水平,及时发现异常情况。

    (5)保持良好的心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,当血糖水平过高时,身体会开始分解脂肪来获取能量,产生大量酮体。这些酮体积累在血液中,导致酸中毒,严重时可能危及生命。

    为了预防和治疗DKA,以下是一些关键的护理措施:

    【护理评估】

    1. 了解患者的糖尿病病史、病情和并发症。

    2. 评估患者的生活方式、饮食习惯和药物使用情况。

    3. 检查患者的血糖、酮体和电解质水平。

    4. 观察患者的症状和体征,如呼吸困难、意识模糊、恶心呕吐等。

    【护理措施】

    1. 确保患者休息充足,避免过度劳累。

    2. 给予患者高蛋白、低糖、低脂的饮食。

    3. 监测患者的血糖、酮体和电解质水平,根据医生的建议调整治疗方案。

    4. 保持患者的血糖水平在正常范围内,避免低血糖的发生。

    5. 给予患者适当的液体补充,维持水电解质平衡。

    6. 监测患者的症状和体征,及时发现并处理并发症。

    【健康指导】

    1. 建议患者定期进行血糖监测,及时发现并处理高血糖。

    2. 建议患者遵循医生的建议,按时按量服用药物。

    3. 建议患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。

    4. 建议患者定期进行体检,及时发现并处理并发症。

    通过以上护理措施,可以有效预防和治疗糖尿病酮症酸中毒,提高患者的生存质量。

  • 那天,我拿着大生化报告单走进了线上问诊的界面。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”

    我简短地介绍了自己的情况,将报告单发给了医生。很快,医生回复了:“您好,我是主任的助理全科张晓主治医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。”

    我上传了报告单,过了一会儿,医生回复了:“好多项不正常,你有糖尿病病史吗?”我回答:“有。”医生又问:“为什么去做检查?”我回答:“血脂一直高,血糖不正常。”医生回复:“你这里最重要的是碳酸氢根低,有酸中毒,需要完事尿常规和血气,看看有没有酮症酸中毒,这是急症。”

    我有点紧张,但还是按照医生的建议做了尿常规和血气检查。医生告诉我:“你体重太大,需要好好控制体重,体重减下去,血糖也会好很多。酮症酸中毒原因也很多,感染,血糖控制不佳等都可以出现。”

    我意识到自己的饮食和生活习惯需要改变,医生也给我开了一些药物,并告诉我:“血糖控制的不好,一般酮症酸中毒血糖值很高,你不一定是,但是做一个检查放心。”

    在医生的指导下,我开始了新的生活。虽然过程有些艰难,但我相信,只要坚持下去,我的病情一定会好转。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,其中酮症酸中毒是较为严重的一种。酮症酸中毒是由于糖尿病患者体内酮体生成过多,超过了身体组织的利用能力,导致血液和尿液中的酮体浓度升高,从而引起的一系列代谢紊乱症状。

    酮症酸中毒的临床表现多样,轻者可能仅有乏力、口渴、多尿等症状,重者则可能出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷等危及生命的症状。因此,对于糖尿病患者来说,了解酮症酸中毒的预防及治疗方法至关重要。

    酮症酸中毒的治疗主要包括以下几个方面:首先,需要及时补充水分和电解质,以纠正脱水状态;其次,通过静脉注射胰岛素,促进酮体的利用,降低血液中的酮体浓度;最后,根据病情需要,给予相应的抗生素、抗病毒药物等治疗。

    除了药物治疗,糖尿病患者还需要注意日常的饮食和生活习惯。合理膳食、控制体重、适量运动等都是预防酮症酸中毒的重要措施。此外,糖尿病患者应定期进行血糖、尿酮等指标的监测,以便及时发现异常,及时治疗。

    总之,酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,糖尿病患者应提高警惕,积极预防,一旦出现相关症状,应及时就医。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,尤其在老年人中更为常见。DKA是由于血糖水平过高,导致体内产生大量酮体,进而引起酸中毒的一种疾病。

    一、DKA的病因和症状

    1. 病因:DKA主要与糖尿病患者的血糖控制不良有关。常见原因包括未按时服用降糖药、饮食过量、感染、创伤、手术等。

    2. 症状:DKA的临床表现主要包括:

    (1)恶心、呕吐、食欲不振

    (2)口渴、多尿

    (3)呼吸深快,有时伴有烂苹果味

    (4)头痛、乏力、烦躁不安

    (5)严重者可出现昏迷、休克甚至死亡

    二、DKA的饮食治疗

    1. 禁食:DKA患者应立即禁食,以减轻胃肠道负担,等待病情稳定后再逐步恢复饮食。

    2. 饮食原则:DKA患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免高糖、高脂肪、高蛋白的食物。

    3. 饮食建议:

    (1)可适量食用水果汁、加糖果酱、蜂蜜等流质食物,以补充能量。

    (2)病情稳定后,可加米粥、面包等含碳水化合物的主食。

    (3)严格控制脂肪和蛋白质的摄入量,以防加重病情。

    (4)待病情好转后,可按重症糖尿病的膳食原则安排饮食。

    三、DKA的治疗

    1. 药物治疗:DKA患者需及时给予胰岛素治疗,以降低血糖水平,纠正酸中毒。

    2. 输液治疗:DKA患者需给予充分的水分补充,以纠正脱水。

    3. 维持电解质平衡:DKA患者常伴有电解质紊乱,需及时补充钾、钠等电解质。

    4. 抗感染治疗:如有感染,需给予相应的抗感染治疗。

    四、DKA的预防

    1. 规律监测血糖:糖尿病患者应定期监测血糖,及时发现并纠正血糖异常。

    2. 严格遵医嘱用药:糖尿病患者应严格按照医嘱用药,避免自行调整药物剂量。

    3. 合理饮食:糖尿病患者应保持良好的饮食习惯,避免高糖、高脂肪、高蛋白的食物。

    4. 适量运动:糖尿病患者应适量运动,以增强体质,提高免疫力。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症繁多,其中酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,严重威胁患者生命。本文将为您详细解析老年人糖尿病酮症酸中毒的发病原因、发病机制以及预防和治疗措施。

    一、发病原因

    老年人糖尿病酮症酸中毒的发病原因主要有以下几点:

    1. 糖尿病控制不佳:血糖波动大,容易导致酮症酸中毒。

    2. 感染:呼吸道感染、尿路感染等感染是老年人酮症酸中毒的常见诱因。

    3. 药物因素:某些药物如胰岛素注射剂型不当、过量使用等也可能诱发酮症酸中毒。

    4. 应激因素:手术、创伤、严重疾病等应激状态可诱发酮症酸中毒。

    5. 糖尿病并发症:糖尿病肾病、糖尿病足等并发症可增加酮症酸中毒的风险。

    二、发病机制

    老年人糖尿病酮症酸中毒的发病机制主要包括以下几点:

    1. 胰岛素分泌不足:胰岛素分泌不足导致血糖升高,脂肪分解加速,产生大量酮体。

    2. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗导致胰岛素作用减弱,血糖升高。

    3. 升糖激素升高:应激状态下升糖激素如肾上腺素、糖皮质激素等分泌增多,进一步升高血糖。

    4. 脱水:酮症酸中毒导致大量水分丢失,加重脱水症状。

    5. 电解质紊乱:脱水、酸中毒等因素导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。

    三、预防和治疗

    1. 严格控制血糖:合理饮食、规律运动、合理用药,将血糖控制在理想范围。

    2. 积极预防和治疗感染:加强个人卫生,预防感染发生。

    3. 规律监测血糖:及时发现血糖波动,调整治疗方案。

    4. 及时治疗并发症:积极治疗糖尿病并发症,降低酮症酸中毒风险。

    5. 严密监测病情:出现疑似酮症酸中毒症状时,应及时就医。

  • 我曾经是一个健康的年轻人,直到有一天我被诊断出1:2型糖尿病酮症酸中毒。这个消息就像晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我感到非常困惑和恐惧,不知道该如何面对这个疾病。幸运的是,我找到了一个在线医生平台,通过视频咨询,我得到了专业的指导和建议。

    在与医生的交流中,我了解到酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,需要及时治疗。医生告诉我,我的情况已经得到控制,但仍需要密切关注血糖水平和日常生活习惯。他们还提供了一些有用的建议,包括定期锻炼、合理饮食和按时服药等。

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    现在,我已经适应了新的生活方式,并且能够更好地管理我的糖尿病。虽然这是一场持久战,但我有信心和决心战胜它。感谢在线医生平台为我提供了如此宝贵的资源和支持。

    1:2型糖尿病酮症酸中毒就医指南 常见症状 1:2型糖尿病酮症酸中毒的常见症状包括多饮、多尿、口渴、食欲不振、体重下降、疲劳、恶心、呕吐等。易感人群主要是40岁以上、超重或肥胖、有糖尿病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期监测血糖水平,根据医生建议调整用药和饮食计划。 2. 遵循医嘱,按时服用胰岛素或其他降糖药物。 3. 合理安排饮食,控制碳水化合物的摄入,增加蛋白质和健康脂肪的摄入。 4. 定期进行体检,检查肾脏、眼睛、神经系统等是否有并发症的发生。 5. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动、戒烟限酒等。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重并发症,了解其发病过程和预防措施至关重要。

    DKA分为两个阶段:糖尿病酮症阶段和酸中毒阶段。酮症阶段是由于胰岛素缺乏导致血糖升高,机体开始利用脂肪作为主要能量来源,产生大量酮体。酸中毒阶段则是由于酮体过多,导致血液酸碱平衡紊乱,出现代谢性酸中毒。

    早期发现DKA至关重要。常见症状包括口渴、多饮、多尿、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深长、烂苹果气味、头晕、头痛、神志模糊、嗜睡和极度乏力等。

    若出现上述症状,应及时测量血糖和尿酮体。DKA时血糖常大于16.7mmol/L,尿糖(+++)以上,酮体阳性。

    尿中出现酮体是DKA的早期信号,应立即就医。在就医途中,可继续胰岛素治疗、大量饮水、停用双胍类降糖药、监测血糖和尿酮体。

    预防DKA的关键是坚持正规治疗、规律饮食、运动和监测血糖。生病、应急等情况应及时与医生联系并调整治疗。

    糖尿病酮症酸中毒虽然严重,但通过早期发现和积极治疗,是可以得到有效控制的。

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