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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

如果窦性心动过缓的人感觉到有心慌、胸闷、心悸、气短的症状，最好到医院做一个全面的评估。首先要量血压、听呼吸、做心电图，尤其是动态心电图。因为心率受运动、休息的影响不断变化。做二十四小时的心电图，要看它的平均心率、最慢心率、最快心率以及心率的变异性。同时还要做胸片，看心脏的大小是否增大，有没有心功能不全。还要做超声心动图，超声心动图不光看心脏的结构，还可以看心脏的功能。同时还要排查心功能相应的深化指标进行全面评估，判断是生理性还是病理性窦性心动过缓。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

临床上有少数年轻人、运动员、体力劳动者，由于长期运动和锻炼，出现生理性窦性心动过缓。这一类人往往没有症状，不需要特别处理。 随着年龄的增大、劳动量的减少，窦性心动过缓可以自行恢复。大多数窦性心动过缓的人是生理性的，不会自愈，但是没有症状，不需要特别处理。

窦性心动过缓的人相对生命会比窦性心动过快的人要长很多。因此在临床上，窦性心动过缓的患者如果心率不是特别低，应该是一件好事。

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窦性心动过缓一般不会引起心脏骤停。

窦性心动过缓往往是生理性的。而窦性心动过缓的人往往是年轻人、运动员、体力劳动者。由于长期的锻炼和劳动，出现心率每分钟低于六十次的情况。但是如果运动、劳动，患者的心率会自发的出现超过六十次以上，满足机体需求。但是对于少数人，如果是病窦综合征，随着年龄的增大，心率会越来越慢，少数病人有可能出现骤停，但这种骤停在临床上发生的概率是非常低的。

窦性心动过缓一般不会引起症状，也不会引起明显的长间歇，引起心脏骤停的可能性是非常小的，但是窦性心动过缓的人需要加强监测、定期检查，预防出现长间歇和心脏的骤停。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

首先明确什么是窦性心律，其次是什么是窦性心动过缓。

心脏的跳动不受大脑的支配，受窦房结发出的电冲动影响到心脏。而窦房结是位于上腔静脉，与左心房交接地方一个部位，发出电脉冲，激动心房、心室。而窦性心动过缓是指每分钟的心跳小于六十次以下，而正常的心率是在六十次到一百次之间，如果小于每分钟六十次，就叫做窦性心动过缓。

而窦性心动过缓对于大多数人来讲，尤其是运动员、健康的年轻人、体力劳动者，由于长期的劳动，经过机体锻炼，窦性心动过缓是生理性的，这类病人大部分没有明显的症状，是正常现象。

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一般情况下，窦性心动过缓很少引起胸疼。但是在特殊的情况下，如果患者有冠心病、动脉粥样硬化、血管狭窄，由于心动过缓、心肌供血不足，可出现胸疼，但这种情况下相对比较少见。而胸疼更常见的是肺炎、胸膜炎、胸腔积液以及带状疱疹等等。

窦性心动过缓引起的胸疼，首先要看心电图，看看有没有缺血性心电图改变，如果有缺血性的心脏改变。治疗不光要增加心率，同时还要抗动脉粥样硬化、抗血小板、降血脂、改善心肌的供血，增加心肌的心率。

窦性心动过缓如果引起缺血性的胸疼，首先一定要镇静，同时多喝热水，扩张血管，改善心肌供血，有条件到医院查一下，以防出现意外。

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窦性心动过缓的人是指每分钟的心率小于六十次，大多数的人没有明显的症状，但是少数人可以出现胸闷、气憋的症状。

正常呼吸跟心跳的比例是一比四，一次呼吸四次心跳，如果患者出现窦性的心动过缓，比如只有五十次左右，而患者的呼吸只有十几次，患者需要深吸气长呼吸，才能跟心率匹配，这种情况下就容易出现胸闷、气憋，需要长呼吸。如果出现这样的情况，首先要查一下有没有其他的基础心脏病，比如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病，尤其是有没有肺病，有肺病的人一定要及早的检查和处理。

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患者检查如果出现窦性心动过缓，心电图提示每分钟的心率小于六十次，二十四小时的动态心电图提示也小于二十次。如果患者没有特别的症状，比如心慌、胸闷、气短、头晕、失眠，不需要特别处理。

但是如果患者有心动过缓，同时有较长的间歇，而间歇又没有超过三到四秒，这种情况下不需要安置起搏器，但是有一些药物，比如参松养心胶囊，对于缓解窦性心动过缓有一定的益处。同时这些药物还能改善患者的睡眠，而患者睡眠改善以后，窦性心动过缓也能有一定程度的改善。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

对于大多数窦性心动过缓的人往往没有症状。对于少数人，如果出现心悸、胸闷、气短、乏力、头晕、头疼，同时做心电图和24小时动态心电图，如果心率小于40次，没有安置起搏器的指征，这种情况下，短期使用药物，比如麻黄碱、654-2、麻黄素以及中药进行对症处理。

像这种情况下对症处理以后如果还有症状，要进一步检查患者是否有病态窦房结综合征，有冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等临床病症，进行综合检查和综合治疗。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦后窦性心动过缓是指心率小于每分钟60次，往往跟家族相关。

对于大多数的年轻人，尤其是体力劳动者，运动员窦性心率过缓是运动正常的生理现象，不需要特别处理。但是对于中老年，尤其是六十岁以上的老年人，如果出现窦性心动过缓，特别是每分钟心率小于四十次，往往提示患者可能有潜在的病毒综合征，而病毒综合征是随着年龄增加，心率会越来越缓，同时出现长间歇，还会出现其他心律失常。

因此一定要有健康生活方式，低盐、低脂、低糖饮食，适量运动减肥，生活规律，尤其是不熬夜，并进行定期检查，预防病毒综合征加重，出现临床的意外。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

那是一个普通的周二午后，我坐在家里，心情却难以平静。自打两三个月前开始，我时不时感到胸闷，那种感觉就像胸口压了块大石头，让人喘不过气来。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我通过网络找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，然后询问了我是否做过相关检查。我告诉医生，我已经做过心电图，但结果并不明确。

医生耐心地为我解答了疑问，并建议我去做动态心电图、甲状腺功能检查和心脏彩超。尽管这些检查让我感到有些焦虑，但我还是决定按照医生的指导去做。

几天后，我再次与医生进行了线上交流。医生告诉我，根据我的症状和检查结果，他怀疑我可能患有窦性心动过缓，并建议我长期服用尼可地尔来缓解症状。

在医生的专业指导下，我渐渐找到了生活的节奏。虽然胸闷的感觉依然存在，但已经不再像以前那样让我痛苦不堪。我感激那位医生，是他让我重拾了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。无论是在繁忙的工作中，还是在遥远的他乡，我们都可以通过网络，与专业医生进行沟通，得到及时的诊疗建议。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生对我的窦性心率过慢和窦性停搏进行了评估。医生通过问诊了解到我的症状，耐心地给予解答和建议，让我感受到了他的专业知识和细心关怀。

医生建议我查一下甲状腺功能，如果正常，就建议安装双腔起搏器。虽然我有些担心，但医生耐心解释了手术的必要性和安全性，让我对手术有了更深的了解。

医生告诉我，现在双腔起搏器的价格已经降低，而且有进口的也有国产的选择，让我感到了一丝安慰。最终，我决定接受医生的建议，为了自己的健康，我选择了手术。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我对自己的健康有了更深刻的认识。我相信，在医生的帮助下，我会尽快康复，重新拥有健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。自从两年前被诊断出焦虑症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。心律不齐、窦性心动过缓、颈椎和背部发麻，这些症状让我痛苦不堪。更糟糕的是，我总是不断地担心各种琐事，以至于我甚至怀疑自己是否患上了痴呆症。

在京东互联网医院，我联系了一位精神科医生。他耐心地倾听了我的病情，并询问了我的生活细节。我告诉他，我总是担心这个，担心那个，而且记忆力也变得很差。医生告诉我，他注意到我的焦虑症状已经影响到了我的生活质量，并且需要考虑换药或者调整剂量。

医生非常专业，他告诉我，焦虑症可能会引起心动过缓，这是需要警惕的。他还说，我现在的药物剂量可能太小，需要调整。虽然我心中充满了不安，但医生的话让我感到了一丝希望。

在接下来的日子里，我开始尝试新的治疗方案。医生告诉我，我会慢慢适应，而且治疗需要时间。虽然我仍然担心，但我知道，有医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。

在京东互联网医院，我找到了一位既专业又耐心的医生。他的存在让我感到安心，也让我对未来充满了希望。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了耳鸣、早泄、容易疲劳、腰背酸痛、窦性心律不齐等多个症状的问题。医生通过询问患者的出生年尾数和生辰属相，以及详细描述症状的方式，客观评估了患者的病情，并提出了诊断和治疗建议。

在沟通中，医生耐心倾听患者的主诉，并给予友善的沟通，为患者提供了专业的建议。医生建议患者进行中药颗粒治疗，并详细说明了药品的使用方法和注意事项。患者对医生的建议表示感谢，并对治疗方案提出了进一步的疑问。

最终，医生为患者开具了详细的处方，并提供了方便的药品购买渠道。患者对医生的专业素养和诚信感到满意，表示对治疗方案的信任。

通过线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，并方便快捷地获得了治疗药品，为自己的健康保驾护航。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的书房里，我坐在书桌前，手里拿着手机，心情有些沉重。最近，我时常感到心跳缓慢，有时候甚至觉得有些晕眩。作为一位热爱生活的人，我深知健康的重要性，于是决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台有着良好的口碑和专业的医生团队。我通过手机APP上传了我的病历和检查结果，很快就接到了一位来自心血管内科的医生的电话。

医生的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情，并告诉我，我的症状很可能是窦性心动过缓。他解释说，这是一种常见的心律失常，可以通过药物来调节。

医生为我开了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指示，在线上完成了处方详情的确认，并预约了药品。很快，我就收到了药品，并且处方已经送达药师审核。

用药期间，我严格按照医嘱，并且密切关注身体的反应。虽然刚开始的时候，我有些不习惯，但渐渐地，我的症状有所缓解，生活也恢复了往日的活力。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了科学的诊疗建议，还鼓励我保持积极的心态，让我感受到了温暖和关爱。我非常感谢这位医生，也感谢京东互联网医院给我带来了便捷和专业的医疗服务。

我在北京西城区的京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了窦性心动过速的问题。

医生非常细心地询问我的病情，并根据我提供的病历和症状给出了专业的建议。他耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我按时服用了药物，并且定期进行复诊。医生的专业知识和细心的态度让我对线上问诊有了全新的认识，也更加信任互联网医院的服务。

通过医生的治疗，我的病情得到了有效控制，让我对互联网医院的治疗效果有了更多信心。

在这个繁忙的城市，医生们为了给患者提供更好的医疗服务，不仅要有扎实的医学知识，更需要有耐心和细心的品质。某天，一位患者来到了***互联网医院，主诉窦性心律不齐，阵发窦性心动过缓，偶发房早，偶发室早。经过与医生的在线问诊，医生详细了解了患者的病情，并给予了专业的诊疗建议。患者感叹医生的耐心和细心，对医疗行业充满信心。

医生建议患者继续控制甲亢，平日可以使用稳心颗粒，不需要过度担心。患者对医生的建议感到满意，心情也逐渐放松下来。医生赠送了追问包，让患者可以随时进行追问，保持联系，让患者感受到了医生的贴心关怀。

问诊结束后，患者深深感受到了医生的专业和耐心，对医生的服务和品质赞不绝口。通过互联网医院，医生和患者之间建立了信任和良好的沟通，共同为患者的健康保驾护航。

我今天去做了医生说的甲状腺检查，结果显示血糖稍高一点。医生询问我是否是吃饭后去的，我回答说是早上吃了一笼小笼包和小米粥去的。今天又去做了心电图，结果没有显示窦性心律过速。医生给出建议后，问诊结束。医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着父母的体检报告，走进了***医院的互联网问诊平台。屏幕上，一位和蔼可亲的医生***向我问好，那一刻，我感到无比的安心。

我向***医生详细描述了父母的症状和检查结果。父亲51岁，心电图显示窦性心动过缓；母亲49岁，心电图结果显示窦性心动过速，下壁ST段水平型稍下移。我紧张地问：“这种情况严重吗？需要注意什么呢？”

***医生耐心地告诉我，父亲的窦性心动过缓可能是因为平时缺乏锻炼，而母亲的窦性心动过速可能与紧张有关。至于心电图上的异常，虽然下壁ST段水平型稍下移可能提示有冠心病的可能，但因为父母没有症状，且没有其他高危因素，所以可能性不大。

听到这些，我心中的大石头终于落下了。***医生建议我们定期复查心电图，并注意父母的生活习惯，适当增加锻炼。

在接下来的日子里，我时常想起***医生的建议，也时常为能在互联网上找到这样一位负责任、有耐心的医生而感到庆幸。感谢***医生，是您让我们感受到了医者的温暖和关怀。

今天，我通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。在咨询开始前，医生详细地向我介绍了诊疗流程和注意事项，确保我在整个过程中都能得到专业、安全的医疗服务。

当我提到自己的病情——窦性心动过速时，医生首先询问了我的症状，包括是否有发烧、心率变化等。我告诉医生，白天不发烧，但晚上体温时常维持在37.3度，最近感觉好了一些，但仍有担忧。

医生耐心地听我描述，并没有急于给出治疗方案，而是先对我的病情进行了客观评估。他告诉我，这种症状可能和之前的发烧有关，建议我多休息、多喝水，并适时调整饮食。他还提醒我，当心率恢复正常后，应该能有所改善。

在咨询过程中，医生始终保持着友好和耐心的态度。当我询问是否需要用药时，他推荐了我可以尝试的药物，并告诉我医生的建议仅供参考，如有需要，应及时前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样值得称赞。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们提供更多便利，让医疗服务更加贴近我们的生活。