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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

长期腹泻或一旦发生腹泻，没有及时有效的治疗措施，会对患者的身体造成一定的伤害，主要由以下危害引起：

第一、脱水，腹泻时机体丢失大量的水分，会导致脱水，患者往往会表现为皮肤干燥、眼睛凹陷、全身无力等症状。

第二、电解质紊乱，大量液体丢失，伴随人体所需电解质的丢失，如钾、钠、氯、钙等维持人体生命的成分；低钾时患者出现肠麻痹、心律失常、肌肉无力等症状；低钙时可表现为贫血、消瘦等，低钠时会出现水肿，甚至脑水肿的改变。

第三、营养不良，腹泻特别是慢性腹泻，可以造成大量营养成分的丢失，摄入的营养物质也不能充分吸收，患者可以有糖、脂肪、蛋白质吸收不良，出现消瘦、贫血、低蛋白血症，儿童还可以影响到发育。

第四、维生素缺乏：长期腹泻可以影响机体对维生素的吸收，引起维生素缺乏。如维生素A缺乏时可出现夜盲，维生素D缺乏可出现骨质疏松等骨头代谢的改变等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

腹泻拉水可以自愈，但要根据患者的病因和身体体质决定。

第一、如果患者没有出现脱水或电解质紊乱，是可以自愈的。

第二、如果患者的是由于贪食冷饮，或者是腹部受凉后出现腹泻的症状。通常通过积极的饮食调理，注意腹部的保暖，腹泻的症状都可以得到自愈。

第三、患者由于乳糖不耐受，或是因为饮食过敏造成的腹泻，患者通过控制饮食，也可以自行缓解。

第四、如果是由于严重的细菌、病毒感染、炎症性肠病或者因为结肠息肉、肿瘤等所造成的腹泻，这种类型的腹泻症状比较严重，通常伴有恶心呕吐，不能进食，伴有头晕、四肢乏力、脱水的一些症状表现。这种情况自愈的可能性不大

建议患者应该到医院的消化内科，进行系统的检查。比如电解质离子、血常规、便常规等检查，得出诊断之后，由消化科医生指导，合理的进行用药治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

小儿营养不良经常性腹泻，主要的原因有以下几个方面：第一个是这一类儿童消化道的发育要滞后一点，就是发育不完全。消化道发育功能不完全就会导致消化功能要差一些；第二个方面就是因为营养不良，营养不良就会导致抵抗力差，抵抗力差就会导致感染。感染就表现在一个就是呼吸道出现一些症状咳嗽、感冒；第三个就是消化道的症状，就是腹泻的发生；第四个属于小儿营养不良，处于低蛋白血症状态。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

对于腹泻来说我们去考虑它的诱因是非常需要的。比较常见的就是感染性腹泻，如食物腐败或不新鲜、轮状病毒感染等。非感染性腹泻的诱因常见的有受凉、吃的过多或过少、环境因素、过敏、感冒等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

容易出现腹泻的人群如下：

第一、肝郁脾虚的人。平时经常性的出现腹痛，腹胀，腹泻等现象，并且在拉肚子之前会出现腹痛的症状，在拉完之后腹痛的症状就会有所减轻。

第二、脾胃虚弱的人。脾胃虚弱的人群也很容易出现腹泻的现象，除此以外，还会出现大便溏泻，消化不良等症状，有些严重的患者可能在吃完饭后就会立马出现腹泻，并且还会伴有面色萎黄，神疲乏力，食后脘闷等症状。

第三、脾肾阳虚的人。脾肾阳虚的患者也很容易出现腹泻的症状，一般在拉完大便后肠胃不适的症状就会消失。

第四、老年人群。由于老年人的消化功能比较低，而且抵抗力也比较弱，容易发生一些胃肠道的慢性感染，出现腹泻的现象。

第五、婴幼儿群体。由于婴幼儿的胃肠道发育还不够成熟，一旦摄入过多的营养，就会给肠道造成负担，从而引起腹泻的现象。

第六、长期贪凉的人群。对于长期饮用凉饮的人群，更容易出现腹泻。在炎热的夏季，很多人喜欢呆在空调房内，这样就很容易让腹部受凉，从而导致肠胃蠕动加快，最终引起腹泻。

第七、一些本身就存在一些基础性疾病的患者，也容易出现腹泻的症状。比如糖尿病的患者，会发生胃肠道的菌群紊乱，出现腹泻的症状。甲亢的患者，胃肠道的蠕动会反应性的增快，也容易伴随着腹泻的症状。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

营养不良容易引起合并有腹泻。往往是腹泻可以导致营养不良，营养不良又可以经常伴有腹泻。因为营养不良的孩子免疫力是比较低的一旦孩子有喂养不当就往往容易导致腹泻，肠道营养、肠道的功能也不够完善，所以往往进食不当容易导致腹泻，腹泻又可以加重营养不良，二者是互为因果，可以形成恶性循环。所以在有营养不良伴有腹泻的时候一定要治疗原发病，比如有腹泻一定要注意治疗慢性腹泻，通过饮食调理可以治疗慢性腹泻，给予合理的喂养，合理的膳食，治疗了原发病，营养不良也可以逐渐的缓解。所以治疗营养不良也可以使肠道的免疫力逐渐增强，使腹泻慢慢的好转。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

经常腹泻可能是脾胃不好引起的。

脾胃不好如果是胃酸分泌过多，那么过多的胃酸进入到肠道中，会对肠壁造成刺激，而伴随有腹泻的症状。脾胃不好如果是消化不良症状，由于胃内食物长时间潴留会导致胃胀、胃痛等症状。食物在潴留过程中会不良发酵、腐败，进入到肠道后对肠道黏膜造成侵犯，导致肠道蠕动亢进出现腹泻。

从中医的辩证角度来区别，经常腹泻要考虑患者有脾胃功能不协调。在调理方面可以口服调节脾胃的药物，促进疾病的缓解。比如服用双歧杆菌四联活菌片调节肠道功能，吃补脾益肠丸调节脾胃功能，还可以采用中医理疗的方法缓解腹泻，比如采取刮痧疗法+腹部热敷+腹部按摩等方法。

平时可以吃健胃消食片助消化，多喝水，多吃蔬菜水果，禁止进食生、冷、凉、硬、不易消化以及辛辣刺激性食物，每餐不要吃得太多，要少食多餐，吃饭要细嚼慢咽，禁止暴饮暴食，积极参加体育锻炼，不要吸烟饮酒，注意腹部保暖。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

小儿腹泻常见的多为急性腹泻，大部分小儿腹泻可能与感染相关。慢性腹泻相对较少，多为过敏因素、器质性问题、特殊的原因等导致。对慢性腹泻来说寻找诱因特别重要。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

腹泻可根据其病程长短和发病机制进行分类。

根据病程的长短可分为急性腹泻、慢性腹泻。其中急性腹泻病程小于3周，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀，常伴有腹痛。最主要的原因是肠道感染。而慢性腹泻是指腹泻病程超过4周，慢性腹泻的原因复杂，多见于结肠或小肠的疾病。
根据发病机制可分为渗出性、渗透性、分泌性腹泻。

渗出性腹泻是由于肠黏膜炎症时渗出大量黏液、脓、血，上述炎性渗出物增多，肠内渗透压增高，肠蠕动加快引起腹泻，如肠黏膜大面积损伤，电解质、水、溶质吸收障碍。

渗透性腹泻是由于高渗性药物和食物的消化分解不完全引起，常见的原因有先天性乳糖不耐受症、慢性胰腺炎、肝病、胆道梗阻性疾病、胰腺功能不全、胰液分泌不足，以及胆汁分泌减少等。 

分泌性腹泻是由于胃肠道分泌过多的水分与电解质导致。

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

胰腺癌早期发病比较隐匿，出现腹泻的情况多半是因为胰腺功能丧失，分泌不出胰液，食物无法消化，所以出现腹泻。因此难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

但长期腹泻有可能由于很多疾病造成，如慢性肠炎、肠结核、结肠肿瘤等，所以不能说长期腹泻就是胰腺癌。如果不是在医院中进行详细的肠内检查，在日常生活中一般人是根本无法观察肠内的情况的。正因如此，希望大家更要注意自己的排便情况。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝最近总是拉稀和便秘交替。每天他都要拉三四次稠黏的便便，之前他经常便秘好几天。直到13号，他开始拉四次稀的，14号更糟，一天拉了八次。我们非常担心，于是去看了医生。医生给他开了蒙脱石散，吃了一天后，情况有所改善。但是15号我们停药了，结果他又拉了四次黑色稠黏的便便。今天，他又拉了四次稠黏的便便，里面还有黏液。我们怀疑是因为他吃了紫薯和黄萝卜，导致大便颜色变成紫黄色。

我很焦虑，不知道该怎么办。幸好我找到了一个在线医生，他非常专业和耐心。他告诉我，宝宝可能是脾肾阳虚泻，需要用中药调理。我们尝试了益生菌，但每次都让宝宝拉肚子。医生建议我们换一种保健类的益生菌，或者使用滴剂。同时，他也提醒我们注意宝宝的饮食，避免给他吃太多刺激性的食物。

在医生的指导下，我们开始给宝宝服用中药，并且注意了他的饮食。慢慢地，宝宝的症状开始改善。我们也学到了很多关于小儿泄泻的知识，知道了如何预防和治疗这种疾病。现在，宝宝的健康状况已经恢复正常，我也从一位焦虑的母亲变成了一个更有信心的妈妈。

我是小明的妈妈，来自龙岩市。最近，我的宝宝小明11个月大了，突然开始拉肚子。起初，我以为只是普通的消化不良，给他喝了些水和吃了些清淡的食物。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。小明一天要拉好几次，拉出来的都是稀水样便，甚至有时候还带有血丝。我非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我听说了京东互联网医院，于是决定在这里进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了小明的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并且问了一些相关的问题，例如小明是否有发热、是否有腹痛等。根据小明的症状，医生初步诊断为小儿泄泻，可能与脾肾阳虚有关。

医生建议我带小明去医院做进一步的检查，以确定具体的病因。同时，医生也给出了一个初步的治疗方案，包括使用一些中药方剂来调理小明的脾肾阳虚。医生还提醒我要注意小明的饮食，避免给他吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持良好的卫生习惯。

我非常感谢医生的帮助和建议。通过这次线上问诊，我不仅了解了小明的病情，也学到了很多关于小儿泄泻的知识。现在，我已经带小明去医院做了详细的检查，并且按照医生的建议进行治疗。小明的病情已经有所好转，我也感到非常安心。

我还记得那天晚上，宝宝突然开始流鼻涕，发烧，整个人都变得很无助。作为一名年轻的父母，我和我的伴侣都不知道该怎么办。我们在网上搜索了一些信息，但结果却让我们更加困惑。就在这时，我想起了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我登录了京东互联网医院的平台，填写了宝宝的症状和基本信息，然后等待医生的回复。很快，杨医生就接手了我们的案例。他详细询问了宝宝的症状，包括是否有喘息、咳嗽、大便异常和精神状态等问题。杨医生还问了我们是否有药物过敏史和传染病接触史，这让我感到很安心，因为他真的关心宝宝的健康。

最终，杨医生诊断宝宝可能患有呼吸道感染和过敏性鼻炎，并给出了相应的治疗方案。他建议我们使用西替利嗪滴剂和生理盐水鼻喷剂来缓解宝宝的症状，并推荐了一些适合小儿的清热解毒中药。杨医生还提醒我们，如果需要开具处方药，需要到线下医院就诊，并保留好病历和医嘱。

我非常感激杨医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我在这个困难的时刻感到安心和支持。从那以后，我就成为了京东互联网医院的忠实用户，任何时候有健康问题，我都会首先想到他们。

作为一位年轻的母亲，看到自己的孩子生病总是心如刀绞。我的小孩最近开始拉肚子，情况越来越严重，甚至大便中带有血丝。我和丈夫都非常担心，立即带孩子去医院做了大便化验。结果显示孩子患有细菌性肠炎，医生开了希刻劳，但吃了两天也没有明显好转。我们开始在网上搜索相关信息，希望能找到更有效的治疗方法。通过京东互联网医院的在线问诊功能，我们联系了一位专业的医生。医生详细询问了孩子的症状和用药情况，并给出了新的治疗方案，包括加用蒙脱石散和做好臀部护理。同时，医生也提醒我们要注意孩子的水分摄入，预防脱水。经过几天的治疗，孩子的症状终于有所缓解。我们非常感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我是一名年轻的母亲，生活在邢台市。我的宝宝最近一直拉肚子，已经好几天了。起初，我以为是吃了什么不干净的东西，或者是天气变化引起的。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每天都要换好多次尿布，宝宝的精神状态也越来越差。我开始感到非常焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状和我的饮食情况，并给出了初步的诊断和治疗方案。医生认为宝宝可能是脾肾阳虚泻，建议我停止吃益生菌，并给宝宝服用蒙脱石散和妈咪爱来调理肠道。

我按照医生的建议进行了治疗，宝宝的症状逐渐缓解。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅方便快捷，还能有效避免交叉感染的风险。

作为一位新手妈妈，我从未想过我的宝贝会在7个月大时经历腹泻的折磨。三天前，我的宝贝开始拉稀，次数多达五六次，粪便中充满了粘液，几乎没有固体成分。起初，我以为只是着凉引起的，但情况并没有好转，反而越来越糟。我感到非常焦虑和无助，担心我的宝贝会因为脱水而生病。

在网上搜索后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的儿科医生进行了交流。医生详细询问了宝贝的症状和日常饮食情况，并建议我们继续添加辅食，坚持补充维生素AD，并服用布拉氏一周来观察效果。医生还告知我们，除了高蛋白食物外，其他的辅食都可以正常添加，包括蔬菜、肉类和水果。牛奶、鸡蛋、海鲜和坚果等八大类食物暂时不能添加，直到宝贝一岁后再逐步尝试。

在医生的指导下，我们开始了治疗。宝贝的腹泻情况逐渐改善，精神状态也恢复了正常。通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名年轻的母亲，生活在石家庄市。最近，我的宝宝突然开始拉肚子，整个人都变得很虚弱。我非常担心，毕竟孩子还小，抵抗力不强。于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能尽快找到解决方案。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状和可能的原因。医生非常专业，首先询问了孩子的年龄和症状，然后推测可能是受凉引起的。接着，医生建议我们先给孩子吃点益生菌调理肠道菌群，并且提醒我们要注意腹部保暖，甚至推荐了丁桂儿脐贴来辅助治疗。整个过程非常顺畅，医生也很耐心地解答了我的疑问。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。尤其是在当前疫情背景下，避免了不必要的外出和交叉感染风险。同时，我也感谢医生们的辛勤付出和无私奉献，他们用自己的专业知识和经验帮助我们这些焦虑的家长，真的是太感激了。

98天的早产宝宝，体重6.5公斤，最近开始转奶后出现了拉绿色便便的情况。有时候隔天拉一次，有时候隔两天拉一次，并伴有奶瓣。这种情况让新手妈妈感到非常焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

在互联网医院上，妈妈遇到了专业的医生。医生首先询问了宝宝大便的频率，了解到宝宝的排便情况后，建议可以给宝宝吃点益生菌来调节肠道菌群。医生还提醒妈妈，益生菌可以在两顿奶中间喝，也可以在饭前吃。对于宝宝的摇头现象，医生解释可能是由于缺钙引起的，建议妈妈可以通过母乳喂养来补充钙质。

在医生的指导下，妈妈给宝宝购买了合生元益生菌敏护配方，并按照医生的建议进行了服用。经过几天的调理，宝宝的便便颜色逐渐恢复正常，排便也变得规律起来。妈妈的焦虑情绪得到了缓解，感谢互联网医院和医生的帮助。

我是一个新手妈妈，面对宝宝的健康问题总是手足无措。最近，我的宝宝在四十多天大时拉出了血丝，这让我非常担心。我们立即去医院就诊，并住院观察了八天。医生建议我们换成腹泻奶粉，经过一段时间的喂养，宝宝的便便情况有所改善，两天拉一次，且大便正常。但我始终想让宝宝吃母乳，于是尝试了一天喂一次母乳，结果两天后宝宝又开始拉稀了。我不敢再喂母乳，担心会对宝宝的肠道造成更大的伤害。

在这种情况下，我选择了在线问诊，向一位儿科医生咨询。医生建议我们先暂停母乳喂养，继续使用腹泻奶粉，并在一周左右再次评估宝宝的病情。医生还告诉我，腹泻奶粉长期食用对宝宝的影响不大，但仍需密切关注宝宝的健康状况。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗建议和指导。作为一位新手妈妈，我感到非常幸运能够有这样的资源来帮助我照顾宝宝的健康。

我从未想过，作为一名新手妈妈，我会因为宝宝的健康问题而感到如此焦虑和无助。我的宝宝，一个可爱的小男孩，突然开始拉稀。起初，我以为只是普通的消化问题，给他吃了一些药物，希望能缓解症状。但是，五天过去了，情况并没有好转。相反，他的拉稀变得越来越频繁，甚至在吃完奶粉后立即就拉水。看到他小小的身体承受着这样的折磨，我心如刀绞。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的儿科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了宝宝的症状、饮食习惯和大便情况等信息，并提供了一些初步的建议和治疗方案。医生告诉我，宝宝可能是因为消化不良引起的拉稀，需要调整饮食和用药方案。同时，医生也提醒我要注意宝宝的水分摄入和臀部护理，以防止皮肤受到刺激和感染。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用蒙脱石散和益生菌，并且按照医生的建议调整了宝宝的饮食。经过一周的治疗，宝宝的拉稀症状逐渐减轻，最后完全恢复了正常。整个过程中，医生一直耐心地解答我的疑问和担忧，给予我极大的安慰和支持。现在回想起来，我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我度过了一个非常困难的时期。