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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

耳石症治疗以后部分病人是能够复发的。

耳石症是一个非常常见的一种耳鼻喉科疾病，主要表现是头运动到某一部位，突发的引起旋转性的眩晕，或自身感觉到旋转，少部分病人还会伴有恶心呕吐。

最常用的治疗方法是手法复位治疗，部分患者也需要结合药物治疗，如果极个别的患者经过手法复位治疗和药物治疗，效果不好，并且病人的眩晕的症状，严重的影响了患者的生活质量的话，也可能需要考虑手术的治疗。无论哪一种治疗方法，在治疗结束以后都需要观察。

有部分患者在术后，或者是在复位以后会出现重新的眩晕的症状。这种复发的方式是病人主要是亚健康的生活习惯没有纠正，也可能引起再次的耳石的脱落。如果出现病情的复发不需要太担心，大部分患者再次的行手法复位或机器复位治疗，也可以使病情完全得到控制，病人的眩晕症状得到好转、痊愈。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

耳石症和眩晕症的区别如下：

第一、范围的不同。眩晕症是一个非常大的一个概念，耳石症是包含在眩晕症里面，同时它还包含像梅尼埃氏病等，一些引起眩晕的疾病。

第二、疾病的分类不同。眩晕症可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕，耳石症分为特发性的耳石症和继发性的耳石症。

第三、病因不同。眩晕症是一类非常复杂的疾病，病因非常多，周围性眩晕病因主要有耳石症，梅尼埃病、迷路炎、晕动病等等，而中枢性的眩晕病因包括血管的病变，肿瘤疾病、感染等。耳石症可发生在头颅外伤之后，与病毒性神经炎、血液循环障碍等，有一定的关系。

第四、临床表现也不同。眩晕症和耳石症都是以眩晕为主要临床表现，但是耳石症表现非常有特点，耳石症的病人患者通常是头部，运动到某一位置时，突然出现眩晕的症状伴有一定的眼球震颤，少数病人会伴有恶心呕吐等症状，一般在一分钟之内发作。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

绝大多数耳石症患者不需要手术治疗。但对于少数用手法复位治疗，以及药物治疗效果不好并且持续发作，严重影响病人生活质量的病人，可以采取手术的治疗。手术治疗通常采用半规管阻塞术等，一般病人的治疗效果是好的。

耳石症在临床上也叫良性阵发性位置性眩晕，是因为在椭圆囊部位耳石脱落之后，掉到了半规管里面，引起患者出现位置性的眩晕。患者在发病的时候，头运动到某一部位突然的出现视物旋转，或者是感觉到自身的旋转。病人有极度的恐慌感，一般在一分钟以内症状会逐步的缓解。

耳石症一经确诊以后，主要是通过手法复位，或机器复位进行治疗，同时病人如果在治疗之后，还有残余的眩晕症状的话，可以使用辅助性的药物进行治疗。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

耳石症在发作非常严重时会出现剧烈的恶心、呕吐、眩晕等症状，可以用晕车药也就是前庭抑制药，如乘晕宁，或者是眩晕停等药物进行治疗。但是这种药物治疗一般不超过三天，病人在大的眩晕发作过后，一定要到医院就诊要进行耳石的位置检查。

如果通过位置试验明确诊断是耳石症，要进行手法复位或机器复位治疗，通过手法复位或机器复位治疗，绝大多数病人的症状会得到迅速的改善。

但是少数病人在耳石症后期也会出现头晕、走路不稳等等这些症状的时候，可以给予病人改善微循环的药物，如银杏叶以及营养神经的药物。如果病人有失眠的情况，要同时给予改善睡眠的药物，如安眠药等。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

有经验的医生靠询问病史和查体，就可以明确诊断耳石症。医生会通过转动患者的头部，使脱落的耳石运动，诱发患者眩晕的感觉，并观察患者的眼球震颤，来判断患者是否有耳石症。检查耳石症常见的方法是Dix--Hallpike试验和滚转试验检查，这些检查都是无创的并且是简单易行。

典型的耳石症的表现是突然发病，患者在头位变化的时引起强烈的旋转性眩晕，通常持续不超过一分钟伴有眼球震颤，少数病人可能会出现恶心呕吐，常常发生于坐，躺下或者是从躺下到坐位，或者躺在床上翻身的时候。患者常常可以在向某一个头位侧身的时候出现眩晕，常于睡眠中或者晨起的时候发病。

患者的程度变化比较大，严重的患者于头部轻微的活动，即可出现剧烈的眩晕并且眩晕发作以后，可以伴有长时间的漂浮感，走路不稳感以及事物模糊等等。整个的发作病程可为数小时，也可以为数日，有些个别的病人可以达到数年。耳石症的症状出现呈周期性的加剧，或者是自行的缓解。缓解的时间长短也不一，有的病人可能在几小时，或者是几十分钟以后就可以迅速的缓解。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

耳石症的患者医生首先详细的进行询问病史，同时会给患者做变位试验，其目是确诊是否为耳石症，并确定是哪侧耳朵出了问题。医生在检查中观察患者的眼球的震颤，通过位置试验可以确诊是否是耳石症。如果病人反复发生耳石症需要进一步行前庭功能的检查，以及头部的影像学检查，包括头颅的CT或者核磁，以排除其他的疾病。

耳石症一旦明确诊断，首选手法复位，主要是使自由游动的耳石颗粒，通过重力的作用，从半规管移出回到椭圆囊或球囊，不再引起眩晕等病理的反应。部分病人可一次复位，绝大多数患者可以治愈，但是有少数的患者需要多次的治疗伴有严重的颈椎病，颈椎外伤，颈部动脉夹层，严重心脏病患者，在治疗的过程当中，要注意避免病情的加重。

耳石症的患者经过手法复位以后仍会复发，出现复发时一定要再次到医院进行就诊，还有些患者在进行耳石复位以后，还是会出现头昏头沉，这时候可以用药物进行辅助治疗。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

耳石症的患者，有部分是可以自愈的。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，它是一种具有自限性的一个疾病，但是也容易复发为特点。

年轻人由于身体素质好，血管功能比较好部分脱落的耳石也比较少，这时候还很可能就能够自己愈合。还有一种情况就是患者，向左面翻的时候晕了，他就自然而然向右面翻。这时候如果翻的位置比较巧的话，也可能进行了一个耳石的复位的动作，导致耳石出现了复位，这样患者就出现了自愈的情况。

耳石症的患者虽然有一定的自愈性，但由于耳石症可以引起病人产生眩晕，以及还可以引起恶心呕吐，引起运动的不适，甚至引起患者走路不稳，导致患者出现跌倒的可能等等。所以出现了眩晕耳石症的情况，一定要尽早到医院就诊，进行及时的干预治疗。

耳石症患者做复位治疗后可以乘坐飞机吗？

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

绝大部分的耳石症患者没有任何的原因，只有少数的病人会有头颅的外伤，或者是有梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道的动脉缺血、偏头痛、头部的外伤、中耳和内耳的术后、人工耳蜗术后、耳毒性药物损害、耳硬化症、慢性中耳炎等有关系。

耳石是人体内前庭的碳酸钙结晶，对于维持身体运动平衡具有重要的作用。耳石正常情况下位于内耳的前庭的耳石膜，当耳石从耳石膜上脱落就会漂浮在内耳半规管的内淋巴液中。当改变头位或者是身体的位置的时候，这些脱落的耳石，会随着重力的作用进行移动，这样会刺激我们的壶腹嵴导致我们形成眩晕的感觉。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

目前没有证据表明，耳石症与遗传疾病有关系。耳石症常与梅尼埃病、突聋、病毒性的迷路炎、内听道动脉缺血、偏头痛、头部的外伤、中耳及内耳的术后、人工耳蜗术后、耳毒性药物损伤、耳硬化症、慢性的中耳炎等等有关系。

临床通过位置试验检查，就可以确诊为耳石症。治疗一般首选为手法复位或机器复位治疗。通常治疗痛苦不大，经过治疗绝大多数病人能够迅速的缓解眩晕的症状，但是有少数病人需要多次的复位才能够治愈。治疗的同时，有些病人会需要进行药物的辅助治疗，对于极个别的顽固性的病例，需要进行手术的治疗以达到治愈的目的

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上点开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是一位看起来温和可亲的医生，他耐心地询问我的病情，让我感到一丝安心。

我向他描述了我的症状：最近总是头晕，有时候甚至觉得站不稳，而且还有恶心感。医生听后，并没有急于下结论，而是细心地询问了我更多的细节，包括我的生活习惯、饮食习惯等。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状可能是良性阵发性位置性眩晕，建议我服用盐酸倍他司汀。我按照医生的建议开始服用药物，渐渐地，我的症状有了缓解。

在治疗过程中，医生一直保持耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态。他告诉我，这种病有一定的自限性，只要及时治疗，一般都能恢复。

如今，我已经基本康复，感谢京东互联网医院，感谢那位温和的医生，是他让我感受到了医者的温暖和关怀。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。最近几个月，我开始出现了奇怪的症状。每次都是在深夜，突然间我会被一阵剧烈的头晕和耳鸣所袭击，伴随着全身出冷汗和恶心呕吐。这种感觉就像世界在我周围旋转，无法控制自己的身体。第一次发作时，我吓坏了，赶紧去了一家知名的医院进行检查。医生告诉我可能是肾虚引起的，开了一些药让我回家服用。然而，第二次和第三次发作，症状依然没有改善，反而更加严重了。每次都要在床上躺上几个小时才能缓解，严重影响了我的工作和生活。

这次发作，我决定尝试一下互联网医院。通过京东健康的线上问诊功能，我联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况，并且给出了专业的建议。根据我的描述，医生认为我可能患有良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。医生建议我先服用氟桂利嗪胶囊和银杏叶片，看看效果如何。如果情况没有改善，甚至加重，需要及时去医院就诊。医生还推荐我去耳鼻咽喉科进行进一步的检查。

我对医生的建议感到非常满意，立即预约了线下检查。检查结果证实了医生的判断，我确实患有耳石症。医生告诉我，这是一种常见的内耳疾病，主要是由于内耳中的小石子脱落引起的。治疗方法包括药物治疗和物理治疗，需要根据个体情况来选择。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状明显减轻了。现在，我可以安心地工作和生活，不再担心深夜的发作。感谢京东健康的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了很多时间和精力。

我外公中风已经有一年多了，最近他又开始出现头晕、天旋地转的症状。每次他站起来或转动头部时，整个世界就像在他眼前旋转。这种感觉让他非常恐惧，甚至连站起来都变得困难。我们一家人都很担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市，我们找到了一个在线问诊平台，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生首先询问了外公的病史和症状，然后建议进行一系列检查，包括视频脑电图和头颅磁共振，以排除癫痫和脑干小脑问题。医生还提醒我们要注意外公的动作，避免突然的体位改变，以防止再次跌倒。

经过一段时间的治疗和调理，外公的症状有所缓解。我们非常感激这位医生和在线问诊平台的帮助。这种便捷、快速的医疗服务方式不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是一种常见的内耳疾病。其主要症状为眩晕，且与体位变化密切相关，常常伴随着恶心、呕吐等症状。对于耳石症的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种方案。

在正常情况下，耳石附着在耳后膜上。当耳石因某些因素脱离原位，在内耳内淋巴液中游动时，人体头部位置的变化会导致耳石随液体流动，刺激半规管毛细胞，从而引发眩晕。这种眩晕通常是阵发性的，持续时间较短，通常不超过一分钟。

对于大多数耳石症患者，保守治疗是首选。其中，手法复位治疗是最常用的方法。如果手法复位治疗效果不佳，可以考虑机器转移复位治疗。此外，部分患者也可以选择口服抗眩晕药物治疗。在用药过程中，建议定期复诊，观察治疗效果。

对于极少数症状严重，经保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗主要包括耳石复位手术和耳石摘除手术。

耳石症患者在日常生活中应注意以下几点：避免剧烈运动，如跑步、游泳、跳跃等；避免颠簸的交通方式，如骑自行车、电动汽车或摩托车；根据天气变化及时增减衣物，避免受凉；一旦出现眩晕症状，应尽快躺下，避免身体颠簸。

总之，耳石症是一种可治疗的疾病。患者应及时就医，选择合适的治疗方案，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

我从来没想过，半夜翻身会成为一件如此可怕的事情。每次当我在凌晨三点左右转身时，世界就开始旋转，我的头晕得像要炸开一样。伴随着这种感觉的是一阵阵恶心和想要大便的冲动，简直就是一场噩梦。更糟糕的是，我的血压也开始飙升，156/90，这让我感到非常恐慌。

我试图找出原因，去看了很多医生，但他们的诊断总是模棱两可。有人说我是前庭神经炎，有人说我是耳石症，但这些都不能解释为什么我只有在半夜翻身时才会出现这些症状。直到我遇到了这位医生，他告诉我可能是体位变化影响了平衡功能而导致的眩晕，并且建议我去耳鼻喉科或者神经内科进行进一步检查。

在等待医生的诊断结果时，我开始思考自己的生活方式是否有问题。也许是我工作压力太大，或者是我的饮食习惯不健康。无论如何，我决定要改变自己的生活方式，尽可能地避免这种情况再次发生。

在一个普通的周末下午，我突然感到头晕目眩，心中不禁涌起一丝不安。我立刻打开手机，搜索了互联网医院，找到了一位中西医结合科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的身体情况。在沟通中，医生给予了我专业的建议，让我感到安心和放心。

通过问诊，医生给出了良性位置性阵发性眩晕的诊断，并为我开具了合适的药物处方。医生还给我提供了生活上的健康指导，让我对自己的健康有了更深入的了解。

在结束问诊时，医生还提醒我注意用药事项，并希望我的建议能够帮到我。我深深感受到了医生的专业和细心，让我在家就能获得及时的医疗帮助。

我妈摔了一下，左肩膀做了个复位手术，肋骨断了几根，然后头摔破了，做了前庭检查什么的。现在她头晕起来走就难受，整个人都像被抽空了一样。我带她去看了医生，医生说是良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。医生解释说，这是因为半规管上的结晶受到刺激脱落了，不能排出去，刺激前庭神经引起头晕。幸好，通过复位手术可以治愈。医生还提醒我们，复位后可能会有昏沉感，但这只是暂时的，需要注意休息，慢慢恢复。

在等待复位手术的过程中，我妈总是担心自己会再次发作。医生安慰她说，虽然有可能再次发作，但只要及时复位，症状就会消失。医生还给她开了一些镇静药，帮助她缓解头晕的不适感。

我妈的经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，预防疾病的发生。同时，也要学会如何正确地面对疾病，积极治疗，保持乐观的心态。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到头疼、眩晕和耳朵疼痛。这些症状让我无法集中精力工作，甚至连日常生活都变得困难。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的影响，我不想去医院排队等候。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前做的颈椎CT片子。

医生告诉我，我的颈椎反曲可能是导致这些症状的原因之一。他们建议我去耳鼻喉科检查是否有良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。我按照医生的建议进行了检查，结果显示我确实患有BPPV。

医生给我开了一些药物，并建议我进行物理治疗来改善颈椎问题。他们还教我一些日常生活中的小技巧，例如避免长时间低头看手机或电脑，保持正确的坐姿和站姿等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活也回到了正常轨道。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到及时有效的医疗服务。同时，我也意识到预防和调理的重要性，希望通过我的经历能够帮助更多人关注自己的健康。

我在沈阳市，最近总是感到头晕目眩，像是在旋转的木马上。起初，我以为只是疲劳所致，但情况越来越严重，甚至不能上床躺着，否则就会晕倒。这种感觉让我非常焦虑和无助，生活质量大打折扣。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我，我可能患有耳前庭症，这是一种由前庭功能障碍引起的疾病，常见症状包括眩晕、头晕、恶心等。医生还问我是否有耳鸣或听力下降的情况，这些都是耳前庭症的可能伴随症状。

得知自己的病情后，我感到一丝安慰，因为至少知道了问题所在。医生告诉我，如果是良性阵发性位置性眩晕（BPPV），可以通过复位治疗来缓解症状。但是，BPPV有复发的可能，需要定期复查和治疗。医生还建议我注意休息，避免剧烈运动和突然改变头部位置，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以帮助恢复前庭功能。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业的态度和详细的解释让我感到很安心。我也意识到，互联网医院为我们提供了便捷的就医方式，特别是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染风险。