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输卵管堵塞会引起宫外孕吗?

输卵管堵塞会引起宫外孕吗?
发表人:京东健康

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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞会引起宫外孕。

输卵管出现狭窄和堵塞时会使受精卵在输卵管内行走不便,由于每个患者输卵管堵塞和狭窄的部位不同,受精卵在宫腔以外的其他部位着床导致宫外孕。宫外孕一般发生在输卵管通而不畅或者迂曲上举时,一旦出现宫外孕,轻者可能造成输卵管完全不通,重者会出现大出血,威胁患者生命。

除此之外,输卵管堵塞还会引起女性不孕。输卵管堵塞是女性不孕中的常见病,发病率很高,在女性不孕中约占50%。输卵管是精子和卵子结合的地方,一旦输卵管阻塞,精子和卵子不能结合形成受精卵,将会导致女性不孕。因此输卵管堵塞对女性来说是比较严重的疾病,一旦发现以后一定要尽早进行正规治疗。

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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

    需要根据具体的情况具体来判断。

    首先输卵管梗阻发生原因,如果外压性质的形成,不管是因为粘连还是子宫肿瘤导致粘连外压性质的情况,如果通过外压性的治疗,把外压的原因解除以后,输卵管梗阻当时就解决了。

    如果是因为输卵管管内发生堵塞,也需要去综合判断,一个是能不能做输卵管导丝,把输卵管通开,如果通开了以后,再加上后续的理疗和药物治疗,也可能有恢复通畅的过程。

    手术多数在手术最后两个月,再做输卵管的通畅度的检查,或可以尝试备孕。如果是输卵管严重的梗阻在手术当中就完成了。手术以后两个月左右,可以尝试试孕。还有一些因素是通过手术是没有办法解决的,这种情况可以考虑做其绕开输卵管的因素,如果是怀孕的问题,可以去绕过输卵管因素,比如最常用的是试管婴儿,来代替输卵管的功能,绕开梗阻的输卵管,达到怀孕的目的。

  • 输卵管堵塞怎么办

  • 左侧输卵管阻塞做通水的原因,左侧输卵管阻塞是如何检查到的,是否通液检查。是为了检查输卵管阻塞,还是阻塞以后做通水。如果是不完全阻塞,可以通水;如果完全阻塞了通水也是没用,因为起的作用不大。

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    作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

    输卵管梗阻是可以同房的。

    只是需要考虑种同房的因素,如果是正常的夫妻生活,肯定是可以的,如果是梗阻的输卵管,还要考虑怀孕的情况,如果是完全梗阻,基本上不可能实现。所以在看输卵管梗阻的程度,如果是完全的梗阻,正常的夫妻生活达不到自己怀孕结果,所以需要根据输卵管梗阻的原因做相应处理。

    如果处理好了以后,能保证输卵管通畅,还有自己怀孕的机会,如果输卵管通过手术通过其他的疏通方法达不到输卵管通畅的目的,可能自然怀孕的概率很低,即便是通过外界的治疗,比如说手术治疗以后输卵是暂时通的,在后面怀孕的过程当中,也需要第一时间要除外是不是宫外孕的问题。异常状况的输卵管即便是通的,发生输卵管妊娠的概率也比正常要高很多倍。

    所以正常情况下,输卵管阻塞不影响性生活,但可能会影响怀孕率,所以需要根据输卵管的因素决定是不是治疗。治疗以后如果有怀孕的机会,一定要在怀孕以后第一时间内去做相应检查,除外宫外孕。而如果通过医疗判断以后,认为输卵管根本没有办法进行疏通,或者没有办法恢复通畅度,需要考虑其他方式来完成生育目的。最常用的方法就是试管婴儿。

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    作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

    首先要明确腹痛出现的原因是不是和梗阻有关系,一般输卵管梗阻,没有局部形成输卵管积水或者积水有继发的积脓,是炎症加重的状况。输卵管梗阻不会引起疼痛,这种疼痛多数还是和盆腔的炎症有关系,所以通过治疗还是需要针对疼痛来进行治疗,如果存在急性的炎症的状况,还需要局部抗炎治疗。

    慢性的盆腔炎症,需要考虑给予康复治疗,比如理疗、红外线等,都可以改善局部状况。

    梗阻有积水、积脓,这时需要考虑手术治疗。输卵管积水引起疼痛,一定要在第一时间明确疼痛的原因,到底是不是和积水有关系。如果有关系需针对这种疼痛,针对积水来进行治疗;如果没有关系,要明确其他的因素导致的疼痛,根据引起疼痛的原因做相应治疗。如果不知道具体原因,只是慢慢的隐痛,都可能是慢性盆腔炎症导致的,积水和疼痛都可能炎症导致的,需要根据盆腔的慢性炎症来进行治疗。常用的方法就是中成药治疗和局部的理疗。

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    作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

    输卵管梗阻梗阻的是输卵管,排卵指的是卵巢排卵。所以输卵管梗阻与否和卵巢是否排卵没有相关性。输卵管梗阻再厉害,甚至输卵管完全梗阻,也不影响卵巢的功能,不影响卵巢排卵。输卵管梗阻以后会引起不孕,就是输卵管梗阻了,会导致输卵管的一个功能,提供的精卵结合的通道闭上了,这时没有一个精卵结合的机会,所以会引起不孕。

    排卵是卵巢本身的功能,受到下丘脑垂体的分泌,会有周期排卵,正常生育年龄的女性,即便没有输卵管,不管输卵管通或不通,都不影响排卵。输卵管梗阻不影响排卵。引起不孕的原因,主要是输卵管本身的因素,没有办法提供精卵结合,所以才会引起不孕症,跟排卵没有关系。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

    输卵管阻塞是不能怀孕的,患者需要通过治疗将输卵管通畅后才有怀孕的可能。临床医生会根据输卵管阻塞原因及阻塞程度采用不同的诊疗方法。

    第一种情况,输卵管通而不畅,这种情况与管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞有关。有些女性朋友输卵管过于纤细弯曲或是输卵管与盆壁、邻近器官黏连,牵拉了输卵管的活动,都会导致输卵管通而不畅,对于这种类型的输卵管问题,临床医生通常会使用腹腔镜进行疏通,经过治疗大部分女性患者都可以自然受孕。

    第二种情况,如果女性朋友大部分输卵管是正常的,只有部分输卵管闭塞不通,且损坏程度较轻,医生通常会通过宫腹联合手术疏通输卵管,术后大部分女性朋友也可自然受孕。

    第三种情况,输卵管完全不通且病损严重,这种输卵管功能已发生了不可逆的改变,即使疏通成功也很难自然受孕,这些女性朋友可借助试管婴儿的方式助孕。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

    女性输卵管堵塞,如果身体没有任何不适是不影响性生活的,可以同房。但如果患者有生育要求或者身体出现不适,需要及时治疗,且期间不能同房。对于输卵管堵塞病情较轻的患者可采用药物治疗,但如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。

    治疗期间患者要注意饮食问题,输卵管堵塞的饮食不但要维持患者的代谢平衡,还要为患者其他功能的恢复、发育,提供各种营养物质。要多吃富含维生素B和微量元素的粗粮;多食新鲜蔬果可以满足身体所需的维生素A、C,以及钙、铁等;要增加肉类、鱼类、鸡蛋等的摄入,可以提供丰富的蛋白质、钙、磷以及其他各种维生素;增加豆类食物的摄入,豆类食物含有大量易消化的蛋白质、维生素、钙和铁。

  • 对于输卵管堵塞是不是只能做试管,能不能疏通的问题。首先疏通也并不是完全不行,主要是看它的堵塞的范围和黏连,假如不想做试管是可以尝试进行疏通。 如果疏通的效果不行,就只能选择去做试管了。假如要做疏通一定要选择对于疏通手术做的比较多,有经验的医院去进行治疗。

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    作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

    输卵管阻塞自己不能恢复正常。

    输卵管有急性炎症时是不通的。通过积极有效的抗炎治疗,可以让输卵管的炎症改善,恢复输卵管的通畅度。如果不治疗,肯定不能达到自己恢复。另外一些情况,也会引起起梗阻,比如外压性、外面的粘连引起,如果这种状况不解决,输卵管不会恢复通畅度,如果子宫肌瘤或者其他因素导致输卵管的受压,自己也不会完全恢复正常。

    此外,输卵管本身管腔内的闭塞,需要去做管腔内的疏通。临床当中做一些检查,比如做宫腔镜手术下输卵管的导丝或者输卵管的通畅度,检查以后再去做相应的治疗,可以改善这种梗阻的状况。有些时候比较疏松的粘连通过加压也可以让水管堵塞的情况通畅。做输卵管通液或者输卵管的通气,可以改善输卵管轻微的粘连,但是输卵管梗阻以后,自己能好的这种情况不是特别多。

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