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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的，一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤，肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型，判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长，与脑组织间无明显边界，除早期肿瘤小且位于适当部位者外，难以做到全部切除。所以，一般都主张综合治疗，即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等，可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤和神经纤维瘤的区别如下：

首先，生长部位不一样，神经胶质瘤它是脑内肿瘤，恶性多见，对身体的危害非常大，治愈率低，治疗上主要是手术切除，而神经纤维瘤它属于脑外病变，它大多数属于良性肿瘤。

其次，生长方式不一样，神经胶质瘤呈浸润性生长没有包膜，和正常脑组织分界不清楚，而神经纤维瘤长在周围神经上，多呈球形或膨胀性生长，有包膜和周围正常组织是分界清楚.

最后，遗传相关性，神经胶质瘤很少遗传，而神经纤维瘤有可能会遗传，它为常染色体的显性遗传，系外胚层和中胚层组织发生的障碍所致。其特点是多系统、多器官受累以及中枢神经系统最为明显，可以引起多种肿瘤，如错构瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤以及胶质瘤等多灶性是其最常见的病理特点。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈，但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗：肿瘤的治疗应力求彻底，这对早期胶质瘤很容易做到，采用根治性手术，合理的放、化疗，有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质，合理锻炼，提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查，早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗，但只要坚持定期复查，做到早发现、早诊断、早治疗，复发胶质瘤也是可以治疗的。

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胶质瘤患者的生存期和很多因素有关，但最重要因素的是肿瘤切除程度和肿瘤恶性程度即肿瘤级别。肿瘤级别越低，切除得越干净，生存期就越长。

同一级别胶质瘤，如果手术顺利切除肿瘤，即使是大部分切除肿瘤，加上术后有针对性的放化疗，病人的生存期要比不手术的明显长。

在现有的医疗技术条件下，1级胶质瘤多发生在儿童，是可以治愈的；2级胶质瘤可以长期生存，通常生存期在十年以上；3级胶质瘤平均生存期可达三年半，治疗效果好的也可以长期生存；4级胶质瘤平均生存期为一年半，也有少数生存时间较长，有大约10%的患者可以生存5年以上。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈，但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发，特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗，减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗，但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤，肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发；对于高级别胶质瘤，切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言，在保证病人安全以及功能的前提下，肿瘤切除越彻底，越能够延缓肿瘤的复发，治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理，选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

CT检查能够发现胶质瘤。

CT简单、快速、经济，可以作为神经胶质瘤的筛查手段。CT是现代医学上判断一些肿瘤和癌症的常用的手段，CT检查能够显示胶质瘤的位置、大小和周围脑组织的关系，还能显示磁共振，不能显示的肿瘤钙化，有钙化的胶质瘤，往往恶性程度比较低，治疗效果比较好。

胶质瘤可以分为低级别胶质瘤和高级别的胶质瘤。低级别胶质瘤在CT上一般表现为低密度的病变，部分低级别的胶质瘤，如少突胶质瘤还伴有钙化，高级别的胶质瘤常常表现为混杂密度的病变，少数为高低密度混合的，病变形态一般不规则，边界不清楚，高级别胶质瘤还可以出现瘤内的囊变、坏死和出血。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

脑神经胶质瘤又称神经胶质瘤、脑胶质瘤或胶质瘤，是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的一大类原发颅内肿瘤的总称，是颅内最常见的原发性肿瘤。好发于青壮年，男性发病率高于女性。

脑胶质瘤生长在脑实内，属于脑内肿瘤，通常呈浸润性生长，没有明确边界，没有包膜。大多数为单发肿瘤，少数为多原发或沿神经传导束播撒。

脑胶质瘤常见类型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等。在手术前，胶质瘤有时和原发性中枢神经系统淋巴瘤、单发脑转移瘤很难鉴别。 神经胶质瘤的确诊有赖于手术后的病理检查和分子病理检查。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出，对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者，应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者，推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者，可以选择密切观察，肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上，目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中，有些预后也是很差的。比如IDH野生型，特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者，也应采取积极的治疗方法，建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况，节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”，但是具备H3K27M突变时，应该视为恶性胶质瘤，手术后建议辅助放化疗。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析，不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关，常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物，要降低颅内压治疗，并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作，头痛反反复复，严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外，胶质瘤家属要多加陪同，给予患者更多的关心和支持，多带患者出去散散步，可有效转移患者的注意力，忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复，严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者，头痛感也不见减少。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚，主要有以下几点：

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究，发现多在C组染色体有异常，但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤，这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低，但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高，而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等，这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关，但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

那天，阳光透过窗子洒在温馨的客厅里，我正焦急地翻看着手机，一条来自互联网医院的咨询邀请让我心头一紧。我深吸一口气，点击了视频通话，对面出现了一位温柔的面容，那是来自肿瘤内科的***医生。

我小心翼翼地将孩子的病情描述给医生，她耐心地听着，不时地点头。我告诉她，孩子的神经元特异性烯醇化酶指标有些异常，医生微笑着安慰我，说这需要观察，一个月后再复查。虽然她的话语让我稍感安慰，但内心依旧忐忑。

接下来的一个月，我们按照医生的指示，密切关注孩子的病情。孩子在医生的建议下，去了当地医院做了相关检查，结果显示一切正常。我们悬着的心终于落了下来。

再次与医生视频时，我忍不住问起了关于肿瘤的问题，医生耐心地解释，目前还无法确定是肿瘤，需要继续观察。我听后虽然有些担忧，但更加坚定了信任医生的决定。

在与医生的沟通中，我感受到了她严谨的专业态度和无私的关爱。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还在我焦虑不安时，给予了我无尽的安慰和鼓励。

现在，孩子已经康复，我们的生活也回归了正常。每当回忆起那段日子，我都为能够遇到这样一位好医生而感到庆幸。感谢互联网医院，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是2024年的一个初秋，我两岁的孩子因为神经纤维瘤在***医院做了手术。术后不久，我发现孩子的眼睛一大一小，患侧不出汗，这让我非常担心。

我立刻在网上查找信息，了解到可以通过互联网医院进行咨询。我选择了京东互联网医院，联系到了一位来自康复医学科的医生。

医生非常专业和耐心，他首先询问了孩子的病情和术后恢复情况，得知我还没有复印病历时，他并没有着急，而是询问了我术后多久了。得知是一周后，医生建议我可以先进行一些家庭护理，并告诉我如何观察孩子的恢复情况。

当我提到孩子眼睛的问题时，医生建议我拍摄眼睛的照片以便他观察。他还询问了主管医生的意见，并告诉我如果神经损伤不严重，应该会逐渐恢复。

在了解到孩子目前还没有进行康复治疗时，医生建议我带孩子去康复科进行诊断和治疗。他还详细地介绍了康复治疗的方法，包括推拿、训练、穴位贴敷等。

医生还告诉我，如果需要确切了解神经损伤的情况，可以在两三周后查肌电图。他还告诉我，营养神经的药物有甲钴胺、维生素B1等，需要咨询儿科医生。

在得知孩子目前不方便进行康复治疗时，医生并没有放弃，而是建议我咨询主管医生关于神经损伤的情况，并告诉我康复治疗的重要性。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理支持。

在京东互联网医院的治疗下，我相信我的孩子会早日康复。

幻嗅脑肿瘤是一种较为常见的神经系统疾病，其发病概率约为80%。为了确保患者的健康，尽早到医院进行检查至关重要。

幻嗅脑肿瘤患者常常会出现内分泌失调、掉发等症状，甚至引发并发症，对身体造成较大影响。因此，进行全面的身体评估，并根据评估结果进行药物转换，是治疗的关键。

在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗建议，避免走弯路。同时，患者应注重饮食搭配，保证营养均衡，以促进康复。在疾病初期，患者可能会出现发热等症状，一旦出现身体不适，应立即联系医生。

对于幻嗅脑肿瘤患者来说，药物治疗和仪器辅助治疗都是常见的治疗方法。患者在使用药物时，应注意药物的功效和副作用，避免过敏反应。在输液过程中，患者应密切观察输液泵的工作状态，确保输液安全。

患者在接受治疗过程中，应关注身体的各个部位，防止病变的发生。根据实际情况，选择适合的药物进行治疗，以提高治疗效果。如果患者找到有经验的医生，治疗效果会更好。

在治疗过程中，患者应注意自身的心理调节，避免过度紧张和焦虑。同时，患者应保持良好的生活习惯，做到饮食规律、作息有序，以促进康复。

幻嗅脑肿瘤患者需要定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。通过合理的治疗和调养，幻嗅脑肿瘤患者的症状可以得到有效控制，生活质量得到提高。

脑肿瘤疾病是困扰许多患者的严重疾病，了解如何预防和应对脑肿瘤至关重要。

首先，饮食方面，保持温凉平衡，多吃新鲜蔬果、动物肝脏等，同时可适量摄入具有抗肿瘤、保护颅内血管、降低颅内压、保护视力的食物，如小麦、薏米、芦笋、海带、玉米须、核桃仁等。

其次，情绪管理也非常重要。长期的不良情绪会损害免疫系统，降低身体抵抗力，增加患脑肿瘤的风险。因此，保持乐观的心态，及时调整情绪，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。

此外，生活习惯的调整也对预防脑肿瘤至关重要。规律作息、适量运动、戒烟戒酒等都有助于降低脑肿瘤的发生率。

最后，定期体检也是预防脑肿瘤的重要手段。通过早期发现、早期治疗，可以有效提高患者的生存率。

我是一个32岁未婚男性，最近睡眠质量很差，半夜醒来后很难再入睡，白天精神不佳。我有家族遗传的双侧听神经瘤，曾在2018年做过右侧听神经瘤手术。现在左侧听神经瘤仍在，导致基本听力丧失。入睡后常做噩梦，不知道是否与颅内肿瘤有关。

在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，给予了详细的建议和治疗方案。医生给我开了舒眠胶囊，并解释了用药方法和注意事项。他还提醒我，如果效果不好，需要到医院开精神类药物。

在医生的建议下，我预约了药品，并且得知酸枣仁泡水和维生素B对失眠都有一定效果。医生还告诉我，由于我有头颅手术史，可以放心服用酸枣仁泡水，没有什么禁忌。经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何去治疗失眠问题。

整个问诊过程中，医生非常细心和耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很安心。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生的专业建议和耐心指导。

那天，阳光明媚，我像往常一样在北京的街头忙碌着。我叫小芳，今年五十多岁，来自河北邯郸市永年，在这座繁华的都市里，我是一名普通的保洁工。那天下午，我突然感到一阵剧烈的头痛，恶心得我几乎要呕吐。我意识到这可能与我的病情有关，于是，我立刻联系了我的主治医生，一位来自神经内科的专家。

医生在电话那头详细询问了我的病情，然后告诉我，我可能是脑瘤术后引起的继发性癫痫。听到这个消息，我的心情顿时沉重起来。医生安慰我说，可以通过药物来治疗，并建议我去做一些检查，以确定病情。

我立刻去了医院，医生给我看了去年的核磁报告，告诉我额叶的病变会引起变形。我心中一阵恐慌，问医生是否又有脑瘤了？医生耐心地解释说，脑瘤术后，也会引起继发性癫痫。我这才稍微安心了一些。

医生为我开了药方，告诉我可以继续吃德巴金和左乙拉西坦。我担心地问，最近癫痫发作得越来越频繁，医生告诉我，可以吃药控制。我听了医生的建议，立刻开始服用药物。

然而，药物并没有完全控制我的病情。最近，癫痫发作得更加频繁，吃饭的时候都不舒服。我再次联系了医生，医生告诉我，需要做脑电图和肝功能检查，并建议我住院治疗。

我犹豫了一下，因为我在外面上班，父亲年纪大了，我不放心他一个人在家。医生了解我的情况后，告诉我可以预约周日进行检查，如果发作频繁，可以今天住院，控制发作。

我决定住院治疗，医生为我预约了脑电图，并告诉我，脑电图需要预约，而且需要住院一个晚上。我听了医生的建议，决定明天就去住院。

在住院期间，医生和护士都非常关心我，为我提供了良好的医疗服务。医生告诉我，脑电图的费用是800多元，普通的脑电图今天下午可以做，但我选择了视频脑电图，因为它更准确。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制，我感到非常高兴。感谢医生和护士的关心和照顾，让我感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然收到一条消息，是我的老朋友李先生。他告诉我，他的妈妈最近身体不适，检查结果显示可能存在一些问题。李先生问我是否有资料可以参考，我立刻想到了我们常用的线上问诊平台。

于是，我推荐李先生注册了那个平台，并上传了他妈妈的检查结果。很快，就有一位来自肿瘤内科的专家给出了初步的评估。专家建议进行进一步的检查，特别是头颅的磁共振，因为考虑到骨转移的可能性。

李先生的妈妈在2016年确诊乳腺癌，并且已经进行了手术和赫赛汀治疗。得知这个消息后，李先生显得有些担忧。我安慰他，虽然不能确定最终结果，但在线上问诊平台，我们能够得到专家的及时建议，这本身就是一种保障。

几天后，李先生告诉我，他已经安排了磁共振检查。专家在看到结果后，表示需要更多的信息来判断，特别是脑部的情况。李先生告诉我，医生说怀疑脑转移，这让他非常担心。但我告诉他，脑转移的症状很多，不能100%确诊，需要进一步的检查。

最终，李先生的妈妈在专家的指导下进行了磁共振检查。虽然结果还没有出来，但李先生告诉我，他对医生的专业和耐心感到非常满意。我也为他感到高兴，因为通过线上问诊平台，他们得到了及时的帮助和指导。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊平台在现代社会中的重要性。它不仅方便了患者，也让医生能够更高效地提供服务。我相信，随着技术的不断发展，线上问诊将会成为医疗行业的一个重要组成部分。

脑肿瘤，作为常见的神经系统疾病，常常让人谈之色变。然而，并非所有的脑肿瘤都具有致命性。脑肿瘤，又称颅内肿瘤，其发生可能与遗传、物理、化学等因素有关。根据肿瘤的性质，脑肿瘤可分为良性和恶性两大类，不同类型的肿瘤预后也存在差异。

1、神经胶质瘤

神经胶质瘤是一种起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤，男性发病率较高。该肿瘤可引起肿瘤出血，严重时可导致颅内高压甚至死亡。此外，神经胶质瘤还可能导致瘫痪、精神障碍等症状。

2、脑膜瘤

脑膜瘤起源于硬脑膜内层，是一种良性肿瘤。它可压迫脑组织，导致颅内压增高、头痛、视力改变等症状。由于脑膜瘤生长缓慢，早期可能没有明显症状。通过手术切除，可以有效治疗脑膜瘤。

3、生殖细胞瘤

生殖细胞瘤是一种恶性肿瘤，多发生在青少年和儿童身上。该肿瘤可导致颅内压增高、生长发育迟缓、听力障碍、视力障碍等症状。如不及时治疗，肿瘤可播散种植，危及生命。生殖细胞瘤术后易复发。

为了预防脑肿瘤，我们应该尽量避免接触可能导致肿瘤的致病因素。保持良好的心态、充足的睡眠、避免熬夜等都有助于降低脑肿瘤的发病率。此外，定期体检、早期发现、早期治疗也是预防脑肿瘤的重要措施。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然间，我的世界被一个词击中了——“脑膜瘤”。我几乎不敢相信自己的眼睛，因为我刚刚收到了医生的诊断结果。我赶紧拨打了京东互联网医院，预约了一位神经外科的专家进行线上问诊。

专家医生在电话那头耐心地听我描述了我的症状和检查结果，然后详细地为我解释了病情。他说，我的脑膜瘤虽然比较大，但是幸运的是，它还没有侵入脑实质，所以手术是必要的。听到这个消息，我的心情既沉重又期待，沉重的是手术的风险，期待的是终于有了治疗的方向。

医生推荐我去广西医科大学附属肿瘤医院，那里有经验丰富的专家，手术成功率较高。他还告诉我，莫立根主任和武平华主任都是神经外科的权威专家，可以根据我的具体情况为我选择最合适的医生。

预约挂号的过程也很顺利，我通过医院的公众号提前预约了挂号，并按照医生的建议准备了相关材料。当我带着身份证、医保卡和当地的检查单来到医院时，医护人员都非常友好，让我感到温暖和安心。

住院期间，我遇到了许多和我不一样的患者，他们有的来自远方，有的病情比我严重。但是，在这里，每个人都得到了精心的治疗和关怀。医生和护士们不仅医术精湛，而且非常细心，他们会耐心地解答我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。

手术前的日子对我来说是充满焦虑的，但是当我看到医生们忙碌的身影，听到他们鼓励的话语，我的心情逐渐平静下来。手术过程很顺利，术后恢复也很快。我非常感激医生们的专业和耐心，是他们让我重新找回了生活的希望。

现在，我已经康复出院，虽然身体上还有一些后遗症，但我觉得自己已经非常幸运了。我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢，是你们让我在第一时间得到了专业的治疗，是你们给了我重新生活的勇气。

脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病，包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤。许多患者认为只要手术切除肿瘤，就万事大吉了。然而，这种想法是错误的。脑肿瘤患者术后仍需长期用药，并在医生指导下进行。

首先，脑肿瘤患者需要长期用药。术后，患者需要按时服用抗肿瘤药物，以防止肿瘤复发。私自停药可能导致肿瘤再次生长，甚至威胁患者生命。

其次，用药时需根据患者身体状况进行调整。部分患者身体素质较差，抗肿瘤药物可能引起呕吐、头痛等副作用。患者需密切关注自身反应，并在医生指导下调整用药。

此外，医生会根据肿瘤位置选择合适的药物，旨在增强患者体质，对抗肿瘤。

在日常生活中，患者还需养成良好的生活习惯。避免熬夜，保证充足睡眠，有助于抑制肿瘤生长。同时，患者要保持乐观心态，积极配合治疗。

预防脑肿瘤，定期体检至关重要。通过体检，患者可了解自身身体状况，预防肿瘤发生。如发现异常，应及时就医。

总之，脑肿瘤患者术后需长期用药，并在医生指导下进行治疗。患者需保持良好的生活习惯，积极面对疾病，争取早日康复。