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作者信息：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿如果在肺炎发作的急性期，不推荐打疫苗。

新生儿在出生以后就发生肺部炎症，大部分与吸入羊水，恶心、呕吐时胃内容物被吸入有关系。疫苗大部分是用病原微生物来减毒、灭活以后制成的注射液，注射入人体以后可以出现免疫反应，从而生成针对特殊微生物的抗体起到保护的作用。新生儿肺炎期间免疫功能低下，疫苗这种物质如果在发热时候注射，可以起到一种炎症反应放大的作用，形成炎症瀑布，从而影响人体正常炎症的愈合和炎症康复，导致严重肺部感染以及肺部的损害。所以，不建议肺炎期间打疫苗，以免让疫苗加强炎症反应。

新生儿肺炎建议及时进行抗感染治疗，同时还需要注意观察是否出现严重的并发症，注意加强护理以及加强喂养，从而促进疾病的恢复。

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作者信息：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

宝宝得了新生儿肺炎，父母需要注意：

第一、随时关注宝宝体温的变化，肺炎容易引起发热，同时，还应该密切关注宝宝的精神状态、呼吸情况，如果不正常要及时就医。

第二、应该保持宝宝生活的环境空气流畅，经常通风换气，但是不要让宝宝处在有对流风的位置。

第三、宝宝生活的卧室要保持一定的温度，最好在18摄氏度到20摄氏度之间，同时也要让卧室保持一定的湿度。

第四、给宝宝穿比较轻柔的衣服，同时宝宝盖的被子也应该柔软轻巧，不能影响宝宝的呼吸。

第五、父母应该观察宝宝的鼻腔内是否有分泌物，如果有分泌物要及时清除，让宝宝的呼吸更加通畅。

第六、给宝宝补充补充水分和热量，除了给宝宝喂奶、喂水之外，还可以补充葡萄糖溶液。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿肺炎严重时会导致孩子呼吸暂停。新生儿肺炎发病早期呼吸道症状和体征都可以不明显，尤其是早产儿，给早期诊断带来了困难，所以新生儿肺炎是引起新生儿死亡的重要原因之一。新生儿肺炎首先是感染性肺炎，它可以发生在产前、产时和产后，由细菌、病毒或者支原体、衣原体等等病原体感染而引起。宫内感染多于出生后24小时之内出现症状，而产后以及生后感染多于出生3天之后出现症状，患儿可能有体温不升或者发热、反应低下、拒奶等全身症状。另外，呼吸道表现可能有呼吸急促、口吐泡沫、鼻翼煽动、吸气性凹陷、呼气性呻吟、发绀，少数表现为反应低下、口唇周围青灰，咳嗽症状可以不出现，尤其是早产儿。病情严重的孩子可能会出现呼吸困难、呼吸暂停甚至呼吸衰竭和心力衰竭等表现。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

预防肺炎有以下几点：

1、首先作为小婴儿，他的免疫力比较差，所以在平时不要去人多的场合，避免交叉感染；

2、冬春季也要注意户外活动，孩子在有阳光的、空旷的操场进行多的户外活动，增强免疫力；

3、饮食上一定要清淡，多进含水量高的食物，少吃辛辣油腻，生冷的水果会影响孩子消化，消化功能不好了，免疫力下降就容易发生一些呼吸道疾病，重症的会引起肺炎，再有让孩子注意休息，良好的睡眠会增强孩子的免疫功能。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿肺炎遵医嘱使用抗生素通常是没有影响的。

如果是吸入母乳引起的新生儿肺炎，早期没有细菌感染，那么就不需要使用抗生素。如果是单纯合胞病毒引起的肺炎，通常也不需要使用抗生素治疗。如果有细菌感染，首先要确定孩子是哪种感染，然后根据孩子的临床表现、实验室检查和医生的经验综合评价，再选择抗生素进行治疗。如果宝宝应用抗生素不得当，会有一些影响。

有研究证明大剂量的抗生素会破坏肠道菌群平衡，会减少有益菌的数量，还会使致病菌的数量增多，患儿更容易出现抗生素相关性腹泻等并发症。所以孩子一旦生病，不要乱用抗生素，一定要在医生的指导下正确使用。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿黄疸大多数情况之下是不需要停母乳的。新生儿黄疸大多数都是生理性黄疸，不需要经过特殊处理。就算是排除了其它的病理特征最后诊断为是母乳性黄疸，也不需要停喂母乳，而是要坚持按需喂养母乳。因为母乳性黄疸对新生儿是不会造成明确伤害的，即使孩子需要光照治疗仍可继续母乳喂养。期间只要宝宝的体重增加正常，精神状态和成长发育都良好，则母乳性黄疸对宝宝的影响不大。但是，如果宝宝的手和脚都开始变黄了，那么宝妈就要带宝宝去医院就诊，谨遵医嘱就好。只有在特殊情况之下的宝妈，比如有发热性疾病、有急性传染病，或者在服用特殊药物，还有宝妈有精神病这一类的，可以暂停母乳。一旦发热性疾病、传染病都已经完全痊愈。没有服用任何药物的时候，可以继续恢复母乳喂养。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

宝宝着凉后并不会引起肺炎。如果宝宝受凉后引起感冒，感冒如果治疗不及时会导致呼吸道感染向下蔓延，引起下呼吸道感染。下呼吸道感染才会造成孩子出现肺炎的情况。因为宝宝在受凉的时候，孩子的免疫力特别低下，如果受到了病毒或者细菌的感染。侵害了孩子的呼吸系统，可以引起呼吸道感染。如果出现了呼吸道感染，治疗及时的情况下，并不会引发肺炎。如果孩子的抵抗力比较低，治疗不及时，呼吸道感染向下蔓延，可以诱发孩子得肺炎疾病。所以，如果孩子着凉要及时地进行治疗，以免孩子出现感冒加重的情况。通常孩子的感冒着凉的时候，要给孩子服用抗病毒药物，可以有效地缓解孩子感冒的症状。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜

预防孩子肺炎，除了平时增强孩子的免疫功能，还应当做到以下几点：

第一、秋冬季节不要带患儿到人多的公共场所或人员拥挤的地方进行活动。房间要经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时少接触年幼的子女，接触时应戴口罩。

第二、加强营养。哺乳期积极倡导母乳喂养，合理添加辅食。患儿膳食的喂养搭配要合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜水果等，富含维生素的食物。

第三、做好儿童的计划免疫。注射小儿肺炎疫苗，可以有效的预防儿童的肺炎。

第四、积极的预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动，多晒太阳，培养良好的饮食和卫生习惯。

第五、加强护理。小儿衣物不宜过厚或过薄，不要包裹过紧。加强早产儿以及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿肺炎即新生儿肺部感染，是新生儿期常见病之一。新生儿肺炎是新生儿期的常见疾病，也是造成新生儿死亡的重要原因。新出生的宝宝呼吸中枢调节能力差，肺组织分化不完善，呼吸肌软弱，呼吸运动表浅，呼吸道管腔狭窄，气道黏膜柔嫩，呼吸道的纤毛运动能力差，清理气道的功能低，同时血中的各种免疫物质缺乏。因此，遇到各种感染源时容易形成肺炎，早产儿因为免疫功能低下更容易被感染。该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫，甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症如癫痫。一旦确诊，医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物，并及时辅助氧疗和气道处理，纠正缺氧和电解质紊乱，避免其他并发症。

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作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

新生儿肺炎不一定要输液。90%的肺炎是不需要输液治疗的，无论是细菌还是病毒感染，只要是轻症肺炎，都不用输液。一般是重症肺炎才需要静脉治疗，或者孩子因为一些并发疾病原因无法服药治疗，比如严重的呕吐、腹泻，不能口服药物，这个时候才考虑静脉输液。

对于重症肺炎的宝宝，可能一些效果比较明显的抗菌素没有口服制剂，就会选择输液治疗。宝宝如果有高热，菌血症或者脓毒血症等一些严重的症状，为了提高血药浓度，也会选择输液治疗。

对于这些重症肺炎的宝宝，如果体温下降至正常24小时之后，并且体征比较平稳，呼吸困难、咳嗽症状减轻，那么输液就可以停了，改用口服药物治疗即可，没必要一直输液。