普拉克索是一种多巴胺受体激动剂，主要用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状，即在整个疾病过程中，包括疾病后期，当左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动（剂末现象或“开关”波动）时，都可以单独应用本品（无左旋多巴）或与左旋多巴联用。本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合征的症状治疗。本文帮你梳理了普拉克索的一般用法、用量和使用注意事项：

一、用法用量

普拉克索口服用药，用水吞服，伴随或不伴随进食均可。每日的总剂量等分为一日三次服用。

起始治疗：

每日0.375mg为起始剂量，然后逐渐增量，每5～7天增加一次剂量。如果患者没有出现不可耐受的不良反应，应增加剂量以达到最大疗效。请注意，每日剂量高于1.5毫克时，嗜睡发生率会增加。

如果需要进一步增加剂量，应该以周为单位，每周加量一次，每次日剂量增加0.75mg，每日最大剂量为4.5mg。然而，应该注意的是，每日剂量高于1.5mg时，嗜睡发生率有所增加

维持治疗：

个体剂量应该在每天0.375mg~4.5mg。在剂量逐渐增加的重要研究中，从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。进一步剂量调整应根据临床反应和不良反应的发生率进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。在晚期帕金森病患者中， 本品日剂量大于1.5mg可能是有效的，这时应该注意减少左旋多巴的剂量。在本品加量和维持治疗阶段，建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。

治疗终止：

一般情况下，普拉克索需要持续使用，以维持疗效。不要随意更改用药时间或剂量，除非经过医生指导。突然中止多巴胺能治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征发生。因此，应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用本品，直到日剂量降至0.75mg。此后，应每天减少0.375mg。

如果是肝肾功能受损者，则需遵医嘱调整用量。

二、不良反应

普拉克索可能会引起一系列副作用，包括：恶心、运动障碍、低血压、头晕、嗜睡、失眠、便秘、幻觉、头痛和疲劳。在日剂量高于1.5mg时，嗜睡的发生率增加。与左旋多巴联用时更多见运动障碍。在治疗开始时可能发生低血压，尤其是普拉克索剂量递增过快时。

三、服用 注意事项

• 严格按照医嘱使用。不得擅自调整剂量或自行更改用药方式和用药时间。
• 对普拉克索过敏的患者禁用。
• 用药前告知医生您的病史、药物过敏史和其他相关情况，以确保安全用药。
• 避免驾驶车辆、操作机械等需要集中注意力的活动，以免发生意外。
• 注意药物相互作用，告知医生您正在使用的其他药物。
• 如果在用药期间出现任何异常症状，请立即告知医生。

需要提醒的是，使用本品时，不要突然停止用药，因为这可能会导致突然停药综合症，表现为运动障碍、焦虑、激动或其他症状。如果需要停药或调整剂量，应在医生指导下逐渐减少剂量。

在使用普拉克索期间，应告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、补充剂以及草药，因为某些药物可能与普拉克索相互作用。

孕妇、哺乳期妇女以及有其他严重健康问题的患者，在使用普拉克索前应咨询医生。

 

参考文献：

1、王心宁,刘桂冬,肖勤,等.多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病非运动症状的疗效观察[J].临床神经病学杂志,2010,23(4):299-301.

2、王宁,秦利.左旋多巴联合普拉克索在帕金森病治疗中的应用[J].中外医学研究,2023,21(3):114-117.

二甲双胍在口服降糖药中的地位目前可以说是“王者荣耀”，然而，不是所有糖友们都适合使用二甲双胍，有些人或者说有些情况下不能使用，这时需要使用其他降糖药物替代。

 

 

那么，到底哪些人不适合服用二甲双胍呢？

  
1.中重度肾功能不全的人

 

如果肾功能中重度损伤，肾小球滤过率（eGFR）估算值在45以下时，需要停药，防止二甲双胍排泄过少，体内乳酸蓄积增多可能导致中毒。不过，在肾功能轻度下降时考虑二甲双胍减量，不必立即停药。

  
2.对二甲双胍过敏的人

 

和其它很多药物一样，有些人天生就不能吃二甲双胍，对胍类成分过敏，非常遗憾，只能说和二甲双胍无缘了，为安全起见，这类人禁止使用二甲双胍。

 

3.处于以下特殊疾病或病理状态下的人

 

尽管二甲双胍罕见引起乳酸蓄积酸中毒，几率几乎和坐飞机遇到空难一样可能性非常之低，但还是需要注意，病理状态下不要使用二甲双胍，因为代谢障碍可能导致此危及生命的副作用几率增加。

 

以下疾病情况下禁用二甲双胍：

 

1）需要药物治疗的充血性心衰，和其他严重心、肺重症疾病；

 

2）严重感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等疾病；

 

3）急性或慢性代谢性酸中毒，包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒，和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗；

 

4）醉酒状态下；

 

5）接受血管内注射碘化造影剂者，暂停服药；

 

6）维生素B12、叶酸严重缺乏时。

 

 

4.孕期能否使用二甲双胍有争议

 

关于孕期能否使用二甲双胍，目前还有争议。

 

从有效性来说，二甲双胍对孕期糖尿病是有效的，国内外多项meta分析均证实，二甲双胍对降低孕妇餐后血糖、减少新生儿严重低血糖的方面有利。

 

从安全性角度分析，二甲双胍FDA妊娠分级为B级，通常B级药物可以考虑孕期使用，但是2017版《中国2型糖尿病防治指南》不推荐使用二甲双胍用于孕期。

 

因此一般建议，在部分严重的患者确实需要使用二甲双胍的，经过患者知情同意后，在医师的指导下使用。

俗话说“冬令进补，开春打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”，冬至刚过，又有好多人去医院开膏方、去药店买补品用来调补身体，在冬季适当地进补对一些大病体虚、手术后或者各种慢性疾病导致身体虚弱者是非常有好处的，但是对于身体健康的人来说妄服补药却是画蛇添足、多此一举，搞不好还会出大问题的。

 

《余听鸿医案》中就记载了这样的一个医案：广东有一郑某人，将上好的人参放到老鸭腹中，煮熟后食用，五天后视物模糊，十天后两目失明。随后就诊于清代名医费伯雄处，费老对患者说此病不须服药，每日喝一碗梨汤，保持大便通利每日达两到三次。患者服用梨汁十天后，“双目见物”，一月后，视力完全恢复，“能察秋毫”。费老不愧是一代名医，面对如此棘手的病案，却能用食疗的方法治愈，对于一般临床大夫来说很难做到，正如书中所说：“治法虽极平淡，非伯雄先生做不到”。

 

 

那么为何食用人参会出现突发性的双目失明呢？费老为何用人人熟知的梨汤就能治疗这样的患者呢？

 

余听鸿进一步解释：“能容各物者，其气必虚。其体本实，再充而益之，气有余，即是火，煎熬津液为痰，清窍充塞不灵。”意思就是体虚之人，适当地进补是可以的，这时药物在体内也能发挥其应有的功效，但若是体健之人，进补人参、党参、黄芪、阿胶、甚至冬虫夏草、三七之类的药物的话就会出现充而满溢、郁而化火、壅塞阻滞之象，这时的药物不但不能发挥其功效，反而成了致病的毒药。这也是中药在古时不叫中药而名毒药的原因。

 

我们的双目之所以能视物、辨色，是 “五脏六腑之精气上注”的原因，若气机壅塞阻滞，精气不能上注于目，于是出现双目失明。

 

 

当然我们在临床上遇到的更多的过服补药的患者是气机郁而化火的情况，出现诸如便秘、流鼻血、口舌颜面生疮、月经先期等多种多样的症状。

 

如何治疗呢？《黄帝内经》云：“益者损之”、“实者泻之”，所以本医案中费老用性寒凉，具有清热、生津、化痰、润燥的青梨来泻有余的实火，通过让患者泄泻的方法清内热、泻实火，畅气机，开郁滞，从而达到气机通畅，阴阳平调的目的。

 

如果大家服用补药后出现类似的情况，可以试着熬煮梨汤来喝，但慢性肠炎、糖尿病患者或者脾胃虚寒的人还是少喝为好。

 

该医案告诫我们补药不能滥用，临证处方要时刻心存谨慎！

利伐沙班作为新型口服抗凝药，已广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗^[1]。主要用于抑制血块的形成，以及防止已形成的血块继续扩大。 但它并不能化解已形成的血液凝块。。

1、该不该吃

（1）适用人群：

成人：

• 用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。
• 用于治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）；以及在完成至少6个月初始治疗后，持续存在DVT和/或PE复发风险的患者。
• 用于具有一种或多种危险因素（如充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和体循环栓塞的风险。

儿科人群：

用于18岁以下且体重为30kg-50kg及50kg以上的儿童和青少年静脉血栓栓塞症（VTE）。

（2）禁用人群：

• 对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者。
• 有临床明显活动性出血的患者。
• 具有大出血显著风险的病灶或病情，如近期患有胃肠道溃疡，存在出血风险较高的恶性肿瘤，近期发生脑部或脊椎损伤，近期接受脑部、脊椎或眼科手术，近期发生颅内出血，已知或疑似的食管静脉曲张，动静脉畸形，血管动脉瘤或重大脊椎内或脑内血管畸形。
• 伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者，包括达到ChildPughB和C级的肝硬化患者。
• 孕妇及哺乳期妇女。

2、怎么吃？

（1）吃多大的剂量？

• 成人：根据治疗目的（预防手术血栓、治疗DVT/PE、降低房颤风险）和个体情况（体重、年龄、病情），剂量有所不同，但通常为每日一次口服。具体剂量请遵医嘱。
• 儿童和青少年：根据体重计算剂量，通常为每日一次口服。体重＜30kg者需使用干混悬剂。需定期监测体重并调整剂量。

（2）吃多久可以停药？

患者病情不同疗程也不同，应该详细咨询专业医生，并严格遵医嘱，不可自行减少剂量或停药。

（4）忘记吃药了怎么办？

• 如果存在漏服药物的情况，应在发现漏服后尽快补服，但仅可在当天补服。如果不可行，患者应跳过该次给药，并按处方继续下一次给药。不应该为了弥补漏服的剂量而将下一次用药剂量加倍。

3、用药期间会有哪些不良反应？

（1）使用本品后出现虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀等表现时，应考虑发生出血的可能性，需及时停药并就诊。

（2）其他不良反应包括肝功能指标异常、心动过速、过敏性皮炎等^[2]，应立即就医，告知医生用药情况，并按照医生的建议进行进一步的治疗和观察。

4、服药期间需要注意什么？

• 避孕：接受利伐沙班治疗的育龄期女性应避免妊娠，做好避孕措施，如意外怀孕应及时咨询医生。
• 避免受伤：利伐沙班可能使您更容易流血，日常生活中应小心避免受伤。
• 服药期间避免驾驶或机械操作：利伐沙班可能引起头晕或晕厥，出现这类不良反应时不宜驾驶或操纵机械，以免发生意外。
• 避免高维生素K含量食物：如猪肝、鸡肝等，因为维生素K可能降低利伐沙班的抗凝作用。

5、其他常见问题

Q：该药应该如何储存？

A：不高于30℃密封保存。将药品置于儿童触及不到的地方。

Q：对于不能整片吞服的病人，应该如何服药？

A：

对于不能整片吞服的患者，可在服药前将利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。也可通过鼻胃管（NG）或胃饲管给药。

对于不能整片吞服的儿童患者，应使用利伐沙班口服干混悬剂。

Q：利伐沙班与哪些药物合用需要警惕？

A：对于应用吡咯类抗真菌药（例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑）或HIV蛋白酶抑制剂（例如利托那韦）等全身用药的患者，不推荐同时使用利伐沙班。

因为与以上药物同用，可能会引起有临床意义的利伐沙班血药浓度升高（平均2.6倍），增加出血风险^[3]。

 

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷.中国医药科技出版社,2017.

[2]熊方武，余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药卷（下卷）.中国医药科技出版社,2018.

[3]利伐沙班片药品说明书.

布洛芬缓释胶囊的起效时间一般在服用 1~2 小时后，但是具体起效时间与患者的具体病情、饮食情况等因素有关。

布洛芬缓释胶囊作为临床上常见的一种非甾体抗炎药，具有较好的解热、镇痛、抗炎功效，通常在口服 1~2 小时左右起效，并且随着药物在体内的逐步代谢和血液中药物浓度降低，药效逐渐消失。

布洛芬缓释胶囊起效的具体时间一般与具体病情、饮食习惯等诸多因素有关。例如不同疼痛部位的患者在服用此药后，起效时间会不同；另外，当患者食用大量不易消化的食物时，也会引起药物起效时间的延后。

需要注意的是，对阿司匹林过敏的哮喘患者，孕妇和哺乳期妇女，严重的肝肾功能不全以及严重心衰的患者，消化性溃疡、消化道出血、穿孔病史的患者等人群需要谨慎服用此药。因此，布洛芬缓释胶囊需要在专业医生的指导下进行服用，如用药后症状未缓解或病情出现加重，建议及时咨询医师或药师。

硫酸软骨素片的适应症是高脂血症。硫酸软骨素片是一款降血脂药物，其能明显降低冠心病的发病率和死亡率，降低血浆胆固醇浓度，预防动脉粥样硬化形成，因此临床常用其来防治心绞痛、冠心病、心肌梗死、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化等疾病。除此之外，硫酸软骨素片还可用于神经性偏头痛、关节炎、神经痛、关节痛、腹腔手术后疼痛等多种疾病，同时对慢性肝炎、慢性肾炎、角膜溃疡等疾病也有一定的辅助治疗作用。个

别患者用药后可能出现胸闷、恶心等副作用。慎用于出血倾向者。硫酸软骨素片不能盲目乱用，必须结合实际病情，听从专业医生指导。

地平类降压药是最常见降压药物，特别适合中老年高血压患者，尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

 

地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，这个听起来很高深，太专业，简单说呢，就是此类药物能影响血管钙离子的运转，从而松弛血管，让血管放松下来进而血流量增加，因此此类药物除了降血压作用，还能治疗冠心病和心绞痛。

 

  

地平类降压药的药物代谢特点：

 

此类药物中，不同药物代谢速度不一样，硝苯地平普通片剂，半衰期仅为4-5小时，一天需多次给药，而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢，一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢，老年人和肝硬化患者服用此类药物，药物代谢比较慢，必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

 

  
地平类降压药物的常见副作用

 

地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘，如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用，因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片，这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低，降压作用更加平稳，同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕，便秘等副作用。

 

地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿，一般不是太严重，大部分的患者能耐受。

 

其它少见或罕见不良反应还有（几率非常小，好像飞机发生空难的几率类似）：

 

神经系统不良反应：全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等；消化系统不良反应：血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等；泌尿系统不良反应：尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应：重症多形红斑药疹、牙龈增生；男性乳房增大等。

 

 

 

长期服用地平类药物的注意事项：

 

1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂，如硝苯地平的缓、控释制剂。

 

2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

 

3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

 

4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时，可发生心绞痛， 故须逐步递减前者用量。

 

5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度会发生改变，合用需谨慎。

 

6、与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。

 

7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高，应当注意调整剂量。

 

8.对于硝苯地平片，这里有个重要提醒：根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示：严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压！原因为：舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降，造成全身血流的重新分布，导致心、脑等重要器官缺血，可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件，如心绞痛、心梗、脑卒中等。

头孢类抗生素，由于其抗菌谱广、抗菌效果好、不良反应少等优点在抗感染领域得到广泛使用，也是上呼吸道细菌感染的最常用药。

 

头孢类药物分类

 

头孢类药物目前常用的有四代，其代表药物分别有：

 

1、 第一代头孢菌素代表药物：

 

头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄。

 

2、 第二代头孢菌素代表药物：

 

头孢克洛、头孢呋辛、头孢丙烯。

 

3、 第三代头孢菌素代表药物：

 

头孢克肟、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮。

 

4、 第四代头孢菌素代表药物：

 

头孢匹罗、头孢吡肟

 

 

 

头孢药物的常见不良反应：

 

相同点：毒性较低，存在过敏反应多为轻度如：皮疹、荨麻疹。但与青霉素类药物存在交叉过敏现象。口服偶见胃肠道反应，静脉给药可发生静脉炎。大剂量使用头孢类药物可发生头晕、头痛及可逆性中毒性精神系统反应。

 

不同点：一、二代头孢类药物肾毒性相对较大，且一代头孢类药物大于二代头孢类药物，三、四代头孢类药物几乎无肾毒性。一、二代头孢类药物抗菌谱较小，一般不会发生二重感染，而三、四代头孢类药物抗菌谱广，使用不当可造成二重感染。头孢孟多与头孢哌酮还可引起低凝血原症或血小板减少从而导致严重出血。

 

  
头孢类药物用于儿童，应注意以下三点：

 

1.有适应症才能使用，一定要在医生或药师指导下使用

 

抗生素应用必须要有严格的适应症，专业说法就是：诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗生素，如何诊断呢，需要专业的儿科医生根据相关辅助检查综合判断，因此家长自行使用抗生素是错误的如果医生诊断为细菌感染，也要在医生指导下使用，千万不可过量，因为宝宝的器官发育不成熟，对药物的代谢解毒功能尚不完善，过大剂量可能会带来肝脏或肾毒性。

 

2.头孢类使用疗程要足量，不可自行停药

 

抗生素使用一定要足量，否则达不到疗效，如果有了一点效果就减量或停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。同时，抗生素使用时间上要把握一个原则，就是足够疗程，比如一般上呼吸道感染，抗生素需要在症状消失后再服用3-4天巩固。如果过早减量或停药，会导致细菌对抗生素耐药可能。

 

3.不能妖魔化抗生素，该用时却拒绝使用抗生素

 

有一些抗生素如左氧氟沙星，对儿童毒性较大，说明书也规定儿童禁用，家长应该让宝宝远离它们。但头孢类、青霉素类、阿奇霉素等抗生素，在诊断为细菌感染的前提下，是可以用于婴幼儿甚至新生儿的。如果儿科医生根据宝宝的症状、化验检查等诊断认为细菌感染明确，家长们不必害怕使用抗生素，因为细菌感染不通过抗生素来遏制，宝宝病情会有加重可能的。

 

 

综上所述：头孢菌类药物是目前临床应用最广泛的抗细菌药物优点众多，但一定要在有明确指针情况下用药，最好在专业人士（医师、药师）指导下用药方可保障治疗效果，降低用药错误事件发生率。

 

参考资料：

《药理学》人民卫生出版社——第八版

看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”，问之答曰：最近感觉有点虚，有点阳痿，随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

 

六味地黄丸是不是神药？

 

目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产，只能说明一个问题，就是市场需求量太大。而且粗略估计一下，六味地黄丸的适应症居然高达近140种，OMG！这是什么概念？感觉日常的毛病没有它治不了的，这还不叫包治百病？所以是有些滥用了。

 

但不可否认，六味地黄丸确实是补益类的经典名方，确实具有滋阴补肾的功效，更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

 

肾阴虚的判断

 

服用六味地黄丸的前提是，经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断：舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

 

三补三泻

 

六味地黄丸不仅是补虚，也兼有泻下成分，方中重用熟地黄，滋 阴 补 肾，山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热，方子共奏补肾 阴，清虚热的功效。

 

所以如果不根据自己的体质和病症，而滥服六味地黄丸，其实是有副作用的。

 

以下人群忌用！

 

六味地黄丸，针对肾阴虚，所以肾阳虚的人不能用，肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人，需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用！长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

 

注意其他几种地黄丸的区分

 

不同的症状可以服用不同的地黄丸，但最好在医生药师指导下服用，勿乱用！

 

枳柏地黄丸，重滋阴降虚火。麦味地黄丸，重滋养肺肾。杞菊地黄丸，重滋补肝肾。归芍地黄丸，重补阴血清虚热。桂附地黄丸，重温阳，针对肾 阳 虚。明目地黄丸，重养肝明目。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的大手紧紧攥住一样，无法呼吸。我的宝宝，一个早产的孩子，出生在33周，体重只有三斤多。医生告诉我们，他需要用药来帮助他成长。我们被告知需要购买右旋糖酐铁和左卡尼汀，但我们不知道哪个品牌更好。作为一名新手父母，我们感到非常焦虑和无助。

在这个关键时刻，我决定寻求互联网医院的帮助。我登录了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生李医生很快就回应了我，他详细询问了宝宝的病情和体重，并给出了明确的用药建议。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务。现在，我的宝宝正在接受治疗，并且情况正在好转。我想对所有面临类似困境的父母说，互联网医院是一个值得信赖的选择。

我是一个35岁的女性，最近在南京市的生活中，总是感到下腹部不适和异常出血。起初，我并没有太在意，认为可能是月经不调或其他小问题。但随着症状的加剧，我开始担心起来。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位妇科医生。医生听取了我的描述后，建议我去正规的公立医院面诊。虽然我对线上问诊的便利性感到满意，但医生的建议让我意识到，面对面诊断的重要性。

在医生的指导下，我来到了南京市的一家公立医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我，我可能患有宫颈问题，并且不排除宫颈以后会病变的可能性。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。

医生向我解释了两种治疗方案：用药和手术。用药可以控制病情，但可能无法完全治愈；而手术则可以更彻底地解决问题，但也存在一定的风险。面对这个选择，我感到非常困惑和无助。

在与医生进行了深入的讨论后，我最终决定选择手术治疗。虽然这意味着我需要承担一定的风险和不便，但我认为这是为了我的健康和未来做出的正确选择。

整个治疗过程中，我深刻体会到了医生和患者之间的信任和沟通的重要性。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的支持和安慰。作为一个小说家，我也从这次经历中汲取了灵感，开始构思一则关于两性关系和健康的故事。

线上问诊：风寒与风热的区别和正确用药

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在线咨询医生。然而，在使用这些服务时，了解基本的中医知识非常重要。今天，我们将讨论风寒和风热这两种常见的中医概念，并探讨如何正确地使用相应的药物。

风寒与风热的区别

在中医理论中，风寒和风热是两种不同的病因。风寒是指由寒冷、湿气等外界因素引起的疾病，表现为头痛、发热、咳嗽、喉咙痛等症状。风热则是由热毒、火邪等引起的疾病，常见症状包括高烧、口渴、咽喉肿痛、便秘等。

如何正确用药

在使用线上问诊服务时，正确地描述自己的症状至关重要。如果你不确定自己是风寒还是风热，应该向医生详细描述你的症状。医生会根据你的描述和其他相关信息来判断你的病因，并开出相应的药方。

如果你已经知道自己是风寒或风热，那么在购买药物时也要注意选择正确的类型。例如，对于风寒引起的感冒，应该选择具有温中散寒作用的药物；而对于风热引起的咽喉肿痛，应该选择具有清热解毒作用的药物。

结论

线上问诊是一种方便快捷的医疗服务，但在使用时我们仍然需要具备基本的中医知识。了解风寒和风热的区别，并正确地使用相应的药物，可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己身体不对劲。起初只是轻微的疲劳和头痛，但随着时间的推移，症状变得越来越严重。我开始感到极度的虚弱和无力，连日常生活都变得困难重重。我的心中充满了恐惧和焦虑，不知道自己得了什么病，是否能够治愈。

在经历了多次线下就诊和检查后，医生告诉我我患有一种免疫系统疾病，需要长期服用转移因子口服液来调节免疫功能。然而，由于工作和生活的原因，我无法经常去医院开药，于是决定尝试在线上问诊平台购买药品。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功地获得了医生的处方和用药建议。整个过程非常便捷和高效，医生也非常专业和耐心地解答了我的疑问。现在，我可以在家中轻松购买并服用转移因子口服液，我的身体状况也逐渐恢复了正常。

我怀孕了，但最近发生了一些事情让我非常担心。4月15日，我去医院做了牙齿治疗，包括打麻药、拍牙片和拔牙。之后，我又感冒了，医生开了头孢和蒲地兰口服液给我。同时，我的老公也在上个月喝了很多白酒。这些都让我非常焦虑，不知道对胎儿会有什么影响。

我决定寻求专业的医疗意见，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生很耐心地听完了我的情况，并告诉我，口服的头孢和蒲地兰口服液对胎儿的影响不大，但拍片时的X射线和酒精的影响则不能完全排除。医生建议我慎重考虑是否要留下这个宝宝。

我非常感谢医生的建议和关心。虽然我仍然很担心，但我也明白，作为一个母亲，我必须为我的孩子的健康和未来负责。现在，我正在积极地寻找更多的信息和专业的医疗建议，希望能做出最好的决定。

我记得那天，呼吸变得异常困难，仿佛有一只无形的手紧紧地压迫着我的胸口。每一次吸气都像是在进行一场生死搏斗。这种感觉就像被困在一个狭小的空间里，无法逃脱。我的心跳加速，手心冒汗，恐惧感油然而生。这个时候，我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位专家医生。在线上问诊的过程中，医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。医生告诉我，我可能患有哮喘，并开出了三种药物来控制我的症状。医生还建议我在三个月后复查，以确保治疗效果。

在接下来的日子里，我按照医生的指示服用药物，并注意了生活中的各种细节。比如，避免接触可能引发哮喘的物质，保持室内空气清新，适当锻炼等等。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，呼吸也变得更加顺畅。

三个月后，我再次通过京东互联网医院与医生进行了复诊。医生对我的恢复情况表示满意，并调整了我的用药方案。现在，我已经可以正常生活和工作了，哮喘不再是我的负担。感谢京东互联网医院和那位专家医生，他们帮助我重获了健康和信心。

夏季感冒：如何正确使用互联网医院和线上问诊

夏天的高温和湿度使得感冒病毒更容易传播，尤其是在空调房间中。对于那些不想去医院排队等待的患者，互联网医院和线上问诊提供了一个方便的选择。但是，在使用这些服务时，需要注意以下几点。

1. 选择合适的平台

在选择互联网医院或线上问诊平台时，应优先考虑那些有资质的、正规的医疗机构。避免使用未经认证的平台，以免受到不良医生的误导或欺诈。

2. 提供准确的症状描述

在进行线上问诊时，患者需要详细描述自己的症状，包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛等。只有这样，医生才能做出正确的诊断和治疗建议。

3. 遵循医生的建议

如果医生建议你去实体医院就诊，或者需要进行某些检查，那么你应该遵循医生的建议。虽然线上问诊很方便，但并不是所有的疾病都可以通过远程方式诊断和治疗。

4. 合理使用药物

如果医生开具了药物处方，患者应该按照医嘱正确使用药物。不要自行购买或使用药物，特别是抗生素，因为滥用抗生素可能会导致耐药性问题。

5. 注意隐私和安全

在使用互联网医院或线上问诊平台时，患者的个人信息和健康数据可能会被收集和存储。因此，选择一个有良好安全记录的平台，并了解他们的隐私政策是非常重要的。

总之，互联网医院和线上问诊可以为夏季感冒患者提供便捷的医疗服务，但在使用这些服务时，需要注意以上几点，以确保自己的健康和安全。

我曾经是一名二型糖尿病患者，血糖控制一直是我的头等大事。每天都要小心翼翼地监测血糖，调整用药和生活习惯。有一次，我在网上搜索“糖尿病人肾虚怎么调理”，结果被推荐到京东互联网医院的在线问诊平台。

我与一位资深的内分泌科医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的血糖情况，我告诉他我的血糖很正常，但我仍然担心是否需要继续服用药物。医生了解到我是通过偶尔吃药和餐后运动来控制血糖的，建议我可以不再吃药，只需保持运动即可。

然而，我也向医生反映了一个问题：即使我每天都在餐后运动，但餐后血糖仍然会升高到12点多。医生建议我可以加服二甲双胍来控制餐后血糖，并且告诉我这个药物副作用小，且有减肥作用。我决定按照医生的建议进行调整。

在医生的指导下，我开始每天早晚各服用一粒二甲双胍，并逐渐增加到一天四粒。同时，我也更加注意饮食，遵循糖尿病饮食原则，尽量少吃高糖高脂肪的食物。经过一段时间的调整，我的血糖控制得更好了，生活质量也明显提高。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。感谢医生的耐心解答和指导，我给他五星好评！

探索互联网医院：线上问诊的利弊与常见疾病用药指南

随着科技的发展，互联网医院和线上问诊已经成为越来越多人获取医疗服务的首选方式。这种新型的医疗模式不仅提供了便利和灵活性，也带来了许多挑战和疑虑。在本文中，我们将深入探讨互联网医院和线上问诊的利弊，并提供一些常见疾病的用药指南，帮助读者更好地理解和利用这些服务。

互联网医院和线上问诊的利弊

优点：

• 便利性：无需排队等待，随时随地可以进行咨询。
• 灵活性：可以选择合适的医生和时间进行问诊，避免了传统医院的繁琐流程。
• 节省成本：相比于传统医院，线上问诊通常价格更低廉。

缺点：

• 诊断不准确：由于缺乏面对面的交流和身体检查，医生可能无法做出准确的诊断。
• 隐私问题：在线医疗服务可能存在数据泄露和隐私侵犯的风险。
• 药品配送问题：如果需要开具处方，药品的配送和管理可能会面临一些挑战。

常见疾病用药指南

以下是一些常见疾病的用药指南，供读者参考：

• 感冒：通常可以使用解热镇痛药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）和抗组胺药（如扑尔敏）来缓解症状。
• 高血压：常用的降压药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等，应根据医生的建议选择合适的药物。
• 糖尿病：口服降糖药（如二甲双胍）和胰岛素注射是控制血糖的常用方法，需在医生的指导下使用。

请注意，以上信息仅供参考，具体的用药方案应由医生根据患者的具体情况来确定。

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为了许多人首选的就医方式。尤其在面对常见病如感冒时，通过线上平台获取专业的医疗建议和用药指导变得越来越便捷和高效。

感冒是一种由病毒引起的呼吸道感染，主要症状包括喉咙痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、头痛、肌肉酸痛和发热等。通常情况下，感冒的治疗以缓解症状为主，例如使用退烧药物、止咳药、抗组胺药等来减轻不适。

在选择用药时，需要注意以下几点：首先，应避免滥用抗生素，因为感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒无效；其次，需要根据自身的症状和体质选择合适的药物；最后，必须按照医生或药品说明书的指导使用药物，避免超量或长期使用。

互联网医院和线上问诊平台为患者提供了一个安全、便捷的用药咨询渠道。通过与专业医生进行在线交流，患者可以获得针对性的用药建议和指导，避免了因自我诊断和用药而带来的风险。

此外，线上平台还可以提供药品配送服务，使得患者在家中就能获得所需的药物，进一步提高了就医的便利性和效率。

总之，互联网医院和线上问诊平台在感冒用药方面发挥着越来越重要的作用。通过这些平台，患者可以更加科学、合理地选择和使用药物，从而更好地控制和治疗感冒症状。