视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

脾胃虚弱，整个人看起来都会病恹恹的，出现面色萎黄、吃多腹胀，食欲不佳、神情困倦等等症状，脾虚严重者，可能会有慢性胃炎、十二指肠溃疡等病症出现。

本期话题：有哪些利于减肥的中药？

出镜嘉宾：任蒙强 副主任医师 

擅长领域：筋骨类：颈椎病，腰椎间盘突出，风湿类骨关节病，肩周炎，膝骨关节病，痛风；内科：神经性头痛，失眠，多梦，焦虑，抑郁，自汗，盗汗，耳鸣，高血压，冠心病，单纯性肥胖，内分泌腺瘤类疾病中医慢病调理（甲状腺囊肿，乳腺增生，子宫肌瘤等腺瘤系统病），更年期综合征，亚健康，疲劳综合症，男科性功能障碍。

视频简介：中医气虚型肥胖

作者：北京市丰台中西医结合医院中医治未病科 副主任医师 焦志宏

内容：气虚型肥胖的主要特点就是懒言乏力，不爱动，而且容易出汗，这种肥胖特点主要是脾胃气虚引起来的，像这种脾胃气虚建议多补气，例如多服用党参、黄芪、太子参等，但是补益药一般情况容易导致气滞，比如说胃肠消化不太好一般建议加一些理气的药，比如陈皮。

视频简介：肝郁脾虚证型的肥胖如何调理？

作者：首都医科大学宣武医院中医内科 副主任医师 陈玉静

内容：肝郁脾虚证型的人群，多是由于情志因素导致的肥胖，这类人群建议在生活当中，保持一个良好的心态和愉悦的心情，遇到事情不要急躁、郁闷、焦虑，心情不好也不要去暴饮暴食，可以采取一些其他的方式，比如约上三五好友去唱歌、爬山、运动这样的方式来缓解压力，达到疏肝健脾的目的。

本期话题：为什么身材瘦的人也会得脂肪肝？

出镜嘉宾：北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

擅长领域：胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮））、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎（腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛），黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝）、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化（蜘蛛痣、门静脉高压、腹水）等疾病的诊治。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师 陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症可对人体健康造成较大的影响，可以引发许多疾病，因此出现肥胖时，需要及时通过减少热量的摄取及增加热量的消耗进行减肥治疗，必要时还可以遵医嘱使用减肥药物治疗。具有减肥功效的药物有：

一、奥利司他，是一种肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制肠道对于脂肪的重新吸收，将摄入的脂肪通过肠道排出去，排出量可达30%左右，奥利司他的减肥效果明显，但可以出现大便次数的增加、软便、稀便等不良反应，少数患者可能会出现呼吸道的感染、头痛、焦虑、月经失调等。若有些患者为快速减肥，擅自增加用量，可导致低血压、低血糖等。

二、糖尿病病人同时合并肥胖，可以使用一些具有减肥作用的降糖药，比如各种各样的GLP-1的激动剂，还有其他降糖药，如二甲双胍和阿卡波糖等，它们都是既具有降糖的作用，同时也可以减轻体重。

视频简介：脾虚的人群为什么易发胖？

作者：首都医科大学宣武医院中医内科 副主任医师 陈玉静

内容：脾胃为后天之本，脾的功能是运化水湿，由于各种原因，比如饮食寒凉，饮食不节制，过度的思虑、熬夜，都会伤害脾的功能，脾功能下降后不能及时运化人体内的湿气，导致湿气在体内与脂肪结合在一起，堆积在人体的腹部或者四肢，就会看起来很肥胖。

视频简介

作者：湖南中医药大学第二附属医院 脑病科 副主任医师 肖银春

气虚体质的调养重点在于补益脾肺、升阳举陷，中药可选用味甘性温的药物补气益气，比如肺气虚经常感冒者，可选用补肺汤，玉屏风散，偏于肾气虚有夜尿频多者，可选肾气丸，气虚体质除药物外，日常的调养很重要：第一、饮食调养，可选用具偏温性，有益气作用的食物，如大米、小米、黄豆、白扁豆、鸡肉、泥鳅、香菇、大枣等，少吃具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等；第二、起居要规律，保持充足的睡眠，平时要注意保暖，避免在劳动或激烈运动时出汗受风，不要过度劳作，以免损伤正气；第三、体育锻炼，可做些柔缓运动如散步、打太极拳、做操等；第四、注意培养和保持稳定乐观的心态，不要过度劳神，可倾听节奏明快的音乐，观看幽默的相声或小品；第五、穴位保健可自行按揉或艾条温和灸气海穴、关元穴、足三里穴等。

高血压是一种常见的慢性疾病，控制饮食是高血压患者管理病情的重要环节。那么，高血压患者到底有哪些饮食禁忌呢？

首先，高血压患者应避免摄入高热量、高脂肪和高胆固醇的食物。这类食物容易导致肥胖，而肥胖是高血压的重要危险因素之一。常见的食物包括动物内脏、肥肉、煎炸和烧烤食品等。

其次，高血压患者应限制食盐的摄入量。过多的钠盐会导致水钠潴留，增加血容量，进而引起血压升高。我国高血压患者中，约有一半是盐敏感性高血压，控制盐的摄入对这部分患者尤为重要。

此外，高血压患者应避免饮用刺激性饮料，如浓茶、咖啡等。这些饮料可能导致血压升高，不利于病情控制。

高血压患者应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、豆制品等。这些食物有助于降低胆固醇，改善肠道健康，对控制血压有一定帮助。

除了饮食控制，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。这些措施有助于降低血压，预防并发症的发生。

总之，高血压患者应关注饮食、生活习惯等方面的调整，以控制病情，提高生活质量。

肥胖已经成为全球范围内日益严重的公共卫生问题。随着肥胖人数的增加，与之相关的慢性疾病风险也随之升高，尤其是心血管疾病。

近年来，越来越多的研究证实，运动训练可以有效改善肥胖或超重成年人的心脏代谢健康。

一项系统性回顾性分析显示，运动训练可以显著降低肥胖或超重成年人的血压，改善胰岛素抵抗，并减少肝脏脂肪含量。

具体来说，运动训练可以降低受试者的收缩压和舒张压，改善胰岛素抵抗，尤其是在2型糖尿病患者中效果更为显著。

此外，运动训练还可以减少肝脏脂肪含量，特别是高强度间歇训练效果更为明显。

因此，对于肥胖或超重成年人来说，定期进行运动训练对于改善心脏代谢健康具有重要意义。

除了运动训练，肥胖患者还需要注意饮食控制和生活方式的改善，以降低心血管疾病风险。

总之，运动训练是改善肥胖或超重成年人心脏代谢健康的重要手段之一。

　　在日常生活中，我们常常会听到各种各样的饮食建议，但有些看似无害的饮食习惯，却可能对我们的健康造成严重的威胁。

　　一、不吃早餐

　　早餐是一天中最重要的三餐之一，不吃早餐会导致血糖水平下降，使人感到疲惫无力，甚至出现头晕、心慌等症状。此外，不吃早餐还会影响胃肠道的正常功能，增加患胃病的风险。

　　二、晚餐太丰盛

　　晚餐吃得太丰盛，尤其是高热量、高脂肪的食物，会导致热量摄入过多，容易引发肥胖、糖尿病等慢性疾病。同时，晚餐过晚还会影响睡眠质量，导致失眠。

　　三、嗜饮咖啡

　　咖啡中含有咖啡因，过量饮用会导致心跳加快、血压升高、失眠等不良反应。此外，咖啡还会降低受孕率，增加患心脏病和骨质疏松的风险。

　　四、食用酒精过量摄入

　　酒精对肝脏、肾脏等器官造成损害，过量饮酒会导致酒精中毒、肝硬化、肝癌等疾病。此外，酒精还会影响生殖系统，导致男性不育、女性月经失调等。

　　五、餐后吸烟

　　饭后吸烟会加速食物中有害物质的吸收，增加患癌症、心血管疾病的风险。

　　六、保温杯泡茶

　　保温杯中的水温较高，长时间泡茶会破坏茶叶中的营养成分，降低茶水的口感和保健作用。

　　七、宴席不离生食

　　生食中可能存在各种寄生虫和细菌，食用后会导致食物中毒、寄生虫病等。

　　八、水果当主食

　　水果不能代替主食，长期以水果为主食会导致营养不良、免疫力下降等。

　　九、进食速度过快

　　进食速度过快会导致食物没有充分咀嚼，加重胃肠道的负担，容易导致消化不良、肥胖等问题。

　　十、饮水不足

　　人体每天需要摄入足够的水分，饮水不足会导致身体缺水，影响新陈代谢、消化吸收等。

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，主要影响育龄期女性。近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，PCOS的发生率逐年上升，给女性的健康和生活带来了诸多困扰。

那么，PCOS究竟是由什么原因引起的呢？以下是常见的几个原因：

1. 遗传因素：家族中有人患有PCOS，子女患病的风险会增加。

2. 肥胖：肥胖会导致体内激素水平失衡，增加PCOS的风险。

3. 荷尔蒙水平异常：如胰岛素抵抗、雄激素水平升高、孕酮水平降低等。

4. 生活习惯：长期缺乏运动、熬夜、饮食不规律等不良生活习惯会增加PCOS的风险。

5. 环境因素：如空气污染、重金属暴露等。

了解PCOS的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

除了遗传因素外，肥胖、荷尔蒙水平异常、不良生活习惯等都是导致PCOS的重要因素。因此，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，对于预防和治疗PCOS具有重要意义。

此外，针对PCOS的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗主要包括调整月经周期、降低雄激素水平、促进排卵等；生活方式干预主要包括饮食控制、运动锻炼等；手术治疗则适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

总之，了解PCOS的成因，积极预防和治疗，有助于女性朋友们远离疾病的困扰，拥有健康的生活。

肥胖已成为全球性的公共卫生问题，许多朋友为了摆脱肥胖的困扰，会选择使用药物进行减肥。如今，市面上充斥着各种减肥药，让人眼花缭乱。那么，瘦身药真的可以减肥吗？

实际上，瘦身药在初期服用时确实可以起到一定的减肥作用，但这种作用主要是通过减少体内水分来实现的，对消除脂肪并没有实质性的帮助。真正的减肥应该是减脂，只有当体内脂肪减少时，才能算作真正的减肥成功。

瘦身药的主要作用原理是通过刺激肠胃蠕动，加快体内毒素排出，并减少体内多余水分，从而使体重数字下降。但这种减肥方式只是暂时的，一旦停止服用，体重就会迅速反弹，甚至比之前更重。这说明药物减肥不仅不能达到减肥效果，还可能带来副作用。

并非所有减肥药都会出现这种问题，但大家还是不要盲目跟风，不要被广告宣传所迷惑，私自购买减肥药。中药减肥是一种可取的方法，它主要通过调理体内五脏六腑，抑制食欲，控制脂肪形成，从而辅助减肥。如果您对中药减肥感兴趣，建议到专业的中医院进行身体检查，确认肥胖类型，然后根据个人情况制定针对性的中药处方，长期服用对抑制肥胖、改善体型有一定效果。

此外，除了药物治疗，日常饮食和运动也是减肥的重要环节。保持健康的饮食习惯，增加运动量，才能实现真正的减肥成功。

总之，瘦身药并不能真正实现减肥，我们更应该关注健康的生活方式，通过合理的饮食和运动来达到减肥的目的。

近年来，儿童肥胖问题日益严重，已成为全球公共卫生关注的焦点。据世界卫生组织报告，全球儿童肥胖率逐年上升，我国儿童肥胖率更是高达7%，约为586万人。儿童肥胖不仅影响孩子的外观，更会引发一系列健康问题，如高血压、糖尿病、心血管疾病等。

针对儿童肥胖，家长和医生需要共同努力，采取科学合理的干预措施。以下是一些预防和治疗儿童肥胖的建议：

一、调整饮食结构

1. 减少高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，如油炸食品、甜饮料、膨化食品等。

2. 增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维和营养的食物摄入。

3. 控制餐量，避免暴饮暴食。

二、增加体育锻炼

1. 每天保证至少60分钟的中等强度运动，如跑步、游泳、跳绳等。

2. 鼓励孩子参与户外活动，享受新鲜空气和阳光。

三、培养良好的生活习惯

1. 保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动。

3. 定期进行体检，监测体重和身体指标。

四、寻求专业帮助

如果孩子肥胖问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，预防和治疗儿童肥胖需要家长、医生和社会的共同努力。让我们携手呵护孩子的健康成长，远离肥胖带来的危害。

更年期肥胖是许多中老年女性面临的困扰。肥胖不仅影响外观和健康，还可能引发多种慢性疾病。因此，如何合理调节饮食，控制体重，成为关键。

首先，要养成良好的饮食习惯。合理安排进餐时间，避免晚餐过晚或过度饱食。选择低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。减少高热量、高脂肪的食物摄入，如油炸食品、甜点、饮料等。

其次，要注意蛋白质的摄入。适量补充优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋等，有助于增加饱腹感，减少热量摄入。

此外，要控制碳水化合物的摄入。减少主食的摄入量，选择全谷物、糙米等富含膳食纤维的碳水化合物，有助于稳定血糖，控制体重。

运动也是控制体重的重要手段。结合有氧运动和力量训练，每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。

最后，保持良好的心态也很重要。更年期肥胖是一个常见问题，要正确认识，保持积极乐观的心态，配合合理的饮食和运动，才能有效控制体重，保持健康。

老年人肥胖问题日益受到关注，其成因复杂，与年龄、生活方式等多种因素相关。随着年龄的增长，人体代谢逐渐减慢，脂肪堆积风险增加。此外，老年人常伴随消化功能下降、运动量减少等问题，进一步加剧肥胖风险。

老年人肥胖不仅影响外观，更可能导致多种慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。因此，预防和控制老年人肥胖具有重要意义。

以下是一些针对老年人肥胖的预防和控制方法：

1. 均衡饮食：老年人应保持低热量、高蛋白、高纤维的饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

2. 增加运动：鼓励老年人进行有氧运动，如散步、游泳、太极拳等，以提高新陈代谢，减少脂肪堆积。

3. 睡眠充足：保证充足的睡眠有助于调节内分泌，降低肥胖风险。

4. 定期体检：通过体检监测体重、血压、血糖等指标，及时发现并控制肥胖相关疾病。

5. 心理支持：帮助老年人树立正确的饮食观念和运动理念，克服肥胖带来的心理压力。

总之，老年人肥胖问题不容忽视。通过科学合理的预防和控制措施，可以有效降低肥胖风险，提高生活质量。

肥胖性生殖无能综合征（Kallmann综合征）是一种罕见的内分泌疾病，主要表现为性腺发育不全、嗅觉减退或缺失、以及不同程度的智力障碍。患者常伴有身材矮小、智力低下等症状。针对肥胖性生殖无能综合征的饮食原则，以下几点建议可供参考：

1. 适量摄入优质蛋白质：患者应保证每日摄入足够的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进生长发育和增强体质。

2. 控制碳水化合物摄入：过多的碳水化合物会导致血糖升高，加重病情。患者应适当控制碳水化合物的摄入量，选择低血糖指数的食物，如糙米、燕麦、玉米等。

3. 限制脂肪摄入：过多的脂肪摄入会增加体重，加重病情。患者应限制脂肪摄入，选择低脂、高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、鸡胸肉等。

4. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。患者应适量摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

5. 注意饮食卫生：患者应保持饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以防加重病情。

以下是一些适合肥胖性生殖无能综合征患者的食疗方：

1. 海带烧木耳：鲜海带250克、黑木耳20克、芹菜100克入锅煸炒，将熟时入香醋12毫升及调味品，做成菜肴食。

2. 盐渍三皮：西瓜皮200克刮去腊质外皮，冬瓜皮300克剥去绒毛外皮，黄瓜400克去瓤心，分别用不同火候略煮熟。待凉切条，置容器中，用盐、味精适量腌渍12小时即可食。

3. 减肥轻身方：黑、白牵牛子各10～30克，炒草决明、泽泻、白术各10克，山楂、制何首乌各20克。将上药共碾细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。早、晚各吞服20～30粒，辅以清淡膳食和适当运动。

4. 萝卜汤：红萝卜、白萝卜各250克，姜10克，均切块，加水煮熟，以食盐调味。饮汤吃萝卜。

5. 鱼肉汤：腌雪里蕻100克，鱼肉片200克，鸡蛋1个，花生油25克。

（1）鱼肉剁成鱼肉茸，加鸡蛋调匀；雪里蕻洗净切成细末，用冷水洗两遍沥水待用；

（2）花生油入锅烧热，放入鱼茸鸡蛋煸炒后加适量清水，放入雪里蕻末，煮沸出香味即成。

6. 牛肉汤：牛大骨1根，洋葱半个，胡萝卜、白萝卜各半条，葱1根，姜1小块，八角1颗，水2000毫升。冰糖1小匙，米酒2大匙。盐适量。

7、先将牛大骨汆汤后洗干净，备用；胡萝卜呵白萝卜去皮，洗净，切块；葱、姜均洗净，葱切段，姜切片备用。

8、锅内加水煮开放入所有材料及牛大骨，加入A料小火熬煮90分钟，最后加入B料调味即可。

2型糖尿病已成为全球范围内严重的公共卫生问题，其最主要致病因素之一就是肥胖。中山大学附属第六医院肥胖与糖尿病减重外科中心副主任骆衍新指出，肥胖不仅会缩短平均寿命8年，还会引发多种相关疾病，如肿瘤、心血管意外、中风等。

针对肥胖合并2型糖尿病的患者，减重手术应作为首选治疗方式之一，而非其他治疗无效时的备选方案。减重手术包括腹腔镜胃旁路手术和腹腔镜胃袖状切除术，已被证实可改善甚至治愈2型糖尿病，并减少药物剂量。此外，减重手术的安全性也得到肯定，并发症发生率仅为0.4%。

然而，由于对肥胖和减重手术的认识不足，主动接受手术治疗的患者比例较低。此外，青少年肥胖问题日益严重，但缺乏规范指南；长期随访数据和亚洲证据也相对缺乏。

为了有效预防和治疗肥胖和2型糖尿病，我们需要加强健康教育，提高人们对肥胖危害的认识，并推广减重手术这一有效治疗方法。

以下是一些预防肥胖和2型糖尿病的建议：

• 保持健康饮食，控制热量摄入
• 增加体育锻炼，提高身体代谢率
• 定期体检，及时发现肥胖和糖尿病问题
• 寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案

总之，肥胖和2型糖尿病是严重危害人类健康的疾病，减重手术是一种有效的治疗方法，但需要患者积极配合和医生的专业指导。