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散瞳药会引起高眼压吗?

散瞳药会引起高眼压吗?
发表人:京东健康

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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

散瞳药有可能引起眼压高。因为瞳孔散大后,可能造成虹膜拥挤于前房角,阻塞房水排出,导致眼压升高。

眼局部用阻滞M胆碱受体的抗胆碱药可麻痹睫状肌及散大瞳孔。这类毒蕈碱拮抗剂麻痹副交感神经分布的睫状肌及瞳孔括约肌,它们主要用于协助验光、眼内检查、葡萄膜炎等治疗;在眼内手术前、手术中及手术后麻痹睫状肌并散瞳,以及治疗虹膜睫状体炎及某些继发性青光眼,散瞳药物主要有阿托品、东莨菪碱、托吡卡胺等。

患者在做散瞳后,应注意如遇外界光线较强的情况时,可以佩戴太阳镜或太阳帽来适当遮挡光线。同时在没有恢复正常视力时,散瞳验光者尽量不要看书、看电视、玩手机等。对于散瞳同的患者是可以升高眼压的,在散瞳之后应该密切的监测眼压情况,所以,使用散瞳药是可以引起眼压升高的。在平时的散瞳检查和治疗时要警惕眼压升高的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高眼压症疾病介绍:
95%正常人的眼压范围是10mmHg~21mmHg,当眼压多次测量结果高于21mmHg,视盘即视野均无损害,房角正常,且不合并青光眼等其它眼病时,我们称之为“高眼压症”。患者除了眼压升高,一般无明显自觉症状。对于高眼压症是否需要治疗,目前没有统一的结论。一般认为无需治疗,定期随访即可;而对于具有危险因素(如有青光眼史、高度近视等)的患者,可给予降眼压治疗,阻止病情进一步发展为青光眼[1][2]。
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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    高眼压用什么眼药水好,要根据患者的具体情况而定,目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种:

    首先是拟胆碱眼药水,常用的有毛果芸香碱滴眼液,为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行,因为这种药物如果用量过多,很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用,严重者还可能出现心肌缺氧。

    其次,β-受体阻滞剂,常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水,主要是减少房水生成,有效降低眼压,但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。

    碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物,常用的有布林佐胺眼药水。

    临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂,它有促进房水流出及减少房水生成双重作用,代表性药物为α2受体激动剂,酒石酸溴莫尼定眼药水。

    最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂,它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的,为治疗开角型青光眼一线用药,临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    高眼压患者在日常生活中应需要注意以下几点:

    一、多吃润肠食物。可以吃些蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,保持大便通畅,同时患者可以多吃利尿食物,如赤小豆、西瓜、丝瓜等,这对于防止眼压升高有一定的作用。

    二、避免长时间饥饿,因为饥饿时血液集中在头部,也会影响眼血回流而导致眼压增高。

    三、注意节制饮水量,建议每次饮水不要超达300毫升。因为血液稀释,渗透压降低,房水形成会增加,因此,控制饮水量对预防眼压高的症状很有帮助。

    四、戒酒、忌烟、不吃辛辣、刺激性食物,以免引起血管神经功能失调,血管渗透增加,房水产生增多。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    不建议眼压高的患者喝酒。

    因为酒中含有大量酒精,对人的身体有一定的刺激性,对于眼压高的患者,喝酒可能会加重病情,不利于疾病的恢复,同时还有可能会引发一系列并发症,所以,不建议眼压高的患者喝酒。

    眼压高的患者除了不能喝酒外,日常生活中还应注意避免情绪变化过大,要保持良好的生活习惯,多注意休息,饮食要以清淡为主,可以多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃辣椒、刺激性的食物。坚持体育锻炼,因为体育锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,房水循环畅通,而降低眼压,但患者不宜做倒立,以免使眼压升高。患者应少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人每1-2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    不建议眼压高的患者进行热敷眼睛。

    因为热敷眼睛会促进眼部周围血液循环,如果眼压高的患者进行热敷,有可能会加重眼压高的情况,因此,眼压高的患者尽量不要热敷。

    眼压高的主要表现为眼睛充血、发红、眼部胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕,有些患者还会出现头痛、恶心、呕吐等表现。

    因此,出现眼压高的症状时,最好到专业医院眼科进行相关检查,确定引起的病因,然后听从医生嘱咐使用降眼压的眼药水进行治疗。如若使用药物治疗,眼压不能降到正常范围内,也可以配合医生采取手术治疗。同时在治疗期间也要保持心情愉悦,尽量避免过度劳累。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    高眼压不一定就是青光眼。临床上最常见的就是部分患者中央角膜厚度偏厚,在测量眼压时造成高眼压的假象,如果没有眼底视神经的损害表现,可以定期随访眼压、视野、OCT和眼底照相等检查,暂时不用药物治疗。当然,高眼压症是有可能变成青光眼的,尤其是在同时伴有青光眼高危因素时如青光眼家族史、高度近视、糖尿病等。长期随访提示有5%~10%的高眼压症最终发展为开角型青光眼。除了青光眼患者会出现眼压高外,以下情况也可能导致眼压高。

    一、高度近视,这是由于高度近视者眼轴会变长,导致前房空间相对变小,就会出现眼压升高的现象。另外当高度近视者戴隐形眼镜使用不当再加上过度用眼也易使眼压升高。

    二、疲劳用眼、血压升高也会引起眼压值过高。

    三、应用激素类眼药水,眼睛病毒性感染、戴隐形眼镜有反复感染的人可能会长期使用激素类消炎眼药水也对眼压变化有影响。

    全身性疾病,如患者患有糖尿病、心血管疾病等后期并发症也会出现高眼压。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    高眼压患者容易引起头痛、眼胀现象。

    因为眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者就会感到有偏头痛和眼睛胀痛的现象,但患者一般不会出现头晕症状。

    眼压的改变受多种因素影响,比如眼球壁的硬度,房水循环的通畅,眼内血管的流量,晶体玻璃体体积的改变,交感神经的受刺激,副交感神经的兴奋,体液因素的影响,眼外压力的变化等。同时也有人认为大脑皮质、下丘脑也参与对眼压的调节。

    对于眼压高造成的头痛,最关键的医治还是要降低眼压。建议患者立即到正规医院就医,让医生制订有效的诊疗方案,因为眼压高是青光眼的主要病症之一,而青光眼会导致我们视神经不可逆的损害,因此不建议患者在家里自主私自服药以防遗漏病情,耽误治疗,造成不可逆的损伤。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    患者眼压高是否能进行近视手术,需要根据引起眼压高的具体原因进行分析:

    如果患者是因为平时过度用眼导致视疲劳,而出现短暂的眼压升高的情况。只要患者日常生活中注意用眼,眼压升高的症状就能得到较好的改善,在患者眼压改善后,患者就可以正常的进行近视手术。

    如果患者是因为出现了青光眼或者出现了其他眼部疾病导致眼压升高,就不能进行近视手术,此时患者应遵医嘱积极降眼压治疗,因为如果不及时的治疗,可能会导致视神经萎缩,甚至可能导致失明。若眼药水治疗无效时,还可以采取小梁切除术。另外对于青光眼的患者行近视手术后由于术后角膜变薄会影响眼压的测量,不利于青光眼的治疗及观察。因此对于高血压的患者能否行近视手术,应根据病情的情况而定。建议对于明确诊断为高血压症以及青光眼的患者不要行近视手术治疗。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    长期看电脑会导致很多眼病,但一般不会引起眼压升高。

    眼压高一般是眼睛内部的房水流通障碍造成的,通常与长时间看电脑没有关系。出现眼压升高的患者,可能有以下症状:

    一、看东西出现彩虹色环,如果在看向光源的时候,发现光源周边出现色彩鲜明的色环,就意味着虹视症状出现了,这是眼压过高的一个症状。这是因为眼球屈光度的改变导致了分光作用,将前方射来的光线分解出不同的颜色。

    二、当眼压急剧上升时,人们会感觉眼睛发胀、疼痛。之所以出现这样的症状和三叉神经末梢受到刺激有较大关系。

    三、眼压急剧上升会让视神经受损,会让视力出现下降。如果患者发现看东西特别模糊,甚至视线里出现了一层雾,就要去医院检查一下眼底,测量一下眼压。

    四、当眼压急剧上升时也可能出现恶心、呕吐症状。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    想要避免眼压增高,日常生活中应注意以下几点:

    不要在运动的状态下看手机,有些人喜欢在运动的时候看手机,包括坐车或者走路的时候。在这种情况下看手机,需要不断的调整眼部睫状肌来对准焦距,时间久了就会特别的疲劳,也会导致眼压升高。

    不要在光线特别暗的环境下看书或看电子产品,因为这样做会让眼压升高,时间久了易引发青光眼,甚至有可能导致失明。尤其是不要在黑暗的环境下看手机,如果想看手机就要把灯打开。

    不要过于劳累,在日常生活中一定要注意劳逸结合,千万不要过于劳累,尤其不要长时间用眼,不要出现视疲劳的情况。

    眼压是人们在生活中需要控制的一个指标,就像控制血压一样重要。如果眼压急剧上升,得不到及时处理,就会影响到眼睛健康。

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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

    高眼压和高血压有一定关系。

    因为高血压可以引起小梁网组织细胞松弛、体积增大、增加房水流出阻力,使眼压升高。

    眼压升高除了与高血压有关外,还与其他的多种因素有关,比如糖尿病、虹膜炎、睫膜炎、白内障、高度近视、青光眼、眼外伤都会引起眼压升高。

    眼压就是眼球内部的压力,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。当房水生成增加,或房水排出通道受阻时,房水就会在眼内逐渐积聚,眼压就会随之升高,当眼压超越了眼球内部组织,尤其是视神经所能承受的限度,还可以引起视神经萎缩和视野缺损。因此,一旦出现眼压升高现象,应及时就医。

  • 我最近在网上看病,因为眼睛总是感觉不舒服,有点红肿,还总觉得眼压高。我找到了一个医生进行了在线问诊。

    医生很友善地提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到这位医生非常负责任。

    在问诊开始时,医生很有耐心地告诉我,要尽量详尽地描述我的问题,这样才能更好地帮助我。而且,医生还告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    在问诊过程中,我向医生反映了我去了医院却测不了眼压的情况,医生很快就给出了建议,让我去测视野。

    在诊断时,医生很细心地询问了我的家庭病史,并根据我的情况给出了治疗方案,还告诉我如果有症状要及时就诊。这让我感到医生非常专业。

    最后,医生根据我的情况给出了具体的用药建议,并告诉我多久复诊或者调整。这让我觉得这位医生非常有责任心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回答都非常及时,给我很大的帮助。我感到非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

    总的来说,这次在线问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解,也让我更加相信这种便捷的就医方式。

  • 19个月女宝宝眼睛上涨了红色疙瘩,保定市第二中心医院诊断为撒里肿。患者家长在互联网医院进行了问诊,医生根据病情评估,给出了详细的治疗建议。医生耐心倾听患者家长的描述,客观评估病情,为宝宝制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让患者家长感到安心和信任。

    医生建议患者家长按时按量给药,注意宝宝的饮食和休息,及时观察病情的变化,并随时与医生保持沟通。在医生的指导下,患者家长为宝宝购买了药品,并按医嘱使用。整个治疗过程顺利进行,宝宝的病情得到有效控制和改善。

  • 在这个快节奏的时代,人们的生活压力越来越大,身体健康也成为了一大难题。正是在这样的背景下,互联网医院应运而生,为大家提供了一种便捷的就医方式。就如同我在互联网医院与医生进行在线问诊的经历一样。

    某天晚上,我发现自己的两只眼睛大小不一,感到十分困惑和焦虑。于是我决定在互联网医院进行在线问诊。医生耐心地询问我的情况,了解到我的主诉后,建议我采取右侧卧位的睡眠姿势,以减轻眼球不同大小的情况。医生还为我解答了眼药水的使用方法以及眼睛干燥的辅助疗法。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的细心与耐心。他们不仅仔细听取我的描述,还给予了专业的建议和指导。在医生的指导下,我逐渐找到了解决眼球大小不一的问题的方法,也更加关注起了眼睛健康。

  • 在一次线上问诊中,一位家长向医生咨询了孩子的眼睛近视问题。孩子大约4岁左右,已经做了散瞳检查,但眼睛却更加虚,并且看不清楚东西。家长对此非常担心,于是通过互联网医院寻求医生的建议。

    医生通过问诊得知,散瞳后眼睛的虚可能是由于瞳孔扩大导致的,通常在一个月左右瞳孔会恢复正常,这时眼睛的虚感就会减轻。医生建议家长在这段时间内耐心等待,孩子的眼睛问题应该会得到缓解。

    通过医生的耐心解答,家长对孩子的状况有了更清晰的认识,也对眼睛的康复有了更多期待。在互联网医院的线上问诊中,医生的专业知识和耐心沟通为患者提供了及时有效的帮助,让患者感受到了医生的关怀和专业。

  • 那是一个普通的周末早晨,阳光透过窗帘洒在屋子里,我照例拿起手机,给远在黑龙江哈尔滨市的母亲预约了线上问诊。母亲今年71岁,血压一直是个让我放心不下的难题。她平时血压高压在140左右,低压80,前一阵检查眼睛,眼压有点儿高,血压也跟着高了起来,达到170。她每天都在吃厄贝沙坦,但今天早上遛狗后,血压突然降到了110,她不敢再吃药。

    我详细描述了母亲的症状,医生耐心地听我说,然后给出了建议。医生告诉我,母亲的眼压问题已经去医院看过,没有诊断出青光眼。医生说,母亲本身角膜厚度比较厚,眼底现在是正常的,视野没有受损,目前没有确诊青光眼,也没让她用药,就让她半年监测一次视野。

    医生还告诉我,如果母亲血压高的时候可以吃降压药,血压在140左右就不用吃降压药了。目前她血压有点儿低,医生建议静养,不要让她走动。

    通过与医生的交流,我深感医生的耐心和专业。医生不仅给出了专业的建议,还关心母亲的感受,让我对母亲的健康有了更多的信心。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。互联网医院让像我这样的患者,无论身在何处,都能方便地得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来的医疗服务将更加便捷、高效。

  • 今天,我在网上问诊了一位医生,描述了我眼睛的情况。我说右眼视力模糊,只能看见2米远的东西,老冒金星,眼底疼眼眶疼,看到的东西老晃动,容易流泪。左眼视力也不好,2.5左右,也容易流泪。以前的医生说是黄斑前膜病。

    医生很耐心地询问了我的病情,建议我进行玻璃体注药治疗,并解释了治疗的具体方案和药物。他还询问了我是否做过眼b超和眼底像检查,并帮助我解决了一些疑惑。

    在问诊过程中,医生专业、细心,给予了我很多帮助和建议。他为我提供了最合适的治疗方案,并详细解释了疾病的情况和治疗效果。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如对服务满意可发起复诊,需要诊疗请前往医院就诊。

  • 我最近因为眼睛的问题在网上问诊了一位眼科医生,通过在线咨询,医生非常耐心地了解了我的病情。他首先提醒我需要提供详细的病例和检查结果,以便他能够对我的病情有一个全面的了解,这样才能给出更合适的诊疗方案。

    医生在问诊过程中,非常细致地询问了我的病情,并根据我的描述给予了专业的建议。他告诉我,由于眼压较高,需要使用派立明或美开朗来降低眼压,并且需要定期复查眼压情况。在药物使用方面,医生也给出了详细的用药指导,并且耐心解答了我的疑问。

    最后,医生还提醒我需要持续用药并定期复查眼压,以便及时调整治疗方案。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。

  • 我最近发现自己眼压偏高,经过检查确诊为青光眼。医院开了一张处方,但我想在互联网医院购药。然而,系统似乎有问题,无法开具处方。于是我想到了在线医生咨询,希望能够得到专业的建议和帮助。

    我非常感谢医生的耐心解答和专业指导,医生详细地了解了我的病情,并为我开具了合适的处方。通过互联网医院,我成功预约到了药品,这让我感到非常便利和满意。

    在这里,我要特别感谢医生的专业素养和耐心细心的服务。我对医生的专业水平和人性化服务非常满意,也感到非常安心和放心。再次感谢医生为我提供的帮助和支持!

  • 我妈眼睛之前去医院看了说是玻璃体混浊,吃了药还不太好,我很担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生很细心地询问了我的妈妈的病情,要求查看之前的检查结果。经过详细的交流,医生给出了专业的意见,建议口服含碘药物、激光或手术治疗。

    我有些犹豫,担心治疗费用高昂以及治疗后可能的复发情况。医生耐心地解释了治疗方法的优劣势,并且提醒我注意治疗效果可能的不确定性。

    最终,我决定先尝试口服含碘药物,但是医生也提醒我,如果一个疗程无效就不需要再继续使用。医生还强调,玻璃体混浊并不会影响视力,不治疗也是一个选择。

    我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,虽然病情可能无法完全根治,但我对未来治疗方向有了更清晰的认识。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己眼压偏高的问题。医生耐心询问了患者的病情,并建议患者去眼科做进一步检查,以确定是否需要治疗干预。医生还详细解释了眼压高的可能影响,以及如何缓解眼疲劳的方法。在医生的建议下,患者决定前往眼科进行检查,以确保健康。整个问诊过程中,医生专业、耐心,给予了患者充分的关心和建议。

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