视频简介

作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘最好不要抽烟，最好保持戒烟。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，咳嗽是它的唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征。纸烟中含有苯并芘、烟碱、亚硝胺及微量砷等10余种致癌物质，吸烟、粉尘、冷空气等刺激，均可诱发咳嗽变异性哮喘。吸烟会对气道产生的反复刺激，进而可能会导致气道慢性炎症。感冒、冷空气、灰尘及吸烟等因素也容易诱发或加重咳嗽。

除了禁烟以外，日常生活中也要多加注意。首先要积极查找致敏原。仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触，注意增强机体免疫功能。注意预防感冒等呼吸道感染性疾病。

视频简介：咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：咳嗽变性的诊断标准首先是临床特点是夜间咳嗽，主要发生的时间凌晨3点到5点之间，这种咳嗽，比较严重的患者，往往是这个时候会咳醒。同时部分病人会伴有胸闷，喘憋以及活动气急这些症状，这是它临床一个很大的特点，第二个，我们通过一个肺功能检测，那么如果小气道功能减退，然后支气管激发试验阳性，或者支气管舒张试验，阳性的患者，那么可以明确是咳嗽变异性哮喘。

当然我们诊断咳嗽变哮喘，一定是要排除其他的疾病，包括做了一些ct检查，没有发现明显的肺部病变，甚至要做一些气管镜，要排除一些气管本身的疾病，包括支气管内膜结核，在这种情况下，最后我们采用针对性的治疗，吸入糖皮质激素以及抗过敏的药物联合使用，那么病人经过这样的治疗会明显改善，那么反过来同时也证实了，我们这个诊断是咳嗽变异性哮喘。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变导性哮喘的病因目前认为可能与以下几个方面有关：

第一、个人或家族的过敏史是犯咳嗽变异性哮喘的危险因素，在一个家族体系中，患病人数越多，其亲属患病率越高。

第二、环境和理化因素，包括各种过敏原和物理变化，如季节的变化、花粉、尘螨、油烟等都可以引起气道炎症，气道炎症就会导致气道平滑肌的收缩，刺激引起咳嗽的发生。

第三、气候变化、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素，也容易引发咳嗽变异性哮喘。

第四、运动量过大，很多人平时都有运动的习惯，如果运动量过大就会导致换气量变大，就会造成咳嗽变异性哮喘的发生。

第五、温度气候变化大，空气里的湿度很大，也是诱发咳嗽变异性哮喘的主要因素。

第六、室内空气不流通，如果长时间处在密闭的环境中，空气中里就会滋生很多的细菌或者粉尘，这也容易诱发咳嗽变异性哮喘的发作。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘在发作期，治疗初期需要每2~6周复查评估一次病情，直到病情被完全控制。病情平稳以后，每3~6个月复查评估一次，不发作期间，一般不用复查。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式，它的病理生理改变与哮喘一样，是持续气道炎症反应及气道的高反应性，单纯以咳嗽为主要表现的感冒和鼻塞、流涕、发烧等，治好以后，仅仅留下慢性咳嗽，经久不愈。接触过敏原以后可能出现急性发作的情况，要及时进行脱敏治疗和使用支气管扩张剂、糖皮质激素治疗，绝大部分咳嗽变异性哮喘的病人可以得到很好的控制。

在急性发作初期，患者需要2~6个周的一个复查，待病情稳定以后，还需要每3~6个月复查一次，没有出现发作的情况，一般不需要复查。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘需要通过以下检查确诊：

一、血常规。部分咳嗽变异性哮喘患者可见外周血嗜酸性粒细胞增高。

二、肺通气功能和支气管可逆性检测是诊断哮喘的重要手段，也是评估咳嗽变异性哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据，其中支气管激发试验是诊断的必要条件。

三、过敏状态检测是指通过皮肤点刺试验或者检测血浆特异性抗原或者抗体来判断过敏状态。

四、气道炎症指标检测是指通过诱导痰细胞分类计数和呼出气一氧化氮水平等无创检查方法，可评估气道炎症情况。

此外，在遇到仅主诉为8周以上长期咳嗽的患者时，应当考虑到哮喘的可能。常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状，可作为诊断和鉴别诊断的依据。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘日常注意以下几个方面：

第一、注意保持饮食清淡，选择富含营养、易于吸收的食物，不食辛辣、咸寒食物。

第二、房间内要保持适当的温度和湿度，注意通风，保持空气清新。

第三、远离灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气体。

第四、经常打扫房间，勤洗床上用品，注意气候的变化，根据气候的变化增减衣服，预防受凉感冒。

第五、尽量少去公共场所，做好防护，避免接触过敏原，防止药粉、烟尘、异味气体的吸入。

第六、掌握正确的药物吸入技术，特别是干粉吸入剂、定量气雾剂、储雾罐、雾化器等吸入装置。

第七、患者及其家属应该学会进行自我管理，主要监测咳嗽的症状的变化，有无新发的喘息、胸闷、气促等典型哮喘的症状。

第八、当患者出现频繁出现咳嗽、胸闷、气促的时候，可能为急性发作的前兆，可使用短效β2受体激动剂并及时就医。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘一般不能自愈。

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一的或主要的临床表现，无明显的喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽的持续发生或者反复发作导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘的本质也是哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，咳嗽变异性哮喘的症状特点是以咳嗽为主要的症状或者唯一的症状，一般没有胸闷、气短和胸闷气喘不明显，咳嗽变异性哮喘治愈的前提是必须去除诱发咳嗽变异性哮喘的发生因素，比如感染、脱离过敏原等，一般多需要采取药物治疗，很难自愈，咳嗽变异性哮喘多采用药物治疗即可治愈。但多在停药后或再次接触过敏原后再次发作，所以很多病人需要长期规律治疗。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘的饮食需要根据以下几个方面进行选择：

1、由于病人气喘、咳嗽或伴发热，机体消耗热能及蛋白质比较多，故哮喘病人的饮食宜高热量足、蛋白含量高为主，有助于气道炎症修复，增强抗病能力，更要补足。一日三餐宜定时、定点、定量，一定要吃饱，消化功能弱的宜少吃多餐。含脂肪的动、植物油，富含蛋白质的瘦肉、禽蛋、大豆及其制品也要适当摄取。

2、脾虚哮喘宜多吃南瓜、山药、糯米等补脾食品；肾阳虚哮喘宜多吃壮阳补阳食品；肺气虚哮喘宜多吃蜂蜜、百合、白果、银杏、燕窝等食品。

3、要忌食疑为过敏原的食物。此外，可能诱发哮喘发作的食物即发物，以及性味过分寒凉或刺激性过强的食品也应少吃，不吸烟，少饮酒，以免引起哮喘发作，导致气管虚寒或刺激气管发炎。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘脱敏治疗效果不一定好，因为并不是所有的咳嗽变异性哮喘都是因为过敏所引起。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式，病理生理改变和哮喘一样，是持续性的气道的炎症反应和气道的高反应性。环境和理化因素包括各种过敏原物理变化，如季节的变化、花粉、粉尘、油烟、尘螨等环境过敏，通过一些反应引起气道的炎症，引起气道平滑肌的收缩，刺激引起咳嗽发作，可能会导致咳嗽变异性哮喘的发生，这类病因导致的咳嗽变异性哮喘，可以采用脱敏治疗进行效果比较。

另外，个人或家族过敏史是患咳嗽变异性哮喘的危险因素，气候改变和精神心理因素、运动量的变化、温度的变化、室内空气不流通等因素也是导致咳嗽变异性哮喘发生的因素。所以采用脱敏疗法对咳嗽变异性哮喘并不一定取得比较好的效果。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘绝大部分可以获得临床控制，但并不能完全根治。

咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘或咳嗽性哮喘，是以慢性咳嗽为唯一表现的慢性呼吸道变态反应炎症，只要不接受触过敏原，及时进行脱敏治疗和使用支气管扩张剂治疗、糖皮质激素治疗，绝大部分哮喘的病人可以得到很好的控制，达到临床治愈的效果。咳嗽变异性哮喘多采用药物治疗即可治愈，但是有一部分病人比较严重，多在停药或者接触过敏原以后再次复发，需要长期治疗。

患者需要采用正确的规划的长期治疗，这样可以达到比较好的治疗效果，不会让患者的病情变得更加严重，可以减轻咳嗽的症状，而且让哮喘的病情比较轻，不会发展到非常严重的现象。

我还记得那天，接到医生的电话，我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。胃穿孔手术后的病理报告显示，我的胃癌已经到了晚期。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。从此，我的世界被疾病的阴影笼罩，焦虑和恐惧成为了我每天的伴侣。

在无锡市的某家医院，我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每次化疗后，我的身体都会被折磨得疲惫不堪，头发也一根根脱落。然而，我并没有放弃。通过互联网医院和线上问诊，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。

在一次线上问诊中，医生建议我使用帕博利珠单抗进行治疗。虽然这是一种进口药，价格昂贵，但它的疗效更好，副作用更小。幸运的是，我的防癌医疗险可以报销大部分费用。医生还提醒我，伊立替康脂质体和帕博利珠单抗的报销情况可能不同，需要我自己去了解。

在医生的建议下，我决定再次进行基因检测，以便更精确地预测免疫治疗的效果。虽然这次检测的费用高达一万八千多，但我还是决定做。毕竟，生命比金钱更重要。

现在，我仍在接受治疗，但我已经不再感到孤单和无助。互联网医院和线上问诊为我提供了便捷的就医方式，让我能够在家中就得到专业的医疗服务。虽然前路依然漫长，但我有信心，凭借着科学的力量和自己的毅力，我一定能战胜病魔，重获健康和幸福。

在医学领域，护理工作扮演着至关重要的角色。医护理，顾名思义，是指在医疗过程中，护理人员对患者的全方位照顾。从疾病诊断、治疗方案制定，到术后康复、日常饮食，医护理贯穿了整个治疗过程。

医护理工作涉及多个方面，以下将详细介绍：

一、疾病诊断

在疾病诊断阶段，护理人员负责协助医生对患者进行病情评估，包括病史询问、体格检查、辅助检查等。通过细致观察和记录，为医生提供准确的信息，帮助医生做出正确的诊断。

二、治疗方案制定

在治疗方案制定阶段，护理人员需根据医生的指示，为患者提供相应的护理措施。这包括药物治疗、手术治疗、心理疏导等。护理人员需密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案，确保治疗效果。

三、术后康复

手术后，患者需要一段时间的康复期。在这一阶段，护理人员负责协助患者进行康复训练，如呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等，帮助患者尽快恢复健康。

四、日常饮食

合理的饮食对患者的康复至关重要。护理人员需根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，并指导患者正确进食。

五、心理疏导

疾病和手术对患者的心理产生一定影响。护理人员需关注患者的心理状态，提供心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，医护理工作贯穿了整个医疗过程，为患者的康复提供了有力保障。

我是熊淑芬，一个在长沙市生活的普通人。8月5号，我做了一个胸腺瘤手术，手术后23天了，病理报告还没有出来。这种等待的煎熬让我感到非常焦虑和不安。每天我都在想，结果会是什么？我是否需要进一步的治疗？

我决定联系我的主治医生，夏教授。他告诉我可能是因为做了特殊检查，所以结果会比较慢。即使我已经问过病理科了，结果仍然没有出来。夏教授安慰我说他会去问一下病理科，并告诉我不用来医院看他了，等他问到结果后再通知我。

在等待的过程中，我开始关注自己的身体变化。手术前，我的伤口位置有点低，但现在已经平了。然而，我感觉到有一点肿胀。这种不确定性让我更加担心自己的健康状况。

终于，夏教授打电话告诉我，病理报告出来了，结果是胸腺鳞癌。我需要去看肿瘤科做进一步的治疗。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。但是，我也知道我不能放弃，必须积极面对这个挑战。

夏教授建议我去看马芳教授或刘朝愿教授，他们在胸腺鳞癌方面很有经验。我决定听从他的建议，尽快去看医生，开始我的治疗之旅。

在日常生活中，我们常常会遇到各种疾病困扰，而了解一些基本的医学知识可以帮助我们更好地预防和应对。本文将从常见的疾病、药物、治疗方法和日常保养等方面进行科普，帮助大家更好地了解医学知识。

一、常见疾病及其预防

1. 流感：流感是一种常见的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。预防流感的关键是接种疫苗，并注意个人卫生，如勤洗手、避免拥挤场所等。

2. 胃炎：胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。预防胃炎的关键是保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，并定期进行胃镜检查。

3. 哮喘：哮喘是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。预防哮喘的关键是避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，并定期进行肺功能检查。

二、常见药物及其作用

1. 解热镇痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，主要用于缓解疼痛和降低体温。

2. 抗生素：如青霉素、头孢菌素等，主要用于治疗细菌感染。

3. 降压药：如氨氯地平、洛汀新等，主要用于治疗高血压。

三、治疗方法

1. 手术治疗：对于某些疾病，如肿瘤、骨折等，手术治疗是首选治疗方法。

2. 药物治疗：对于许多疾病，药物治疗是重要的治疗方法。

3. 物理治疗：如按摩、理疗等，对于某些疾病，物理治疗可以起到辅助治疗的作用。

四、日常保养

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体素质。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和健康。

五、医院与科室

1. 医院：医院是提供医疗服务的机构，分为综合医院和专科医院。综合医院提供全面的医疗服务，专科医院则专注于某一特定领域。

2. 科室：医院内设有不同的科室，如内科、外科、儿科、妇产科等，分别负责不同的疾病治疗。

在医疗行业，我们经常遇到各种各样的人，他们因为不同的疾病、不同的原因来到医院寻求帮助。就像爱情一样，真正爱你的男人，有时候并不需要用言语来表达，他们的行为和细节往往更能体现他们对你的爱。

在疾病面前，真正爱你的男人会陪在你身边，给你无微不至的关怀。他会在你生病的时候，第一时间为你寻找最好的治疗方法，陪你度过难关。他会在你痛苦的时候，给你鼓励和安慰，让你感受到温暖和力量。

在药品选择上，真正爱你的男人会尊重你的意见，与你共同探讨治疗方案。他会在你犹豫不决的时候，给你提供合理的建议，帮助你做出最佳选择。他会在你服用药物的过程中，密切关注你的病情变化，确保你的安全。

在治疗建议上，真正爱你的男人会耐心倾听你的想法，与你共同制定康复计划。他会在你遇到困难的时候，给予你鼓励和支持，让你充满信心。他会在你康复的过程中，陪伴在你身边，见证你的成长。

在日常生活中，真正爱你的男人会关注你的健康，提醒你养成良好的生活习惯。他会在你过度劳累的时候，提醒你休息，避免病情加重。他会在你情绪低落的时候，给你带来欢乐，让你重拾信心。

在去医院就诊时，真正爱你的男人会陪伴在你身边，为你提供便利。他会在你害怕的时候，给你安慰，让你感到安心。他会在你顺利康复的时候，为你庆祝，分享你的喜悦。

总之，在医疗行业中，真正爱你的男人会以他的方式，给你无微不至的关怀和支持。他们可能不会用华丽的语言表达爱意，但他们的行动和细节却足以让你感受到那份真挚的爱。

在淮安市的一家医院里，一个年轻的女性，名叫小芳，正坐在医生的办公室里，手中紧握着一份病理报告。她的脸上写满了焦虑和不安。小芳刚刚做完人工流产手术，医生告诉她需要等待病理结果来确定是否清除干净。小芳心中充满了疑问和担忧，她不知道接下来会发生什么。

小芳的医生是一位经验丰富的妇科专家，他仔细地查看了病理报告，告诉小芳这是一个常规的组织检查结果，没什么特别的含义。小芳松了一口气，但仍然有很多问题想问。医生耐心地解答了小芳的疑虑，告诉她宫腔镜人流手术通常可以清除干净，绒毛是胚胎组织，需要等待月经来过后才能确定恢复情况。

小芳感激医生的专业解答和关心，她决定在家休息一段时间，等待身体恢复。医生也给了她一些调理建议，包括多休息、注意营养和避免性生活等。小芳决定遵循医生的建议，好好照顾自己，期待早日康复。

我曾经是一名成功的商人，生活过得有滋有味。然而，命运总是喜欢开玩笑。去年，我开始出现不规则的月经和性交疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大导致的。但是，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。经过一番犹豫，我决定去医院检查。

在黄浦区的一家医院，我遇到了曹主任。他的专业知识和亲切态度让我感到很安心。经过一系列的检查，包括阴道镜和宫腔镜手术，病理报告显示我患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症。曹主任解释说，这是一种常见的妇科疾病，主要表现为月经不调、性交疼痛等症状。他建议我进行中西医结合治疗，并且要注意生活习惯和饮食调理。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。比如，术后出血持续了两周，阴道镜结果显示LCT是低级别病变，HPV59阳性已经10年左右了。每次遇到问题，我都会通过线上问诊平台向曹主任咨询。他总是耐心地解答我的疑问，并给出合理的建议。有时候，我甚至会在深夜发送消息，第二天一早就能收到他的回复。这种便捷的线上问诊服务让我省去了很多时间和精力。

通过曹主任的治疗和指导，我的病情逐渐好转。现在，我已经恢复了正常的生活和工作。回想起来，如果没有曹主任的帮助和线上问诊平台的支持，我可能还在病痛中挣扎。感谢他们，让我重新找回了生活的乐趣。

我从小就有胃部不适的毛病，吃辣的、喝冷的都会引起胃痛和反酸。最近几周，情况变得更糟了。每天早上醒来，胃部就像被火烧一样难受，连喝水都觉得疼。于是，我决定去医院做个胃镜检查。结果出来后，医生告诉我说没事，只是慢性胃炎。但是我看到病理报告上写着“慢性胃炎C2”，心里还是很担心，会不会是萎缩性胃炎？

我决定在网上找一位专业的医生进行咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了蔡医生。蔡医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了我的胃镜和病理报告。蔡医生告诉我，我的胃镜结果是C0，病理报告显示的是慢性炎症，和萎缩性胃炎不同。蔡医生安慰我说不用担心，按照他的建议进行调理和治疗，我的胃部问题应该可以得到改善。

我感到非常幸运，能够在家中就得到专业的医疗建议。蔡医生不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的调理建议。现在，我已经开始按照蔡医生的建议进行调理，希望我的胃部问题能够早日康复。

2006年1月26日，95岁的北京大学教授季羡林在就医的解放军总医院借助高倍放大镜读书。

　　记者今日从北大校办了解到，著名国学大师季羡林于今晨八时五十分左右在北京301医院病逝。

　　季羡林简介季羡林，字希逋，又字齐奘。著名的古文字学家、历史学家、东方学家、思想家、翻译家、佛学家、作家。他精通12国语言。曾任中国科学院哲学社会科学部委员、北京大学副校长、中国社科院南亚研究所所长。1911年8月6日出生于山东省临清市康庄镇。

　　北京大学教授，中国文化书院院务委员会主席，中科院院士，中国语言学家，文学翻译家，梵文、巴利文专家，作家。对印度语文文学历史的研究建树颇多。

　　医学领域作为一门深奥的学科，近年来取得了许多令人瞩目的成就。以下将从疾病诊断、治疗方法、日常保养等方面展开介绍。

　　一、疾病诊断

　　随着医疗技术的不断发展，疾病的诊断方法也日益多样化。例如，通过影像学检查如X光、CT、MRI等，可以直观地观察到人体内部的病变情况。此外，实验室检查如血液、尿液、粪便等，也可以帮助医生了解患者的病情。

　　二、治疗方法

　　针对不同的疾病，治疗方法也各不相同。例如，对于癌症患者，可能需要手术、放疗、化疗等多种治疗手段。而对于慢性病患者，则可能需要长期服用药物进行控制。

　　三、日常保养

　　保持良好的生活习惯对于预防疾病至关重要。例如，合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等，都有助于提高身体的免疫力，降低患病风险。

　　四、医院与科室

　　医院作为提供医疗服务的重要场所，科室的设置也各具特色。例如，综合医院设有内科、外科、妇产科、儿科等科室，而专科医院则专注于某一特定疾病的治疗。

　　总之，医学领域的发展为人类健康事业做出了巨大贡献。我们应关注医学领域的最新动态，提高自身的健康素养。