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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

真菌感染后的患者日常生活需要注意以下几点：

第一、足癣的传播方式有两种，一种是直接接触足癣患者，另一种是接触足癣患者的鞋袜和日常用品。另外，公共浴池等公共场所是传播足癣的主要场所，需要注意。

第二、家庭成员或宠物有癣病者应及时治疗，对污染的衣物采取晒、烫、煮等措施，对带菌的毛发，鳞片等销毁，不与患者共用日常生活用品。

第三、糖尿病患者容易发生癣病，因为皮肤里含糖量增加，为真菌的生长繁殖提供了养料，因此要加强皮肤防护。

第四、用外部用药期间皮肤不能洗烫，不用肥皂或碱性药物。使用外部药物症状消失后，真菌仍存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中，遇到潮湿环境，还会大量繁殖。因此，表面症状消失后，还要坚持用药1-2周。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

如果是出现在手部、脚部或者是头部的一些皮肤改变，症状并不是非常典型，主要是通过实验室检查做真菌化验，如果真菌阳性，就可以明确诊断为真菌感染。

对于存在免疫力低下，使用广谱抗菌药物进行有创操作。特殊职业史等易感因素的患者如出现头痛、发热、咳嗽等不适，普通的抗菌药物治疗病情反而加重，且无其他原因可解释时，应注意是否存在真菌感染。确诊有赖于病原学检查，如患者出现了咳嗽、咳痰，可以取痰标本送检，进行痰涂片革兰染色找霉菌；如果患者明确诊断真菌性脑膜炎，可以进行脑脊液墨汁染色、脑脊液培养等，来进一步明确是否存在真菌感染。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

真菌感染的患者及时治疗，一般一到二周可以痊愈。具体时间还应根据真菌感染的部位，以及疾病的严重程度、患者的体质决定。

临床上最常见的是足癣，浸渍糜烂型和水疱型的足癣。以外用药为主，外用药有几大类，一类是唑类，主要有咪康唑、克霉唑和酮康唑。还有一大类是丙烯胺类，比如布替萘芬和特比奈芬等。无论是唑类还是丙烯胺类药物，用药时间都至少需要一个月的时间，才能有效控制足癣，如果想要彻底根治，用药时间还要延长。除了外用药以外，患者也可以口服抗真菌药物，吃一周的抗真菌药，然后再连续涂外用药，这样真菌清除率和临床有效率都很高。

真菌很容易复发，对于真菌感染比较严重者，可能治疗的时间也会相应延长。尤其对于身部真菌病的患者，部分患者治疗疗程长达一年以上，具体多久可以被治愈，还需结合个人病情判断。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

真菌感染一般使用抗真菌药物治疗，除头癣和甲癣外，大多数浅部真菌感染症状都较轻微，常用抗真菌霜剂治疗。

很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店进行购买。一般不用抗真菌粉剂，抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等等。一般霜剂每天涂敷两次，治疗持续到皮损消退后7~10天，如果霜剂停用太快，感染并未消除，皮疹又会复发。抗真菌霜剂要在使用几天后才见效，期间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛，严重的或顽固性感染可用灰黄霉素治疗几个月，同时用抗真菌霜剂，口服灰黄霉素很有效，但可引起副作用，如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等等。停用灰黄霉素后感染可能复发，皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗，与灰黄霉素一样，口服酮康唑也有严重的副作用，包括肝脏损害等等。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

预防真菌感染的措施有：

第一、保持皮肤干燥和清洁。避免长期将手足浸泡水等液体中，脚掌出汗多时可使用抑汗剂。

第二、穿着宽松的衣服。选择天然纤维制品的衣服，如棉花、蚕丝，使皮肤呼吸。不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋子、袜子等。因为它们可能含有与皮肤真菌菌落片段。

第三、为避免脚气，应该使用备用鞋，每2、3天换洗。穿透气性好的鞋，并保持鞋袜的清洁干燥，鞋子可使用短波紫外线等器械清除细菌和致病真菌，减少复发。

第四、糖尿病患者应控制血糖水平。

第五、家庭成员或宠物有癣病者应及时治疗，对污染的衣物采取晒、烫、煮等措施，销毁带菌的毛发，鳞片，不与患者共用日常生活用品。

第六、加强体育锻炼，提高身体抗病能力。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

一般真菌感染很难自愈，即使是轻度的。

真菌生存的环境就是潮湿，随时保持干燥很有必要。以足癣为例，足部是一个比较密闭的空间，就容易引起真菌的大量繁殖。很多人得脚气，感染皮肤病，多数的原因是不常换鞋，出汗后继续捂住，潮湿的环境给真菌提供了良好的滋生环境。因此，越是爱出汗的人，越容易感染真菌性皮肤病。所以在日常生活中需要注意穿的袜子和鞋尽量是透气的、宽松的，如果运动特别爱出汗的人可以在足缝、足底洒一些足粉或者爽身粉来保持干燥。如果已经出现了脱皮、小水泡的情况，即使是一个很轻微的情况，也需要对症治疗。

一旦发生了真菌感染，原则上要接受医生的专业指导，规范用药。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

得了甲真菌病需要注意：

大家平时要注意保护好手指甲、脚趾甲，如果没有注意好个人的卫生，不与他人共用毛巾、拖鞋、脸盆等生活用品，或者经常去些卫生条件差的公共澡堂、游泳池。通过健康教育提高个人的卫生习惯，增加自我的保健意识，加强公共环境与日常游泳池的消毒，抑制真菌的生长。

平时穿鞋不要太紧，保持清洁、干燥，以通风透气为宜；平时要避免指甲的外伤，还有太阳光、日光中紫外线。同样注意较强的消毒杀菌功能，可以考虑把运动鞋、布鞋、拖鞋、鞋垫子，在强烈的阳光下照射，这样不仅可以杀灭鞋子上大量的病菌，还能起到防霉防尘的作用。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

真菌感染和细菌感染的发病原因症状不相同。

当人体的浅表、皮下、皮肤、身体内的组织或者器官受到真菌侵袭后，就有可能出现真菌感染。这些真菌通常会在病灶位置不断地繁衍，甚至逐渐向附近的组织蔓延扩散。而细菌感染则可通过血液中的传染繁殖，不断传播到身体其他的部位，这也是导致小儿、老年人、身体虚弱的人群发生细菌感染的概率较大的原因。

当人体感染细菌后，会出现胃寒、高热等毒血症状，还可出现皮疹、肝脾肿大、关节损害等方面的表现。当人体感染真菌后则会出现花斑癣、手癣、甲癣、皮下真菌病、念珠菌病、接合菌病等，可以表现为发热、咳嗽、咯血、头痛等不适。由于感染病原体不同，两者有着本质的不同，但是对于普通人来说，不管是哪一种感染，一旦发现就需要立即检查和治疗。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

真菌感染会引起发热。

感染是发热最常见的原因，各种病原体感染均可能导致发热。浅部真菌感染很少引起发热，但深部真菌感染，如曲霉菌感染常与打扫旷置已久的房间、接触霉变食物有关，吸入大量曲霉可导致肺曲霉病，引起发热。引球菌感染主要与接触鸽粪有关，可导致肺炎或脑膜炎；长期留置导尿管可能导致尿路念珠菌感染；由美国中西部旅行或居住史的发热伴肺炎的患者，需留意球孢子菌感染。

发热了一定要及时就诊，尽量不要自行退热，因为发热时间、发热的规律、发热持续的长短等，都是医生判断发热原因的重要线索，如用退热药或其他药物改变了发热本身的特点，可能影响医生对病情的判断。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

血常规是不能查出真菌感染的，需通过以下检查方法才能诊断：

第一、涂片染色镜检。是最简单且重要的诊断方法，对于浅部真菌感染采用此方法即可。氢氧化钾溶液能溶解除真菌外的物质，刮取病变皮肤组织于玻片上，加一滴10%的氢氧化钾溶液，盖上盖玻片镜检。此外还有乳酸酚棉蓝染色，六胺银染色以及墨汁负染等等；

第二、真菌培养。对于深部真菌感染，则需要进一步做菌种鉴定和药敏试验。血液、脑脊液或者无菌体液可以放入血培养瓶中，培养5~7天；

第三、G试验和GM试验。G试验是通过检测(1,3)-β-D-葡聚糖的含量来提示深部真菌感染，是念珠菌血症的首选检验。GM试验主要用于侵袭性曲霉菌感染的早期诊断及判断疗效的指标，但应注意分析其他原因，如使用抗肿瘤药物，白蛋白等静脉制剂，抗真菌药物等导致的假阳性或假阴性结果。

我从小就有脚气的问题，尤其是在夏天或者脚湿了的时候更明显。每次一痒起来，我就忍不住去抓，结果越抓越痒，皮肤也变得越来越糟糕。起初我以为只是普通的皮肤问题，没太在意。但是随着时间的推移，情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始尝试各种方法来缓解症状，包括使用市面上的各种药膏和洗液，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能是真菌感染引起的脚气。医生建议我去医院做个真菌检查，并开了萘替芬酮康唑乳膏的处方。医生还特别强调了要坚持用药，完全好了再涂两周，以防止复发。我按照医生的建议进行治疗，果然效果非常明显。现在我的脚气已经基本痊愈了，生活也恢复了正常。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是初诊还是复诊，都可以在家中完成，省去了很多时间和精力。同时，医生的专业水平也让我非常放心。希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受更好的医疗服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天早晨，当我起床准备去上班时，发现自己的脚上长了几个小水泡，伴随着肿胀和灼烧感。我尝试用一些家庭疗法来缓解症状，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位皮肤科专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供了清晰的照片。经过初步诊断，医生认为我可能患有足癣，并可能伴有感染。

医生给出了一个详细的治疗方案，包括外用药物和口服消炎药。同时，医生还强调了保持足部卫生和通风干燥的重要性。虽然我对这个诊断结果感到有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行治疗，并且注意了足部的清洁和保湿。慢慢地，我的症状开始改善，水泡消退，肿胀和灼烧感也逐渐减轻。最终，我的足癣得到了有效的控制和治疗。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性。尤其是在面对不明原因的健康问题时，通过线上问诊等方式获取专业意见和治疗方案，可以避免延误治疗和加重病情的风险。

我还记得那天，刚生产完一个月的我，正享受着新妈妈的喜悦和疲惫。突然间，我的注意力被吸引到了一个不寻常的地方——阴唇附近。那里长出了一粒一粒的东西，有大有小，虽然一开始并不痒，但随着时间的推移，痒感变得越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在网上搜索后，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我上传了一张照片，描述了我的症状。医生很快就给出了诊断和治疗建议。他们告诉我，这可能是由于产后身体虚弱，抵抗力下降，导致的局部感染或真菌感染。医生建议我使用盐水冲洗外阴，局部碘伏消毒，并外涂克霉唑和红霉素软膏。同时，医生也提醒我要保持外阴的透气性，避免使用护垫，改用卫生纸。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和不适应，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，直至完全消失。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加重视自己的健康和身体保健。

我从来没有想过，一个小小的脚趾问题会让我如此困扰。起初，我只是觉得左脚大拇指背部有些痒，没太在意。但随着时间的推移，这种痒感越来越强烈，甚至到了晚上我都睡不好觉的地步。有时候，痒起来就像骨头断了一样，疼痛难忍。我试过各种方法来缓解这种不适感，包括使用联苯和曲安奈德等药物，但都没有效果。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过小程序，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的身体状况和生活习惯。最后，他告诉我可能是局部真菌感染引起的，并建议我使用达克宁软膏进行局部涂抹。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，几天后我的症状明显减轻了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且非常有效。它为我解决了一个长期困扰的问题，让我重新找回了生活的平静和舒适。

我一直以为脚气只是个小毛病，直到它开始影响我的日常生活。每天早上起床，脱下袜子，脚底板上都是白色的死皮，脚趾间也开始发痒。起初，我用达克宁涂抹，效果还不错。但是，随着时间的推移，达克宁似乎失效了，脚气反复发作，脱皮厉害，达克宁不管用了。

我开始在网上搜索，发现很多人都有类似的问题。他们建议我去看医生，但我总是拖延，直到脚气变得越来越严重。终于，我决定去看医生，希望能找到一个有效的治疗方法。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我上传的脚部照片。医生告诉我，我的脚气可能是由真菌感染引起的，需要使用联苯苄唑乳膏（美克）进行治疗，并保持局部卫生，避免搔抓，清淡饮食。医生还建议我去医院皮肤科做个真菌镜检，以便更准确地诊断和治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常好。现在，我的脚气已经基本消失，脚部也变得干燥、清爽。通过这次经历，我深刻认识到，脚气虽然看似小毛病，但如果不及时治疗，会给生活带来很大的困扰。所以，如果你也有脚气问题，千万不要拖延，及时寻求专业医生的帮助。

我曾经是一个快乐的人，直到一年多前，我的右手开始出现奇怪的疙瘩。起初，我以为只是皮肤过敏，没太在意。但是，随着时间的推移，这些疙瘩变得越来越多，越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法，包括使用药膏和改变生活习惯，但都没有效果。我的心情也因此变得越来越低落，总是担心别人会注意到我的手。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。虽然我对在线问诊持怀疑态度，但我决定试一试。经过简单的注册和填写健康信息后，我被连接到一位专业的皮肤科医生。医生非常耐心地听我描述症状，并问了一些问题，包括是否有脚气和疙瘩的分布情况。最后，医生告诉我，我的情况可能是手癣，建议我去医院做真菌镜检以确认诊断。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果证实了医生的判断。虽然我感到有些失望，但同时也松了一口气，因为我终于知道了自己的问题所在。接下来，我按照医生的指导进行治疗，包括使用特定的药膏和改善生活习惯。几个月后，我的手上的疙瘩逐渐消失了，我的心情也变得更加轻松和愉快。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但在某个不经意的夜晚，我的生活被彻底改变了。那个夜晚，我和我的女朋友在一家高档餐厅庆祝我们的周年纪念。我们享受着美食和浪漫的氛围，完全没有注意到我们可能会面临的健康风险。

几天后，我开始感到身体不适。起初，我以为只是普通的感冒，但随着时间的推移，症状变得越来越严重。我出现了皮肤瘙痒、灼热感和其他不适的症状。这些症状不仅影响了我的日常生活，也让我在精神上感到极度的压力和焦虑。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用药膏和洗涤剂，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，遇到了李医生。李医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的病史和生活习惯。通过对话内容的分析，李医生初步诊断我可能患有真菌感染，并给出了相应的治疗和预防方法。

在李医生的指导下，我开始了治疗。除了按时服用药物外，我还注意了个人卫生，保持皮肤干燥，定期清洁内裤和毛巾，并加强锻炼和营养。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。同时，我也感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，也让我在困难时刻感受到了温暖和关怀。

我从来没有想过，一个小小的脚上抓伤，会让我如此焦虑和困扰。事情发生在一周前，我在家中不小心踩到了一个尖锐的物体，导致脚后跟被划破。起初，我并没有太在意，认为只是一个小伤口，过几天就会自愈。但是，随着时间的推移，伤口不仅没有好转，反而开始发痒、流水，甚至影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括涂抹药膏、使用消毒水清洁等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由真菌感染引起的足癣（脚气）。医生建议我进行真菌刮片检查以确诊，并推荐了使用足光粉泡脚和外涂萘替芬酮康唑乳膏的治疗方案。如果不是真菌感染，医生还提到了使用复方黄柏液和氧化锌糊的方法。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后，我的症状明显改善。伤口不再流水，痒感也大大减轻。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，也更加重视了日常生活中的小伤口的处理和预防。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己的指甲边缘像鳞片一样时，第一反应就是去看医生。可是由于工作太忙，根本抽不出时间去医院排队等待。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了自己的基本信息和症状描述，很快就有医生接诊了。医生非常专业，问了我一些问题，包括是否有外伤或挤压、是否有基础疾病和药物过敏史等。通过对话，我了解到我的症状可能是由于穿鞋挤压导致的，而不是灰指甲。医生建议我去医院做个真菌镜检以确诊，并且告诉我如何预防甲沟炎等问题。

整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的问题。我对京东互联网医院的服务非常满意，既省时又省力。现在我已经恢复了正常生活，指甲也恢复了原来的状态。

我从小就有脚趾盖厚的困扰，尤其是小脚趾，厚得像一块硬皮。每次穿鞋都很难受，特别是夏天，汗水和摩擦让我的脚趾盖更容易破皮和感染。有一次，我在网上搜索“肾虚脚后跟疼吃什么药管用”，结果却发现了一个更大的问题：我的脚趾盖上有白色异物。这个发现让我非常焦虑和恐惧，我不知道这是什么，也不知道该怎么办。

我决定去找一位专业的医生进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个医生的视频咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并且详细询问了我的病史和生活习惯。最后，他告诉我可能是局部角化引起的，也不排除真菌感染的可能性。他开了一些药方，并且建议我注意袜子的清洁和消毒。

在整个问诊过程中，我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑惑，还给了我很多实用的建议。通过这次线上问诊，我不仅解决了脚趾盖的问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。