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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛患者日常生活要注意：

第一、解除紧张情绪，树立战胜疾病信心：心绞痛是一种不易彻底治愈的疾病，加上反复发作，容易造成患者心理负担，因此许多患者对治疗丧失信心，但是心绞痛也是可以通过规范科学治疗，长期很好的控制。患者应了解简单的医学知识，对突发症状有基本的辨识，疾病坚持治疗，增强战胜疾病的信心。

第二、戒烟戒酒，清淡饮食，避免辛辣、刺激食物。

第三、适当运动锻炼，运动锻炼应量力而行，比如步行、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等有氧运动，患者应了解自身能够承受的最大运动量，量力而行。

第四、注意休息时间，劳逸结合，保证睡眠质量，不能过度劳累，也不能经常熬夜。

第五、坚持用药：如果确诊为冠心病，需要根据病情在专科医生指导下服用改善血管供血，他订、抗血小管等常用药物。

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

情绪是很重要的一个方面，另外还有寒冷天气的变化，有的时候甚至来说像大便便秘它都会引起，心绞痛的一些发生，以及甚至产生心梗这些因素来说，都是一些高危因素。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛患者一般需要长期吃药。冠状动脉存在斑块，造成血管狭窄，血流不足时会发生心绞痛。冠状动脉出现血管狭窄的根本治疗是控制斑块不再发展，甚至逆转斑块，但这需要较长的时间，如果斑块破裂，会突发冠脉内的血栓，引发急性的心肌梗死，心脏的血管事件，包括心肌梗、心律失常，甚至猝死。所以治疗过程中有两种药物必须要坚持使用。第一、稳定斑块的药物，可以遏制斑块不再继续生长，甚至逆转软化斑块。常用的他汀类的降血脂的药物。第二、抗血小板药物。血小板的聚集是血栓形成的关键环节，阿司匹林可以通过抑制血小板，抑制血栓的形成，减少心肌梗死的概率。所以心绞痛患者常常需要终身服药，以上两类药物可以改善心绞痛患者的长期预后。如果病人发生频繁发作的心绞痛，还需要吃抗心绞痛的药物比如硝酸酯类、β受体阻滞剂，可以改善冠脉供血，减轻心肌耗氧。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

右心衰竭的患者在饮食上可以以新鲜的水果、蔬菜和清淡的饮食习惯为首要推荐。

右心衰竭的患者，在饮食上要避免过于油腻、高脂、高胆固醇含量食物的摄入，包括炸鸡、火腿、火锅、烧烤、麻辣烫，这些油腻、辛辣、刺激的食物。同时盐的摄入要非常的积极控制，如果吃的盐过多，就会加重身体中钠的潴留，加重水肿，加重心功能的负担，因此咸菜以及任何含有盐的调味品都应该得到限制。否则可能因为一顿饭中盐的摄入过多而加重病情，长期这样的饮食习惯会使浮肿加重，甚至因为水肿的加重而诱发急性的心衰，需要进行住院治疗。

在饮食结构方面，还需要注意清淡、易消化的食物，避免便秘出现而加重胃肠道负担，同时还需要补充有效多种的维生素和微量元素，增强机体的免疫力。在液体的摄入方面，右心功能衰竭的患者是非常关键的，如果摄入的液体过多，也会加重到右心的负担，引起疾病的加重。一般液体的摄入量可以控制在1000~1500毫升。当然需要根据患者目前的疾病状态、心功能的状态来选择，推荐患者进行固定时间的体重监测，来了解是否有液体潴留的情况。如在每天清晨，空腹排便后监测体重，了解有没有体重明显的上升。如果体重上升，说明前一天摄入的液体量，可能过多，就需要限制液体量，甚至增加利尿剂的使用剂量。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

血管炎患者吃以下几类食物是相对较好的：

第一、富含维生素C丰富的食物，最常见的主要是苹果、猕猴桃，蔬菜类主要有芹菜、卷心菜、白菜等。可以补充身体里所需要的微量元素，而且还可以起到润肠通便的效果，通常不会对血管以及血液的流动造成太大的影响，但是不宜吃太多，以免引发腹部胀气、腹泻等现象。

第二、可以吃些具有降压，降脂的食物，例如洋葱、杏仁等，可以预防高血压、高脂血症等疾病出现。

第三、也可以吃豆类食物，例如赤豆、黄豆、黑豆等，豆类食物中含有大量的钙元素及蛋白质，可以为机体提供营养与能量，通常不会对患者的胃肠造成太大的负担。

第四、还可以吃一些富含钙元素的食物，例如牛奶、鸡蛋等，可以增强自身的抵抗力。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病患者日常需要注意的事项如下：

第一、避免拥堵，避免情绪激动。病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病的急性发作，都与病毒或细菌感染有关。心理失常也常常因为上呼吸道感染，而导致急性加重。所以要避免到人群密集的地方去，在感冒季节也要避免感染。过分情绪激动会诱发心脏病紧急发作，要时刻的保持心态平稳。

第二、合理恰当的饮食结构。高脂血症，糖尿病和肥胖都与膳食营养有关。从心脏病的防治角度看，营养要素的合理性十分重要，低盐、低脂、低糖，多吃谷物、水果、蔬菜，少吃红肉油脂类食物。

第三、控制体重。肥胖是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。体重增加20%，冠心病的风险会增加86%。

第四、戒烟。烟草中的烟碱尼古丁可以使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加。吸烟是构成心绞痛发作和突然猝死的一个重要原因。

第五、限酒。过量的乙醇摄入能够降低心肌的收缩力。对于患心脏病的患者，酗酒不只是会增加心脏的负担，甚至会致使心律失常，并影响脂肪代谢，而推动动脉粥样硬化的发生发展。

第六、适当运动。适当运动有利于增强心脏做功，推动身体的新陈代谢、糖脂代谢，避免动脉粥样硬化的发生和发展。对心脏病患者来说，根据身体的状况，从事适当的体力活动，是有助于增进血液循环、增强抵抗力并且避免血栓的形成。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是一种血管神经交互压迫的一个疼痛，表现为头面部骤发骤止的疼痛。

三叉神经痛对饮食的要求不太高，主要是选择避免引起动脉粥样硬化的食物。动脉粥样硬化和高脂血症、高血压病以及糖尿病有关系。因此饮食上首先要注意不要吃油腻、油炸的食品。其次不要吃得过咸，因为会引起血压升高。另外为了避免糖尿病，要少吃甜食。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛能不能治好取决于引起心绞痛的原因。

心绞痛是一种心肌缺血症状，通常表现为胸前区疼痛、胸闷、胸部压迫感，除了冠状血管的狭窄、闭塞、痉挛，也可能由心脏的器质性疾病或者其它原因引起，比如甲亢、情绪激动、贫血等等。如果心绞痛是由心脏器质性疾病引起，常常无法彻底治愈，但是通过合理的生活方式、积极用药，可以达到临床控制症状、避免病情恶化、改善生活质量的治疗目标。

如果生理性因素或者其它疾病引起短暂性心绞痛，比如吸烟、甲亢、贫血，在这些因素得到改善和控制后，心绞痛也可以得到治愈。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

所有类型的心绞痛治疗的原则都应该包括基本的三个方面：

第一、缓解心绞痛的症状。

第二、治疗心绞痛的原因。

第三、改善心脏的功能，提高生活质量，避免心脏的原因造成致残或致死。

心绞痛根据不同的类型，治疗方法也有所差异。

稳定型的心绞痛：主要改善心绞痛的症状，治疗冠状动脉硬化，预防患者进展为心肌梗死或者发生死亡，主要通过干预生活方式，比如戒烟、减肥、控制三高和药物预防，比如阿司匹林、他汀、硝酸酯类药物，控制症状。

不稳定型心绞痛：需要尽快的缓解胸闷、胸痛症状，预防恶性的心律失常、心肌梗死或者死亡等不良心血管事件。如果除了药物治疗，大多数可以选择介入冠状动脉造影或者外科心脏搭桥治疗，具体选择哪种治疗方式，应该根据患者的具体情况权衡以后再选择。

变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，因此治疗方式主要以改善生活方式和药物缓解冠脉痉挛为主。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

得了动脉瘤吃清淡易消化的食物比较好。

如果患者有动脉瘤，一定要注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，只要患者没有糖尿病，没有消化系统溃疡、出血等疾病，可以多吃苹果、梨、桔子、柚子等食物。同时患者应多吃富含纤维素的食物，如卷心菜、芹菜、燕麦和其他蔬菜。通过吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，患者可以保持大便通畅，防止便秘导致腹部压力升高。

同时患者应该注意稳定自己的心态，遇事应该保持冷静，防止因情绪过于激动而导致血压升高，使动脉瘤破裂出血。对于动脉瘤已经破裂的患者，应该尽快进行手术。常见的手术方式有动脉瘤钳夹术、动脉瘤结扎术、动脉瘤壁包裹术。