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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

出现梦魇后，患者在日常生活中需要做到以下几方面：

一、家属应该做好患者的心理工作，安抚患者焦虑、紧张和恐惧的不良情绪，帮助其树立正确的对梦魇的认识，做好保护措施，监督患者养成良好的生活方式和睡眠习惯；

二、饮食方面，要摄入足够的蛋白质、维生素等营养元素，维持营养均衡，适量食用可以有安神效果的食物，切忌饮食辛辣刺激性的食物，避免在睡前喝浓茶和咖啡；

三、注意保持适当的运动，有利于提高免疫力，但注意睡前四个小时内，不宜做过量的运动；

四、尽量保持规律的作息时间，保证6小时以上的充足睡眠，避免熬夜，尽量用右侧卧位睡觉，避免睡前喝茶、喝咖啡和看惊悚的内容。

五、如果是频繁发作的梦魇，应该关注疾病发作的频率、持续时间，及时就医。

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梦魇症的患者应该睡四周高中间低的枕头比较好。

梦魇和睡觉姿势有比较大的关系，平躺或者枕头过高均可引起梦魇。研究显示，侧卧的人出现梦魇的几率非常小，要求枕头中间低，颈部那里高。就像笨笨熊枕头设计的那样，四周高中间低，这样血液循环才流畅，脑部不容易出现缺血、缺氧，睡眠自然也好。而且很有效的保护了颈椎的健康。

此外，要注意保持正常的作息，要注意劳逸结合。当梦魇后出现其他的情况，可以通过恢复身体的动作和意识来得到纠正，此外还要注意梦魇转醒以后，不要立即考虑马上入睡，否则很容易再次梦魇，要坐起来或让自己稍微清醒一下，慢慢在自然状态下进入下一次睡眠。

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梦魇一般不需要服用药物进行治疗，通常采用心理治疗进行治疗即可。

梦魇通常是指在睡眠的过程中反复出现极度焦虑不安的梦境，梦中令人惊恐的情况使人感到非常的焦虑、恐惧、窘迫、厌恶等不良情绪的体验，或者是因为睡眠前看惊恐、令人害怕的影视片、小说等原因所导致。

如果是偶发性梦魇，一般不需服用药物进行治疗，在去除不利因素后通常不会再发生。但如果长期发生梦魇，应该到神经内科就诊。首先需要排除是否有其他类型的睡眠障碍所导致，必要时需要服用药物进行治疗，具体服用的药物需根据患者的具体病因决定，没有固定使用的药物，但是梦魇症需要与梦中不清或睡瘫等疾病相鉴别。

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梦魇的具体原因尚不是很清楚，但是可能与以下一些诱发因素有明确的关联：

第一、精神压力比较大，患有创伤后应激障碍的患者可能会诱发梦魇的症状；

第二、某些药物，比如抗抑郁药、降压药、多巴胺受体激动剂等等，还有一些药物都可能引起梦魇；

第三、酒精戒断期间可以出现梦魇；

第四、睡眠不足或睡眠紊乱，长期熬夜、反复倒时差，也可以引起梦魇；

第五、长期处于焦虑状态或患有焦虑症的患者，也会发生梦魇的可能；

第六、儿童在睡前看到或听到有关惊恐情节的故事、电视、电影之后，也会出现梦魇。上述的这些环节都是导致梦魇可能的诱发因素。

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孩子经常梦魇有必要做睡眠监测。

睡眠质量好对于孩子的生长发育可以起到明显的作用，不光是生长发育还有抑制的作用，另外睡眠也具有储能的作用，可以储备能量以供第二天人类完成白天的活动。所以如果孩子长期梦魇是有必要进行睡眠监测的，可以通过睡眠监测发现孩子出现梦魇的原因及其他睡眠问题，并可针对相关的病因进行积极的处理。

孩子梦魇的原因有以下几种可能，在日常生活中要多加注意：

一、孩子出现精神高度紧张、焦虑、情绪波动的情况下，容易导致梦魇的出现。

二、睡前1~2小时玩耍过于兴奋或观看过刺激惊险的动画片、听过刺激惊险的故事，导致孩子入睡后大脑皮层仍然处于比较亢奋的状态，从而容易造成梦魇的现象。

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戴眼罩睡觉不能避免梦魇，甚至还有可能加重梦魇症状。

梦魇症是指患者在睡眠中反复出现极度焦虑不安的梦境，经历焦虑、恐惧、愤怒、窘迫、厌恶等不良情绪的体验，导致从睡眠中惊醒的症状。如果戴眼罩睡觉可能会压迫患者面部神经，在梦中会让患者有挤压、紧张或禁锢的不良感觉，睡眠越深压迫的感觉越深，久而久之容易导致梦魇发生。所以在睡眠中最好不要戴眼罩，一定要戴也不能戴过于紧的眼罩。

日常生活中要尽量保持规律的作息时间，保证每天至少有6小时以上的充足睡眠，避免熬夜，尽量采用右侧卧位睡觉，睡前避免喝茶、喝咖啡以及看惊恐的恐怖片，同时还注意要戒烟戒酒。

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梦魇和睡觉姿势有一定关系，因此在睡前要多加注意睡姿。

梦魇最大的特点是反复出现让人感到恐怖的噩梦，梦魇的发生可以来自于外界生理刺激，也可以来自内在的心理创伤。从外因上来说，梦魇也有可能是由于睡觉时，被子盖住了鼻和嘴，或者是习惯性的把手压在胸部所引起的。

人在睡眠时，心肺的活动能力相对减弱，所以当嘴和鼻孔被被子挡住或胸部受到压迫时，会感到心脏活动受到阻碍，进而出现睡眠时呼吸困难。这种来自外部的刺激可能会影响到大脑皮层，可能会引起不正确的反应，并产生恐怖的幻觉。而在梦魇中想挣扎、喊叫，都可能是由于大脑指挥手脚肌肉运动处于抑制状态，所以，睡觉时尽量不要将手臂放置在胸前。另外梦魇也存在心理方面诱发的因素，比如睡前看恐怖的情节故事或电影。

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经常做噩梦不一定是梦魇，具体的梦魇需要从以下几个方面来进行判断：

一、梦魇的典型表现是睡眠过程中反复出现极度焦虑不安的梦境，经历焦虑、恐惧、愤怒、窘迫、厌恶等不良情绪的体验，导致从睡眠中醒来。醒后意识清楚，可以回忆、复述做梦的内容。

二、患者可能会因为焦虑、恐惧，害怕再次出现类似梦境而难以再次入睡。

三、梦魇主要在快速动眼睡眠时出现，睡眠剥夺后梦魇可能会加重。

四、患者在睡眠中出现逼真的梦境，导致强烈的不良情绪，如焦虑、恐惧，梦境内容多为威胁个人生命的内容，或其他痛苦事件。一夜的睡眠之中，有相似内容的梦境或梦魇可能会有多次发作的情况出现，而这种多次发作的情况，可能会影响第二天患者日常的生活。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

梦魇吃安眠药能起到一定的缓解作用，但是不作为首选药物使用，如果不是必须的情况下，最好不要选择安眠药进行治疗，如果梦魇严重的情况下，安眠药反而可能会引起梦魇加重的不良情况。

梦魇是指患者睡眠中反复出现极度焦虑不安的梦境，经历焦虑、恐惧、愤怒、窘迫、厌恶等不良情绪的体验，导致从睡眠中惊醒。如果出现梦魇就直接服用安眠药进行治疗，可能并不能缓解梦魇的症状，反而会出现加重病情的情况。所以在一般情况下需要采取病因治疗、认知行为心理治疗等方式进行治疗。

梦魇在通常情况下不需要药物治疗，但如果患者有精神分裂症、或者创伤后应激障碍等相关的精神类疾病，则可以选择相应的抗精神病药物进一步治疗。

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作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

经常梦魇需要根据具体病因进行相关治疗。

梦魇症通常情况下不必进行治疗。如果患者有治疗的需求，或梦魇是其他需要治疗疾病的一部分表现，可以针对患者采取病因治疗、认知行为治疗和药物治疗等几种治疗方法联合采用。

频繁发作的梦魇应积极寻找病因，比如可能为抗焦虑药、抗抑郁药导致，可以把药物逐渐减量，但需要避免突然停药或突然更换治疗药物。

认知行为心理治疗对于不同类型的精神障碍的患者在人格矫正方面具有重要作用，可以提高患者心理承受能力，帮助患者理解创伤，通过回忆和叙述、加以讨论解释可明显改善症状，减少对梦魇的恐惧感。

梦魇在通常情况下不需要药物治疗，但是有精神分裂症或创伤后应激障碍相关疾病的患者，可以选择相应药物进行治疗。

宝宝的睡眠问题一直是家长们关注的焦点，其中常见的三大睡眠障碍包括夜惊、夜游和梦魇。这些睡眠障碍不仅影响宝宝的睡眠质量，还可能对他们的身心健康造成不良影响。

一、夜惊：惊恐的夜晚，宝宝为何突然惊醒？

夜惊是宝宝常见的睡眠障碍之一，表现为宝宝在夜间突然惊醒，表情惊恐，意识模糊，伴有哭闹、尖叫、全身发抖等症状。夜惊的发生可能与以下因素有关：

• 心理因素：如焦虑、紧张、恐惧等情绪。
• 环境因素：如噪音、光线、温度等。
• 疾病因素：如癫痫、脑发育不全等。

针对夜惊，家长可以采取以下措施：

• 营造良好的睡眠环境，保持安静、舒适。
• 避免宝宝在睡前过度兴奋。
• 观察宝宝的情绪变化，及时给予关爱和安慰。
• 必要时寻求专业医生的帮助。

二、夜游：宝宝为何会在梦中行走？

夜游是宝宝在睡眠中突然起身走动，但意识模糊，无法记住自己的行为。夜游的发生可能与以下因素有关：

• 大脑皮层发育不成熟。
• 心理因素：如焦虑、紧张、恐惧等情绪。
• 环境因素：如噪音、光线、温度等。

针对夜游，家长可以采取以下措施：

• 确保宝宝的睡眠环境安全，避免宝宝在夜游时发生意外。
• 避免宝宝在睡前过度兴奋。
• 观察宝宝的情绪变化，及时给予关爱和安慰。

三、梦魇：宝宝为何会做噩梦？

梦魇是宝宝在睡眠中做噩梦，表现为宝宝在梦中感到恐惧、焦虑，甚至惊醒。梦魇的发生可能与以下因素有关：

• 心理因素：如焦虑、紧张、恐惧等情绪。
• 睡眠环境：如噪音、光线、温度等。
• 疾病因素：如寄生虫感染等。

针对梦魇，家长可以采取以下措施：

• 营造良好的睡眠环境，保持安静、舒适。
• 避免宝宝在睡前过度兴奋。
• 观察宝宝的情绪变化，及时给予关爱和安慰。
• 必要时寻求专业医生的帮助。

总之，宝宝的睡眠障碍需要家长们的关注和关爱。通过营造良好的睡眠环境、保持宝宝的情绪稳定，以及及时寻求专业医生的帮助，可以有效预防和缓解宝宝的睡眠障碍。

鬼压床，又称睡眠瘫痪症，是一种常见的睡眠障碍，很多人都有过这样的经历。在梦中，我们可能会感觉到身体被束缚，无法动弹，甚至会出现幻觉，仿佛有重物压在身上，这种恐惧感让人难以入睡。

那么，为什么会出现鬼压床呢？原因主要有以下几点：

1. 睡眠姿势不当：长时间保持同一姿势，如仰卧、俯卧等，容易导致身体肌肉紧张，进而引发睡眠瘫痪。

2. 睡眠环境不佳：噪音、光线、温度等因素都可能影响睡眠质量，增加鬼压床的发生率。

3. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪状态，容易导致睡眠障碍。

4. 生理因素：随着年龄的增长，人体生理功能逐渐衰退，睡眠质量也会受到影响。

那么，如何预防鬼压床呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的睡眠姿势：尽量选择侧卧位，避免长时间保持同一姿势。

2. 创造良好的睡眠环境：保持房间安静、舒适、通风，避免噪音、强光等干扰因素。

3. 适当放松身心：睡前进行轻松的活动，如瑜伽、冥想等，有助于缓解精神压力。

4. 健康饮食：避免晚餐过饱，避免摄入过多咖啡因和酒精。

5. 规律作息：保持规律的作息时间，有助于提高睡眠质量。

如果鬼压床症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

孩子的想象力与创造力往往能编织出非常逼真的梦境，而他们日渐强烈的情感也会使梦境的紧张程度加剧。由于孩子对真实与想象的界限尚不明确，这些梦境会显得格外真实。此外，焦虑与压力也是导致梦魇产生的原因。

如果孩子偶尔出现梦魇，无需过于担心。但如果经常被噩梦惊醒，那么家长就需要花时间寻找孩子焦虑的来源。他可能需要时间去适应生活中发生的改变，例如搬家或家里添置了新的设备。也可能是对电视或其他地方看到的恐怖场景印象深刻。

以下方法可以帮助孩子避免频繁出现噩梦，并帮助他们平静下来。

1. 安排安静的睡前活动，避免在孩子临睡前让他们看一些恐怖的图画书或影视作品。

2. 在孩子睡觉时，留一盏小夜灯，并确保房门打开。这需要根据孩子的意愿来决定，家长不应让孩子对自己的恐惧感到羞耻或轻视，以免加剧噩梦现象。

3. 如果孩子被噩梦惊醒，家长需要表示同情，并尽可能与他们交谈，直到他们平静下来。

4. 避免在谈话中提及有关梦魇的细节，因为谈论梦魇的细节只会对孩子造成第二次伤害。如果孩子愿意分享，最好在白天进行，或要求他们用图画的形式表现出来。

5. 在孩子房间里陪伴他们，不要将他们带到自己的房间。帮助孩子学会在自己的房间里平静下来，让他们认识到自己的房间是安全的。

此外，家长还可以采取以下措施来帮助孩子改善睡眠质量：

1. 建立规律的作息时间，确保孩子每天都能按时睡觉。

2. 在孩子睡前，避免让他们摄入过多的咖啡因和糖分。

3. 保持孩子的睡眠环境安静、舒适，并确保温度适宜。

4. 培养孩子良好的睡眠习惯，例如睡前洗个热水澡、听轻柔的音乐等。

5. 如果孩子仍然出现睡眠问题，建议寻求专业医生的帮助。

我从小就对孩子们有着特别的爱心，所以当我自己也成为一名母亲时，我感到无比的幸福和满足。然而，最近我开始注意到我的宝宝在半夜会突然坐起来，手乱抓，好像在经历着什么可怕的事情。起初，我以为这只是一个小问题，可能是宝宝做了一个噩梦。但是，当这种情况每天晚上都发生时，我开始感到担忧和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位儿科医生。医生听完我的描述后，告诉我这可能是梦魇或梦惊引起的，并不需要过于担心。然而，我仍然不放心，因为我在网上搜索了一些相关信息，发现有人说这可能是癫痫的症状。医生听完我的担忧后，解释说这只是宝宝大脑发育过程中的一种正常现象，并非癫痫。虽然我可以选择去做脑电图来排除异常，但医生也强调了这项检查对宝宝没有任何影响。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过简单的视频通话，我就能得到来自专业医生的及时和准确的建议，避免了长时间的等待和奔波。同时，医生也非常耐心地解答了我的所有疑问，让我感到非常安心和放心。

梦魇，这个在梦境中让人惊恐不安的现象，在日常生活中并不罕见。即使是健康人群，偶尔也会遭遇梦魇的困扰。然而，对于患有特殊睡眠障碍的患者来说，梦魇却可能成为一种反复出现的症状。

那么，梦魇究竟是如何产生的呢？目前，关于梦魇的具体原因尚不完全明确。但根据相关研究，以下几种因素可能与梦魇的发生有关：

首先，情绪波动可能是诱发梦魇的一个重要原因。例如，过度的兴奋、激动、悲伤或愤怒等情绪的剧烈变化，都可能使大脑在夜间产生异常的梦境。

其次，长期的睡眠障碍，如入睡困难、睡眠不规律等，也可能增加梦魇的发生风险。此外，一些与快速眼动睡眠（REM）相关的睡眠疾病，如睡眠呼吸暂停、噩梦症等，其临床特征中就包括梦魇这一症状。

值得注意的是，虽然梦魇在健康人群中偶尔发生属于正常现象，但如果梦魇频繁出现，就需要引起重视，及时就医进行评估，排除是否存在潜在的病理情况。

为了预防和减少梦魇的发生，以下是一些建议：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。

2. 避免在睡前进行剧烈运动或过度兴奋的活动。

3. 保持乐观的心态，避免过度焦虑和压力。

4. 如果存在睡眠障碍，应及时就医进行治疗。

总之，梦魇虽然让人不安，但并非不可战胜。通过了解梦魇的原因，并采取相应的预防和治疗措施，我们就能远离梦魇的困扰，享受美好的睡眠。

　　随着宝宝的成长，睡眠问题逐渐成为家长们关注的焦点。儿童睡眠障碍主要包括夜惊、夜游和梦魇三大类型，这些睡眠障碍不仅影响宝宝的健康成长，也给家长带来诸多困扰。

　　一、夜惊：宝宝的惊恐之夜

　　夜惊是指儿童在睡眠过程中突然惊醒，表现为表情惊恐、面色苍白、呼吸急促等症状。夜惊的发生率约为3%，男孩多于女孩，多见于5-7岁儿童。夜惊的原因主要包括焦虑、受惊、心理压力等。家长可以通过轻拍、安抚等方式帮助宝宝平静下来。

　　二、夜游：宝宝的梦游之旅

　　夜游症是一种常见的儿童睡眠障碍，表现为儿童在睡眠过程中起床活动，但醒来后对夜游过程毫无记忆。夜游的发生与大脑皮层发育不成熟、心理创伤、心理紧张等因素有关。家长应注意保护宝宝的安全，避免发生意外。

　　三、梦魇：宝宝的噩梦之旅

　　梦魇是指儿童在睡眠过程中因噩梦而惊醒，表现为表情惊恐、全身颤抖等症状。梦魇的发生与心理压力、睡眠姿势、疾病等因素有关。家长可以通过安慰、讲故事等方式帮助宝宝平静下来。

　　四、预防儿童睡眠障碍，家长可以采取以下措施：

　　1. 营造舒适的睡眠环境；

　　2. 避免宝宝睡前过度兴奋；

　　3. 注意宝宝的饮食和睡眠规律；

　　4. 保持良好的家庭氛围。

　　五、如果宝宝出现睡眠障碍，家长应及时寻求医生的帮助，进行针对性的治疗。

2024年9月5日，下午3点47分，淄博市的李先生在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位资深医生进行了交流。李先生主诉他最近几个月总是被鬼压床，经常在独处时产生跳楼的臆想，甚至会看到面前有人和他说话。这些症状已经持续了四五周，令他感到非常困扰和恐惧。

医生首先询问李先生是否在四五周之前受过什么刺激，李先生表示没有。然后，医生又问他平时的压力是否大，李先生承认压力还是有点大的。医生解释说这种情况被称为梦魇，并建议李先生可以使用一些安神的药物来缓解症状。李先生也提到他曾经被诊断出有抑郁症，并且他认为这可能与自身的原因、外在因素以及原生家庭带来的影响有关。医生表示，抑郁症初期的症状包括心境低落、情绪烦躁、睡眠问题、食欲下降等，李先生的症状与此相符。医生建议李先生可以考虑服用药物治疗，并且去做心理治疗。虽然李先生对心理治疗的效果持怀疑态度，但医生仍然强调了药物治疗的有效性，并提到了阿普唑仑这种药物的使用。李先生对此表示感谢，并表示会考虑医生的建议。

宝宝的睡眠对于他们的健康成长至关重要。然而，有些宝宝会在夜晚经历噩梦，让他们感到极度恐惧和焦虑。这些噩梦可能会表现为宝宝梦见自己被妖魔鬼怪追赶，或处于灾难之中，无法逃脱。那么，当宝宝做噩梦时，妈妈应该如何应对呢？

首先，妈妈需要了解噩梦的成因。噩梦可能是由于宝宝白天受到了惊吓，或者是因为睡眠环境不佳导致的。此外，宝宝的生理和心理发育不成熟，也容易导致噩梦的发生。

针对宝宝噩梦的情况，妈妈可以采取以下措施：

1. 保持宝宝的睡眠环境安静、舒适，避免强光和噪音的干扰。

2. 在宝宝睡前，可以给他们讲故事，帮助他们放松身心，减少噩梦的发生。

3. 如果宝宝做噩梦醒来，妈妈可以安抚他们，让他们感到安全，并鼓励他们说出梦中的情景，帮助他们释放恐惧。

4. 平时，妈妈可以多陪伴宝宝，关注他们的心理变化，及时发现并解决导致噩梦的原因。

此外，以下是一些预防和减少宝宝噩梦的方法：

1. 培养宝宝良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免宝宝在睡前观看恐怖、刺激的影视作品。

3. 给宝宝提供丰富的阅读材料，帮助他们拓展想象力，减少噩梦的发生。

4. 如果宝宝经常做噩梦，建议咨询专业的儿科医生，寻求帮助。

2024年9月5日，23时13分，武汉市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。这个年轻人最近总是失眠，梦魇频发，感觉要掉入深渊，非常痛苦。他在平台上描述了自己的症状，医生认真倾听并给出了一些专业的建议。起初，年轻人并没有将自己的问题与前列腺炎联系起来，但医生敏锐地捕捉到了这可能是一个相关的因素。医生向他解释了前列腺炎的常见症状，包括早泄、失眠和多梦等，并告诉他如果这些症状持续存在，可能需要去男科进行进一步的检查和治疗。年轻人感到非常惊讶和害怕，因为他从未想过自己会有这样的问题。然而，医生以温暖和理解的态度安慰他，并详细说明了如何通过生活方式的改变来缓解症状。医生还强调了保持生物钟的重要性，避免白天补瞌睡或过多休息，以免影响昼夜节律的形成。年轻人对医生的服务感到非常满意，决定按照医生的建议去做，并在需要时再次寻求帮助。

在这次线上问诊中，医生展现了他的优良品质。首先，他对患者的隐私和个人信息非常重视，整个对话过程中都没有透露任何敏感信息。其次，他遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，提供了科学合理的建议，而不是简单地开具药物。再次，他非常耐心和细心，关注患者的细节并给予关心和支持。最后，他尊重患者的意见和选择，鼓励他去男科进行检查，而不是强制性地要求他去医院。这些优良品质使得年轻人对医生产生了信任和依赖感，也让他更愿意接受医生的建议并采取行动来改善自己的健康状况。