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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症主要是由于以下几方面原因所引起的：

1、饮食因素。长期高胆固醇饮食、高饱和脂肪酸饮食或是高糖饮食的人群都有一定的几率会引起高脂血症的发生。

2、生活习惯。患者体力活动过少，并且吸烟饮酒过多，不加节制也有可能会引起高脂血症的发生。

3、年龄、性别效应。年龄本身可使血浆胆固醇有所增加，超过正常值则有可能发生高脂血症，在40-50岁前，女性的血清胆固醇含量低于男性，随后会高于男性，可能是由于体内雌激素减少所致。

4、遗传因素可通过多种机制引起高脂血症。某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由基因缺陷所引起。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

瘦子也是会出现高脂血症的，体型的胖瘦与高脂血症的存在是没有必然关系的。

高脂血症是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低密度脂蛋白血症，高脂血症是上述血脂异常的总称。

很多身材苗条的人容易忽视血脂检查，发现时往往血脂已经很高。体重超重的人如果只是皮下脂肪堆积，反而血脂不一定高。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症与环境、遗传有关，而继发性高脂血症，则和糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、胰腺炎等其他代谢疾病密切相关。

瘦子也可能受遗传、环境和疾病影响而出现高脂血症。胖瘦与高脂血症的存在是没有必然联系的。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

为了预防高脂血症，需要做到以下几点：

第一、控制体重，有很多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数与血脂水平呈正相关外，身体脂肪的分布与血浆脂蛋白的水平也密切相关。一般来说，中心型肥胖患者容易发生高脂血症，肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱也可以得到纠正。

第二、适当锻炼，体育运动不但可以增加心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且可以减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平、升高高密度胆固醇的水平。

第三、注意戒烟，吸烟可以升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平，降低高密度胆固醇水平，停止吸烟一年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可以上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险风险可以降低50%，甚至接近于不吸烟的患者。

第四、饮食控制，饮食结构可以直接影响血脂水平的高低，血浆胆固醇水平容易受血脂中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸可以增加胆固醇的合成，通常肉类、蛋类以及乳类食品中的胆固醇以及饱和脂肪酸的含量比较多，应该限制进食。食用油应该以食用植物油为主，每人每天用量在25~30克为宜。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科副主任医师马芹

患者定期监测血脂水平对医生评价治疗效果及调整调脂治疗方案至关重要，具体的复查及治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

采用非药物治疗的患者，一般情况下，每3~6个月复查1次血脂，如果血脂明显异常要及时采用药物治疗进行缓解。如多次复查血脂水平均达标，则具体的复查周期可延长至每6~12个月复查1次，如复查血脂水平未达标可采用药物治疗。

采用调脂药物治疗的患者，一般需要在采用药物治疗后6周内复查血脂、肝功能、肌酸激酶水平，如果血脂明显异常要及时换用治疗药物或对药量进行调整。如多次复查血脂水平均达标，则复查周期可逐渐延长至每6~12个月复查1次，如血脂未达标，3个月后可再次复查，仍未达标，则要及时调整治疗方案，必要时接受手术治疗。

服用降脂药期间，如果有肌肉酸疼还有乏力等其他不适时，患者应及时就医，明确原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

如果是遗传性的高脂血症，几乎是要终生服药的，但如果是患者继发性的，一般血脂指标达标后，并且没有继发因素就可以逐步停药。

高脂血症是指血液中脂肪类物质水平升高，包括胆固醇、甘油三酯和类脂。根据升高脂蛋白的种类不同，临床上将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。

高脂血症的治疗以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。药物治疗多采用他汀类调脂药、其他降胆固醇药物、贝特类调脂药、烟酸类及烟酸衍生物还有高纯度鱼油等药物治疗。

遗传性的高脂血症通过日常干预或药物治疗可以逐步控制，但停药后可能会存在不良影响，所以遗传性高脂血症患者几乎是要终生服药的。如果继发性高脂血症患者，一般血脂指标达标后，无其他因素就可以逐步停药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症可以通过以下的检查进行确诊：

第一、空腹采血，可以通过测定空腹静脉血浆中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平，根据是否存在血脂异常的现象明确是否存在高胆固醇血症的诊断。

第二、B超检查，可以通过对患者体内的主动脉根部和颈动脉的情况，发现是否存在颈动脉内膜增厚和动脉粥样硬化斑块的形成，辅助医生确诊。

第三、冠状动脉造影，可以对高胆固醇血症患者是否引起了冠状动脉粥样硬化进行进一步的检查。

需要注意的是诊断高胆固醇血症是以血液当中是否存在胆固醇升高为主要的指标。如果患者有心脑血管疾病的病史，比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖，早发冠心病家族史、有家族性的高脂血症或者皮肤有肌腱黄色瘤的情况，一般都需要定期进行血脂的检测。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

对于高胆固醇血症的患者一般需要3~6个月查一次血脂，具体的复查时间要根据患者的具体病情以及医生的医嘱决定的。

通过饮食运动控制的患者，一般情况下，是需要每3~6个月复查一次血脂。如果血脂项目存在明显异常，要及时遵医嘱采用药物治疗进行缓解。如果多次复查血脂水平均达标，可以延长复查周期，可以延长到每6~12个月复查一次。

如果通过药物治疗以后复查血脂水平没有达标的话，在用药期间通常是在1个月、3个月和6个月以后需要复查血脂、肝功、肾功、血糖、肌酸激酶的水平。如果其中存在明显的异常，要及时就医，按照医嘱看看是否需要更换治疗药物或者对药量进行调整。如果都效果很好的话，周期一般来是每6~12个月进行。

如果在服用降脂药物期间有肌肉疼痛或乏力等其他的不适，患者要应当及时就诊，明确原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症是指机体内脂代谢出现了问题，使血浆胆固醇的含量高于正常值的一种反应，它是属于高脂血症的一种，胆固醇是一种脂质，是每个人都必不可少的，是机体内很多物质的重要成分。

胆固醇有很重要的作用，是构成细胞膜的组成成分，维持细胞膜的稳定性，而且是合成某些激素，如性激素、类固醇激素等的重要原料。但是人体当中，胆固醇如果超过一定范围就会引起高脂血症，持续的高胆固醇血症可以造成动脉粥样硬化，主要是因为胆固醇多了以后，可以沉积在动脉壁上，引起动脉的粥样硬化的病变，时间长会容易出现心脑血管疾病的发生。

所以在日常生活中，要积极的控制血脂水平，注意控制饮食，包括少食用动物内脏以及高脂肪的食物，必要的时候需要通过药物进行干预治疗，降低胆固醇，这样有助于降低心脑血管疾病发生。

我曾经也是一名高血压和高血脂的患者，经历过那种因为疾病而产生的窘迫和焦急的情绪。前两个月，我开始频繁出现头晕的症状，起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是休息不足导致的。但是随着时间的推移，头晕的次数越来越多，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在朋友的建议下，我决定去三甲医院进行检查。经过一系列的体检和化验，医生告诉我我的血压和血脂都偏高，需要及时治疗。医生给我开了一种降压降脂的药物，并嘱咐我要定期复查。

一个月后，我按照医生的建议进行了复查，结果显示我的血压已经降至118/80，血脂也恢复正常。虽然身体状况有所改善，但我仍然担心自己的免疫力是否足够强大，能否抵御其他疾病的侵袭。于是，我开始寻找增强免疫力的方法，听说海王星辰的牛初乳和蛋白粉可以起到一定的作用，于是想咨询医生是否适合我食用。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生告诉我，虽然牛初乳和蛋白粉可以提供一定的营养，但对于高血压和高血脂的患者来说，需要谨慎选择。因为这些产品中可能含有较高的脂肪和胆固醇，过量摄入可能会对身体造成负面影响。医生建议我在日常饮食中多摄入新鲜蔬菜和水果，适量进行运动，保持良好的生活习惯，这样才能真正地增强免疫力。

通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取到优质的医疗服务，这对于像我这样忙碌的上班族来说，简直是太方便了。

我曾经是一个健康的白领，直到那天我发现自己体重增加，头晕目眩，总是感到疲惫不堪。去医院检查后，医生告诉我我的血糖和血脂都超标了。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻找解决方案，尝试各种方法控制血糖和血脂，但效果并不理想。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，向他描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并要求我提供详细的检查报告。虽然我当时没有带着报告，但医生并没有因此而拒绝我，而是建议我回家找报告并重新联系他。这种细心和关怀让我感到非常温暖和安心。

在我重新联系医生并提供了报告后，他对我的情况进行了详细的分析和诊断。由于我的血糖水平较高，医生建议我进行胰岛功能检查，并可能需要使用胰岛素治疗。同时，他也为我开具了降血糖和血脂的药物处方，包括苯扎贝特片、磷酸西格列汀片和格列齐特缓释片。这些药物在我工作的地方买不到，所以医生通过京东互联网医院的平台为我提供了方便的配送服务。

通过线上问诊和医生的指导，我逐渐掌握了控制血糖和血脂的方法。现在，我每天都能正常工作和生活，感谢京东互联网医院和那位医生为我带来的健康和希望。

我一直以为自己身体很好，直到有一天，胸口突然传来一阵剧痛。去医院检查后，医生告诉我，我有冠心病，需要手术治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。作为一个小说家，我开始思考，如果我的角色面临同样的情况，他们会怎么做？我决定寻求第二意见，并在京东互联网医院上进行了线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到除了手术之外，还有其他治疗方法。医生建议我可以选择支架植入手术，这种方法相对安全，损伤小，且费用也相对较低。然而，我的情况比较特殊，因为我有糖尿病和高血脂，医生认为搭桥手术可能更适合我。虽然我对手术心存恐惧，但医生的专业建议让我感到安心。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，作为一个小说家，我有责任通过我的作品，向读者传递正确的健康知识和信息。

我是一个45岁的中年人，平日里工作压力大，生活不规律。最近我开始感到胸口闷，头晕眼花，偶尔还会有心悸的感觉。这些症状让我非常担忧，于是决定上网咨询医生。通过京东互联网医院的专家义诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。起初我想购买安宫牛黄丸来缓解症状，但医生告诉我这并不是适合我的药物。他的解释让我明白了自己的病情，并提供了更合适的治疗方案。虽然我最终没有购买安宫牛黄丸，但我对京东互联网医院的服务非常满意。他们的医生不仅专业而且非常耐心，给了我很多有用的建议。

我是一名年轻的女性，最近因为工作压力大，生活不规律，体检时发现自己的低密度脂蛋白和总胆固醇都偏高。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，心血管疾病是现代人常见的健康问题之一，而我还年轻，不能就此放弃。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院，并决定在这里进行线上问诊。经过简单的注册和身份验证后，我很快就与一位心血管内科的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的病情描述，并询问了我是否有其他相关病史或药物过敏史。得知我没有药物过敏史后，医生建议我采取低脂饮食，避免吃动物内脏，并在肝功能正常的情况下，可以吃一些中成药来辅助治疗。

医生还告诉我，如果有心脑血管疾病，可以考虑服用辛伐他丁。因为它不仅可以降血脂，还有预防动脉硬化的作用。对于我的疑问，医生也给予了详细的解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和温暖的态度都让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式和药物治疗。每天按时服药，注意饮食和运动，定期监测肝肾功能。经过一段时间的努力，我的血脂指标逐渐恢复正常，心情也变得轻松和愉悦。这个经历让我深刻认识到，及时的医疗干预和科学的生活方式是保持健康的关键。

我是一名旅游美食博主，平日里总是忙于品尝各种美食，享受生活的乐趣。然而，最近的一次体检结果却让我大吃一惊：我的总胆固醇和甘油三酯都高得惊人！我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会影响到我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的情况，并要求我上传检查结果。经过详细的分析，医生告诉我我的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇明显增高，甘油三酯中等偏上，需要采取积极的治疗措施。

医生开了瑞舒伐他汀钙片，并建议我每天坚持30分钟以上中等强度有氧运动。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免过多的油腻和高热量食物，尤其是火锅和烧烤。虽然我对药物的副作用有些担心，但医生告诉我瑞舒伐他汀比较安全，只要按照医嘱服用就可以了。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早上，我都会服用一片瑞舒伐他汀钙片，并且坚持进行有氧运动。同时，我也开始注意自己的饮食，尽量选择清淡健康的食物。经过一个月的治疗，我的血脂指标有了明显的改善，我也感到自己的身体状况变得更好了。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一名旅游美食博主，我将会更加注重自己的饮食和运动，希望能够带给我的读者们更多关于健康生活的启示。

我妈妈的血脂高得让人担忧。每次看到她因为这个问题而烦恼，我都感到很无助。最近，她的一个朋友推荐了一种中药，说是可以降低血脂。我一开始对此持怀疑态度，但我还是决定咨询一下专业人士。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，向他描述了妈妈的情况。医生告诉我，那个朋友推荐的药物组成并没有降血脂的作用。这让我有些失望，但也让我更加坚定了寻找有效解决方案的决心。

医生建议我们少吃肉，多运动，并且看血脂高到什么程度。如果情况严重，可能需要药物治疗。他还推荐了一些中药，如脂必妥和血脂康。这些药物都是经过临床验证的，效果不错。

我把这些信息告诉了妈妈，她决定试试看。我们也开始注意饮食和锻炼，希望能够帮助她控制血脂。这个经历让我意识到，在面对健康问题时，寻求专业人士的帮助是多么重要。

我是一个甜食爱好者，最近我放纵了自己，吃了很多巧克力和蛋糕。结果，我的血脂升高了。开始我并没有太在意，直到我做了血液检查，结果显示我的血脂异常高。这个消息让我非常担心和焦虑。我知道高血脂可能会导致心脏病和其他健康问题，所以我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲完，然后问了我一些问题，包括我平时的饮食习惯和运动情况。接着，医生告诉我我需要进行降脂治疗，并建议我监测血糖水平。虽然我用家里的血糖仪测量过血糖，结果显示正常，但医生还是强调了定期监测的重要性。

医生开了一种叫做阿托伐他汀钙的药物给我，并详细解释了如何服用。同时，医生也提醒我要控制饮食，少吃高脂肪和高糖的食物，多吃蔬菜和水果。整个线上问诊过程非常顺利和高效，我感到很满意和安心。

我妈妈的血脂一直偏高，医生建议她长期服用降脂药。我们一家人都很关心她的健康，尤其是我老姨。老姨也检查出血脂高，去年吃了三个月的立普妥后就停药了。最近，我们又让她去检查，结果显示她的血脂仍然很高。我们非常担心，于是决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我们联系到了心内科的吴双医生。吴医生非常耐心地听取了老姨的情况，并给出了详细的治疗方案。首先，吴医生建议老姨继续服用立普妥，每晚一次，每次20mg。同时，老姨需要定期监测肝功、肌酶和血脂。

吴医生还询问了老姨是否有高血压、糖尿病等其他情况。老姨确实有高血压，最近血压一直高降不下来。吴医生推荐老姨服用奥美沙坦氨氯地平片，每天一次，每次一片。用药后需要监测血压，如果血压降得太低，就改成每天半片。

吴医生还建议老姨做个颈动脉超声检查，并在连续用药两个月后重新化验血脂、肝功和肌酶。我们对吴医生的建议深表感激，并将严格按照他的指导进行治疗。

我是东营市的一位老年人，最近身体状况不佳，经常感到头晕、乏力。去医院检查后，医生告诉我我患有高血压和高血脂。为了控制病情，我需要长期服用药物。由于我年纪大了，出门不方便，所以我决定在网上购买静瑞欣苯磺酸左氨氯地平片。然而，在网上购买药物并不是一件容易的事情，需要医生的处方和平台的审核。

我首先联系了一个医生，询问是否可以开具处方。医生告诉我，平台规定最多只能开一个月的量，并且需要确认药品是否来自自营店。由于我提供的药品信息不全，医生无法确认其来源，建议我选择自营店的药品。经过一番沟通后，医生终于同意为我开具处方，但由于平台的限制，只能开一盒14片的药品。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。对于像我这样行动不便的老年人来说，网上购药和在线咨询无疑是非常方便的选择。同时，我也意识到，在网上购买药物需要格外小心，必须确保药品的来源和质量，以免对健康造成更大的威胁。