如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

随着人口老龄化加剧，白内障手术已成为眼科最常见的手术之一。然而，许多患者对于白内障手术后的并发症，尤其是视网膜脱离，仍然存在担忧。本文将基于大量临床数据，为您揭秘白内障手术与视网膜脱离之间的真相，帮助您正确认识这一并发症。

白内障手术是一种安全有效的治疗方法，可以恢复视力。然而，任何手术都存在一定的风险。研究表明，白内障手术后视网膜脱离的发生率约为0.39%。其中，高度近视患者发生视网膜脱离的风险更高。

白内障手术后视网膜脱离的危险因素包括：手术中并发症、手术医生技术水平、患者自身因素（如高度近视、年龄、性别等）以及术后护理不当等。因此，选择经验丰富的医生进行手术，并严格遵守术后护理指南，可以降低视网膜脱离的发生率。

除了药物治疗和激光治疗外，手术治疗是治疗视网膜脱离的主要方法。早期诊断和治疗可以最大程度地恢复视力。因此，如果您出现视力下降、眼前漂浮物、闪光感等症状，应及时就医。

白内障手术是治疗白内障的有效方法，但并非所有患者都适合手术。在决定是否进行手术之前，建议咨询专业医生，全面评估自己的病情。

总之，白内障手术是一种安全有效的治疗方法，但并非没有风险。了解白内障手术与视网膜脱离之间的关系，可以帮助您更好地预防和应对这一并发症。

在一次线上问诊中，一位患有眼疾的患者向医生寻求帮助。患者的父亲有糖尿病和心脏病史，眼疾严重影响了视力，曾经接受过眼底出血激光治疗但效果不佳。患者描述了父亲的病情，希望能够得到中医综合治疗的建议。医生耐心倾听患者的描述，询问了更多细节并为患者制定了一份详细的检查计划。

患者提到父亲的病史和治疗经历，医生对此表示理解并提出了合理的治疗方案。医生为患者开具了多项检查单，包括FFA、视神经OCT等项目，以便全面了解患者的眼部情况。患者也补充了父亲的血糖情况和之前的手术史，医生对此进行了记录并表示会综合考虑这些因素。

在问诊结束时，患者对医生的专业建议表示感谢。医生强调提供的建议仅供参考，鼓励患者在需要时进行复诊或就诊。整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的态度，赢得了患者的信任和满意。

我是一名患有糖尿病眼病的患者，最近在网上找到了一家互联网医院，希望能够得到专业的眼科医生的帮助。在和医生的沟通中，我得知需要进行眼底出血的手术，但由于疫情原因，我需要提供24小时内的核酸结果才能前往医院进行治疗。医生详细地告诉了我手术前后的情况，包括手术需要在医院住院5到7天，最好有陪护，手术后视力能否改善需要检查后评估功能，以及手术费用等。在医生的建议下，我也了解到了手术前需要排队挂号门诊医生看病写病历开住院票然后住院，检查，化验，安排手术等流程。医生还告诉我，可以在医院官方微公众号上预约挂号，这对我来说非常方便。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，让我对手术和治疗充满了信心。

白内障是一种常见的眼科疾病，随着年龄的增长，晶状体逐渐变得混浊，导致视力逐渐下降。早期发现白内障对于及时治疗至关重要。以下是一些早期发现白内障的信号，希望能引起大家的重视。

1. 视物模糊：白内障患者会逐渐感到视力模糊，尤其是在看远处的物体时。光线周围可能会出现光圈，物体的颜色也可能不够明亮。

2. 单眼多视：在白内障初期，晶状体部分混浊、部分透明，这会导致光线通过晶状体时产生双影或多影。

3. 色觉异常：白内障初期，晶状体吸收水分增多，上皮细胞隙增大，光线通过时会发生折射，从而产生彩色晕光，俗称虹视。

4. 昼盲或夜盲：当晶状体混浊从中央部开始时，白天光线强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，出现昼盲。当晶状体混浊位于周边部时，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，出现夜盲。

5. 眼前黑影：白内障初期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前会出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。

6. 眼老花减轻：原本需要戴老花镜看东西，但突然不需要了，这也可能是白内障的信号之一。

除了以上信号，以下措施有助于预防白内障：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

2. 注意饮食均衡，摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。

3. 定期进行眼科检查，及时发现并治疗白内障。

4. 避免长时间暴露在强光下，佩戴太阳镜保护眼睛。

5. 保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

高眼压症，又称高眼压症候群，是一种常见的眼科疾病。它主要发生在原发性开角型青光眼患者中，是一种慢性疾病，其特点是眼压持续升高，但早期症状不明显。高眼压症虽然发展缓慢，但如果不及时治疗，可能会导致视神经损伤和视野缺损，严重者甚至可能失明。

高眼压症的病因尚不明确，但可能与以下因素有关：遗传、生活方式、眼部结构异常等。研究表明，高眼压症患者中，约有10%最终会发展为青光眼。

高眼压症的诊断主要依靠眼压测量和眼底检查。治疗方面，主要目标是降低眼压，减缓或阻止视神经损伤。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

药物治疗是高眼压症治疗的主要手段，常用的药物有β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等。激光治疗和手术治疗主要针对那些药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗，高眼压症患者还应注意以下事项：定期进行眼科检查，保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，保持眼部卫生等。

总之，高眼压症是一种需要引起重视的眼科疾病。早期发现、早期诊断、早期治疗是预防和控制高眼压症的关键。

最近，我一直感到眼睛模糊，看不清东西。空腹状态下，我测了血糖，结果让我吃惊不小。第一次检测，血糖仪显示超出范围，第二次测量血糖值高达25点多。此外，我的血压也维持在140左右，让我十分担忧。起初，我以为是肝火引起的问题，于是开始服用龙胆泻肝丸，但效果并不理想。后来，我尝试了瑞格列奈三四天，空腹状态下血糖值降至15点多，但后来又改成了二杨双胍降糖药。昨天一整天没有进食，今天早晨测量血糖值却依然高达12点多。

此外，我还出现了脚部麻木的情况，同时肚子右侧也出现了瘙痒和小疙瘩。我想知道这些症状是否与血糖有关，以及如何寻求合适的治疗方法。

眼睛干涩是许多糖尿病患者常见的并发症之一，尤其在秋季干燥季节，症状更为明显。这不仅给患者带来不适，还可能影响视力。那么，糖尿病患者该如何预防和治疗眼干眼涩呢？

饮食辅助治疗眼干眼涩

糖尿病患者可以通过调整饮食来缓解眼干眼涩的症状。建议摄入富含维生素A、B的食物，如胡萝卜、菠菜、牛奶、大豆等。同时，适量饮用绿茶、菊花茶等茶叶，其中的茶多酚可以帮助减少电脑辐射。此外，补充牛磺酸也有助于控制视网膜病变，糖尿病患者可以适量食用海产品，如海螺、贝类、鱼类等。

日常保养与眼部检查

糖尿病患者应该注意眼部保健，定期进行眼部检查。在电脑前工作一段时间后，可以适时做眼保健操或远眺，缓解眼部疲劳。同时，建议佩戴框架眼镜，避免佩戴隐形眼镜，减少眼部感染的风险。在日光强烈的季节，可以佩戴防紫外线的墨镜或打伞。

保护眼睛的方法

除了上述方法，以下建议也有助于糖尿病患者保护眼睛：

• 控制饮食，多做运动，尽量保持血糖正常。
• 定期到医院检查眼睛，包括视力和眼底检查，至少每年检查一次。
• 尽量控制血压在正常范围。
• 积极治疗高血脂。
• 戒烟。
• 避免参加剧烈运动及潜水等活动。
• 当出现视力改变时应尽快到医院就诊。

糖尿病病友每年需检查眼部

糖尿病患者每年至少检查1次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的病友，则每年的检查次数需要增加，具体次数要听从医生指导。

当病友首次被诊断糖尿病后，应该按照如下提示进行眼部检查：

• ＜30岁的病友，确诊糖尿病5年之内必须进行眼部检查。
• ≥30岁的病友，在确诊糖尿病数月之内，就应进行眼部检查，因为可能病友在被确诊之前，糖尿病视网膜病变就已经发生了。
• 对于妊娠的糖尿病妇女，妊娠前3个月，要密切观察，并于妊娠期间3个月检查1次眼底。因为妊娠期间糖尿病视网膜病变可能发展很快。
• 如果有与糖尿病相关的肾功能衰竭或截肢手术史，或糖尿病史＞10年，则应立即请眼科医师进行眼部检查，因为这是糖尿病视力损害的高危人群。

患糖尿病后出现如下情况，应及时到医院做眼部检查：

• 单眼或双眼出现视力改变。
• 视力改变持续数天。
• 出现与血糖变化无关的视力降低。

欢迎来到我们的眼科诊所，我是眼科医生白大勇。在这里，我们将为您解答关于眼睛的各种问题，提供专业的医疗建议和治疗方案。

眼睛是人体最重要的感官器官之一，它负责接收外界光线，并将光线转化为图像，传递给大脑。然而，随着现代生活方式的改变，越来越多的人面临着眼睛健康问题，如近视、远视、散光、白内障、青光眼等。

针对这些常见的眼部疾病，我们拥有丰富的治疗经验。对于近视和远视，我们提供多种矫正方法，包括眼镜、隐形眼镜和激光手术。对于白内障和青光眼，我们则采用手术方法进行治疗。

除了治疗，我们也非常重视眼部的日常保养。正确的用眼习惯、合理的饮食和适量的眼部运动，都是保护眼睛健康的重要因素。

如果您或您的家人有眼睛方面的问题，欢迎在评论区留言，我会尽快为您解答。同时，也祝愿所有的医生朋友们医生节快乐！

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，不仅影响着患者的血糖水平，还可能对眼睛造成严重损害。北京大学第三医院内分泌科王琛医生指出，糖尿病患者的视网膜病变是最常见的眼部并发症之一。

当血糖水平升高时，血液中的葡萄糖会携带过多水分进入晶状体，导致晶状体膨胀，屈光度改变，从而引起视力模糊、近视等问题。此外，糖尿病患者由于眼底的微小动脉和毛细血管受损，更容易发生视网膜病变，导致视力下降甚至失明。

隐形眼镜作为一种直接接触眼角膜的矫正工具，对糖尿病患者的眼睛健康构成更大的风险。长时间佩戴隐形眼镜会导致眼角膜摩擦损伤，增加感染风险，延缓愈合过程。因此，糖尿病患者应避免长时间佩戴隐形眼镜，以免加重眼部并发症。

为了保护眼睛健康，糖尿病患者应定期进行眼底检查，及时发现并治疗眼部疾病。在日常生活中，糖尿病患者应注意以下几点：

1. 保持血糖稳定：合理膳食、规律运动、遵医嘱用药，控制好血糖水平，减少对眼睛的损害。

2. 注意用眼卫生：避免长时间连续用眼，适当休息，保持室内光线适宜。

3. 饮食调养：多摄入富含维生素A和胡萝卜素的食物，如胡萝卜、菠菜、橙子等，以补充眼部营养，保护视力。

4. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保证充足睡眠。

5. 定期进行眼底检查：及早发现并治疗眼部疾病，避免视力下降。

总之，糖尿病患者应高度重视眼部健康，采取积极措施保护视力，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我如往常一样在家中忙碌。突然，一阵不适从右眼传来，我用手揉了揉，却感觉视线模糊，仿佛有一个黑气球在眼前飘荡。我意识到可能出了问题，便立刻想到了互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位眼底科的专业医生。

医生在详细了解了我的病情后，建议我进行线上问诊。我按照医生的要求，上传了病历和检查结果。很快，医生给出了诊断：糖尿病引起的眼底病变。听到这个消息，我心中不禁一沉，但医生安慰我说，现在有手术和激光两种治疗方案，可以有效地改善视力。

在与医生的沟通中，我发现他非常耐心和细心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意血糖控制，因为血糖不稳定是导致眼底病变的主要原因。他还告诉我，手术和激光治疗都是安全的，但需要选择合适的医院和医生。

医生推荐我去京东互联网医院通化分院进行治疗。我犹豫了一下，但还是决定信任他的建议。在医生的指导下，我预约了手术和激光治疗。虽然手术和激光治疗都需要一段时间来恢复，但我想，只要能恢复视力，一切辛苦都是值得的。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我鼓励和支持。他告诉我，糖尿病不能根治，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情。我深受鼓舞，决心积极配合医生的治疗，努力控制血糖，争取早日康复。