视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病可以热敷。

椎动脉供血受到影响，使得大脑部位的血液循环供应不足，进行颈部热敷，可以促进血液循环，有利于症状的改善。但是通过热敷治疗起的作用比较有限，只适用于病情不严重的情况。如果患者的症状比较严重，通过热敷无法缓解，需要进一步借助药物、物理因子治疗等方式进行治疗。

同时进行理疗之后症状缓解，还要加强颈背部肌肉力量的训练，才能够避免症状的反复发作。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个类型，其他几个类型的颈椎病包括颈型、神经根型、脊髓型和交感型。

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变或不稳，导致颈椎两侧的椎动脉受到刺激或压迫，从而引发椎动脉供血不足的一系列症状。这些症状包括眩晕、恶心、呕吐等，容易在突然改变头部姿势的时候发作，同时还可能会伴有耳鸣和偏头痛等。椎动脉型颈椎病一般好发于50岁以上的中年人，男性患者更多见。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

药物治疗可以缓解椎动脉型颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病一般会出现眩晕、呕吐、头痛等症状，同时常会伴有头颈部肌肉紧张，在医生的指导下服用药物，能够改善一定的症状。

眩晕发作时可以口服倍他司汀（敏使朗）；头痛可以服用非甾体类抗炎镇痛药物，例如塞来昔布、美洛昔康等，改善疼痛症状。如果伴有头颈部肌肉紧张，可以服用盐酸乙哌立松等药物，起到松弛肌肉的作用；另外，银杏叶片、尼莫地平等药物对于改善脑部血液循环和改善头晕症状也有一定作用。如果伴有动脉粥样硬化等疾病，可以服用降脂类药物，例如阿托伐他汀能够起到降脂作用，延缓病情的发展。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

可以通过以下几种方法帮助判断是不是椎动脉型颈椎病：

一、症状方面。椎动脉型颈椎病的患者，一般会出现阵发性眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可能会伴有视力下降、听力下降等不良的反应，严重时还可能会突然晕倒。

二、转颈试验。医生通过转颈试验检查是否有椎动脉型颈椎病的可能。方法是坐位向后仰头，然后分别向左右方向转动头部，如果诱发出眩晕、恶心等症状，就提示可能患有椎动脉型颈椎病。

三、X线、核磁共振检查。通过拍摄颈椎X线，能够查看椎体是否出现退变和失稳的现象，核磁共振检查能够更加清晰地观察椎管狭窄的程度，必要时还可以利用核磁共振血管成像技术观察椎动脉的形态，判断是否出现血管狭窄。

需要注意的是，椎动脉型颈椎病有与耳石症、梅尼埃病相似的症状，最终诊断还需要由医生进行全面问诊和体格检查后结合检查结果做出判断。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病外涂膏药有一定帮助。

外用的药膏涂抹在颈部，能够促进局部血液循环，也能够起到活血化瘀、消炎止痛的作用，有利于病情的恢复。但是在使用膏药期间，如果出现了局部皮肤过敏的现象，一定要及时的更换药物，避免诱发皮肤溃烂等现象，否则不利于颈椎病症状的恢复。

患者需要注意的是，通过外敷膏药只能起到一定的症状减轻作用，并不能彻底的治愈椎动脉型颈椎病。如果患者局部疼痛的症状比较严重，此时外涂膏药起到的效果并不明显，需要及时到正规医院就诊采取进一步的治疗措施。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

怀疑椎动脉型颈椎病，需要做以下几种检查：

一、可以到正规的医院接受X线检查，通过X线检查能够查看椎体是否出现退变和失稳。

二、可以通过核磁共振成像检查，进一步观察是否存在椎管狭窄，也能够查看两侧横突孔有无变异，如果进行血管成像还可以直接观察椎动脉的形态、管腔狭窄程度等。

三、可以接受椎动脉造影检查，直接显示有无椎动脉狭窄，以及狭窄程度和部位，不过这种检查属于有创操作，一般用于症状比较严重或者患有脑血管病的患者，在椎动脉型颈椎病患者中应用比较少。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病和其他几种类型的颈椎病一样，都属于颈椎的退行性改变，是一种慢性疾病。复查频率需要根据病情的严重程度而定。

如果患者症状轻微，经过治疗后基本缓解，可以继续观察，在进行颈背部肌肉力量训练的同时，注意颈部的正确日常生活姿势，必要时可以每1-2年复查颈部的核磁共振检查。如果患者的症状比较明显，需要接受药物治疗和理疗等保守治疗，则可以在治疗后1-2个月左右到医院进行复查。根据病情的变化情况调整治疗方案。

在日常生活中还需要时刻关注病情的变化。如果发生了猝倒等严重的病情变化，应及时就诊，除治疗颈椎病以外还需要排除其他疾病，以免延误诊断和治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病属于颈椎病的一个类型，所有的颈椎病都是由颈椎的退行性病变引起的，随着年龄的增长，颈椎不断的使用之中进行受力，出现颈椎肌肉的僵硬，之后出现骨质的增生，骨赘的形成，造成了颈椎退行性改变的发生。所以在不进行任何处理的情况下，颈椎病是不能自愈的。

椎动脉型颈椎病也是不能自愈的，颈椎的退行性病变属于不可逆的病理性改变，如果不及时进行正规且有效的治疗会逐渐加重，导致症状的反复发作频率逐渐增加，发作之后的程度也进一步加重。

因此一旦发现颈椎病，包括椎动脉型颈椎病在内，应该进行积极的干预治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病作为颈椎病的一种类型和睡姿有关系。

在日常的生活中，如果没有养成良好的睡眠姿势或者枕头的高度和软硬度不合适，就会导致夜间颈椎长时间处于不良姿势，加速颈椎蜕变和椎动脉型颈椎病的发生。

因此，日常的生活中要保持正确的睡姿，可以平躺，也可以采取侧卧的方式。但是一定要注意枕头的高度适中，无论平卧还是侧卧，应使颈部保持在自然中立位，不能过度前屈或后仰，也不能歪向一边。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

大部分椎动脉型颈椎病的患者保守治疗可以实现比较满意的疗效，在颈椎病之中，颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型、椎动脉型颈椎病首选保守治疗。

但是如果保守治疗效果不理想，患者的症状程度仍然严重，发作频繁，影响日常生活功能，就有可能需要考虑进行手术治疗。

颈椎的手术方式包括颈前路和颈后路两大类。当然具体的手术方式以及是否需要进行手术治疗，需要由患者到正规的医院由骨科的专业医生结合患者的症状、体格检查的结果和影像学检查的结果进行综合分析，做出判断，做出最终的决定。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，疾病也随之而来。为了更方便地就医，越来越多的人选择了线上问诊服务，这种新型的医疗模式为患者和医生提供了更多的便利。

今天我通过一个线上问诊平台向医生咨询了我的肩膀手臂麻酥酥和胸部隐隐作痛的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的症状推测可能是颈椎问题导致的。他建议我进行颈椎检查，并询问了我是否做过心电图检查，以更全面地评估我的病情。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我建议，还提醒我注意事项，并且在结束时再次强调了医生的回复仅为建议，需要及时前往医院就诊。

颈椎不稳症是一种常见的颈椎疾病，主要表现为颈椎在退变过程中，结构无法维持生理平衡，导致椎体前移，超过生理限度，从而出现一系列临床症状。根据颈椎不稳的部位，可分为上颈椎不稳和下颈椎不稳两种类型。

上颈椎不稳主要是指颈椎本身从出生就存在多种不稳定因素，如椎间关节水平位、韧带松弛等，这些因素构成了不稳定的基础。而下颈椎不稳则多见于颈2至颈3椎节以下的颈椎，其病因与上颈椎不稳相似，但后天性因素起着更为重要的作用。

颈椎不稳症患者常表现为颈部不适、僵硬、活动不便以及疼痛等症状，其中约80%的患者会感到头颈放在任何位置都不舒服。这些症状会严重影响患者的生活质量，甚至导致功能障碍。

颈椎不稳症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善颈椎的稳定性，手术治疗则适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。

为了预防颈椎不稳症，日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或保持同一姿势，定期进行颈椎保健操，加强颈部的肌肉力量。此外，定期进行颈椎检查，及时发现并处理颈椎问题，也是预防颈椎不稳症的重要措施。

总之，颈椎不稳症是一种常见的颈椎疾病，对患者的生活质量有着严重影响。了解颈椎不稳症的症状、病因和治疗方法，对于预防和治疗颈椎不稳症具有重要意义。

我在网上医院进行了线上问诊，与一位来自***血管外科的医生进行了交流。我主诉了我的颈椎问题，医生非常耐心地询问了我的病情并让我拍了照片进行检查。经过医生的分析，他告诉我这种情况是正常的浅表静脉，不需要担心，也不需要吃药。他还建议我可以做个超声检查，但同时强调不用过于担心。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并感到非常放心。医生还提醒我线上问诊不能代替面诊，具体还需要线下面诊更准确，这让我对医生的专业素养更加信服。最后，医生祝福我早日康复，让我非常感动。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业，让我对网络医疗产生了更多的信任。

我带着女儿6岁的小妞妞，因为她最近出现了抽动症状，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我们，他非常耐心地听取了我对小妞妞病情的描述，并提出了专业的建议。

医生首先确认了小妞妞的病例，然后告诉我关于贴片治疗的注意事项。他详细解释了贴片的使用方法，还告诉我如何观察小妞妞的皮肤反应，以及需要注意的细节。

在我提出贴片使用过程中的各种疑问时，医生都能够一一解答，并且非常耐心地给予我建议。他还告诉我，如果小妞妞贴片使用过程中出现了感冒或咳嗽等情况，也可以同时使用感冒药和咳嗽药，这让我感到非常安心。

在结束问诊时，医生再次强调了对症治疗的重要性，并提醒我如果需要诊疗，可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信心。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样入睡。第二天清晨，当我醒来时，发现我的手突然变得麻木无力。这让我感到非常惊讶，因为我之前从未有过这样的经历。我开始怀疑，这可能是颈椎病，但我也不确定。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位脊柱科的医生，他耐心地询问了我的症状，并告诉我可能需要做一些检查。我详细描述了我的情况，包括晚上睡觉手麻，手放久了也会突然麻，以及锻炼后感觉麻就好一些等。

医生告诉我，我的症状可能与颈椎病或者脑血管疾病有关。他建议我进行磁共振检查或者CT检查，以便更好地了解我的病情。虽然我对检查结果感到紧张，但我还是决定按照医生的建议去做。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的颈椎和头颅磁共振结果显示，我的症状与颈椎病有关，但也不排除脑血管疾病的可能性。他告诉我，颈椎病一般会导致颈部疼痛，四肢麻木无力，或者上肢麻木无力等情况。

尽管医生的建议让我感到一丝担忧，但他也给了我很多安慰。他告诉我，通过治疗，我的症状可以得到缓解。我感到非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。

经过一段时间的治疗，我的症状确实有所改善。我意识到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们能够及时得到专业医生的诊断和治疗。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲打着，突然感到颈肩部一阵酸困。想到最近工作压力较大，我决定给医生***发个消息，咨询一下是否有什么方法可以缓解这种不适。

很快，医生***回复了。他让我提供一张颈椎的片子，以便更准确地诊断。我立刻上传了片子，并耐心等待回复。

不久后，医生告诉我，我的颈椎有一些问题，比如颈椎反弓，颈6-7后丛韧带钙化，枢椎齿状突与左右侧块间距不等宽。听到这些专业术语，我感到有些迷茫，但医生***用通俗易懂的语言解释了我的病情，并给出了相应的治疗方案。

他建议我进行小针刀治疗，改变生活习惯，避免长时间低头，使用护颈枕，并进行适当的锻炼。此外，他还提到了一些药物，如英太青、乙哌立松和迈之灵，这些药物可以缓解症状，但作用有限。

在咨询过程中，我发现医生***非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。他告诉我，虽然钙化是颈椎不稳定增生的骨质，但无需特别治疗。这让我感到安心。

医生还提到，我的右侧颈肩部曾经不适，五年前治疗过，但后来又出现了左侧的不适。他询问了我的睡眠习惯，了解到我习惯侧睡，而且右侧后脑被压迫时会感到头晕。他告诉我，这可能是因为椎动脉的问题，建议我做一些运动来改善。

整个咨询过程让我感到非常满意。虽然我需要改变一些生活习惯，但我觉得这是值得的。我相信，在医生***的指导下，我的病情会得到缓解。

最后，医生告诉我，如果还有其他问题，可以随时联系他。我感到非常温暖，也对他的专业和关怀表示感谢。

那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，她的颈动脉彩超报告显示有斑块，让我十分担忧。医生***的态度温和而专业，他详细询问了母亲的病情和生活习惯，然后耐心地解释了颈动脉斑块的可能影响和治疗方法。

我母亲一直有高血压，新冠阳过后出现了四肢无力、气短等症状，饮食也变得不佳。医生***告诉我，这些症状可能与颈动脉斑块关系不大，但颈动脉也有狭窄了。他建议我们先进行CTA检查，评估狭窄的程度，以便预判下一步的治疗。

在等待CTA检查的过程中，医生***还为我母亲开了吲哚布芬片和阿托伐他丁钙片。我询问了吲哚布芬片的用量和注意事项，医生***一一解答了我的疑问。他告诉我，阿托伐他丁钙片我已经在吃了，可以继续服用。

当我询问颈动脉狭窄的治疗方法时，医生***告诉我，如果狭窄程度较轻，可以通过药物治疗来控制，如果严重，可能需要放置支架。我感到十分安心，因为医生***的专业和耐心，让我对母亲的治疗充满了信心。

在结束问诊前，医生***还告诉我，如果之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康上搜索他的名字进行咨询。我感到十分方便和安心，因为这样我可以在家中随时向医生咨询，而不必再奔波于医院。

颈性眩晕是一种常见的神经系统疾病，主要表现为头部旋转或姿势改变时出现的突发性眩晕。了解颈性眩晕的特点对于疾病的诊断和治疗至关重要。

首先，颈性眩晕的病因主要与颈椎的异常有关。颈椎错位、椎间盘突出或颈椎炎症等都可能导致颈椎血管受到压迫，引起椎动脉痉挛，从而影响大脑的血液供应，导致眩晕。

颈性眩晕的临床特点主要包括以下几点：

1. 突发性眩晕：患者在头部旋转或姿势改变时突然感到眩晕，类似于乘坐船时的感觉。

2. 伴随症状：颈性眩晕常伴有头痛、耳鸣、失眠等症状。

3. 阵发性：颈性眩晕多为阵发性发作，持续时间较短。

4. 年龄差异：颈性眩晕多见于40岁以上的人群，男女发病率无显著差异。

针对颈性眩晕的治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：如抗眩晕药物、扩张血管药物等。

2. 物理治疗：如颈椎牵引、理疗等。

3. 生活方式调整：如保持正确的坐姿、避免长时间低头等。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

总之，了解颈性眩晕的特点对于疾病的预防和治疗具有重要意义。如果出现眩晕症状，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

2024年7月的一天，我因为最近颈椎的不适和心率的不稳定，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我联系到了一位心血管内科的专家，他首先提醒我，医生在开始诊疗之前需要完整查看患者病例，这让我感到非常专业和负责。

医生询问了我最近的心率情况，我告诉他通常在90左右，但经常升高到110。他关切地询问是否有不舒服的症状，我描述了心脏部位的不适和整体感觉不佳，但没有特别疼痛的地方。

医生又询问了我的生活习惯，我告诉他颈椎的不适最近尤其严重，甚至感觉眼睛有点花，可能是颈椎压迫导致的。医生告诉我，这个心率增快可以对症性治疗，并建议我服用可兰特片。

对于颈椎的不适，医生也给出了建议，比如理疗按摩等，来缓解颈部的疼痛。当我担心这是否是慢性心衰时，医生安慰我说不是的，让我不要过于担心。

关于可兰特片的服用问题，我询问了医生是否需要长期服用，他告诉我这个药不需要长期服用，只是对症性的治疗，当心率恢复正常状态后，再继续服用一周的时间就可以考虑停止了。

整个问诊过程中，医生的态度非常友好和耐心，他不仅给出了专业的治疗建议，还给予了我很多支持和鼓励。我非常感谢医生的帮助，也感到线上问诊的便捷和高效。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。颈部麻得让人难以忍受，我忍不住向医生表达了我的困扰。

“除了颈部麻以外还有其他症状吗？”医生的声音温和而关切。

我摇了摇头，“特别容易累。”

医生又问：“手脚麻或者痛吗？”我再次摇头。

“好的，你这个情况，不放心的话可以做一个颈椎的磁共振。”医生的建议让我心中略感安慰。

“CT的话只能看骨性的结构，看不了神经方面。”医生解释道。

我点了点头，觉得医生的专业让我更加信任。

“还有就是注意休息。”医生的叮嘱让我感到温暖。

“哦，好的，ct上说退化，可以改善吗？”我忍不住问。

“这个没法改善，这是正常的生理变化，不用太担心。”医生的话让我松了一口气。

“嗯，那坐的时间长了，脖子肯定不舒服，还是要休息。”医生的话语中透露着对我健康的关心。

“可以买个充气颈托带着。”医生的建议让我觉得十分实用。

“哎，上有老，下有小，不敢呀。”我无奈地叹了口气。

“哪里有？”我继续追问。

“网上都有的。”医生回答。

“好的，药物有没有？”我继续询问。

“你这个情况暂时不需要吃药。”医生的话让我感到安心。

“可以做完颈椎磁共振再看。”医生的建议让我感到放心。

“可以热敷吗？”我又问。

“可以的。”医生回答。

“好的，我热敷段时间看看，不行再做共振。”我决定先尝试一下。

“好的。”医生微笑着回应。

“有情况可以随时联系我。”医生的话让我感到无比的安心。

“好的，谢谢！”我感激地说道。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。