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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病的治疗方式包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、物理治疗。颈部超短波、红光、干扰电等物理因子治疗可以减轻炎症反应，舒缓扩张血管，促进局部的血液循环，放松疲劳紧张的颈部肌肉，有利于缓解症状；同时可以配合正规的针灸、推拿治疗等。

二、药物治疗。主要是对症治疗。眩晕发作时可以口服倍他司汀（敏使朗）；头痛可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物，例如塞来昔布、美洛昔康等，可以改善疼痛症状。如果伴有头颈部肌肉紧张，可以服用盐酸乙哌立松等药物，起到松弛肌肉的作用；另外，银杏叶片、尼莫地平等药物对于改善脑部血液循环和改善头晕症状有一定作用。

三、手术治疗。大部分椎动脉型颈椎病患者保守治疗可以实现比较满意的疗效，但如果保守治疗效果不理想，症状程度仍然严重，发作频繁，影响日常生活功能，需要考虑手术治疗，经典的手术方式包括颈前路和颈后路两类，具体手术方式需要由骨科专业医生结合患者的具体情况做出最终的判断和决定。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

患有椎动脉型颈椎病时，椎动脉受到刺激或压迫会出现走行迂曲或管腔狭窄的情况，适当的牵引治疗有助于放松颈部肌肉，减轻对血管的刺激或压迫，改善椎动脉的形态，促进血液的循环，有利于病情的缓解，但是患者一定要到正规的医院接受治疗。

在治疗之前由康复医学科的医生进行评定，在满足了牵引的适应症，同时排除了牵引的各项禁忌症之后才可以选择进行牵引治疗，避免因为牵引的方法不当导致病情的加重。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个类型，其他几个类型的颈椎病包括颈型、神经根型、脊髓型和交感型。

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变或不稳，导致颈椎两侧的椎动脉受到刺激或压迫，从而引发椎动脉供血不足的一系列症状。这些症状包括眩晕、恶心、呕吐等，容易在突然改变头部姿势的时候发作，同时还可能会伴有耳鸣和偏头痛等。椎动脉型颈椎病一般好发于50岁以上的中年人，男性患者更多见。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

药物治疗可以缓解椎动脉型颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病一般会出现眩晕、呕吐、头痛等症状，同时常会伴有头颈部肌肉紧张，在医生的指导下服用药物，能够改善一定的症状。

眩晕发作时可以口服倍他司汀（敏使朗）；头痛可以服用非甾体类抗炎镇痛药物，例如塞来昔布、美洛昔康等，改善疼痛症状。如果伴有头颈部肌肉紧张，可以服用盐酸乙哌立松等药物，起到松弛肌肉的作用；另外，银杏叶片、尼莫地平等药物对于改善脑部血液循环和改善头晕症状也有一定作用。如果伴有动脉粥样硬化等疾病，可以服用降脂类药物，例如阿托伐他汀能够起到降脂作用，延缓病情的发展。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

大部分椎动脉型颈椎病的患者保守治疗可以实现比较满意的疗效，在颈椎病之中，颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型、椎动脉型颈椎病首选保守治疗。

但是如果保守治疗效果不理想，患者的症状程度仍然严重，发作频繁，影响日常生活功能，就有可能需要考虑进行手术治疗。

颈椎的手术方式包括颈前路和颈后路两大类。当然具体的手术方式以及是否需要进行手术治疗，需要由患者到正规的医院由骨科的专业医生结合患者的症状、体格检查的结果和影像学检查的结果进行综合分析，做出判断，做出最终的决定。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病一般不会出现持续的手脚无力症状，主要表现是眩晕、呕吐、头痛等典型症状。不过严重的椎动脉型颈椎病可能会出现猝倒等现象，在扭头或者改变头部位置时突然出现四肢无力跌倒的现象，这种情况容易对患者造成再次的损伤。

患有椎动脉型颈椎病的患者，一定要及时关注自身的病情变化情况，如果症状持续加重的趋势，要及时到正规的医院接受治疗，防止病情持续发展。在日常的生活中，也要适量活动颈椎，避免长时间保持同一姿势，但是不可以进行剧烈的颈部活动。同时要做好颈椎部位的防护，有利于病情好转。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病属于颈椎病的一个类型，所有的颈椎病都是由颈椎的退行性病变引起的，随着年龄的增长，颈椎不断的使用之中进行受力，出现颈椎肌肉的僵硬，之后出现骨质的增生，骨赘的形成，造成了颈椎退行性改变的发生。所以在不进行任何处理的情况下，颈椎病是不能自愈的。

椎动脉型颈椎病也是不能自愈的，颈椎的退行性病变属于不可逆的病理性改变，如果不及时进行正规且有效的治疗会逐渐加重，导致症状的反复发作频率逐渐增加，发作之后的程度也进一步加重。

因此一旦发现颈椎病，包括椎动脉型颈椎病在内，应该进行积极的干预治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病患者可以在进行物理治疗和药物治疗的同时，进行正规的针灸治疗。

在物理治疗之中，可以通过物理因子治疗缓解局部的炎症反应，再通过运动治疗增强颈背部的肌肉力量，而通过针灸治疗也能够起到疏通经络的作用，同样有利于局部的血液循环、放松紧张的肌肉，有助于改善眩晕、头痛等症状。所以将物理因子治疗和针灸治疗相结合，可以更好的发挥作用，有利于患者病情的恢复。 同时在局部的疼痛缓解之后，要加强颈背部肌肉力量的锻炼，这样才可以避免病情的进一步发展或者症状的反复发作。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病作为颈椎病的一种类型和睡姿有关系。

在日常的生活中，如果没有养成良好的睡眠姿势或者枕头的高度和软硬度不合适，就会导致夜间颈椎长时间处于不良姿势，加速颈椎蜕变和椎动脉型颈椎病的发生。

因此，日常的生活中要保持正确的睡姿，可以平躺，也可以采取侧卧的方式。但是一定要注意枕头的高度适中，无论平卧还是侧卧，应使颈部保持在自然中立位，不能过度前屈或后仰，也不能歪向一边。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病作为颈椎病的一个类型，也是属于颈椎的退行性改变。因此椎动脉型颈椎病的预防和其他几种类型颈椎病的预防是相似的，通过以下几方面进行：

第一、生活习惯方面，患者在日常生活中要养成良好的行为习惯，避免长时间低头工作。每隔一段时间进行适当的颈部活动，避免颈部长时间保持同一姿势。同时在夜间要保持良好的睡姿，选择合适的枕头。让颈椎得到真正的放松。

第二、在颈椎保护方面。要注意颈部活动时应轻柔，避免突然大幅度进行转头的动作，同时结合适当的颈部肌肉力量的训练可以增强颈椎的稳定性。

那天，我如往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的心血管内科专家进行线上问诊。

与医生沟通时，我详细描述了我的症状：经常在夜间睡觉时心跳加速，身体还一激灵一激灵的，白天心慌，有时候会有闷的感觉。3月份时，我曾因为胸痛去医院检查，做了心肌酶的检查，但问题并未得到解决。

医生耐心地询问了我的情况，并没有急于给出诊断。他问我是否有甲状腺指标检查，我回答了没有。医生又询问了我是否有感冒，我表示没有。

医生建议我做一个24小时动态心电图，并检查一下甲状腺功能。我有些担忧，因为之前已经做过24小时动态心电图了。但医生告诉我，现在需要再次评估心律失常情况，所以建议我再做一次。

医生还提醒我，由于我有颈动脉斑块，需要担心脑梗的风险。他建议我查一下血脂，并告诉我可以吃他汀药物稳定斑块。他详细地解释了不同种类他汀药物的特点，并推荐了我适合的药物。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的病情复杂而感到烦躁，而是耐心地为我解答每一个问题，为我提供了最合适的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了京东互联网医院，希望能找到解决我孩子抽动症的方法。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

一开始，我向***医生咨询了关于静灵口服液的问题。***医生详细询问了孩子的病情和用药情况，他不仅关心孩子的症状，还关注了孩子的日常饮食和生活习惯。

在孩子服用静灵口服液一段时间后，症状有所改善，但并未完全消失。***医生告诉我，他已经考虑到了这一点，并提出了一个联合用药的建议。他告诉我，盐酸硫必利与静灵口服液联合使用可能会有更好的效果。

我对于这种建议感到既期待又担忧，因为我不确定这种药物是否有副作用。然而，***医生耐心地解释了药物的副作用和注意事项，让我感到安心。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注病情，更关心我的心理感受，让我感到温暖和被尊重。

最终，我决定按照***医生的建议给孩子尝试盐酸硫必利。虽然过程有些波折，但孩子的病情确实有所好转。我对***医生的感激之情溢于言表。

那是一个普通的周末，我如往常一样在家中休息。然而，最近一段时间，我时常感到脖子酸疼，甚至有时候还会出现头晕的症状。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我向一位来自脊柱科的医生咨询了我的病情。医生详细询问了我的症状，并通过视频通话查看了我的颈椎。他告诉我，我可能患有颈椎血管瘤，但这种情况一般不会有什么症状，也不需要特殊治疗。

听到这个消息，我多少有些放心，但随后我又提出了关于高血压和血糖高的疑问。医生耐心地为我解答，告诉我这些症状与颈椎的关系不大。

医生还为我提供了一些保护颈椎的建议，比如保持正确姿势，加强颈项肌锻炼等。他还教了我一些简单的颈项肌锻炼方法，让我每天按照图片上的动作进行锻炼。

在随后的咨询中，我了解到血管瘤的发展是比较缓慢的，一般情况下大多数终生是不需要治疗的。这让我松了一口气，因为我不希望因为血管瘤而影响正常的生活。

然而，我还是有些担心，万一血管瘤增大或者破了怎么办？医生告诉我，椎体血管瘤破裂的可能性很小，让我不必过于担心。

随着时间的推移，我按照医生的建议进行锻炼，脖子酸疼和头晕的症状逐渐减轻。我感到非常高兴，因为我的生活终于恢复了正常。

通过这次互联网医院的咨询，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

左手臂发麻的可能原因及预防措施

在日常生活中的许多朋友可能会遇到左手臂发麻的情况，这种现象可能会预示着一些潜在的健康问题。那么，左手臂发麻可能是由哪些疾病引起的呢？我们一起来了解一下。

首先，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是可能导致左手臂发麻的一种常见疾病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致心脏血液供应不足，从而引起的一系列症状。除了左手臂发麻，患者还可能伴有心前区疼痛、呼吸困难等症状。

其次，糖尿病也是导致左手臂发麻的一个常见原因。糖尿病患者由于血糖水平持续升高，可能导致神经系统受损，引起肢体麻木、疼痛等症状。因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖水平至关重要。

此外，颈椎病也是引起左手臂发麻的一个重要原因。颈椎病是由于颈椎间盘退变、骨质增生等原因导致颈椎间盘突出，压迫神经根，从而引起手臂麻木、疼痛等症状。颈椎病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

为了预防左手臂发麻，我们可以采取以下措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累；注意饮食平衡，多吃富含维生素和矿物质的食物；定期进行体育锻炼，增强身体素质；保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头；定期进行体检，及早发现并治疗潜在疾病。

总之，左手臂发麻可能是由多种原因引起的，我们需要引起足够的重视。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，注意身体的变化，一旦出现不适症状，应及时就医，以便及早发现和治疗潜在疾病。

那天，我正在家中整理衣物，突然楼梯上的一脚没站稳，整个人摔了下来。那一刻，疼痛如同潮水般涌来，尤其是脖子和肩膀，就像是落枕了一样，一转头就疼得厉害。

第二天早上，我决定寻求医疗帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位脊柱科医生进行线上问诊。医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，了解了我摔倒的情况和疼痛的具体位置。

当我提到后背疼，尤其是脖子和肩膀时，医生建议我进行颈椎磁共振检查。虽然我担心费用问题，但医生告诉我，这是确诊的关键，而且费用合理，让我放心。

在医生的建议下，我去了附近的医院做了磁共振检查。结果显示，颈椎确实有些问题，需要进一步治疗。医生为我制定了治疗方案，并告诉我注意事项。

在整个过程中，医生***始终保持着和蔼可亲的态度，给我提供了专业的医疗建议和情感支持。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位负责任、有耐心的医生。

现在，我已经开始了治疗，疼痛逐渐减轻。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。我知道，这次会面是为了解决我最近出现的头晕问题。

医生亲切地询问了我一些基本信息，然后耐心地听我描述了我的症状。当我提到走路时头会晕时，医生沉思了一会儿，然后告诉我从检查报告上看，并没有什么大问题。接着，医生询问了我的血压情况，我回答说一切正常。

医生告诉我，如果只是走路时出现头晕，平时没有，那么可以考虑颈椎可能存在问题。他建议我做一个颈椎CT或核磁共振来进一步检查。我有些犹豫，但医生安慰我说，这些检查只是为了排除其他可能性，并不会造成伤害。

在讨论了治疗药物时，医生说：“这些西药都可以，你是问中药吗？”我回答说：“医生您看检验报告时什么？”医生回答：“是什么病？”我回答：“就是走路时头晕。”医生接着说：“看了，年纪大了，这些情况都会有的。这些药都可以的。”

在医生的指导下，我了解了自己应该注意的事项，并预约了后续的检查。虽然我心中还是有些不安，但医生的专业和耐心让我感到安心。最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和关怀，让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样，通过网络预约了***医生，进行了一次线上问诊。由于疫情的原因，我无法亲自去医院，但互联网医院的出现让我感受到了便利和温暖。

***医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一些细节，包括心率、血压、用药情况等。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的热情和专业。

在询问过程中，我提到了自己最近的心律过速和脚如踩棉的感觉。***医生告诉我，这可能与颈椎有关，但也需要进一步检查才能确定。他建议我进行24小时动态心电图检查，并临时调整了倍他乐克的剂量。

虽然我有些担心，但听到***医生的安慰和建议，我感到很安心。他告诉我，疫情期间也要注意监测自己的身体状况，并调整用药。这让我更加坚信，无论何时何地，只要有专业的医生在，我们就不必过于担心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在特殊时期，它为患者提供了更多的选择和保障。感谢***医生的悉心诊疗，让我感受到了医者的仁心和关爱。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感到一阵头晕，血压测量结果显示低压100，高压160。我意识到这可能是健康出了问题，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。一开始，医生询问了我的症状，我描述了头晕的感觉以及测量到的血压值。医生又问了我一些生活习惯，如是否有糖尿病、高脂血症，是否抽烟等。我回答说，去年的体检结果显示一切正常，不抽烟，也没有喝酒。

医生告诉我，由于我最近休息不好，睡眠不足，感觉疲劳，建议我去做24小时动态血压检查。如果血压不高，就不需要吃降压药，平时注意低盐低脂饮食，适当运动，控制体重。我听了医生的建议，感到很放心，也觉得医生很专业。

在进一步的交流中，我提到了颈椎病的可能性。医生告诉我，颈椎病的头晕和高血压的头晕症状可能相似，但高血压一般很少引起头晕。医生还告诉我，头晕的病因，年轻人考虑颈椎病，老年人考虑动脉硬化。

最后，我决定去检查颈椎，并在医生的建议下进行了一系列检查。经过医生的诊断，我的颈椎病确实比较严重，但通过治疗，我的头晕症状有所缓解。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加重视自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然感觉脖子后面有些异样——一些紫色的血管。我顿时有些担心，这会不会是静脉曲张的前兆？于是，我决定试试线上问诊，看能不能得到一些解答。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。医生很耐心地询问了我的症状，还问了我最近是否服用过特殊药物，以及是否有过相关治疗经历。

在详细询问了我的情况后，医生告诉我，这种局部的毛细血管扩张，一般出现在服用抗凝血药物、经常做推拿按摩部位、挤压挫伤、局部药物贴敷或偏胖者等情况。但我的情况并不严重，不需要治疗，也不会对身体造成影响。

医生还提醒我，平时不要穿过太硬质的衣服，贴身衣物的标签尽量去除，因为这个位置的衣物摩擦也可能出现这种情况。听到这里，我心中的大石头终于落地了。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我感受到了医疗技术的进步。

如今，我依然会关注自己的身体状况，但已经不再为此感到焦虑。感谢那位医生，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对自己的身体状况有了更深的了解。

我在京东互联网医院线上问诊了一位脊柱科的医生，询问了我的颈椎病头晕的情况。医生助理首先提示我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。随后，医生询问了我的症状，问诊已开始，本次问诊可持续2天。我描述了四肢乏力麻木的情况，医生建议我进行磁共振检查来完善诊断。我提到磁共振在老家，医生明确表示需要完善磁共振检查，从片子看严重，医生告诉我颈椎退变可能会引起身体随着心跳震动的情况，还有可能是神经根型颈椎病或者腰椎间盘问题引起。我表示吃的药无效，询问医生是否可以开一些脑供血不足的药，医生建议口服倍他司汀，我担心依赖性，医生表示一般没有依赖性，具体用药情况需要到医院购买时咨询。问诊结束后，我对这次问诊的结果感到满意。