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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病的治疗方式包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、物理治疗。颈部超短波、红光、干扰电等物理因子治疗可以减轻炎症反应，舒缓扩张血管，促进局部的血液循环，放松疲劳紧张的颈部肌肉，有利于缓解症状；同时可以配合正规的针灸、推拿治疗等。

二、药物治疗。主要是对症治疗。眩晕发作时可以口服倍他司汀（敏使朗）；头痛可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物，例如塞来昔布、美洛昔康等，可以改善疼痛症状。如果伴有头颈部肌肉紧张，可以服用盐酸乙哌立松等药物，起到松弛肌肉的作用；另外，银杏叶片、尼莫地平等药物对于改善脑部血液循环和改善头晕症状有一定作用。

三、手术治疗。大部分椎动脉型颈椎病患者保守治疗可以实现比较满意的疗效，但如果保守治疗效果不理想，症状程度仍然严重，发作频繁，影响日常生活功能，需要考虑手术治疗，经典的手术方式包括颈前路和颈后路两类，具体手术方式需要由骨科专业医生结合患者的具体情况做出最终的判断和决定。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个类型，其他几个类型的颈椎病包括颈型、神经根型、脊髓型和交感型。

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变或不稳，导致颈椎两侧的椎动脉受到刺激或压迫，从而引发椎动脉供血不足的一系列症状。这些症状包括眩晕、恶心、呕吐等，容易在突然改变头部姿势的时候发作，同时还可能会伴有耳鸣和偏头痛等。椎动脉型颈椎病一般好发于50岁以上的中年人，男性患者更多见。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病可以热敷。

椎动脉供血受到影响，使得大脑部位的血液循环供应不足，进行颈部热敷，可以促进血液循环，有利于症状的改善。但是通过热敷治疗起的作用比较有限，只适用于病情不严重的情况。如果患者的症状比较严重，通过热敷无法缓解，需要进一步借助药物、物理因子治疗等方式进行治疗。

同时进行理疗之后症状缓解，还要加强颈背部肌肉力量的训练，才能够避免症状的反复发作。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病患者可以在进行物理治疗和药物治疗的同时，进行正规的针灸治疗。

在物理治疗之中，可以通过物理因子治疗缓解局部的炎症反应，再通过运动治疗增强颈背部的肌肉力量，而通过针灸治疗也能够起到疏通经络的作用，同样有利于局部的血液循环、放松紧张的肌肉，有助于改善眩晕、头痛等症状。所以将物理因子治疗和针灸治疗相结合，可以更好的发挥作用，有利于患者病情的恢复。 同时在局部的疼痛缓解之后，要加强颈背部肌肉力量的锻炼，这样才可以避免病情的进一步发展或者症状的反复发作。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病属于颈椎病的一个类型，所有的颈椎病都是由颈椎的退行性病变引起的，随着年龄的增长，颈椎不断的使用之中进行受力，出现颈椎肌肉的僵硬，之后出现骨质的增生，骨赘的形成，造成了颈椎退行性改变的发生。所以在不进行任何处理的情况下，颈椎病是不能自愈的。

椎动脉型颈椎病也是不能自愈的，颈椎的退行性病变属于不可逆的病理性改变，如果不及时进行正规且有效的治疗会逐渐加重，导致症状的反复发作频率逐渐增加，发作之后的程度也进一步加重。

因此一旦发现颈椎病，包括椎动脉型颈椎病在内，应该进行积极的干预治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

患有椎动脉型颈椎病时，椎动脉受到刺激或压迫会出现走行迂曲或管腔狭窄的情况，适当的牵引治疗有助于放松颈部肌肉，减轻对血管的刺激或压迫，改善椎动脉的形态，促进血液的循环，有利于病情的缓解，但是患者一定要到正规的医院接受治疗。

在治疗之前由康复医学科的医生进行评定，在满足了牵引的适应症，同时排除了牵引的各项禁忌症之后才可以选择进行牵引治疗，避免因为牵引的方法不当导致病情的加重。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

椎动脉型颈椎病作为颈椎病的一个类型，也是属于颈椎的退行性改变。因此椎动脉型颈椎病的预防和其他几种类型颈椎病的预防是相似的，通过以下几方面进行：

第一、生活习惯方面，患者在日常生活中要养成良好的行为习惯，避免长时间低头工作。每隔一段时间进行适当的颈部活动，避免颈部长时间保持同一姿势。同时在夜间要保持良好的睡姿，选择合适的枕头。让颈椎得到真正的放松。

第二、在颈椎保护方面。要注意颈部活动时应轻柔，避免突然大幅度进行转头的动作，同时结合适当的颈部肌肉力量的训练可以增强颈椎的稳定性。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

药物治疗可以缓解椎动脉型颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病一般会出现眩晕、呕吐、头痛等症状，同时常会伴有头颈部肌肉紧张，在医生的指导下服用药物，能够改善一定的症状。

眩晕发作时可以口服倍他司汀（敏使朗）；头痛可以服用非甾体类抗炎镇痛药物，例如塞来昔布、美洛昔康等，改善疼痛症状。如果伴有头颈部肌肉紧张，可以服用盐酸乙哌立松等药物，起到松弛肌肉的作用；另外，银杏叶片、尼莫地平等药物对于改善脑部血液循环和改善头晕症状也有一定作用。如果伴有动脉粥样硬化等疾病，可以服用降脂类药物，例如阿托伐他汀能够起到降脂作用，延缓病情的发展。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

所谓药膏是指外用药。痤疮的外用药，主要包括两大类，一类的药物是保持毛囊口通畅的，像维甲酸类药物。经常使用的阿达帕林、微酸乳膏或者异维a酸乳膏。第二类药物起到杀菌抗炎的作用。其中最常用的过氧化苯甲酰，还有克林霉素甲硝唑擦剂以及夫西地酸等，这些药膏在不同的时候是要闪亮登场了。

维甲酸类药膏，阿达帕林和维甲酸类乳膏，主要针对粉刺，无论白头粉刺还是黑头粉刺，都可以去进行使用。这类药膏的特点是，涂了以后皮肤容易脱皮，所以建议晚上洗完脸以后，可以先涂保湿类产品，再去进行使用。但是这类药膏，只有在全脸使用或者大面积使用的时候，才能够起到很好的治疗效果。

预防痤疮的复发，点涂一定不合适，相反针对炎症的一些药膏，像夫西地酸、过氧化苯甲酰，适合点涂在炎症性皮损上面，过氧化苯甲酰点涂在发炎的皮损上，大概过三十分钟左右可以洗掉，尤其对于不耐受的人群，这样可以提高他的耐受性。

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作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 

 

风湿相关的关节炎贴膏药管用只是起到辅助的作用，不能完全治愈疾病。常用的药物有几种，比方说我们常知道的麝香壮骨膏，这是一种非常常用的药物，我们拿它来镇痛抗炎，它能够有效的治疗关节疼痛，比如说也可以治疗腰痛引起来的腰部的劳损，也可以治疗一些淤伤、肌肉扭伤的情况。

 

再有就是比如说类风湿膏，还有止痛膏等等的，这些膏药可以帮助我们来治疗类风湿关节炎的软组织损伤，引起的疼痛。当然了还有一些膏药，可以用来治疗瘀伤、风湿性的疾病，慢性扭伤、骨质增生等等的情况引起来的疼痛，还有一些药物，比如说我们市面上买到的万通骨贴，这也是我们经常会用到的一些药物，这些药物可以帮助我们，对于这种老年性的骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节等等引起来的疼痛有一定的作用，而且它的效果还是不错的，但是对于孕妇或者哺乳期的妇女，还是要比较谨慎，最好咨询医生之后再决定是否使用。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵头晕袭来，眼前一片漆黑，我不得不停下手中的工作。这并不是第一次，之前也有过类似的经历，但我总以为只是工作压力太大，没有太在意。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院，抱着试试看的心态，我预约了脊柱科的专家进行线上问诊。

医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的症状，并建议我进行磁共振检查。几天后，检查结果显示我患有颈椎病，并且病理反射阳性。

医生告诉我，虽然我的症状与椎动脉型颈椎病有些相似，但根据磁共振检查的结果，初步诊断为脊髓型颈椎病。听到这个消息，我心中充满了恐惧和不安。

医生***安慰我说，虽然脊髓型颈椎病的病情比较严重，但只要及时治疗，控制病情还是有可能的。他详细解释了治疗方案的利弊，并告诉我，手术并非唯一的选择，可以先尝试保守治疗。

在医生***的指导下，我开始了一系列的保守治疗，包括理疗、药物治疗等。虽然治疗过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我心中的焦虑也逐渐减轻。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了大量的时间和精力，还能享受到专业医生的高质量服务。我相信，在不久的将来，互联网医院会越来越普及，为更多患者带来福音。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的线上问诊平台。阳康后的日子并不好过，脖子和肩膀中间的脊柱骨总是隐隐作痛，那种滋味让人难以忍受。

医生助理的问候让我感到一丝温暖，她耐心地询问我的病情，并告诉我主任正在忙碌中，她会尽快通知主任。我简单描述了我的症状，包括四肢乏力麻木，以及之前查过的颈椎问题。

主任的助理全科医生张晓主治医生很快就回复了。她详细询问了我最近的检查结果，并建议我进行磁共振检查，以便更全面地了解病情。

在医生的指导下，我开始了一系列的检查。胸后背骨节疼让我感到担忧，但医生告诉我这是牵涉性疼痛，肌肉筋膜疼痛，建议我使用外用膏药贴，必要时口服药物治疗。

颈椎的问题也引起了我的注意。医生指出，颈椎曲度变直，不稳定，可能会影响其他部位。她建议我做一个胸部CT，心电图检查，以排除心脏疾患引起的心跳加快。

在医生的细心指导下，我逐步完善了各项检查。虽然过程有些繁琐，但我知道这是为了自己的健康。

最后，医生告诉我，颈椎一般不会引起鼻塞，不顺，也不会影响心率。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心细致的沟通，让我倍感温暖。感谢***医院，感谢张晓主治医生，让我在疫情期间也能得到及时的医疗服务。

那是一个普通的下午，我，一个76岁的老年人，正坐在电脑前，通过网络向一位经验丰富的医生寻求帮助。我的颈动脉硬化，这是我知道的，但是最近，我发现自己开始时不时地感到头晕，有时候甚至心跳加速，让我感到非常不安。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，包括我的生活习惯，用药情况等。他说，我的心脏彩超显示一切正常，这让我稍微放心了一些。但是，他接着说，我可能出现了体位性低血压的症状，这解释了我为什么会在某些时候感到头晕和心跳加速。

医生***的建议是，我应该适当运动，加强营养支持，并且在我感觉不适时立即测量血压和心率。他还提醒我，如果出现类似症状，我应该立即记录下来，以便医生能够更好地了解我的病情。

医生***的专业和关心让我感到非常温暖。他不仅给了我治疗建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我知道，有了他的帮助，我能够更好地管理自己的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家还是在外，我都可以随时随地寻求专业的医疗帮助，这让我感到非常安心。

椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，患者在吞咽时常常会感到明显的阻碍感，并伴随恶心、呕吐等症状。随着病情的进展，还可能出现胸闷、视力下降等问题。虽然手术治疗可以有效缓解症状，但术后仍可能出现一些并发症。

一、甲状腺动脉损伤

手术过程中，一些不恰当的操作可能会损伤甲状腺和甲状腺髓质功能，导致甲状腺中动脉和上动脉受损，患者可能会出现声音沙哑或发音不清的情况。

二、椎动脉损伤

手术中，若切除骨刺时发生大出血，可能导致脑部血液供应量减少，颈椎脊髓血液循环受到影响，进而损伤椎动脉。

三、神经根和脊髓损伤

椎动脉型颈椎病与神经根受压密切相关。手术中若出现小故障，可能导致神经根和脊髓受损。

术后患者需密切观察病情，如出现症状无明显好转甚至恶化，应及时反馈给医生，选择其他治疗方案。

除了手术治疗，患者还需注意日常保养，如保持良好的坐姿、避免长时间低头、加强颈部肌肉锻炼等。同时，可配合药物治疗，如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，以缓解症状。

椎动脉型颈椎病术后并发症虽需引起重视，但通过合理的治疗和保养，大部分患者仍可恢复正常生活。

那天，我接到了京东互联网医院的通知，说我之前上传的头颅磁共振报告显示右侧额叶有小缺血灶。我有些担心，便立刻联系了医生。医生***您好，请问你有什么需要咨询的，出现这种问题多久了？

我简单地将情况告知了医生，并提到了我已经做了头颅磁共振。

医生让我把片子发过去，他要看一下。我按照指示操作，将片子传了过去。

过了一会儿，医生回复了，他问我有没有做过颈椎的磁共振或者是CT？

我回答说没有，但我有拍过DR相片。

医生又问我，您这边要检查缺血的原因是什么原因导致？

我感到有些迷茫，不知道从何说起。

医生则耐心地为我分析，他说这个可能是颈椎突出压迫了神经或者血管导致的供血不足。他还提到了我上传的DR相片，说我的生理曲度存在问题。

医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然医生的建议让我感到安心，但我还是决定去医院做一个全面的检查。

在医院的诊断中，医生告诉我，颈椎突出压迫神经的情况确实存在，而且需要通过手术来矫正。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对病情有了更深入的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们健康生活的重要伙伴。

椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其诊断和治疗需要综合运用多种检查手段。以下是一些常用的检查方法：

1. X线检查

通过X光片可以观察到颈椎的骨骼结构，包括椎体、椎间盘、椎间孔等。X光片可以显示颈椎的退行性改变、椎间孔狭窄、钩椎关节增生等，有助于诊断椎动脉型颈椎病。

2. 数字减影血管造影（DSA）

DSA是一种可以清晰显示椎动脉的检查方法。通过在股动脉插入导管，注入造影剂，再利用X光机进行成像，可以观察到椎动脉的走行、狭窄、扭曲等情况，对于诊断椎动脉型颈椎病具有重要价值。

3. 磁共振成像（MRI）

MRI是一种无创的检查方法，可以清晰地显示椎间盘、脊髓、神经根等软组织结构。通过MRI可以观察到颈椎的退行性改变、椎间盘突出、脊髓受压等情况，对于诊断椎动脉型颈椎病具有重要价值。

4. 其他检查

除了以上几种检查方法，还可以根据需要选择颈椎CT、脑血流图等检查方法。

总之，椎动脉型颈椎病的诊断需要综合运用多种检查手段，以便全面了解病情，为患者制定合理的治疗方案。

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，给患者的生活和工作带来了诸多困扰。对于这种疾病，牵引治疗是一种常用的方法，它能够有效缓解患者的症状。

牵引治疗通过缓慢、持续地拉伸颈椎，使椎间盘和周围的软组织得到放松，从而减轻对椎动脉的压迫，改善血液循环。对于大多数椎动脉型颈椎病患者来说，牵引治疗能够取得显著的疗效。

然而，牵引治疗并非适用于所有患者。对于患有严重骨质疏松、椎动脉狭窄或交感神经型颈椎病的患者，牵引治疗可能会加重病情，甚至引发头晕、猝倒等严重并发症。因此，患者在进行牵引治疗之前，应先咨询专业医生的意见，确保治疗方案的安全性。

除了牵引治疗，患者还可以通过以下方法缓解椎动脉型颈椎病的症状：

1. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，定时进行颈部肌肉的放松和锻炼。

2. 药物治疗：在医生的指导下，合理使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物，缓解疼痛和肌肉痉挛。

3. 物理治疗：通过电疗、磁疗、超声波等物理治疗方法，促进局部血液循环，缓解疼痛。

4. 中医治疗：采用针灸、拔罐、推拿等中医治疗方法，调节气血，缓解疼痛。

总之，椎动脉型颈椎病的治疗需要个体化方案，患者应根据自己的病情和体质，选择合适的治疗方法。同时，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能尽快恢复健康。

我是一位忙碌的家长，最近发现我的孩子经常抽动脖子，有时还发出奇怪的咳嗽声，我非常担心。为了给孩子更好的治疗建议，我决定上网寻找医生进行图文问诊。

在京东互联网医院，我接受了一位医生的问诊服务。医生非常专业和耐心地询问了孩子的症状，给出了详细的建议和治疗方案。我对医生的服务感到非常满意，感觉孩子的健康问题得到了很好的解决。

在医生的指导下，我成功提交了线下就医信息，并获得了医生的进一步处方审核通过。我可以一键预约药品，并在用药期间如有不适，会及时寻求线下就诊。

通过这次图文问诊服务，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意，也更加信任医生的专业能力。

颈椎生理曲度变直是颈椎疾病中常见的一种，它会导致椎动脉受到压迫，从而引发脑供血不足。这种情况需要引起足够的重视，因为脑供血不足可能导致头痛、头晕、恶心、记忆力减退等症状，严重时甚至可能引发中风。

治疗颈椎生理曲度变直引起的脑供血不足，主要分为手术治疗和物理治疗两种方式。手术治疗通常适用于病情较为严重，且通过物理治疗无法改善的患者。手术的目的在于解除椎动脉的压迫，恢复脑部血流。而物理治疗则包括按摩、牵引、理疗等，通过改善颈椎的生理曲度，减轻椎动脉的压迫，从而缓解脑供血不足的症状。

除了手术治疗和物理治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应该注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头，避免颈部受到寒冷刺激，适当进行颈部锻炼，以增强颈部肌肉的力量。此外，饮食上也要注意营养均衡，多吃富含钙、镁、维生素D等营养素的食物，以促进骨骼健康。

椎动脉型颈椎病是颈椎生理曲度变直引起的脑供血不足的常见类型。与脊髓型颈椎病相比，椎动脉型颈椎病的症状更加明显，更容易引起患者的注意。因此，对于椎动脉型颈椎病的早期诊断和治疗非常重要。

在日常生活中，患者应该注意观察自己的症状，一旦出现头痛、头晕、恶心等症状，应及时就医。在就医过程中，医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。患者应该积极配合医生的治疗，并按照医嘱进行日常保养。

总之，颈椎生理曲度变直引起的脑供血不足是一种需要引起高度重视的疾病。通过手术治疗、物理治疗以及日常保养，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前工作。突然，一阵头晕袭来，我感觉头部顶端仿佛被什么东西顶住，那种失重感让我站立不稳。我意识到这并非小事，于是决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断。医生告诉我，这可能是颈椎病引起的，建议我做颈椎磁共振和颈部血管彩超检查。

几天后，我收到了检查结果，医生根据结果进一步判断，我的头晕可能是由于颈椎病引起的椎动脉供血不足。医生为我开了两种改善循环的药物，并建议我佩戴颈围保护颈椎。

然而，服用药物两天后，我的症状并没有明显改善。我开始焦虑，担心自己的病情加重。于是，我再次联系了医生，详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地为我分析了病情，告诉我不要担心，并建议我继续观察病情变化，如果病情加重或持续不缓解，要及时去医院就诊。

在医生的指导下，我决定再次进行颈椎磁共振和颈部血管彩超检查。这次，我选择了一家附近的公立二级甲等医院。检查结果显示，我的颈椎病较为严重，需要进一步治疗。医生为我制定了详细的治疗方案，并告诉我，只要积极配合治疗，我的病情一定会有所改善。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我找到了病因，也明确了治疗方案。我相信，在医生的关爱下，我的病情一定会逐渐好转。