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成瘾如何治疗?

成瘾如何治疗?
发表人:京东健康

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

因为成瘾有很多种类型,比如药物或物质成瘾会诱发精神心理问题。另外部分的药物和成瘾还可以并发其他多种精神疾病。药物成瘾后的治疗方式有:

一、需要根据患者的滥用药物的种类和临床症状来确定用药的方案。以戒断为目的的治疗可以分为早期的替代与非替代递减治疗、稽延性戒断症状的治疗。

二、物理治疗,物理治疗目前仍然处于探索研究的阶段,主要包括电针、深部脑刺激、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等等。

三、心理行为治疗也是重要的环节,药物治疗的同时需要配合心理治疗,心理治疗的方式主要有认知行为治疗和动机强化治疗,可以显著的提高治疗的效果。

四、社区康复治疗,是以社区为依托、家庭为辅助而进行的康复治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

A.P.C药物瘾疾病介绍:
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  • 视频简介

    作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

    大部分成瘾的人是属于轻度的成瘾,轻度成瘾的情况是可以自己考虑戒掉的,戒掉成瘾的方法有:

    第一、可以发展新的活动和兴趣,来用这些活动分散自己的注意力。

    第二、愿意改变自己。大多数人仅在愿意改变的时候,才会考虑去改变,也叫改变的动机或者意愿。

    第三、意志要坚定,意志的坚定是保证自己戒除的最重要的因素。

    第四、要提高自我成就感,通过自己希望改变自己,并为此而努力,最后有成效后还要给自己一定的奖励,来提高自己戒瘾的成就感。

    第五、还要学会对失败进行改进和分析。如果戒瘾失败,不是由于自身或戒除的能力弱,就应该学习如何设计并加以改进。

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    作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

    酒精成瘾的患者可以口服镇静催眠类的药物,但是需要到医院进行综合的评估、筛查和诊断。

    另外需要口服维生素B1,促进肝细胞的自我修复以及缓解,因为长期饮酒造成的酒精性肝炎。酒精成瘾的患者在治疗后需要注意:

    一、如果出现戒断反应综合征,这时一定不要外出,高空作业,骑车或者开车。

    二、饮食方面,不要吃辛辣的食物,过多的胡吃海塞,家人要给予信心的照顾和护理。

    三、家人及亲人一定要关心患者,不要让患者接触到酒相关的线索,治疗时一定要做到完全戒酒,否则疗效会受到影响。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动,也可能会存在一定时期的疾病缓解期,但是自愈的可能性还是比较低的。

    尤其是对于中重度的患者,可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现,严重者会有觉得活着没有意思的想法,所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊,进行必要的检查和治疗。

    抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗,目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多,比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂,还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等,物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗,抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗,以免延误治疗的时期,承受过长时间的病痛折磨,甚至是病情进展加重,影响患者的生命安全。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

     

    这个药除了发胖,还对心脑血管有影响,出现一些癫痫症状,就是抽搐发作、体位性低血压,甚至长期吃精神科药的人容易出现猝死,抢救的机会不是特别大,还容易出现一些内分泌方面的问题,对患者的神经系统影响是很大的。为了正确选择治疗办法,一定要在精神科医生的指导下进行用药。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

    因为强迫症本身是慢性的迁延性的疾病,而且强迫症跟人格特征以及在起病时候的社会心理因素都有关系,所以强迫症患者通过治疗达到临床好转的时间是因人而异的。

    因为大部分强迫症的患者都有相应的心理因素和人格基础,因此通过药物治疗有时候很难快速起效,有个别对药物反应敏感的患者可能在短期内达到比较良好的临床症状的缓解程度,比如有些疗效好的患者,可能在一个月之内就有明显的效果,但是大部分患者可能会需要数周、数月甚至数年的连续治疗。

    对于治疗时间比较长、临床缓解疗效不好的患者,建议除了药物治疗以外,要联合心理咨询和治疗,通过对自身性格特征的调整以及对现实生活和工作事件的处理,能够达到更好的临床治疗效果。

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    作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

    如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

    药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

    吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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    作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

     

    根据病人症状的不同、病程的不同,以及药物依从性的不同,精神病预后也不同。抗精神病药物的出现,使患者的预后有了明显的改善。但是所有的药物治疗率是60%左右,如果坚持长期服药的情况下,服从医嘱服药,有大部分病人是可以回归社会的。

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    作者信息:北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

    神经官能症的治疗方式主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。

    因为神经官能症是以心理疾病,比如说抑郁、焦虑、恐惧等为表现的一组疾病,所以针对每一种类型的治疗方式有所不同的,心理治疗并没有固定的模式,每一个人的心理问题都是不同的,产生的病因也是不一样的,比如神经官能症的产生,主要是在人生经历、成长环境、性格、心理压力、心理素质等方面,每个人的人生经历、成长环境、性格方面都是不同的,所以治疗方式也不会是完全一样的,建议采用个体化的治疗方式。

    同时神经官能症的患者可以进行自我调整,可以通过和非常可信的朋友倾诉、进行放松锻炼、注意力转移;如果合并抑郁症,可以进行自信心的锻炼;如果合并恐惧症可以改变自己不合理的认知,用更加合理的公认的认知方法,来代替不健康的心理特点。

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    作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

    躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症,轻易停药会导致病情发作,甚至加重,需要在专科医师的指导下调整用药。

    躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

    临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定,治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗,但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

    患者出院后应当注意规律服药,是否需要增减药量应当严格遵循医嘱,经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高,患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

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    作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

    以烟草成瘾为例,患者成瘾后一旦吸烟者放弃吸烟,身体便开始自我修复,清除长年累月吸烟留下的破坏和残余物。这时候烟瘾患者需要注意的有:

    一、戒烟后通常有口渴,同时伴有口干,喝大量的水。

    二、睡眠中断,这是更加令人痛苦的戒断症状之一,非常常见。

    三、嗜睡,一旦没有了烟碱的化学提神作用,既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感,有人会觉得随时都可以入睡。

    四、难以入睡,也有的患者会存在在减少吸烟或戒烟后难以入睡的现象,可以利用无法入睡的这段时间进行阅读、休闲娱乐或出去散步,但是不要饮用刺激性的饮料,如喝茶,含有可可的饮料或者还有可乐或兴奋性的饮料和果汁等。

  • 那是一个普通的周末早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我家的客厅。我,一位来自河南新乡市的普通市民,像往常一样,在晨光中迎来了新的一天。然而,今天,我的生活将因为一位医生而改变。

    不久前,我通过一家互联网医院平台,预约了一位成瘾医学科的专家。这是我第一次尝试线上问诊,内心既期待又有些许紧张。经过一段时间的等待,专家医生与我进行了视频通话。

    医生非常和蔼可亲,他首先询问了我的病史,得知我长期吸烟,且有戒烟意愿后,他耐心地为我分析了戒烟的可能性和注意事项。在详细了解了我的情况后,医生为我开具了安非拉酮处方,并告知我如何服用。

    在医生的指导下,我开始服用安非拉酮,并按照医嘱定期进行线下复诊。渐渐地,我发现自己对烟草的依赖有所减弱,戒烟的信心也增强了。

    然而,在用药过程中,我遇到了一些问题。首先,由于我没有线下就诊记录,处方无法通过平台审核。在医生的耐心指导下,我找到了附近的药店药师开具了处方,并成功上传了购药凭证。其次,我担心安非拉酮对我的植物神经功能紊乱是否有影响。医生告诉我,安非拉酮不会对植物神经功能紊乱产生影响,并建议我不要饮酒,以免加重症状。

    通过这段时间的线上问诊和线下治疗,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我倍感安心,而他们为我提供的服务让我对未来的生活充满了希望。

    现在,我已经成功戒烟,并且身体状况得到了明显改善。我要感谢那位不知名的医生,是他让我重新找回了健康的生活。

  • 我是一位想要戒烟的患者,最近发现自己的性功能有问题,每次不抽烟几个小时阴茎就软绵绵的,甚至没有晨勃。几年前曾尝试戒烟,戒了八个月性功能都没有恢复,一抽烟就好了。我来到互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    医生通过问诊了解到我的情况,耐心地与我沟通,详细询问了我的抽烟情况,了解到我曾经尝试过戒烟,但性功能并没有恢复,便建议我尝试尼古丁咀嚼片和安非他酮来辅助戒烟,并告知了药物的副作用和服用方法。医生还建议我在服药前进行肝肾功能检查,以确保安全使用药物。

    通过与医生的交流,我对戒烟药物有了更清晰的认识,也对戒烟有了更明确的计划。医生的耐心和细心让我感到很温暖,同时也对医生的专业水平和人格魅力充满信心。

    在医生的指导下,我开始尝试尼古丁咀嚼片,同时计划逐渐减少抽烟的频率。我对戒烟的信心更足了,也对自己的性功能问题有了更清晰的认识。感谢医生的建议和指导,我对戒烟的前景更加乐观。

    通过这次线上问诊,我受益匪浅,不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和关注。我相信,在医生的帮助下,我一定能够成功戒烟,并解决性功能问题。

  • 我是一名有烟草成瘾症的患者,正在戒烟中。最近三周来,我服用了伐尼克兰并取得了一定的效果,所以我想再开四盒1mg*14#*4盒的伐尼克兰。我向医生咨询后,医生详细询问了我的情况,确认了我的身体状况和用药情况。最终医生给我开了新的处方,并提醒我在用药期间如有任何不适要及时就诊。我在互联网医院预约了药品,并且定期去线下医院复诊和调整用药方案。我对医生的服务很满意,觉得他非常细心和专业。

  • 今天是个普通的工作日,我像往常一样忙碌着。突然,一阵手机铃声打破了办公室的宁静,是来自***医生的一条信息:“服务已开始。”我立刻回复:“您好,医生,有什么可以帮到您的吗?”

    医生回复道:“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”我仔细阅读了这些信息,并确认没有上述情况。

    医生接着问我:“需要开药是吗?”我回答:“是的,我需要文拉法辛缓释片75mg×14。”医生随后给我发送了处方详情,我仔细阅读后确认无误。

    接下来,医生提醒我:“医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”我对此表示同意,并预约了药品。用药期间,我确实感受到了一些不适,于是及时通过互联网医院咨询了***医生,他耐心地为我解答了疑问,并建议我定期线下就诊。

    在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性,同时也感受到了***医生的专业素养和人文关怀。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗行业中扮演越来越重要的角色。

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