洗完牙牙齿酸痛可能是生理因素、牙本质暴露、龋齿等因素所导致，建议注意口腔卫生、改善饮食，必要时遵医嘱用药治疗。

1.生理因素：洗牙时超声波产生的能量可以将牙齿上的牙菌斑或牙结石去除，因机械性刺激导致洗牙后有酸痛感。建议注意口腔卫生，坚持每天刷牙漱口避免细菌滋生，随着时间推移症状可以减轻或消失。

2.牙本质暴露：清除牙结石后可能有牙本质暴露，导致牙齿酸胀或疼痛。建议注意饮食的调整，避免过酸、过甜、过冷、过热、过辣的食物对牙齿造成刺激，导致症状加重。必要时通过树脂材料进行填充，可以帮助缓解症状。

3.龋齿：细菌感染导致牙体硬组织破坏，形成龋洞，也会出现上述症状。建议到医院牙周科就诊，将龋坏的组织去除，然后进行填充帮助缓解。

洗完牙后牙齿酸痛，还要了解是否与牙科疾病有关，如牙周炎、牙龈炎、根尖周炎等也会引起上述症状，建议明确诊断后遵医嘱治疗。

所谓的补牙是指当牙体组织因龋坏、楔状缺损、劈裂或是外伤引起部分牙体组织缺失时，在对缺损部位进行适当处理之后，使用专用的牙科材料进行充填，以恢复牙冠的完整性的一种操作。

 

 

补完牙后，除了要进行常规的日常护理及定期检查外，尚需注意，不能猛咬硬物，因其所产生的突然冲击力易使充填材料脱落或者劈裂；另外，如果日常护理不当，此颗牙齿仍会发生龋坏，一般有三种表现形式：

1、一颗牙的不同部位发生龋坏

牙的邻面及舌侧窝中，后牙咬合面的窝沟点隙及邻面均不易清洁，是龋齿的好发部位。所以当一个部位进行充填治疗后，其他好发部位会因局部清洁不到位，或是突发的全身性疾病（如大唾液腺的摘除或是功能障碍、头颈部肿瘤放射治疗后）使机体对细菌的抵抗力降低，成为龋易感者时，会再度发生龋坏。

2、进行充填的地方发生龋坏（继发龋）

龋齿治疗时，在保护牙髓的同时，需把龋坏部分完全去除干净（即去净龋质）。如果治疗时，由于龋洞太深，离神经太近，为了不穿透牙髓，保护神经，会剩余一部分硬化的龋坏组织，垫上具有杀菌作用的药物。这是一种姑息的治疗手段，其目的是尽可能保护牙髓组织，以保证牙齿的营养供应。但由于硬化的龋坏组织中已经有细菌侵及，后期可能会继续发展，即临床上所谓的继发龋。

3、漏治

还有一种情况是，在医生进行治疗时，有些部位的龋坏比较隐蔽，不易发觉，只对明显部位进行了处理，从而造成首次治疗时的遗漏。后期龋坏继续发展，以冷热水的疼痛或者食物嵌塞的形式表现出来。

 

以上3中情况都可发生于补过之后的牙齿上，所以补过的牙仍有可能再度产生蛀牙。

 

 

龋是口腔常见病和多发病，随着生活水平的提高和医疗技术的改善，人们的口腔健康的关注越来越多，龋齿的治疗效果也较为满意。但仍不乏有好多人存在侥幸和拖延心理，以至于小洞不治，大洞受罪。

  
在日常生活中，发现牙面上有黑点或者已经有龋洞，或者经常塞东西时，要及时前往医院检查，借助医生的专业知识选择合适的治疗时机。

 

同时小孩口里的龋齿也应尽早处理，尽管说乳牙迟早会脱落，最终被恒牙所替换，但长期不治的乳牙龋齿，不但会影响咀嚼功能，如果发展为根尖的炎症，还会影响恒牙胚的发育，最终的结果就是，孩子刚替换出来的新牙就不正常。

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治疗蛀牙疼痛的方法主要包括清洁口腔、局部冷敷、药物治疗、手术治疗等，需要根据疼痛原因进行选择。

1.清洁口腔卫生：在进食后食物残渣可能会堵塞在龋齿缺损处，从而引起疼痛。可以通过漱口、刷牙等方式清洁口腔卫生，清理掉堵塞的食物残渣，缓解蛀牙痛的症状；

2.局部冷敷：蛀牙痛可能是由于蛀牙周围牙龈组织压力增高引起的，可采用局部冷敷。冷敷可减小牙龈压力，从而减轻蛀牙痛的症状；

3.药物治疗：如果蛀牙痛是由于蛀牙周围牙龈发炎，并刺激到牙龈神经导致的，可以遵医嘱使用止痛药物（如布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片等）和抗生素类药物（如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等）来减轻炎症；

4.手术治疗：如果蛀牙损坏不严重，可以遵医嘱去除损坏的部位，并使用树脂等材料进行填充，以此缓解疼痛。如果蛀牙疼痛长时间无法缓解，建议及时就医，查明病因，对症治疗。

门牙痛可能是龋齿、牙外伤、楔状缺损、牙周炎导致的。

1.龋齿：会出现冷、热、酸、甜刺激疼痛，这时需要把龋坏的牙体组织清理干净，根据牙齿龋坏的程度选择合适的补牙材料把牙齿补上。

2.牙外伤：由于门牙位置比较靠前，不慎摔倒或者碰到会出现疼痛，这时先到医院拍牙齿根尖片，如果牙根没有折断，让患牙休息两周，疼痛症状就会逐渐改善。

3.楔状缺损：由于横刷牙或者在酸性环境中工作，可能会导致牙齿出现楔状缺损引起牙齿冷热疼痛，这种情况及时选择光固化材料把牙齿补上。

4.牙周炎：牙周炎症比较大导致牙龈萎缩，门牙齿会出现冷热刺激疼痛。

门牙出现疼痛不可盲目处理，及时到医院检查，明确引起牙齿疼的原因，再对症治疗。

随着人们生活水平的日益升高，宝宝们的饮食营养也丰富起来。

 

一些家长认为，宝宝年龄还小，等长大一些再开始注意口腔卫生也不迟。于是，被放任的食物残渣渐渐在牙隙中腐烂，细菌开始滋生，宝宝的牙齿逐渐被腐蚀。

 

据第四次全国口腔健康流行病学调查统计，我国5 岁儿童龋齿率为70%，龋齿患病率日益增长。

 

还有一些家长，虽然早早意识到保护乳牙的重要性，但是由于宝宝抗拒刷牙的哭闹，或是刷牙方法的误用，仍导致宝宝满口“烂牙”。

 

 

给宝宝刷牙自然是越早越好，但万一宝宝抗拒、不配合怎么办？这时就需要家长的强制进行了。

 

宝宝3岁以前，家长要在帮宝宝刷牙的同时，培养宝宝自主刷牙的意识；在宝宝3岁以后，逐渐有了刷牙意愿，家长可以在一旁检查宝宝刷牙方式，避免操作不当。

 

家长们不要忽视乳牙的重要性，乳牙往往要伴随宝宝6-10年，如果在此期间没有好好保护，导致龋齿形成，很容易伤害到牙根牙髓，对日后恒牙的形成十分不利。

 

因此，我们从宝宝出生开始，就要做好口腔卫生的护理。

4-6个月

 

这段月龄的宝宝大多数孩子吃奶，建议在哺乳后，宝妈可以采用一次性纱布擦拭宝宝的牙龈和口腔黏膜，避免病菌滋生。

 

妈妈在清洁宝宝空腔的同时，可以观察宝宝出牙和口腔健康情况。

 

 

6个月-3岁

 

大部分宝宝在6-18个月时，宝宝的乳牙要陆陆续续长出来了。所以“刷牙计划”就该正式实施了。由于6个月以后的宝宝，普遍都开始添加辅食了，口中难免会留有食物残渣，建议妈妈开始用乳胶手指和温水给宝宝清理空腔。

 

18个月以后，宝宝的自主意识开始建立。起初，宝宝对于刷牙一定是抗拒的。这时，就需要宝爸宝妈的耐心引导，以身作则，和宝宝一同刷牙。坚持早晚各一次刷牙，有利于培养刷牙习惯。

 

由于宝宝的自控力还比较差，需要家长的培养和督促。在刷牙时，可以让宝爸制住孩子的四肢，将孩子的头平放在宝妈的膝上，然后由宝妈进行刷牙工作。

 

由于这个年龄的宝宝还不能很好的漱口，因此牙膏的用量建议为米粒大小。而牙膏的选择建议使用低氟牙膏。

 

家长培养孩子按时刷牙的习惯，不仅可以保持孩子的口腔卫生，还能训练宝宝的精细动作，加强孩子的手眼协调能力。

3-6岁

 

三岁以上的儿童，已经有自主刷牙意识。在使用牙膏时，建议用量为豌豆粒大小的牙膏，然后用少量清水漱口。

 

这个年龄段的宝宝适合采用“圆弧刷牙法”，刷牙时在牙面画圆圈的方法。家长在孩子刷完牙后，要检查牙内侧、和咬合面的洁净程度。

6岁以后

 

6岁以后，很多宝宝已经能自觉地刷牙，但需要家长检查刷牙的方法。

 

这个年龄段的儿童一般采用“巴氏刷牙法”，刷毛呈45-60°在牙齿、牙龈交界处进行刷动，并全面刷牙。

 

牙齿咬合面上的窝沟，是蛀牙的高发地。恒磨牙的咬合面上会出现很深的窝沟，容易堆积代谢物、残渣，导致蛀牙。

 

因此，在蛀牙未出现时，应及时进行窝沟封闭，防止食物残渣进入牙隙，保护牙齿。

 

在6-7岁，第一次恒磨牙出现时进行第一次窝沟封闭；在11-13岁，第二次恒磨牙出现时进行第二次窝沟封闭。

最重要的是，一定要定期进行牙齿检查，防患于未然。

 

家长们不要忽视母乳宝宝的口腔卫生，因为乳牙一旦变成了龋牙，对日后的恒压萌出是由影响的，所以妈妈们无论采用哪种喂养方式，都要好好保护宝宝的牙齿。为宝宝以后能长出一口整齐的牙齿，立刻行动起来吧。

一提到补钙的问题，很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实，并不是你吃了很多钙片就一定能补钙，关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助，并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以，对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用，处在第一位的应该就是维生素D了。

  

这样晒一会儿 胜过吃钙片

 

我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的，而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射，其中阳光照射的维D占比在90%左右，因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了，晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

 

时机

 

当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D，而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射，同样也是日光浴的最佳时刻。

  
强度和时间

 

晒太阳虽好，还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑，还会造成皮肤的老化，在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究，不同个体之间年龄、肤色都有差异，所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下，肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

 

穿着

 

晒太阳时尽量穿得轻薄一些，因为皮肤暴露出来越多，身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以，在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低，只要有阳光照射也不会感到很冷。

  
防护

 

我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做，因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜，可以很好的帮助我们遮住眼部的光线，避免阳光直射眼睛。

 

 

地点

 

可能有的时候室外的温度会比室内低，而且常常伴有一些大风，很多人不愿意到室外去感受太阳。于是，就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射，但是玻璃会阻断紫外线，这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内，就很难达到合成维D补钙的目的了。

  
看了上面的注意事项，你应该对晒太阳有了初步的了解。另外，我们在晒太阳时会出汗，可能会出现缺水的现象。所以，晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

你认为孩子多大时前囟未闭合是异常？你觉得宝宝多大时乳牙未萌出才属于乳牙萌出延迟？宝宝出现枕秃、肋外翻就是佝偻病吗？也许，你以为的并不是你以为的。

 

乳牙什么时候全部萌出？

 

 

 

国内第一版至第七版《儿科学》与第一版《儿童保健学》均描述“生后4～10月乳牙开始萌出，12个月尚未萌出者为异常，最晚2.5岁出齐”。

 

但基层医生与家长大多认为婴儿10月龄未萌牙或2.5岁乳牙尚未出齐为“异常”，需要看医生。

临床上第1枚乳牙萌出的年龄范围较大，可以是3月龄、4月龄，或8～10月龄，与家族史有关。第一枚乳牙萌出的平均年龄为6月龄，但在12～16月龄也可以。目前20枚乳牙出齐年龄多以3岁为界，不再用2.5岁出齐的概念。

 

第二、三版《儿童保健学》与第一版《实用儿童保健学》已修改为“若13月龄后仍未萌芽者为萌芽延迟”、乳牙“约在3岁内出齐”。

 

前囟什么时候闭合？

 

临床上经常有家长问，我们家孩子24个月了，前囟还没闭合，算正常吗？ 

 

通常认为前囟闭合最早应是3月龄，50%的14～16月龄幼儿前囟已闭合，3岁后未闭合为延迟闭合。实际上，前囟提供的最重要信息应是大小或张力的变化，单一的前囟数值并无任何临床意义。

 

因此，Nelson儿科教材已不强调描述囟门闭合年龄。

 

 

枕秃是不是缺钙？

 

婴儿也会脱发——枕秃，用大白话说，就是指孩子后脑勺的一圈毛发脱落，光秃秃的。枕秃其实是一种生理现象，并不是病，也不是缺钙。

 

在动物界，毛发生长是有周期的，在冬天毛发持续生长，而到了夏天毛发就停止了生长而进入休止期，接着开始了脱发，长新发。

 

宫内的胎儿也存在这种现象，在孕20周时，头皮上出现毛发，这些是无髓的胎发，在胎龄约5个月的时候，额骨和顶骨的胎发从生长期进入休止期，而枕部的胎发却没有进入这个周期。额顶部的胎发在胎龄 7-8 月的时候脱落，然后开始长出第二批次的头发。

 

而枕部的胎发却一直保留到临产期才进入休止期，然后在生后 8-12 周开始脱落，这恰好和枕秃主要出现在 2-3 个月的孩子吻合。而出生后孩子因为睡眠时间比较多，枕部的摩擦不可避免，正好加速了枕部胎发的脱落，所以就出现了枕秃。

 

但这个换发过程并不是完全同步的，在旧发脱落的同时新发也在生长，有些孩子的枕秃并不明显。所以枕秃是孩子换发导致的生理现象而不是什么疾病，枕部摩擦只是加速了这个换发的过程。

 

肋外翻就是佝偻病吗？

 

营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病。假如肋外翻是其中一个表现，那么，除了肋外翻，应该还有其他骨性发育异常，比如手足镯。

 

不能单单凭“肋外翻”就诊断孩子为佝偻病。目前公认的诊断与鉴别维生素D缺乏性佝偻病的金标准仍然是血生化、长骨X线。

有的家长认为，既然流感疫苗能有效预防流感，那打了流感针，孩子就不会得流感了？这里要注意，我们用的词是“预防”，并不是完全阻断，虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法，但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%，因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

 

而且，即使打了流感疫苗，接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的，大概需要14-30天才能发挥保护效应，所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

 

流感的潜伏期通常为 1～4 天，如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒，也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状，家长应学会识别孩子是否得了流感，以便早做处理。

 

一般流感出现高烧的频率较高，部分可高达39℃-40℃，而且高烧往往会持续3-5天，吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如：畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状；鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状；食欲也比较差，可能还会有呕吐、腹泻等症状；重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

 

 

此外，流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱，而流感病毒的流行毒株可能每年都在变，不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同，因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明，流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化，也需要每年接种才能持续获得免疫力，获得有效保护。

 

并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己，坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

 

1.培养良好卫生习惯：嘱咐孩子勤洗手，避免触摸眼睛、口鼻等，咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

 

2.居家隔离：注意开窗通风，保持室内空气清新。家人出现流感样症状后，注意居家隔离，为避免交叉感染，应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾，更不应带病上学、上班等；避免近距离接触流感样症状患者，不去人多的地方凑热闹。

 

 

3.注意均衡营养，适当运动，规律作息：营养均衡，饮食有节，注重顾护脾胃；多做运动，坚持锻炼，提高机体抵抗力； 注意保暖防寒，适时增减衣物，保持充足睡眠，规律作息。