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急性胰腺炎:全身并发症有哪些?(一)

急性胰腺炎:全身并发症有哪些?(一)
发表人:谭可来

 

(1)ARDS:

①突发性,进行性呼吸窘迫,气促,发绀,烦躁,出汗等严重低氧血症,常规氧疗不能缓解。

②由肺灌注不足,肺表面活性物质卵磷脂减少,游离脂肪酸损伤肺泡毛细血管壁,缓激肽扩张血管和增加血管通透性,肺微循环栓塞,胸腹腔积液等因素综合所致。

(2)急性肾衰竭:

①SAP患者并发急性肾衰竭的死亡率高达80%。

②早期表现为少尿,蛋白尿,血尿或管型尿,血尿素氮进行性增高,并迅速进展为急性肾衰竭。

③发生原因主要为低血容量休克,微循环障碍致肾脏缺血缺氧。

(3)心律失常和心功能衰竭:

SAP常见心包积液,心律失常和心力衰竭。原因有:

①血容量不足,心肌灌注不足;

②血管活性肽,心肌抑制因子使心肌收缩不良;

③激活的胰酶损害心肌,抑制心肌收缩;

④毒素直接损害心肌。

(4)消化道出血:

①上消化道出血多由应激性溃疡,糜烂所致,少数为脾静脉或门静脉栓塞造成门脉高压,引起曲张静脉破裂。

②下消化道出血可由胰腺坏死穿透结肠所致,预后甚差。

③假性动脉瘤与假性囊肿相连也可以出現消化道出血。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性水肿性胰腺炎疾病介绍:
急性胰腺炎是一种由于多种因素导致胰腺组织被自身分泌的胰液消化(胰管压力增高、胰腺细胞破裂,导致细胞内大量有功能的消化酶外漏,“消化”掉了自身的胰腺组织),从而引起的突发性炎症性损伤,表现为胰腺组织的水肿、充血、坏死等。以突发性的中上腹痛、患者血清检查中可出现血淀粉酶或脂肪酶的升高为特点。本病常病情凶险需要及时治疗,多数患者预后好;少数病情重者可伴发多器官功能障碍等严重并发症,死亡率高。
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  • 人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症,但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全,人们就说不清楚了。专家表示,乙肝本身其实就会威胁患者,但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么,对于乙肝的并发症,你掌握的有多少呢?


    1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。


    临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

     


    2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。


    重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。


    3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。


    4、肝衰竭:重型肝炎时免疫功能低下,若此时严重感染又可加重肝脏损害,导致肝衰竭。

     


    5、肺部感染:肺是常见的感染部位,注意革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌等的感染。临床症状多不典型,发热或不发热,脉率与体温不相吻合,只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音,常伴全身状况恶化,如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症,病死率可达70%以上。


    6、原发性细菌性腹膜炎:病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型,可有发热,多数为低热,仅半数患者有腹部压痛及反跳痛,便次增加、尿少、腹水增多。


    实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性,比重在1.010以上。黏蛋白定性(RIVALTA)试验阳性或阴性,腹水白细胞数GE;30万/L,中性白细胞GE;0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。


    说起乙肝这个名字,人们就会可以的躲开,毕竟其是会传染的,更是会遗传的,因此,若你作为一名这样的患者,在自己是否要拥有自己孩子上,还是应该考虑这一点的,毕竟乙肝一旦出现在自己的身上,其就会很难摆脱掉。

  • 胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病,这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害,那么,胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了,下面我们就具体来看一看吧。

    胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症,慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术,某些感染、药物、高血钙或高脂血症等,也是胰腺炎诱发因素。

    胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象,可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

    腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。

    恶心呕吐2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

    发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

    手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。

    休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、肾功衰竭等。

    以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析,胰腺炎对我们的身体危害极大,大家一定要引起重视,当这些症状出现在我们身上时,一定要及时检查就医,防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

  • 像人们得了一些疾病之后虽然症状很明显,也会有疼痛感觉,可是这时候检查过后也是不需要治疗的,只需要自己缓解症状就行,胆囊炎就是这么一种病,虽然疼痛但是一般对身体也没有什么危害。

     


    平时的饮食没有什么异常,吃饭还是照样能吃,可是有时候晚上吃的多一些吧,再加上喝了一些酒,那就会出现胃部那个区域不舒服,以为是胃病,只胃药可是没有缓解,白天不怎么疼痛,到了晚上一吃饱饭后就会表现出异常。晚上睡觉的时候还有疼痛的情况呢。一侧着睡压着右边时候就会疼痛厉害了。竟然不知道自己是有胆囊炎的症状,这才一直以为是胃病吃胃药。


    1、胆囊炎也是有急性和慢性之分的,还有一种情况就是小儿胆囊炎,通过引起的症状不同也会分清楚是哪种胆囊炎症的。像急性囊肿炎就会出现右上腹撑胀疼痛,当姿势改变压着右侧时候,或者是大口喘气的时候都会疼痛加剧,有时候连右肩或后背部都有那种放射性的疼痛,还可能会有发高烧的情况,但是没有感冒的症状。同时也出现了恶心,呕吐。

     


    2、但是慢性胆囊炎症状就不一样了,一般慢性胆囊炎都会同时伴随着结石一起出现,这时候胆囊部位会绞痛难受,疼痛位置大多发生在上腹部或右上腹部,当然疼痛持续时间也可能是一会几分钟,不过也有几个小时都有疼痛的。也会伴随恶心和呕吐。一般慢性的胆囊炎还会有腹胀、的情况,胃里有灼热感觉,像着火了一样,还有明显的反酸症状。这些都是慢性胆囊炎引起的一系列消化不良的症状,平时如果饮食不注意,吃太多的油腻食物之后症状还会加剧。


    3、除了大人之外小孩子也会有急性胆囊炎发生的,这时候通常发都会很急,一般不会想到是这个病,都会几天后才带孩子去检查治疗的。这时候孩子也是会同样出现腹痛、发高烧的情况,不过也有出现黄疸的情况,只是症状较轻还会不久就消退了,还会因为有高烧的情况而出现惊厥,精神也不好,因此当孩子出现这些症状的时候,不要总想着先给孩子退烧吃药,应该及时检查,先控制住炎症,这样高烧自然就会退了。


    其实中年人是最容易引起胆囊炎症的人群,这个年龄段的男性都是由于工作的压力、生活家庭的压力,会让身体过度的疲劳,这样代谢功能会出现紊乱而产生代谢障碍,这就影响了胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不那么通畅。再加上这些人平时脂肪的摄入很高,很容易引起消化不良或者是形成结石。这都能引起感染产生胆囊炎。

  • 很多人都听说过胆囊炎,但是其实对它并不是特别的了解,胆囊炎也分为有结石的胆囊炎和没有结石的胆囊炎,但是这两种胆囊炎在临床表现上相差并不大,甚至可以说是一样的,那么胆囊炎的症状到底是怎么样的。

     


    (1)症状

     

    ①疼痛右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

     

    ②恶心、呕吐是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

     

    ③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

     

    ④黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

     


    (2)主要体征腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。

     

    伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例。


    看了以上的内容,相信大家对胆囊炎的症状已经有了一定的了解,如果再出现疼痛、恶心、畏寒、黄疸的情况,我们首先要考虑是不是得了胆囊炎,然后去医院进行确诊并配合治疗。

     

     

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  • 最近,全国各地都进入了暴雪模式,在很多地方,甚至出现了暴雪压垮公交站台,甚至是民房的突发状况,至于暴雪带来的交通隐患,更是数不胜数。

     

    暴雪天气,要减少出行,这实在是很基本的常识,但有些人,偏偏要在暴雪来临时继续疯狂,结果为此付出了生命的代价,不禁令人扼腕叹息。

     

    有这样一名年轻小伙,暴雪夜的时候还出门喝酒,结果暴雪夜,交通瘫痪,没办法,只得步行回家,只是,谁也没有想到,走在半路的时候,酒劲上头,年轻人直接倒在了雪地里。

     

    等到被发现的时候,他已经全身僵硬,医生赶到后,发现瞳孔散大,自主呼吸消失,颈动脉停止搏动,心电图为一条直线,很明显,他已经死去多时了。

     

    一提到喝酒,很多人都会说,喝酒误事,但是如果不重视,喝酒有时还会误命。

     

     

    这绝非危言耸听,大量饮酒不但有可能引起急性胰腺炎,还有可能引起急性酒精中毒,出现昏迷,而在暴风夜,选择出门喝酒,的确不是明智之举,永远不要对自己太自信,很多人觉得自己酒量好,但是大量喝酒后,前一秒还能谈笑风生,后一秒直接晕倒的情况,实在太多了。

     

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

     

     

    病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。

     

    研究发现,当血液中酒精的含量达到33mmol/L时,往往就会出现肌肉运动不协调,言语含糊不清,步态不稳,复视的现象,如果达到54mmol/L,患者将很快陷入昏迷。

     

    长时间昏迷,不但有可能出现脑水肿,还有可能出现呼吸及循环麻痹,危及生命。

     

    当然,如果你不省人事后,身边有朋友和家人的陪伴,还好一些,如果身边没有朋友或家人,那么这时会极度危险,昏迷后一旦体位不当,有可能出现呕吐窒息,像暴雪夜,外面的气温非常低,如果晕倒在路边或偏僻的地方,后果更加严重。

     

    酒精在挥发的时候会带走身体大量的能量,人在喝酒开始会发热,但随即体温就会下降,而在寒冷的空间里,过于低下的体温,不但会加重昏迷,还会危及生命。

     

    所以,永远不要认为自己酒量好,不然有一天死都不知道怎么死的,珍惜生命,请远离酒精。

  • 急性胰腺炎是否有后遗症需根据病情轻重来决定。

    若病情轻,则无后遗症;若病情中,则可能有后遗症,常见如胰腺外分泌功能不足、胰腺假性囊肿、糖尿病等。

    1.胰腺外分泌功能不足:胰腺是重要的消化器官,可分泌多种消化酶。但当患有急性胰腺炎时,消化酶无法进入肠道,而被蓄积在胰腺组织内,可进一步损伤自身的胰腺组织,最终留有胰腺外分泌功能不足的后遗症。

    2.胰腺假性囊肿:胰腺在急性炎症期间,其周围可有大量渗出,若渗液无法自行吸收完全时,可逐渐形成假性囊肿,而形成后遗症。

    3.糖尿病:患有急性胰腺炎可导致胰腺受损、坏死,影响胰岛细胞数量,使其减少,进而胰岛素分泌不足,引发血糖升高,最终导致糖尿病这一后遗症。当患有急性胰腺炎时,建议尽早就诊医院,予以积极诊治,以免加重病情,留有后遗症。

  • 没有“重症胰腺炎多久可以过危险期”这种说法,但是通过症状以及检查的好转,可以提示患者脱离危险期的时间。

    1.症状的好转:当重症胰腺炎患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状的好转,通常说明病情可能趋于稳定。同时,此时血压、呼吸、意识改变,均趋于改善。

    2.检查的好转:一般白细胞会逐步下降,血尿淀粉酶下降,同时腹部的X片和CT检查显示胰腺的水肿、渗出好转,腹腔积水减少。以上指标均有助于判断重症胰腺炎患者正在度过危险期。

    重症胰腺炎是死亡率非常高的疾病,一定要及时就医,配合医生治疗,帮助患者度过危险期,挽救患者的生命。

  • 中国人做菜离不开油,特别是我们的炒菜,油多才香,才能炒出“锅气”,对于油炸的食物来说更是如此,宽油才能炸出酥脆的美食。但这些“吸油”的家常菜,其实是一种日常生活中的健康隐藏危机,多吃无益!赶紧来学习一下,给自己提提醒吧!

     

    一、 地三鲜

     

    虽然食材都是“素”的,但是油脂含量并不低于肉菜。正宗做法是把土豆和茄子块裹上面粉,放入油锅里炸成金黄色,本身它们就吸油,再放油锅里翻炒一遍,更是油上加油。

     

    二、水煮系列:水煮鱼、水煮肉片


    虽然叫“水煮鱼”,但其实叫“油煮鱼”更加贴合实际。吃过的人都知道,水煮鱼或肉的汤里,上面是油,下面是水,但当夹起肉时上面的油会吸附在肉和菜上,十分不健康。

     

     

    三、干煸系列:干煸豆角、虎皮尖椒


    干煸只需少量油,但耗时间较长。所以为了降低等候时间,现在干煸菜基本都变成了油炸。此外,虎皮尖椒表皮呈“虎皮”状也是油炸的结果。油炸菜本身油量就高。

     

    四、干锅系列:干锅笋、干锅菜花


    干锅菜,其实就把熟了的食材,继续干泡在半锅油里加油,不仅菜继续吸油,而且长时间高温还会损失营养素。

     

    五、油炸系列:炸藕盒、炸茄子、炸蘑菇


    这类炸制的食物往往需要裹上面粉,然后放到油中去炸,不仅食材吸油,而且淀粉在高温油炸情况下还会产生丙烯酰胺等致癌物。

     

    我们每天都要吃饭,一日三餐,避免不了油脂的摄入,但是油吃多了,容易形成“一身的病”!具体的不利影响有这3点!

     

    六、“吸油”过多易导致的疾病

     

    三高

     

    吃油多、摄入过多饱和脂肪,最直接的后果就是肥胖,还会增加血液里胆固醇和心血管疾病的风险。油脂的单位热量高,一般情况下,1克即可产生9千卡的热量。如果每人每天多吃进1茶匙(15克)油,一个月后体重会增加700~800克。

     

    水煮鱼、麻辣烫、炸鸡等食物中含有大量脂肪,这些食物使会体内的甘油三酯水平明显升高。在短时间内,如果我们血液中的甘油三酯迅速升高,就会出现血浆变成“猪油色”的特殊情况,于是抽出的血表面就会有一层油脂一样的东西,在临床中这种血叫乳糜血。

     

    吃油过多,长期血脂过高,甘油三酯囤积在血管很容易引发动脉硬化,就会导致高血压。

     

    心脑血管疾病


    油脂摄入过多,除了造成肥胖外还会导致血液中脂肪酸过多。脂肪酸过剩时主要以甘油三酯形式贮存,如果沉积在血管里,就会造成动脉硬化,形成血栓,引发心脑血管疾病。

     

     

     

    胰腺疾病


    高油饮食或是胰腺炎诱因。首都医科大学宣武医院普外科主任医师李非2018年在活动上指出,急性胰腺炎最主要的病因其实是胆结石、高脂血症和酒精,现在高蛋白、高脂肪的食物摄入增多,尤其是在节日期间,大部分人容易暴饮暴食、大量进食油腻食物及大量饮酒又是导致胆囊炎急性发作,血脂控制不佳的重要诱因,因此,此时往往是医院里急性胰腺炎病人最多的时候。

  • 90后小伙杨先生过年这段时间,天天跟亲朋好友聚餐喝酒,正月初七突然肚子疼得厉害,并出现恶心、呕吐!主诊医生很快就给杨先生诊断为重症急性胰腺炎!于是,杨先生住进ICU(重症监护室)接受紧急治疗。据医生说,杨先生能否挺过来,还真是难说!

     

    杨先生是一个公司的白领,平素身体不错,怎么会突然患上急性胰腺炎呢?其实杨先生的胰腺炎是完全可以避免的。事情是这样的。春节前夕,杨先生检查身体,发现自己的三酰甘油水平比正常值高出十倍有余,但是对医生的建议不以为然,过年期间不但不吃降血脂药,还每天跟亲朋好友聚餐,酗酒、暴饮暴食一样不落,结果诱发了急性胰腺炎,现在住进ICU,每天治疗费上万,但仍然凶险未知!毕竟,10个重症胰腺炎的病人,至少3个会死掉!这还是国外先进医疗中心的数据!

     

     

    什么是急性胰腺炎?

     

    急性胰腺炎指胰酶异常激活,导致胰腺出现水肿、炎症、出血、坏死等异常改变,伴或不伴有其他器官功能损伤的疾病,主要症状多为急性发作的持续性上腹部剧痛,常向背部放射,常伴有腹胀及恶心、呕吐,还可导致急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿等局部并发症,甚至还会出现全身性并发症,如全身的炎症反应、脓毒症、多器官功能障碍综合征等。

     

    急性胰腺炎的常见病因为胆石症、酒精滥用、高甘油三酯血症,其他包括壶腹乳头括约肌功能不良、药物和毒物、外伤、高钙血症、胰腺分裂、胰腺癌、内镜逆行胰胆管造影诱发等,其中胆石症、酒精滥用、高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要的病因。值得一提的是,重症急性胰腺炎极其危险,死亡率非常高。

     

    杨先生这次急性胰腺炎发作和他既往血脂高有关,同时他春节暴饮暴食更是发病诱因,因为大量酒精会导致十二指肠乳头痉挛,造成胰管堵塞,诱发急性胰腺炎发作。

     

     

    医生呼吁,过年期间千万不要这样吃!

     

    1)酗酒

     

    过年期间,聚会比较多,很多人一开心,就容易喝高,尤其是年轻人,酗酒、醉酒的情况不在少数。而喝酒是急性胰腺炎最主要的病因之一。尽管已知酒精及其代谢产物对胰腺有害,但只有少数喝酒者发生急性胰腺炎,与酒精相关的胰腺炎往往需要长时间大量喝酒史。重度喝酒者胰腺炎的总体终生风险为2%~5%,更多的情况是,已经发展为慢性胰腺炎,暴饮暴食等原因可诱发慢性胰腺炎的加重。

     

    2)暴饮暴食

     

    春节期间,很多人饮食非常不注意,容易暴饮暴食,而且吃得还基本上都是高脂肪、高热量的食物,加之很少运动,因此不少人会出现血脂升高的情况,比如杨先生检查身体时发现自己得三酰甘油水平比正常值高出10倍多。而高三酰甘油血症是急性胰腺炎最主要病因之一。

     

    结语

     

    总之,酗酒、暴饮暴食等与急性胰腺炎的发生有着很密切的关联性。急性胰腺炎非小疾,严重可导致死亡,务必重视。我们要做到生活规律,饮食均衡,不大吃大喝,少吃高脂肪以及高热量的食物,适当运动,戒烟限酒。一旦出现急性腹痛,建议及时去正规就诊以排除急性胰腺炎。

     

    参考文献

    [1]王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默.急性胰腺炎诊治指南(2014)[J].中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.

  • 重症胰腺炎由于炎症波及全身,可有其他脏器如小肠、肺、肝肾等脏器的炎症病理改变,一般无法彻底根治。

    1.急性胰腺炎:急性重症胰腺炎可导致患者死亡,经积极抢救器官衰竭、幸免死亡的患者多有胰腺假性囊肿、胰腺脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度胰腺功能不全。

    2.慢性胰腺炎:属于慢性进展性炎症,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。由于慢性胰腺炎引起胰腺B细胞破坏,半数病人可发生糖尿病。患者经积极治疗可缓解症状,但不易根治,晚期患者多死于并发症。

    重症胰腺炎患者要及时就医积极治疗,注意补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸,适当补充各种微量元素。

  • 我是一名胰腺炎患者,反复复发十余次,去年年底做了胆囊切除术,今年又复发了。每次发作都让我感到无助和恐惧,尤其是在这次复发后,我开始寻求在线问诊的帮助。通过互联网医院,我遇到了闻主任,他耐心地听取了我的病情,并给出了详细的治疗方案。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和希望。经过一段时间的治疗和调理,我的病情有了明显的改善。在线问诊不仅节省了我的时间和精力,也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    胰腺炎就医指南 常见症状 胰腺炎的常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。易感人群主要是长期酗酒者和高脂饮食者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免过度饮酒和高脂饮食; 2. 服用胰酶肠溶片或其他胰酶制剂,帮助消化; 3. 如果有胆管阻塞,可能需要加服熊去氧胆酸片; 4. 控制体重,预防脂肪肝; 5. 注意饮食结构,逐渐增加淀粉类和蛋白质的摄入,最后再恢复正常的脂肪摄入。

  • 急性胰腺炎是常见的急腹症之一,主要由胰腺酶消化胰腺本身引起的急性炎症。根据病情严重程度,分为水肿型和坏死型两大类。主要症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀和淀粉酶升高。水肿型胰腺炎病程较短,预后较好,而坏死型则病情严重,并发症多,死亡率高。此病常由胆道感染、胆石症、肿瘤、酗酒和暴饮暴食等因素诱发。急性胰腺炎可引起全身多系统损害,尤其是心血管、肺和肾脏。

  • 饮酒过量不仅损害肝脏、胃和神经系统,更令人忽视的是它对胰腺的潜在危害。

    胰腺作为人体最大的消化腺,一旦发生急性胰腺炎,胰液外溢将引发严重后果。

    暴饮暴食、过量饮酒是急性胰腺炎的常见诱因。大量高脂肪、高蛋白食物刺激胰腺分泌过多胰液,若无法及时排出,便会导致胰腺自体消化,引发重症。

    在西方国家,酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因。据统计,约50%-60%的急性胰腺炎与酒精中毒有关。酒精可能通过多种途径引发急性胰腺炎,包括高甘油三酯血症、十二指肠内压升高、Oddi括约肌痉挛等。

    急性胰腺炎的典型症状为突然发生的剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐、发热等。重症病人可能出现休克、黄疸等并发症,死亡率较高。

    预防急性胰腺炎的关键在于控制饮酒,避免暴饮暴食。特别是有胆道疾病的患者,更应注意饮食清淡,严格戒酒。

    如果出现急性胰腺炎的症状,应立即就医。治疗主要包括禁食、补液、止痛、抗生素等。严重病例可能需要手术治疗。

    此外,一些药物也可能诱发急性胰腺炎,如利尿剂、雌激素等。因此,患者在使用这些药物时应遵医嘱,并在医生指导下调整剂量。

    总之,了解急性胰腺炎的病因、症状和预防措施,对于保护自身健康至关重要。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。作为一名急性胰腺炎的出院患者,我带着对未来的担忧和对健康的渴望,开始了我的线上问诊之旅。

    在等待的过程中,我看着窗外的风景,心情逐渐平静。不久,一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他首先询问了我的病情,详细了解了我近期的身体状况。

    医生告诉我,我之前增强CT发现的囊性灶是由甘油三酯高引起的,这是急性胰腺炎后的一个常见并发症。他解释说,小的囊肿会自行吸收,但如果囊肿不吸收且大于6cm,就需要内镜下处理。

    听到这个消息,我心中充满了疑惑和不安。医生看出了我的顾虑,耐心地为我解答了每一个问题。他告诉我,消化科支架引流是一种常见的处理方法,如果囊肿吸收不了,这个方法可以帮助我恢复健康。

    在医生的鼓励下,我渐渐放下了心中的担忧。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还用他的耐心和细心为我解答了所有的疑问。这让我对医生充满了信任和感激。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,尽量避免高油脂的食物。虽然这个过程并不容易,但每当我想起医生的话语,我就会重新找回信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。我感激京东互联网医院为我提供的便利,也感谢那位来自消化内科的医生为我带来的希望和温暖。

  • 近年来,随着医疗技术的不断进步,微创手术以其创伤小、恢复快等优势,逐渐成为外科治疗的新宠。方驰华教授作为国内微创手术领域的领军人物,在肝胆外科领域取得了举世瞩目的成绩。本文将从以下几个方面介绍方驰华教授在微创手术领域的贡献。

    一、肝胆外科微创手术的起源与发展

    1. 腹腔镜手术的起源

    1987年,法国一位妇科医生意外发现,利用妇科内镜进行胆囊结石切除手术的患者术后恢复迅速,这为腹腔镜手术的诞生奠定了基础。

    2. 腹腔镜手术的发展

    我国从1991年开始引进腹腔镜技术,其中,腹腔镜胆囊切除手术成为微创外科技术在中国发展的典型代表。

    二、方驰华教授在肝胆外科微创手术领域的贡献

    1. 肝血管瘤切除术

    方驰华教授成功为8岁肝血管瘤患儿实施全腹腔镜下左半肝切除术,成为世界第四例成功的小儿腹腔镜肝血管瘤切除术。

    2. 腹腔镜胆囊切除手术

    方驰华教授从1992年开始开展腹腔镜胆囊切除手术,至今已累计完成3000余例,积累了丰富的临床经验。

    3. 单孔腹腔镜手术

    方驰华教授在单孔腹腔镜手术方面也取得了显著成果,为患者带来更小的创伤。

    4. 自然通道腹腔镜手术

    方驰华教授积极探索自然通道腹腔镜手术,为患者提供更多选择。

    三、微创手术的优势

    1. 创伤小

    微创手术仅需要微小切口,对患者的身体损伤较小。

    2. 恢复快

    术后恢复时间短,患者可更快重返日常生活。

    3. 疼痛轻

    微创手术术后疼痛较轻,患者可更好地忍受。

    4. 并发症少

    微创手术并发症较少,患者可更安全地接受治疗。

    四、总结

    方驰华教授在肝胆外科微创手术领域取得了卓越成就,为我国微创外科技术的发展做出了巨大贡献。相信在不久的将来,微创手术将为更多患者带来健康和希望。

  • 我父亲一向身体硬朗,很少生病,更别说去医院做体检了。直到有一天,他突然出现了尿失禁的症状,才引起了我的注意。带他去医院检查,医生说可能是糖尿病引起的并开了药。然而,服药一段时间后,症状并没有改善,反而越来越严重。于是我决定带他去做一次全面的体检,结果却让我们大吃一惊:体检报告显示他的胰腺可能有问题!

    我心急如焚,立即联系了京东互联网医院的专家。通过线上问诊,医生详细了解了我父亲的情况,并查看了他的核磁共振(MR)影像。医生告诉我,胰体尾的胰管明显扩张,狭窄的部位可能是背胰发育异常导致了胰管闭塞。但是,必须要明确胰颈部是否有肿物。医生建议我们做一个超声内镜(EUS)检查来进一步确认诊断。

    我本以为这是一种简单的检查,结果却发现我们当地的小医院只能做小的超声胃镜,很少做胰腺的检查。医生解释说,EUS是一种非常精细的检查方法,需要将一个小超声探头直接放在十二指肠观察胰腺,距离近,准确度高。虽然这对我们来说是一种新的体验,但为了我父亲的健康,我们决定尝试一下。

    在医生的指导下,我父亲顺利完成了EUS检查。结果显示,胰管狭窄部位并没有肿物,医生认为可能是先天性的异常。虽然我们松了一口气,但医生还是建议我们半年之后通过增强CT再次复查,以确保一切正常。

    这次经历让我深刻认识到,健康问题不能掉以轻心。即使是小的症状,也可能隐藏着大的问题。感谢京东互联网医院的专家,通过线上问诊和详细的解释,帮助我们解决了这个难题。现在,我父亲的糖尿病也得到了更好的控制,生活质量明显提高。

  • 胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要由暴饮暴食、饮酒、高脂肪饮食等因素引起。其主要症状为剧烈腹痛、呕吐等。治疗胰腺炎不仅需要医生的诊断和治疗,更需要患者积极配合,尤其是注意饮食禁忌。

    一、胰腺炎的饮食禁忌

    1. 急性胰腺炎:

    1)恢复期禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。

    2)病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。

    2. 慢性胰腺炎:

    1)采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。

    2)对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。

    3)忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。

    二、胰腺炎患者适合的食物

    1. 蔬菜:蔬菜富含维生素,有助于补充营养。如胡萝卜、白萝卜、西兰花、菜花等,煮熟、煮软,吃个七八分饱即可。

    2. 碳水化合物:胰腺炎患者出院后需要补充碳水化合物,蜂蜜就是很好的选择。

    3. 高蛋白食物:鸡蛋清是高蛋白低脂肪食物,胰腺炎患者可以适量摄取。

    4. 低脂肪、高蛋白、高维生素、高碳水化合物和无刺激性、易消化的食物。

    三、胰腺炎患者的日常保养

    1. 适度运动:增强体质,提高免疫力。

    2. 保持良好的心态:避免情绪波动过大。

    3. 定期复查:监测病情变化。

    4. 遵医嘱:按时服药,不要自行停药或换药。

    5. 注意饮食卫生:预防肠道感染。

  • 甲状腺功能亢进性肝病是一种较为复杂的疾病,它不仅会影响甲状腺功能,还会引起肝脏功能的异常。这种疾病可能引发多种并发症,以下是一些常见的并发症类型:

    1. 消化系统并发症:

    • 胰腺疾病:急性胰腺炎。
    • 食管和胃肠损害:食管炎、食管溃疡、食管下段静脉曲张;胃溃疡、胃黏膜损害、胃出血等。
    • 脂肪肝:临床上常见于急性黄疸型肝炎恢复期或恢复后以及慢性乙型或丙型肝炎。
    • 原发性肝癌:乙型、丙型肝炎病毒感染是原发性肝癌的重要原因之一。

    2. 内分泌与代谢系统并发症:

    • 糖尿病。
    • 低血糖。
    • 内分泌损害。

    3. 血液系统并发症:

    • 再生障碍性贫血。
    • 白细胞减少症。
    • 血小板减少症。
    • 单纯性红细胞再生障碍性贫血。
    • 反应性组织细胞增多症。
    • 溶血性贫血。
    • 凝血功能障碍。

    4. 循环系统并发症:

    • 心脏病变:外周循环阻力升高、心律不齐、心肌炎。
    • 血管病变:结节性多动脉炎、原发性冷球蛋白血症(EMC)。

    5. 泌尿系统并发症:

    • 肝炎相关性肾小球肾炎。
    • 肾小管性酸中毒。
    • 急性肾功能衰竭。

    6. 结缔组织和肌组织并发症:

    • 皮肤病变:急性肝炎可发生荨麻疹、血管神经性水肿、环形红斑、红斑疹、斑丘疹;重型肝炎可出现瘀点、瘀斑、瘀疮、面部蝶形红斑、多形红斑等;淤胆型肝炎常出现皮肤瘙痒;肝硬化患者在下肢胫前皮肤可出现斑片状色素沉着。
    • 关节病变:多为游走性、对称性关节炎。
    • 肌肉病变:慢性肝炎患者出现四肢肌痛较普遍,一般较轻。

    7. 其他系统并发症:

    • 呼吸系统病变:病毒性肝炎可并发渗出性胸膜炎。急性肝衰竭患者血中各种有毒物质致肺泡通透性改变,进而引起非心源性肺水肿,临床上表现为呼吸窘迫综合症。
    • 神经系统病变:肝性脑病是重症肝炎肝衰竭时出现的神经精神综合征。急性肝炎早期,部分患者可出现短暂的精神症状,烦躁、易怒、失眠等。

    8. 干燥综合征。

    9. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

    甲状腺功能亢进性肝病患者需要积极治疗,并加强日常保养,以降低并发症的风险。以下是一些日常保养建议:

    • 保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
    • 适当运动,增强体质。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期复查,及时了解病情变化。

    此外,患者还应及时就医,寻求专业医生的帮助,以制定合理的治疗方案。

  • 随着节日的临近,人们纷纷放松身心,享受难得的休闲时光。然而,过度放松和饮食不当往往会导致一些“节日病”的出现,给人们的健康带来困扰。本文将介绍几种常见的“节日病”及其用药攻略,帮助大家度过一个健康、快乐的节日。

    急性胰腺炎

    春节期间,亲朋好友聚会,难免会过量饮酒、暴饮暴食。这些不良饮食习惯容易导致急性胰腺炎。该病的主要症状为上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、发热等。治疗时,应避免使用吗啡类药物,以免加重病情。可使用抗胆碱药物如阿托品、654-2等,以抑制胰液分泌,缓解疼痛。

    急性痛风性关节炎

    春节期间,人们会食用大量高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,导致血尿酸水平升高,引发急性痛风性关节炎。该病的主要症状为关节红肿、疼痛、活动受限。治疗时,可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药等药物,以缓解疼痛和炎症。

    “网络综合征”

    春节期间,人们长时间使用电脑、玩手机等,容易导致“网络综合征”。该病的主要症状为眼干、眼涩、视力模糊、全身乏力等。治疗时,可使用珍视明眼药水和润洁眼药水,以缓解眼部不适。此外,还需注意休息,避免长时间使用电子产品。

    睡眠紊乱症

    春节期间,人们作息不规律,容易导致睡眠紊乱。该病的主要症状为失眠、多梦、早醒等。治疗时,可使用安眠药、中成药等,以改善睡眠质量。但应注意,安眠药不宜长期使用,以免产生依赖性。

    其他“节日病”

    春节期间,人们活动量增加,容易发生跌打损伤。轻度损伤可使用中华跌打丸、三七片等药物。严重损伤需及时就医。此外,春节期间还容易出现烫伤,可使用烧伤膏、京万红等药物进行治疗。

    总之,春节期间,人们应保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,以预防“节日病”的发生。一旦出现不适,应及时就医,以免延误病情。

  • 我从未想过,自己会在网上找医生。可是一次偶然的体检结果,让我不得不寻求专业的医疗帮助。肺部CT显示我的腹膜后淋巴结肿大,医生建议我做增强核磁共振检查以获取更详细的信息。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一位可靠的医生来指导我接下来的治疗方案。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我很快联系到了一位资深的放射科医生。我们进行了长达半小时的视频咨询,医生详细解释了我的检查结果,并推荐我做腹部增强核磁共振检查以全面评估我的病情。医生还耐心地回答了我所有的疑问,包括检查的风险、可能的结果以及后续的治疗方案。

    在医生的指导下,我顺利完成了增强核磁共振检查。结果显示,我的淋巴结肿大可能与胰腺炎有关。医生建议我立即就诊于消化内科,并开具了相应的药物处方。经过一段时间的治疗和调理,我的病情得到了明显改善。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还能帮助患者更好地理解和管理自己的健康问题。现在,我已经成为京东互联网医院的忠实用户,并会向身边的朋友和家人推荐这个平台。

    腹膜后淋巴结肿大就医指南 常见症状 腹膜后淋巴结肿大可能与多种疾病有关,包括胰腺炎、肝炎、肿瘤等。常见症状包括腹痛、发热、乏力等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 遵医嘱服用抗生素和止痛药; 2. 注意饮食,避免油腻、辛辣食物; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果出现严重的并发症,应及时就医。

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