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Graves 眼病 CAS 评分方法:各 1 分
3 分判断为疾病活动,积分越多,活动度越高。
实验室和其他检查
一、血清总甲状腺素(TT4)
T4 全部由甲状腺产生,每天约产生 80~100μg。血清中 99.96%的 T4 以与蛋白结合,其中 80%~90%与 TBG 结合。TT4 测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清 TBG 量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎可引起 TBG 升高,导致 TT4 增高;雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症可引起 TBG 降低,导致 TT4 减低。如果排除上述因素,TT4 稳定、重复性好,仍是诊断甲亢的主要指标。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
宫颈鳞状细胞癌是我们必须要关注的一个疾病。在宫颈癌中,宫颈鳞状细胞癌属于比较常见的一种,而且治疗起来难度相对也比较大。下面就给大家说一下如何进行宫颈鳞状细胞癌的检查。
(一)目观
在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:
1.糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。
2.外生型:又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。
3.内生型:又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4.溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。
子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种
(二)镜查
1.不典型增生:
不典型增生表现为底层细胞增生,底层细胞不但增生,而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。
①轻度不典型增生(间变I级):
上皮细胞排列稍紊乱,细胞轻度异型性,异型上皮占据上皮层的下三分之一。②中度不典型增生(间变Ⅱ级):上皮细胞排列紊乱,异型性明显,异型上皮占据上皮层的下三分之二。③重度非典型增生(间变Ⅲ级):几乎全部上皮极性紊乱或极性消失,细胞显著异型性和原位癌已不易区别。
2.原位癌:
原位癌(CIS)又称上皮内癌。上皮全层极性消失,细胞显著异型,核大,深染,染色质分布不均,有核分裂相。但病变仍限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体,致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代,但腺体基底膜仍保持完整,这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。
宫颈鳞状细胞癌的检查是我们在进行这方面疾病治疗的时候,必须要关注的一个方面。事实上,很多人在这方面都不够了解,因此治疗效果也就不够好。希望这些都能够帮助大家早日治愈疾病,早日康复。
朋友跟我抱怨,在镇上医院做过检查了。来市医院看病,医生又要求重新花钱检查,简直是坑人!为什么明明做过检查了,相同的项目,来到新的医院又要重新做一遍。医院是不是为了挣钱,才这样的?就不能根据之前的检查看病吗?
坑人?非也!!!这的确是一个现实又无奈的问题。听完朋友的一通抱怨,我想了想说,如果是我,我有可能也会让你重新检查。
我的研究课题是关于肿瘤的。肿瘤虽然可以从基因层面进行判别,但是病理结果是肿瘤诊断的金标准。有次跟病理科老师交流的时候。她提到一个例子。一个在县里诊断为胃癌的人,一脸失落,准备来这里做手术。
来这里又做了一次病理,她们觉得不能完全符合胃癌细胞的诊断,他们科反复多次讨论之后,一致认为是一种特殊类型的胃炎,不能定之为胃癌,病人听到这个结果,非常开心。
如果根据病人在之前医院的检查,来了就直接做手术,恐怕损失最多,受创伤最大的还是病人。很多病人一听说是癌症,整个人心理就崩溃了。手术创伤,对病人的伤害同样不小。虽然现在有医保报销政策,病人所面临的经济压力仍然不小。但是多做了这一次检查,多收了一次检查费,就让病人免于一场手术和癌症的巨大心理压力。
有次我们科也碰到过,一个人在开发区某医院做的,尿中白细胞1000多个,尿蛋白三个+,这种结果看肾脏功能损伤比较厉害了,但来我们科复查,白细胞也正常,尿蛋白也正常。
同一天一个人的结果,固然有波动,但不应该出现如此大的差异。这种情况很难说,是因为仪器出了问题,还是由于标本跟别人混了。如果不分青红皂白,根据之前的结果,直接用药,对病人也是一种伤害。
再做检查,会增加病人的经济成本,的确很无奈。但是不同医院医疗技术水平的不平衡。造成很多医院大夫,不相信其他医院的检查结果,这也是现实存在的。
希望国家能继续加大对医疗方面的投入,增大病人看病的报销比例,尽可能的减少病人看病的经济压力。同时加大对个级别医疗机构的技术培训,总体提高医疗技术水平。
目前我们国家在乙肝感染率梯度上排第二,乙肝人数上排第一。而且全球有接近三分之一的乙肝病人是需要进行治疗的!
而临床上,诊断一个乙肝患者到底需不需要治疗,其中最重要的一项判断标准就是:看大家的肝脏是否发生了肝炎症状!
我们不同的人感染乙肝病毒之后的发病情况以及对肝脏造成的严重程度差异是很大。95%左右的人急性感染乙肝病毒以后可以迅速自愈,成为乙肝病毒携带者,并不会发展为慢性肝炎。但剩下的5%的人是不能有效控制病毒的,进而发展成慢性肝炎。而且这类人更容易罹患包括肝硬化,肝细胞肝癌在内的严重肝脏疾病,因此能否早期发现我们的肝脏是否发生了肝炎,非常重要!
针对乙肝肝炎对我们不同人群造成的肝脏损伤程度是不一样的,我们诊断肝脏是否发生肝炎也会有所方法方式上不同!
第一种,如果你还没确认自己是不是已经感染了乙肝病毒,那么建议你先做一个乙肝两对半,确定是否发生了乙肝病毒的感染,如果未发生,那么就要进一步确认是否有乙肝保护性抗体,如没有,需要进一步补种疫苗!当然,最好再加一个肝功能的检查,因为造成肝炎的原因有很多,除了乙肝,还有丙肝、酒精、吸烟、药物以及肥胖造成的脂肪肝等等,其中主要看转氨酶是否异常!
当然,如果你做一个乙肝两对半,发现已经被感染了乙肝病毒,那么需要进一步检查乙肝病毒定量,确定乙肝病毒数量和复制活跃程度,同时一样要查肝功能,确定转氨酶是否异常,一般情况下,转氨酶升高2倍,被认为是提示需要治疗的肝炎指标之一,当然最好再结合一个肝脏B超检查最好,看是否有肝脏形态上的改变和实质上的改变。
第二种,之前已经证实自己已经感染了乙肝,那么就不要浪费钱再做乙肝两对半定性检查,直接做肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏B超检查即可,因肝炎主要就是肝细胞的损伤,损伤严重就会导致一些肝脏形态和实质上改变,这可以通过B超发现,而损伤肝细胞同时会出现一些转氨酶释放,这可以通过肝功能检查来发现,一般超过2倍需要引起足够重视,有所轻微升高,要注意定期检查!
作者 | Mr.Wh1te
文章首发于 | 海尔国际细胞库
01 人体的“国防力量”——免疫系统
对于每个个体而言,免疫系统犹如人体内部的强大防御部队,可以说人体的健康是就是免疫系统来保证的,免疫系统时刻捍卫着人体的健康和安全。
人体免疫系统是主要由免疫器官、免疫细胞以及免疫分子(抗体等)构成。如果将人体比作一个国家,包括新型冠状病毒在内的病毒、细菌、寄生虫等就是入侵的敌人,而免疫系统作为人体“国防力量”,其中免疫细胞就是各兵种的指挥官和士兵,发挥抗感染、参与炎症反应,以及清除外源性病原体等作用。
02 免疫系统的中坚—NK细胞
NK细胞(natural killer cell,又称自然杀伤细胞),是机体内重要的免疫细胞,形态上属于大颗粒淋巴细胞,来源于骨髓,是除T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞,约占血液中所有免疫细胞(白细胞数量)的15%,属于天然免疫系统的核心细胞,主要分布于外周血、肝脏和脾脏。
△NK细胞识别癌细胞
NK细胞是构成免疫系统的中坚力量,是体内负责杀伤老化、受病毒感染、肿瘤等异常细胞的最主要“战士”。与其他150多种免疫细胞都不同,它不需要接受免疫系统的特殊指令,也不需要其他细胞的配合,自己单独就能识别并清除肿瘤或病毒感染的细胞,实现“通吃”。也就是说,NK细胞犹如人体内的“特种部队”。它会24小时不间断地在人体内巡逻,只要发现病毒感染性细胞,就会消灭,从源头上杜绝疾病和肿瘤发生并防止肿瘤复发和转移。
△ NK细胞识别杀伤靶细胞机制
除了具有强大的杀伤功能外,还具有很强的免疫调节功能,与机体其他多种免疫细胞相互作用,调节机体的免疫状态和免疫功能。临床研究发现NK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤具有良好的应用前景,对多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤均有一定效果。对增强患者免疫功能起着不容忽视的作用。
03 NK细胞疗法
NK细胞作为免疫系统中的“特种部队”尽职尽责,但NK细胞只是免疫系统的一小部分,仅占所有血液中免疫细胞(白细胞数量)的15%。并且研究发现,人类到了25岁以后,免疫力开始逐渐下降,NK细胞数量变得更少,而且肿瘤患者及肿瘤术后患者体内NK细胞的数量及活性都发生了一定的改变,不能非常有效地发挥抗癌作用。
因此,如何提高体内NK细胞的数量和活性就成为激活自己免疫系统、战胜癌症以及对抗感染的关键。
现代生物科技的发展,已经可以做到对从健康人体中抽取免疫细胞的“种子细胞”并且存储在-196℃的深低温液氮罐中,始终保持种子细胞年轻充满活力的状态。在需要时时对其进行定向扩增,最后产生原来百倍数量以上的NK细胞,再重新进入人体,大量的NK细胞会随着血液全身循环3000次到4000次,把体内的癌细胞,老化细胞,病变细胞,细菌病毒等杀灭一遍,从而达到防癌抗癌,抗衰老,提升免疫力的目的。
正常的免疫系统完全可以依靠自身的力量清除癌细胞,但为了生存和生长,肿瘤细胞采取不同策略,使免疫细胞无法识别或攻击癌细胞。而NK细胞免疫疗法则通过激活或增强免疫细胞的战斗力,有效的杀伤癌细胞,清除肿瘤组织,预防癌症的效果从而更为显著。
04 存储免疫细胞 存储生命的种子
免疫细胞是我们最珍贵的健康保障。选择一家靠谱的存储单位也是重中之重,细胞库可将年轻时健康、强大的“免疫力”存储起来,等需要使用时,可随时将其取出,进行定向培养,扩增后用于改善免疫力,甚至疾病治疗。
免疫细胞被誉为世界上最好的医生,也是上天赠予人类的最好的礼物,存储免疫细胞就是存储生命的种子。
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CT属于影像学检查,已由一种临床辅助检查手段发展为临床诊断疾病的主要方法,现在在我们很多县级基层医院都配备CT检查,甚至近几年来有一些基层医院还引起了MRI诊断设备。
首先,CT能查什么病跟使用什么类型的CT检查有一定关系。
临床上所应用的CT大致分为3种:普通CT、螺旋CT以及电子束CT(这个CT检查比较贵,而且费用高,可取代因此受限)。但目前普通CT已经逐渐被螺旋CT或多层螺旋CT所取代,所以大家平时遇到最多的就是多层螺旋CT。
多层螺旋CT与一般螺旋CT区别:
其次,CT在我们人体的各大系统方面疾病的诊断都有其一席之地。
中枢神经系统。CT检查有很高的诊断价值,尤其是对颅内肿瘤、脓肿和肉芽肿、寄生虫病、颅脑外伤、血肿、出血、脑梗死、先天畸形或发育不良、椎管内肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出等疾病有很好的定位和定性诊断,但注意:CT检查对血管畸形有一定限度。
呼吸系统。CT检查在呼吸系统方面的检查那可谓是真频繁,尤其是在气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺炎、肺结核、肺真菌病以及肺肿瘤,像肺癌的筛查,首选就是低剂量螺旋CT.
(右上肺肺癌)
循环系统。CT检查主要应用于心包疾病、主动脉瘤等大血管病变、冠状动脉病变、心肌病变等,其中大家最常接触的就是冠状动脉内支架中的运用。
骨骼肌肉系统。最常检查的就是看是否发生骨折,关节脱位、骨髓炎、骨关节结核以及骨肿瘤,当然在一些椎间盘、椎管等脊柱病变、软组织病变也有一定用处,不过不如核磁共振检查。
(软骨肉瘤)
消化系统。CT在消化系统方面检查方面有大家需要特别注意地方:对于脾、肝脏、胰腺等实性器官有很好的呈现,敏感性好,确诊率也高,但对于胃肠道、胆管等空腔脏器检查敏感性差,不如胃肠镜等。
泌尿生殖系统。大家可以接触CT检查在肾结石、输尿管结石、膀胱结石等方面运用比较常见,但实际上CT检查还经常用于肾炎、肾癌等泌尿系统癌症、肾囊肿等方面检查,当然双肾也有属于实质性脏器,运用CT检查是确诊率还是特别高的。
当然还有女性乳房,CT检查与乳房钼靶X线摄影特别像,但比这又有更高的空间分辨率和软组织分辨率,不但可以显示乳房腺体或乳房内病变的细节,同时对病变组织收尾结构和远隔器官的受累情况也有一个很详细的评估。
(如图为一位20岁女性致密型乳房)
最后,CT检查虽然运用非常广泛,但它也不是无所不能的,尤其是对软组织检查的敏感性不如核磁,空腔脏器方面的检查不如一些胃肠镜等特定检查项目的,一定要遵医嘱选择最好的检查方式。
有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!
血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!
如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。
但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。
血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!
一、头痛失眠
如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。
而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。
二、经常胸闷、胸痛
不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。
心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。
三、出现一侧流口水
若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。
也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。
四、睡觉四肢发麻、疼痛
当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。
血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕
1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;
2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;
3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;
4、一侧肢体无力——当心中风;
5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;
6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;
7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;
很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。
血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。
若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;
当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;
但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。
养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!
提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.
有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水
喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。
大龄男性常有前列腺肥大问题,不仅尿频、夜尿,还伴有排尿不畅的困扰;但是,天气太冷了。如果你又感冒了,要吃感冒药,一定要小心,怕前列腺肥大的问题更严重!
最近,因为天气很冷,所以不注意保温的话容易感冒。特别是上了年纪的丈夫,通常有前列腺肥大的烦恼,但是感冒药必须吃。不那样的话症状会变得更加严重,会变得不舒服,但是感冒药使前列腺肥大的问题变得更加严重的可能性很高。
冬天前列腺肥大患者,经常因为排尿不畅而挂急诊。最常见的原因是他们吃了感冒药里治疗鼻塞的药,导致排尿困难,需要导尿。
男性只要活得够老,就会有前列腺肥大的问题,使得前列腺肥大有长寿病的称谓。成年男性的前列腺约15公斤,虽然这个小的前列腺,但具有防止尿失禁和引导精液注射的功能。
随着高龄化社会的到来,越来越多的患者正在患有腺肥大。一旦发现频繁的尿液和夜间的尿液,就会有排尿不畅等问题。不要避免疾病。膀胱功能障碍会导致肾功能障碍和尿毒症。因此,我建议,如果男性有前列腺肥大的问题,应积极就医,以免引起更严重的病情。
提起前列腺肥大,很多人都会想到是老年人的专利。在临床上发现,前列腺肥大有年轻化的趋势,有些患者年仅50。照顾前列腺最重要的是吃得清淡,千万别憋尿。有人以为,年纪大了自然会出现前列腺肥大;其实,只要平日注重养生、多保养,前列腺肥大和年纪没有必然的关系。长期吃得清淡,特别是少食含荷尔蒙的食物,像鸡睾丸就含有荷尔蒙,吃多了易造成前列腺肥大,中老年人要特别留意。
有些男人爱买壮阳药,而荷尔蒙就是壮阳药的主要元素,长期服用,对前列腺会有不良影响。曾有一名前列腺肥大的病患,天天服用冬虫夏草或人参,结果过犹不及,不到六十岁就出现前列腺肥大。年过五十的男性要定期检查,不要等到排尿不顺再找医师。最简单的是,经由肛门以手指触摸,检查前列腺有无不正常硬块;而疑有前列腺癌患者,可抽血来检查,以及早发现前列腺癌,准确度很高。平日排尿功能的保养不可忽视,最重要的是不能憋尿。
很多人都有这样的感慨,癌症太可怕了!平时没有什么症状,一发现就是晚期!
按照癌症的分期,癌症又分为早期,中期和晚期,早期的时候,癌症的症状很轻微或者几乎没有,中期的时候会比较明显,如果发展到晚期,则特别明显。
所以,要想及时发现癌症,就要在症状出现的时候,越早检查越好,即便症状不明显,也应该高度重视,比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者,刚开始症状并不明显,患者一直认为是腰椎间盘突出,用了不少膏药,又是理疗,又是按摩,但症状却始终没有缓解,腰背痛反而越来越剧烈,为了查明病因,患者来到医院检查,医生很快发现了真凶,之所以会引起腰背痛,其实根本不是腰椎间盘突出,而是胰腺癌。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,也别把它们想的如此简单,在症状出现的时候,及时到医院,即便检查一下没什么大问题,也买一个放心,耽误不了你多少时间,也花不了你多少钱。
第一,腰背痛,虽然很多疾病都可以引起腰背痛,比如肾结石,腰椎间盘突出,但还有一种疾病,一定不能忽视,那就是癌症,肾癌,胰腺癌,各种癌症腰椎转移,都可能会引起腰背痛。
第二,腰背部活动障碍,出现腰背部活动障碍,别简单认为只是腰椎病,很多癌症也会引起,但是癌症引起腰背部活动障碍,往往提示癌症已发生了腰背部转移。
第三,腰背部肌酸胀,很多人并不感觉到腰背痛,只是感觉到腰背部酸胀,很多人误认为是肌肉的问题,事实上,也可能是癌细胞转移所致。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,如果是良性病变,即便拖的久一点,也不会危及生命,可如果是恶性肿瘤,一旦拖的时间长了,癌细胞很可能发生远处转移。
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。
腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前或向后的滑移。腰椎峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。多数情况下,腰椎滑脱并不产生症状,只有当腰椎滑脱产生腰痛、神经根刺激压迫症状者才称为腰椎滑脱症。
很多腰椎滑脱的病人在很长一段时间内并没有症状,如果能够早期发现,采取适当措施预防,可以阻止滑脱进一步加重。那么如何早期发现呢?一般腰椎滑脱的病人腰骶角比较大,因此腰椎生理性前凸也相对加大,反映在病人身上的改变就是腰部下方可出现一个很深的陷凹,通常在洗澡时可自己或经他(她)人无意发现。因此,如果体态偏胖,腰背部有深深陷凹,则应高度怀疑有腰椎滑脱,此时应到医院作X光检查,便可判定有无腰椎滑脱。
腰椎是整个脊柱的尾段,好比是摩天大厦的地基,一旦地基出现问题,可想而知这个大厦就会变得摇摇欲坠,同理整个脊柱也会因为向前滑脱,而变得重心不稳,每一次腰部用力时,滑脱部位都会相互滑动,导致腰部不能承重、异动感、疼痛。而且基础不稳,久而久之,上面的其他椎体之间也会出现问题,不仅是临近的椎间隙受到影响,远处的间隙也不能避免受害。
临床上经常见到因为腰间隙滑脱,慢慢就出现了上面椎体间的脊柱侧弯和后凸畸形等严重的脊柱畸形。我们常说上梁不正下梁歪,可是这里是基础不正上梁更得歪啊。
滑脱导致椎体间的错位会对神经产生剪切性挤压。椎体对位整齐时,椎孔相连形成椎管的管径最大,当腰椎体向前滑脱时,相连椎体之间的神经无处可逃,只好被错位的各种结构压迫。而且这种压迫还是变化的,椎体随着人体的运动,不断地改变位置,滑脱、复位、再滑脱、再复位。就像是海浪不断冲击着沙滩,就算是坚硬的石头也被打磨掉菱角变得圆滑。
不幸的是神经组织非常娇嫩,而且不能再生,根本受不了这样的冲击性伤害。腰椎滑脱患者的神经损害程度一般都较为严重,往往会造成瘫痪等严重疾病
腰椎滑脱症主要因外伤、慢性劳损、长时间久坐等原因引起,其首先造成脊柱的椎曲紊乱,导致椎体向前或向后滑脱,刺激和压迫脊神经、马尾神经等引起一系列症状:其多为慢性腰痛,常为酸胀、沉重、乏力感,开始时感到下腰酸痛无力,久坐、久站即感下腰酸痛,躺下休息后可减轻,严重时下腰痛放射至骶部,可出现双下肢麻痹、大小便无力等。
腰椎滑脱从出现、发展、到加重的过程中,也是一个从量变到质变的过程,滑脱刚开始的时候,并没有明显的症状,甚至患者根本就不知道,后来才逐渐地出现腰部不适、疼痛、严重疼痛、神经损害等症状,所以做好预防是治疗的关键!
在诸多心内科疾病中,心律失常是我们绝对不容忽视的严重疾病。若是不注意的话,那么我们的生命都是很可能因此受到威胁。所以,对可能患有心律失常的患者,多一些注意非常必要。下面我们看看专家对于心律失常而给我们的忠告吧。
忠告一:心律失常≠心脏病。
心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂,常见的有下列5种:①器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素,如使用洋地黄、奎尼丁,及某些抗肿瘤药物等;④严重电解质和酸碱平衡紊乱;⑤代谢性疾病,如甲状腺功能亢进。由此可见,虽然大多数心律失常是由器质性心脏病所致,但发生心律失常并不一定说明患了心脏病,正常人也可以出现心律失常。
值得一提的是,心律失常的发生率随年龄增高而增加,老年人易发生心律失常。不少老人认为自己有心律失常,就是患上了“冠心病”,其实这是一种误解。冠心病会导致心律失常,但心律失常不全是冠心病导致的。除高血压、心肌病、心力衰竭、心肌纤维老化、窦房结功能低下等器质性因素以外,一些非器质性因素,如情绪变化、感染、贫血、电解质紊乱等,也可导致心律失常的发生。因此,对于老年心律失常患者而言,首先应仔细寻找导致心律失常的病因和诱因,切忌轻率应用抗心律失常药物。若必须用药,也一定要在医生指导下合理使用,严密观察,安全第一,因为老年人对药物耐受性差,易发生不良反应。
忠告二:仅心电图正常,不能完全排除心律失常。
普通心电图是心律失常诊断的最常用的方法,但有些心律失常主要表现为阵发性发作,数分钟的普通心电图常难以捕捉到。一般地说,对于有心脏不适症状,但心电图检查正常的患者,医生一般会建议其做一次24小时动态心电图(Holter)检查,以提高心律失常的检出率。目前,国内部分医院还开设了电话心电图监测,通过遥控心电图装置来记录患者日常的心电图变化。
忠告三:部分心律失常患者不需要用药。
不同类型的心律失常,治疗方法各不相同。心律失常是否需要治疗、该怎么治疗,应由心血管专科医生来决定。医生一般会综合病史、症状、体检和一些必要的辅助检查,如24小时动态心电图、超声心动图等,参考患者有无器质性心脏病、心律失常是否影响到心脏的泵血功能,及其发展为严重心律失常的可能性等情况,来决定治疗策略。
由于许多抗心律失常药物本身具有潜在的致心律失常的风险,故使用时应慎重。一般地说,无器质性心脏病基础、不影响心脏功能且存在明确不良刺激因素的心律失常,常被视为功能性。此类患者若无明显不适症状,不主张给予抗心律失常药物治疗。即使有不适症状,也主张先消除不良刺激因素,解除顾虑,稳定情绪,注意观察,必要时再给予短期药物治疗。而对于有器质性心脏病基础,伴或不伴心脏泵血功能异常的心律失常,大多为病理性,应高度警惕,并及时、规律用药。
此外,抗心律失常药物的安全性问题一直受到患者关注。虽然从理论上说,抗心律失常药物确实存在导致原有心律失常恶化或诱发新的心律失常的潜在风险,但患者绝不能因噎废食。一般地说,只要在医生指导下合理应用,就能最大限度地降低不良反应的发生率。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(简称桥本氏甲状腺炎)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,其特点是甲状腺组织慢性炎症和甲状腺功能减退。本文将详细介绍该病的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,并探讨患者的日常保养和饮食注意事项。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期可能没有明显症状,但随着病情发展,患者可能会出现乏力、咽部不适、甲状腺区隐痛等症状。甲状腺肿大是本病的典型体征,甲状腺质地坚韧,表面光滑或呈细沙粒状,或有大小不一的结节。以下是对该病治疗方法的详细介绍:
1. 一般治疗:对于无明显症状、甲状腺功能正常的患者,建议进行随诊观察。饮食上需要注意保证合适的碘摄入量,避免过量摄入导致甲状腺功能异常。
2. 药物治疗:主要采用甲状腺激素替代治疗,如左甲状腺素钠片等。患者需要在医生的指导下,根据自身情况对症用药。
3. 手术治疗:一般情况下,慢性淋巴细胞性甲状腺炎不需要手术治疗。但在药物治疗后甲状腺肿大仍然明显、产生压迫症状、影响美观或怀疑合并有甲状腺癌的患者,可以考虑手术治疗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者在日常生活中需要注意以下几点:
1. 饮食:多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、鸡肉、牛肉、猪肉、羊肉、鲫鱼、草鱼及豆类和豆制品,以增加身体免疫力。适当补充含淀粉的食物,如面包、面条、大米饭等,以补充身体所需营养。适当增加碘盐摄入,但不宜过量。避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、胡椒、花椒、生蒜、洋葱、白酒、红酒等。
2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3. 运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,以增强体质。
4. 心理调节:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种可治疗的疾病。患者应积极配合医生治疗,并注意日常保养,以控制病情,提高生活质量。
甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病。目前,针对甲亢的治疗方法主要有三种:口服药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。
口服药物治疗是甲亢治疗中最常用的方法之一。常用的口服药物包括咪唑类和硫脲类药物。咪唑类药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,主要通过抑制甲状腺激素的合成来控制甲亢症状。硫脲类药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,主要通过抑制甲状腺激素的释放来控制甲亢症状。
放射性碘131治疗是另一种治疗甲亢的方法。它利用放射性的同位素碘131放射的β射线来破坏甲状腺组织,从而控制甲亢症状。这种治疗方法适用于部分中重度甲亢患者,如甲状腺肿大明显、药物治疗效果不佳的患者。
手术治疗是甲亢治疗中的最后选择。对于药物治疗和放射性碘131治疗效果不佳的患者,或者甲状腺肿大压迫邻近器官的患者,可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是切除大部分甲状腺组织,以减少甲状腺激素的合成和释放。
除了以上治疗方法外,甲亢患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,适当进行体育锻炼,保持心情舒畅。同时,患者应定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。
总之,甲亢是一种可治性疾病,患者应积极配合医生进行治疗,同时做好日常保养,以提高生活质量。
甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病。它是由甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的,这些激素会加速人体的新陈代谢,导致身体各系统功能亢进。甲亢的症状多种多样,主要包括高代谢症状、心血管系统症状、神经精神系统症状、骨骼系统症状以及生殖系统症状。
高代谢症状最常见,包括进食量增加、出汗增多、排便次数增多、心率加快等。这些症状是由于身体代谢加速,能量消耗增加所导致的。心血管系统症状主要表现为心律失常、心功能不全、心脏增大等,严重时可能导致心脏病的发生。神经精神系统症状主要表现为肌肉无力、情绪不稳定、易激动、烦躁等。骨骼系统症状主要表现为骨质疏松,易发生骨折。生殖系统症状主要表现为性功能减退。
治疗甲亢的方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。药物治疗是目前最常用的治疗方法,常用的药物包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。手术治疗适用于药物治疗无效或反复发作的患者。放射性碘治疗适用于药物治疗和手术治疗效果不佳的患者。
除了药物治疗外,甲亢患者还需要注意日常保养。首先,要保持良好的作息习惯,避免过度劳累。其次,要合理饮食,避免摄入过多的刺激性食物,如咖啡、酒精等。此外,患者还需要定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。
甲亢是一种可治性疾病,只要患者积极配合治疗,大多数患者都可以得到良好的治疗效果。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于甲状腺的问题。患者描述了自己体检发现甲状腺有问题,但之前的彩超并未发现异常。医生通过详细询问和分析,得出患者可能存在甲状腺自身免疫问题的初步诊断。医生建议患者定期复查甲状腺功能,关注甲状腺炎的发展情况。患者担心淋巴结肿大的可能性,医生解释了淋巴结肿大的原因和良性性质,缓解了患者的焦虑情绪。医生还详细解释了甲状腺炎的类型和治疗情况,为患者提供了专业的建议和指导。
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最后,患者感谢医生的帮助和专业指导,医生也祝愿患者健康快乐。这次问诊让患者心情舒畅,对疾病有了更清晰的认识,为自己的健康打下了良好的基础。
甲状腺作为人体重要的内分泌器官,其健康问题备受关注。弥漫性甲状腺肿大作为一种常见的甲状腺疾病,其病因复杂多样。本文将为您详细解析弥漫性甲状腺肿大的成因,并提供预防及保健建议。
一、弥漫性甲状腺肿大的常见病因
1. 先天性因素
部分弥漫性甲状腺肿大患者存在先天性遗传因素。家族中有甲状腺疾病史或甲状腺激素合成缺陷等问题的人群,其患病风险较高。
2. 甲状腺疾病
多种甲状腺疾病可导致弥漫性甲状腺肿大,如甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。若未及时治疗,病情可能加重,诱发弥漫性甲状腺肿大。
3. 环境因素
环境污染、辐射暴露等环境因素也可能引发弥漫性甲状腺肿大。长期接触有害物质,如硫氰酸盐等,可抑制甲状腺功能,导致甲状腺肿大。
4. 饮食因素
碘摄入过量或不足均可能导致甲状腺肿大。长期缺乏碘或摄入过多碘,都会对甲状腺造成损害。
5. 生活习惯
吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加弥漫性甲状腺肿大的患病风险。
二、预防及保健建议
1. 健康饮食
合理膳食,确保碘摄入量适宜。多吃富含碘的食物,如海带、紫菜、虾、贝类等,同时避免摄入过多含碘盐。
2. 戒烟限酒
吸烟、饮酒等不良生活习惯可加重甲状腺负担,增加患病风险。建议戒烟限酒,保持健康的生活方式。
3. 适度运动
适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力,有助于预防甲状腺疾病。
4. 定期体检
定期进行甲状腺功能检查,及时发现并治疗甲状腺疾病。
5. 保持良好心态
心理压力过大也会影响甲状腺健康。保持良好心态,学会调节情绪,有助于预防甲状腺疾病。
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毒性弥漫性甲状腺肿,又称为Graves病,是我国常见的甲状腺疾病之一。它主要表现为甲状腺激素分泌过多,导致患者出现一系列症状。据统计,成年女性发病率比男性高4-6倍,多见于20-40岁年龄段。
典型的Graves病症状包括弥漫性甲状腺肿大、突眼、高代谢综合征等。甲状腺肿大是Graves病最明显的体征,患者常常出现颈部增粗、吞咽困难等症状。突眼是Graves病的另一个特征,患者眼球突出,眼睑肿胀,有时甚至会出现复视。高代谢综合征则表现为怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。
Graves病的病因尚不完全清楚,但研究表明,它与遗传、环境、心理等因素有关。目前,治疗Graves病的方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑等,以抑制甲状腺激素的合成。放射性碘治疗则通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。手术治疗适用于甲状腺肿大明显、药物治疗无效的患者。
除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也是Graves病患者需要注意的。患者应保持良好的作息规律,避免过度劳累。同时,患者应保持心情舒畅,避免情绪波动过大。此外,患者还应定期复查,监测病情变化。
在治疗Graves病的过程中,患者应选择正规的医疗机构进行治疗。甲状腺科是专门治疗甲状腺疾病的科室,具有丰富的临床经验和专业的医疗团队。患者可以选择前往甲状腺科就诊,寻求专业的治疗建议。
总之,Graves病是一种常见的甲状腺疾病,患者应引起重视。通过了解疾病的病因、症状、治疗方法等,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。
Graves病,又称为毒性弥漫性甲状腺肿,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。它是由免疫系统错误地攻击甲状腺组织引起的,导致甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素。本文将为您介绍Graves病的病因、症状、诊断和治疗方法。
Graves病的病因尚未完全明确,但研究表明,遗传因素、环境因素和免疫系统异常都可能导致该病的发生。其中,免疫系统异常被认为是主要原因,即免疫系统错误地攻击甲状腺组织,产生针对甲状腺细胞的抗体。这些抗体可以刺激甲状腺细胞过度分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。
Graves病的典型症状包括:体重减轻、心悸、手颤、出汗增多、情绪波动、易怒、失眠等。部分患者还可能出现眼球突出、眼睑肿胀、眼睛干涩等症状,称为甲状腺眼病。
Graves病的诊断主要依靠临床表现、甲状腺功能检测和影像学检查。甲状腺功能检测可以通过血液检查甲状腺激素水平来判断甲状腺功能是否异常。影像学检查如甲状腺超声、CT等可以观察甲状腺形态和大小,帮助诊断。
Graves病的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以抑制甲状腺激素的合成和释放。放射性碘治疗是通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。手术治疗适用于药物治疗无效或甲状腺肿大明显、有压迫症状的患者。
Graves病的预后良好,经过适当的治疗,大部分患者可以恢复正常。但需要注意,该病可能反复发作,需要长期监测和随访。
甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病之一,其中弥漫性甲状腺肿大是最为常见的类型。那么,弥漫性甲状腺肿大严重吗?下面我们就来详细了解一下。
弥漫性甲状腺肿大起病缓慢,症状开始出现时,主要表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼。其严重程度与病因以及是否会导致其他身体功能障碍有关。
1. 症状表现
弥漫性甲状腺肿大患者容易出现神经系统兴奋的症状,如精神过敏、易激动、失眠紧张等。同时,患者还可能出现高代谢综合征,表现为怕热、多汗、心悸、体重减轻等。甲状腺肿大和突眼也是常见的症状。
2. 病因分析
弥漫性甲状腺肿大的病因多样,包括缺碘、自身免疫、遗传等。其中,缺碘是最常见的原因。通过补充碘元素,可以缓解症状。
3. 治疗建议
弥漫性甲状腺肿大的治疗主要针对病因。对于缺碘引起的,可以通过补充碘元素来缓解症状。对于自身免疫引起的,需要使用激素等药物进行治疗。对于严重病例,可能需要手术治疗。
4. 日常保养
弥漫性甲状腺肿大患者需要注意日常保养,保持良好的作息,避免过度劳累。同时,要注意饮食,保证营养均衡,避免刺激性食物。
5. 就医建议
如果出现弥漫性甲状腺肿大的症状,应及时就医,进行相关检查。早期发现、早期治疗,可以降低疾病带来的危害。
Graves病是一种常见的甲状腺疾病,近年来患者数量呈上升趋势。许多患者对Graves病的临床表现并不了解,导致延误治疗。本文将详细介绍Graves病的临床表现,帮助患者认识疾病,及时就医。
一、Graves病的临床表现
1. 神经系统症状
Graves病患者常出现情绪波动,如易怒、焦虑、失眠、多梦等。部分患者可能出现幻觉、躁狂等症状。此外,患者还可能出现肌肉震颤、反射活跃等症状。
2. 高代谢综合征
Graves病患者常出现怕热、多汗、皮肤潮红等症状。患者还可能出现心动过速、心悸、食欲亢进等症状,但体重却逐渐下降,出现疲乏无力感。
3. 甲状腺肿大
Graves病患者常出现甲状腺肿大,呈弥漫性对称性。患者可触及甲状腺肿块,吞咽时肿块可上下移动。部分患者可能出现甲状腺血管杂音和震颤。
4. 眼部症状
Graves病患者可能出现眼部症状,如眼裂增宽、眼球突出、瞬目减少等。根据眼部症状的不同,可分为非浸润性突眼和浸润性突眼。
二、Graves病的治疗方法
1. 药物治疗
药物治疗是治疗Graves病的主要方法,包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。抗甲状腺药物可抑制甲状腺激素的合成和释放,β受体阻滞剂可减轻甲状腺功能亢进的症状。
2. 放射性碘治疗
放射性碘治疗是一种有效的治疗Graves病的方法,通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和释放。
3. 手术治疗
手术治疗适用于药物治疗和放射性碘治疗效果不佳的患者。手术可切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和释放。
三、Graves病的日常保养
1. 保持良好的心态
保持良好的心态对Graves病的治疗至关重要。患者应学会调整自己的情绪,避免过度紧张和焦虑。
2. 避免接触刺激性食物和药物
刺激性食物和药物可加重Graves病的症状,患者应避免接触。
3. 定期复查
Graves病患者应定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。