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急性呼吸窘迫综合征(休克肺)是由于休克、严重感染或创伤等原因,导致直接或间接肺损伤,以低氧血症、呼吸困难或衰竭为主要特征的临床综合征,具有高发病率、高致死率。需要积极治疗原发病,可使用抗生素治疗感染,经过综合性急救治疗可好转出院,但会遗留不同程度的肺部后遗症。本病好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤者、严重感染者,这类人群都为免疫力低下者,当遭受感染,易引起此病。
一、休克肺疾病的分类有哪些?
根据氧合指数也就是PaO2/FiO2,PaO2代表吸入氧浓度,FiO2代表动脉氧分压,将急性呼吸窘迫综合征按照严重程度分为三类:
轻度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数在200~300mmHg之间。
中度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数在100~200mmHg之间。
重度急性呼吸窘迫综合征:氧合指数≤100mmHg。
二、休克肺疾病的病因有哪些?
急性呼吸窘迫综合征大多由肺部感染,如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等原因导致,也可因有害液体误吸入肺部导致,好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤和感染者。
1、主要病因
肺部感染:肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因,可由多种病原体导致,如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等,继而使机体发生炎症反应,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
液体误吸:急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致,如胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡,人体出现炎症反应,产生自身破坏性,最终导致急性呼吸窘迫综合征。
2、诱发因素
严重创伤:肺与胸部创伤、颅脑外伤和烧伤。
休克;感染中毒性休克、心源性休克和失血性休克。
高危手术:心脏手术、大动脉手术等。
药物:麻醉药物过量、解热镇痛剂和药物过敏反应等。
代谢紊乱:急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症等。
血液系统疾病:大量输血和弥散性血管内凝血。
妇产科疾病:羊水栓塞、子痫和死胎。
多次输血:如有多次输血的经历可增加患病的风险。
吸入呕吐物、吸入有毒气体或烟雾:误吸可能会引发该疾病。
其他:心肺复苏术后、结缔组织病和器官移植等。
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当发生严重感染、创伤时,应立即到呼吸内科或急诊科就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征(休克肺)。有其他呼吸系统疾病者,积极治疗原发病,定期进行体检,通过血气分析、肺功能检查、X线或CT监测病情进展。若出现病情加重的情况,应该及时就诊以明确诊断。发生严重感染、创伤时,立即就医。本身患有肺炎等其他呼吸系统原发病者,出现呼吸困难及发绀,应立即就医。
一、需要做的检查
1、实验室检查:血气分析,检查是否有氧分压下降情况。血常规,视不同诱因而有所不同,主要关注中性粒细胞数量,是否出现血细胞比容增高。白蛋白,主要关注结果是否显示白蛋白迅速下降。肺的无效腔比(VD/VT),关注检查结果是否存在无效腔比增加的情况。肺内分流,通常肺内分流不超过5%,关注结果是否超过正常值。
2、影像学检查:可使用X线或CT,观察是否存在浸润影、结节和萎缩等。该疾病其影像学特征与肺病理改变相伴随,在不同时期和不同危重程度时的变化不一样。
3、肺功能检查:关注结果是否出现肺总量减少。
4、心脏检查:利用心电图和心脏超声检查排除其他心脏疾病。
5、如何确诊急性呼吸窘迫综合征:有急性呼吸窘迫综合征的诱因。一周内出现呼吸急促,或原有呼吸急促加重,出现严重低氧血症。排除心源性或非心源性肺水肿。氧合指数<300mmHg(PEEP>5cmH2O)。PaO2/FiO2≤200mmHg。X线提示肺内渗出改变。
二、休克肺需要和哪些疾病鉴别?
心源性肺水肿:与急性呼吸窘迫综合征X线表现类似,急性呼吸窘迫综合征多无心肺疾病史,无心脏增大。而心源性肺水肿有明确的心脏病史,心脏增大表现先于肺水肿,心电图或超声心动图异常。
张力性气胸:张力性气胸也可表现为呼吸困难、端坐呼吸。缺氧严重者可表现为发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息,可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
急性肺栓塞:多见于手术后或长期卧床者,血栓来自下肢深静脉或盆腔静脉。临床表现相似,可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
严重肺炎:鉴别点在于此类肺炎X线胸片有肺实质大片浸润性炎症阴影,感染症状明显,氧疗有改善,应用敏感抗生素可获治愈。
急性心肌梗死:临床常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热等。通过典型症状及心电图进行性演变不难鉴别。
特发性肺间质纤维化:特发性肺间质纤维化合并肺部感染加重时,与急性呼吸窘迫综合征表现相似。但本病X线胸片呈网状、结节状或蜂窝状改变,病程发展较急性呼吸窘迫综合征缓慢,肺功能为限制性通气障碍等可作鉴别。
慢性阻塞性肺病:呼吸困难、低氧血症,但常有慢性支气管炎、支气管哮喘反复发作过程,肺功能进行性减退、小气道阻塞、肺气肿等临床表现,注意不要与急性呼吸窘迫综合征相混淆。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)是一种严重威胁生命的呼吸衰竭综合症,致死率较高。其病死率为26%~50%,25%为轻度急性呼吸窘迫综合征,而中度到重度约占75%。另外,急性呼吸窘迫综合征病人占所有接受机械通气治疗病人的5%。急性呼吸窘迫综合征表现为严重的呼吸困难,呼吸频率增速可达30~50次/分,鼻翼扇动,辅助呼吸肌运动增强,口唇和甲床明显发绀。起病多急骤,典型临床经过可分为4期,即损伤期、相对稳定期、呼吸衰竭期、终末期。
一、休克肺的典型症状
损伤期:在损伤后4~6小时以原发病表现为主,呼吸可增快、加深,但无明显的呼吸困难、憋气出现。
相对稳定期:在损伤后6~48小时,经积极救治,循环稳定,而逐渐出现呼吸困难。频率加快可达到超过20次/分,血氧分压与氧饱和度下降。因异常的浅快呼吸产生头晕、头昏、胸闷感,肺体征不明显。
呼吸衰竭期:在损伤后24~48小时,可出现呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫。随着病情加重,呼吸频率加快可达35~50次/分。胸部听诊可闻及湿啰音,此时使用常规氧疗无效。
终末期:极度呼吸困难和更严重的口唇青紫、手指和脚趾青紫,出现神经精神症状,如嗜睡、谵妄和昏迷等。胸部有束缚感,严重憋气甚至咳血痰。此阶段缺氧症状非常明显,严重者将导致死亡,因此要抓紧救治。
二、休克肺的其他症状
在急性呼吸窘迫综合征的晚期,部分人会发生肺部感染,出现高热、寒战、胸痛、咳痰为白色黏液或带红色血丝等,严重者将出现意识障碍,甚至死亡。
三、休克肺的并发症
酸碱紊乱:酸碱紊乱是急性呼吸窘迫综合征的首位并发症。因肺脏本身是调节酸碱平衡的主要脏器,故一旦发生呼吸衰竭必然导致酸碱失衡。
感染:急性呼吸窘迫综合征时因防御功能缺陷,呼吸道微生物移生而易并发感染。
消化道出血:急性呼吸窘迫综合征时,因低氧血症造成胃黏膜损害,而致上消化道出血。
记忆力退化:长期低氧血症而导致大脑持续缺氧,造成记忆力退化,甚至发生认知障碍。
血栓:因为长期保持静止状态,增加了患者患血栓的风险,特别是腿部的深静脉血栓。
气胸:在使用呼吸机通气时,过高的气道压力会造成肺泡破裂。
肺纤维化:肺泡组织出现瘢痕,逐渐被纤维化组织取代,使得氧气更加难以进入血液。
成人呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病,发作后确保通气和氧合、液体管理、药物治疗、支持治疗去处理。
1.确保通气和氧合:成人呼吸窘迫综合征发作后给予高浓度氧气以纠正低氧血症,可以使用面罩、鼻导管、气管插管等途径进行氧疗。部分患者需要机械通气来支持呼吸,用气管插管或面罩进行,以提供足够的氧气和正常的通气。
2.液体管理:成人呼吸窘迫综合征需要平衡液体输入和排出,以维持患者的液体平衡,一般采用限制液体输入、利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪等药物减少肺水肿。
3.药物治疗:根据患者具体情况,使用药物控制炎症反应、改善气道通畅性和稳定血压,常用皮质类固醇(氢化可得松)、支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)、镇静剂(艾司唑仑片)等药物治疗,患者易并发细菌感染,根据病原体和药敏结果,选择适当的抗生素进行治疗,比如青霉素、头孢类药物。
4.支持治疗:成人呼吸窘迫综合征还需要提供全面的支持治疗,包括维持水电解质平衡、营养支持、防止并发症等。
成人呼吸窘迫综合征发病比较急,应及时去正规医院接受治疗,以上药物遵医嘱使用。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)预后与原发病及严重程度有关,有效且规范的治疗,能够减轻或消除急性呼吸窘迫综合征症状。但幸存者大多遗留肺纤维化,多数不影响正常生活质量,少数患者预后不佳。积极去除病因、对症治疗,多数患者能治愈。急性呼吸窘迫综合征治疗刚开始,建议每个月复查一次,病情稳定后可三个月复查一次。
一、休克肺患者的饮食调理有哪些?
急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,合并败血症、损伤时会显著加速分解代谢,增加能量需要,发生营养不良。饮食总的原则为确定合理的总能量的摄入,合理、均衡地分配各种营养物质。宜食易消化、富含蛋白质的食物,如鸡蛋和牛奶等。禁食油炸、辛辣和油腻的食物,如火锅和烧烤等。忌烟酒、咖啡、浓茶。确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、合理分配三餐。多食用新鲜的蔬菜如青菜、萝卜等;多吃新鲜的水果,如苹果、梨等,补充维生素和纤维素。
二、休克肺患者的日常护理有哪些?
了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。在康复治疗师的指导下,循序渐进的进行肺康复,提高生活质量。积极进行自我心理调节,家属观察其心理变化,多开导、多安慰,多鼓励参与日常活动。戒烟并且避免二手烟的吸入。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。家属留意患者神志、生命体征、药物效应,发现异常应及时报告医生给予处理。需要控制输液速度,鼻饲或静脉注射高营养时应及时补充蛋白质。关注皮肤、气道和口腔变化,防止感染。注意通风,保持室内空气新鲜。
特殊注意事项:病情较重者使用呼吸机时要注意体位,采取半卧位,膈肌下移,才能使肺内外交换气体量增加。病情较重者尽量减少搬动,同时要安抚其情绪,避免耗氧量增加。
三、如何预防休克肺?
急性呼吸窘迫综合征高危人群建议体检,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。发生严重创伤或感染者,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。另外,建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。
早期筛查:急性呼吸窘迫综合征高危人群,如患有严重肺炎或其他呼吸系统疾病者,建议每年体检。首次筛查结果正常者,宜每年重复筛查一次,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。当发生严重创伤或感染时,建议立即就医,避免诱发急性呼吸窘迫综合征。血气分析发现氧分压下降,血常规发现中性粒细胞计数改变,CT发现浸润影,肺功能检查发现肺总量检查,肺顺应性下降。
预防措施:经常运动以增强体质,提高免疫力,避免久坐不动,防止肥胖。患有呼吸系统疾病者,积极治疗原发病,避免病情加重,诱发急性呼吸窘迫综合征。
急性呼吸窘迫综合征(休克肺)总的治疗原则是以呼吸支持为基础,积极针对病因或诱因进行治疗,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因,以及对其他重要脏器功能的监测与支持。非危重症者短期治疗即可,大多半个月左右康复。
一、原发病治疗
肺损伤相关因素导致的急性呼吸窘迫综合征,需要通过血液、痰液检查及肺泡灌洗等手段来综合甄别潜在的病因,以指导治疗。而ICU常见的脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征,早期液体复苏、抗感染治疗及血管活性药物的使用等往往是治疗疾病的根本。
二、药物治疗
1、支气管扩张剂
β2受体激动剂:短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林;长效β2受体激动剂,如沙美特罗、福莫特罗。
抗胆碱能药物:除起到支气管扩张作用外,还具有一定的抗炎作用,主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等。
茶碱类药物:具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、免疫调节及抗炎作用,主要包括茶碱缓释片等。
磷酸二酯酶4抑制剂:如罗氟司特,具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用
2、呼吸兴奋剂
尼可刹米:兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深、加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,不良反应少见。
洛贝林:反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。
肾上腺糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,具有抗纤维化作用,临床上常用于治疗急性呼吸窘迫综合征,但疗效不一。
肺表面活性物质:作用是降低肺表面张力,防止肺泡和小气道的萎缩,减轻局部过度炎症反应,对肺组织产生保护作用,维持肺正常顺应性及防止肺水肿。
一氧化氮:具有松弛血管平滑肌作用,吸入后较多地进入通气良好的肺区,使血管扩张,从而使肺内血流重新分布,通气/血流比值改善。
三、营养治疗
急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养。应提倡全胃肠营养,不仅可避免静脉营养的不足,而且能够保护胃肠黏膜,防止肠道菌群异位。病情较重者,肠道功能正常的情况下,可给予肠内营养。无法独立进食的人,需要鼻饲流质或半流质食物为主,减少误吸、咳嗽或窒息发生。
四、其他治疗
机械通气治疗:机械辅助通气是改善急性呼吸窘迫综合征气体交换障碍的基本治疗措施,机械通气辅助治疗是当前机械通气策略的重要组成内容,如俯卧位通气技术、体外膜肺氧合技术等。
康复训练:早期分阶段肺康复锻炼非常重要,可以使患者肺功能得到改善,降低病死率。
循环不稳定阶段:指导患者开展肢体训练,注意控制运动量,每天1次。
循环相对稳定阶段:开展上拉皮筋、握力器锻炼肌力锻炼,每天3次,每次15分钟。
循环稳定阶段:逐渐增加活动时间,开展深呼吸、吹气球等锻炼,每天2~3次,每次15~30分钟。
特殊注意:休克肺一般不需要手术,但一旦发生大咯血,应保持气道通畅,立即建立人工气道、气管插管,首选双腔气管插管,必要时进行手术治疗。
心脏正常激动起源于窦房结,沿着传导系统下传,在一定时间范围内依次抵达心房和心室,使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,就会出现心律失常。
心律失常是最为常见的一种心血管疾病了,研究表明,生活因素是诱发该病的主要因素,因此,希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么,诱发心律失常的原因主要有哪些呢?现在让专家为您介绍。
一、烟:烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,常会引起心律失常。
二、衣服:合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。
三、情绪:喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律不齐。
四、体位:据研究,人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。
五、饮:多饮酒可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,大量喝咖啡也会导致同样结果。
六、外界的刺激:机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。
七、运动:运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。
八、吃:有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽,这样也有助于消化吸收,对健康有益。
上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些,大家知道这些病因了吧。总之,为了减少心律失常的发生,希望大家要注意日常生活方面的调理,远离诱发心律失常的生活因素,为心脏创造一个良好的环境。
癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。
1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。
2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。
3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。
导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。
根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等。
1. 急性闭角型青光眼:
急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的,多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛,视力锐减,眼球坚硬如石,结膜充血,恶心呕吐,大便秘结,血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎,脑炎,神经性头痛等病变,如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额,耳部,上颌窦,牙齿等部疼痛,急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2. 慢性闭角型青光眼:
此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动,视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘,妇女在经期,或局部,全身用药不当,均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛,视物模糊或视力下降,虹视,头昏痛,失眠,血压升高,休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊,如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:1,经常觉得眼睛疲劳不适;2,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;3,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;4,眼睛经常觉得干涩。
3. 原发开角型青光眼:
多发生于40以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感,发作时前房角开放,此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面,认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。
昨天,和妇产科的李大夫聊天,说到了娱乐圈的不老女神们,几个实习的小姑娘立即感叹到:如果我们到了她们那个年纪,还能这么漂亮,那就太好了!不料李大夫却爆了大料:不老女神也不见得那么好,她们更容易得乳腺癌哦,这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时,也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌?这是为什么呢?
要明白这个问题,我们首先要了解一下乳腺癌。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得,其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命,但是乳腺癌细胞容易脱落,脱落以后会随循环系统,种植到身体的其他部位,这就很严重了。
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚,但是有一点是可以肯定的,那就是和雌激素水平密切相关。说到这,大家是不是有点明白了?
雌激素是人体内的一种重要激素,尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤,红润的面容,还是凹凸有致的身材,甚至于声音都与雌激素密切相关,这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。
但是,雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高(尤其是在围绝经期这个特殊时间段),就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美,很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老,却也加大了患乳腺癌的几率。所以,我们大可不必羡慕女神们的不老容颜,生长壮老已才是正常的生命过程。
在现实生活中,我也曾听说过一些人为了美丽,去补充雌激素。对此,医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时,才需要通过一些医学手段去调整,正常情况下切不可乱用激素,物极必反,如果只为了一时痛快,可能以后要后悔一辈子。
血糖是人体必不可少的能量来源,但是其含量却需要保持在一个相对稳定的范围内。如果血糖过高,就可能会引发一系列健康问题。那么,血糖高就一定是糖尿病吗?答案其实并非如此。
首先,我们需要明确什么是血糖高。正常的空腹血糖参考值应在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖值应小于7.8mmol/L。当空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,我们就会认为是血糖过高。然而,这并不意味着就一定是糖尿病。
糖尿病是一种慢性疾病,它的诊断并非仅仅依赖于单次的血糖测量结果。一般来说,如果连续两次空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,才可能被诊断为糖尿病。此外,还需要结合其他症状,如频繁的尿频、疲劳、口渴、体重下降等,以及家族病史、生活习惯等因素综合判断。
其次,血糖高并不一定就是糖尿病,还可能是糖尿病的前期状态,即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)。这两种状态的血糖水平介于正常和糖尿病之间,是糖尿病的预警信号,也是糖尿病的高风险群体。通过改变生活方式,如健康饮食、适量运动等,可以有效防止或延缓糖尿病的发生。
此外,血糖高还可能是其他原因引起的一过性的血糖高,如急性疾病、药物影响、压力大、饮食不当等。例如,感冒、发热等疾病会导致血糖升高;某些药物如皮质激素、利尿剂等也会影响血糖;精神压力大时,人体会分泌大量应激激素,导致血糖升高;饮食过于油腻、糖分过高,也会使血糖升高。
总的来说,血糖高并不一定就是糖尿病,需要结合其他症状和因素综合判断。如果你发现自己血糖偏高,不必过于紧张,但也不能掉以轻心。应及时到医院做进一步的检查,以确定是否为糖尿病。同时,也要注意调整生活方式,保持健康饮食,适量运动,保证充足的休息,以帮助控制血糖水平,防止糖尿病的发生。
我在网上咨询了一位医生,因为最近感觉缺氧,老想深呼吸,呼吸不上来,非常不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给我提供了一些建议。医生告诉我,这种情况可能是由于气道高反应性造成的,建议我在症状加重时吸两口沙丁胺醇气雾剂,同时要注意避免烟、酒、辛辣食物,多喝水,戴口罩预防。
医生还根据我的症状开具了处方,并告诉我可以在网上购买药物。但因为我所在的地方封城了,无法购买到药物。医生也建议我可以考虑其他缓解方法。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也让我感到很安心。
我经常感觉气不够用,特别是在天热的时候,感觉喘不上来,总是大喘气。这种情况已经持续了很多年,但是最近两年变得更加严重了。在天津这样的温度下,即使在室内也感觉呼吸不顺畅。我去年曾经拍过胸片,肺CT提示肺部没有疾病,心电图、超声心动也都没有问题。我身高170cm,体重135斤,生活工作并不紧张,但是一直感觉自己天生气短。医生建议我买一个氧饱和度指套,看看是否缺氧,或者是心理性憋气。如果都没事,就不用有压力,调整自己的心情。医生还建议我去做一个超声心动,是心脏B超,看瓣膜与心功能,以及查看有无心脏疾病。我准备先买一个氧饱和度指套,看看有没有缺氧,然后再考虑是否做超声心动。
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几天后,我再次联系医生,询问老人的恢复情况。医生告诉我,老人病情有所好转,这让我放心了许多。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在医生***的耐心和专业的治疗下,我的亲戚得到了及时的救助。我相信,随着医疗技术的不断进步,互联网医院将为更多人带来健康和希望。
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医生不仅给出了药物处方,还给了我一些建议,包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、避免高度脑力劳动等。这些建议都让我觉得医生非常细心和贴心,不仅关注我的病情,还关心我的日常生活和健康。
经过医生的建议,我按时服用药物,同时遵循医生的生活建议,我的症状得到了明显改善。通过互联网医院的线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。
那是一个平凡的下午,我正坐在家中,手机屏幕上的一条信息让我心头一紧。是***医生,那位在我身体不适时给予我关怀的医生。
“医生,上次开的药快用完了。”我有些焦虑地回复。
“好的,我这边可以看到你的情况。医生助理会帮助你了解病情,以便我更快给出诊疗建议。”
接下来的几天,我按照指示填写量表,与医生助理进行了多次交流。每次都感受到了他们的耐心和专业。
终于,一天,我收到了医生的回复:“大娘,你的情况怎么样?”
我如实回答了自己的感受,告诉他最近又开始出现呼吸不畅的症状。
“你这个有点焦虑症的表现。”医生回复道。
我有些惊讶,但更多的是释然。原来,我的感受并不是无缘无故的。
“之前两个月都没有过,现在又是呼吸不畅,有点气上不了。”我继续描述。
“量表卡片,请填写。”医生发来了新的任务。
填写完卡片后,我再次与医生交流了自己的感受。
“这是不是因为肝气郁结的原因?”我提出了疑问。
“对,中医讲肝郁不舒,西医焦虑症,也有可能是抑郁症。”医生给出了专业的解答。
我之前调理得挺好了,但现在可能又诱发了。医生告诉我,需要重新调整治疗方案。
我按照医生的建议,开始调整生活方式,同时也在服用医生开的药物。
这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间,更重要的是,让我在家就能得到专业的诊疗。
最近,我在进行了一次线上问诊,咨询了我的呼吸吞咽紧张的问题。我从19岁起就会有类似的症状,就是会同时注意呼吸吞咽然后就觉得会把口水灌到鼻孔里,然后会把气咽下去的那种感觉,然后整个人会很紧张。每年可能会发错一两次,有的时候没有然后最近又犯了。一直很困惑,于是通过京东互联网医院找到了一位神经内科的医生进行了咨询。
医生非常耐心地询问了我的病情,并要求我认真填写了相关的调查量表。经过仔细分析后,医生为我开具了处方,并建议我吃枸橼酸坦度螺酮片。医生还询问了我的日常作息习惯和睡眠情况,对我的病情进行了全面的了解并给出了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意,感觉得到了医生的关心和专业性。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我将按照医生的建议进行治疗,并期待病情能够有所好转。
在忙碌的生活中,患者张大夫发现自己的呼吸困难越来越明显,前段时间使用布地奈德福莫特罗治疗效果不佳,心情焦虑不安。于是,她决定通过互联网医院进行线上问诊。
经过医生的仔细询问和分析,患者张大夫逐渐放下内心的焦虑,开始坦诚地分享自己的症状和疑虑。医生耐心倾听,为她解答疑惑,给予专业建议。
医生细心分析患者的病情,给出了调整治疗方案的建议。张大夫也开始意识到自己在治疗过程中的不足,接受医生的建议,并决定继续配合治疗。
通过互联网医院的线上问诊,患者张大夫感受到了医生的专业和关怀,也更加明确了自己的治疗方向。希望在医生的指导下,她的呼吸困难能够得到有效控制,重拾健康的生活。
最近我在重庆梁平区遇到了呼吸困难的问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。何医生非常耐心和细心地倾听了我的主诉,给予了我专业的建议和支持。在问诊过程中,何医生温柔的声音让我感到放心,他向我解释了可能的病因,并建议我在下次发作时自己数一下心率,然后及时向他汇报。何医生给我留下了负责任、温柔的印象,让我觉得这次线上问诊非常满意。
与何医生的交流让我意识到,在互联网医院进行线上问诊也能得到专业的医疗建议和支持。不仅如此,何医生还提醒我要好好休息,不要喝咖啡和酒,不要熬夜,让我感受到了医生的关心和责任。如果您也有类似的医药问题需要咨询,不妨考虑在互联网医院寻求专业的医疗建议。