急性呼吸窘迫综合征（休克肺）总的治疗原则是以呼吸支持为基础，积极针对病因或诱因进行治疗，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气、去除诱因，以及对其他重要脏器功能的监测与支持。非危重症者短期治疗即可，大多半个月左右康复。

 

 

一、原发病治疗

 

肺损伤相关因素导致的急性呼吸窘迫综合征，需要通过血液、痰液检查及肺泡灌洗等手段来综合甄别潜在的病因，以指导治疗。而ICU常见的脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征，早期液体复苏、抗感染治疗及血管活性药物的使用等往往是治疗疾病的根本。

 

二、药物治疗

 

1、支气管扩张剂

β2受体激动剂：短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林；长效β2受体激动剂，如沙美特罗、福莫特罗。
抗胆碱能药物：除起到支气管扩张作用外，还具有一定的抗炎作用，主要包括异丙托溴铵、噻托溴铵等。
茶碱类药物：具有扩张支气管、呼吸兴奋、改善心脏功能、免疫调节及抗炎作用，主要包括茶碱缓释片等。
磷酸二酯酶4抑制剂：如罗氟司特，具有减轻气道炎症、舒张气道平滑肌、改善肺功能的作用

2、呼吸兴奋剂

尼可刹米：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深、加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，不良反应少见。
洛贝林：反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。
肾上腺糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松等，具有抗纤维化作用，临床上常用于治疗急性呼吸窘迫综合征，但疗效不一。
肺表面活性物质：作用是降低肺表面张力，防止肺泡和小气道的萎缩，减轻局部过度炎症反应，对肺组织产生保护作用，维持肺正常顺应性及防止肺水肿。
一氧化氮：具有松弛血管平滑肌作用，吸入后较多地进入通气良好的肺区，使血管扩张，从而使肺内血流重新分布，通气/血流比值改善。

 

 

三、营养治疗

急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态，应补充足够的营养。应提倡全胃肠营养，不仅可避免静脉营养的不足，而且能够保护胃肠黏膜，防止肠道菌群异位。病情较重者，肠道功能正常的情况下，可给予肠内营养。无法独立进食的人，需要鼻饲流质或半流质食物为主，减少误吸、咳嗽或窒息发生。

 

四、其他治疗

 

机械通气治疗：机械辅助通气是改善急性呼吸窘迫综合征气体交换障碍的基本治疗措施，机械通气辅助治疗是当前机械通气策略的重要组成内容，如俯卧位通气技术、体外膜肺氧合技术等。
康复训练：早期分阶段肺康复锻炼非常重要，可以使患者肺功能得到改善，降低病死率。
循环不稳定阶段：指导患者开展肢体训练，注意控制运动量，每天1次。
循环相对稳定阶段：开展上拉皮筋、握力器锻炼肌力锻炼，每天3次，每次15分钟。
循环稳定阶段：逐渐增加活动时间，开展深呼吸、吹气球等锻炼，每天2~3次，每次15~30分钟。
特殊注意：休克肺一般不需要手术，但一旦发生大咯血，应保持气道通畅，立即建立人工气道、气管插管，首选双腔气管插管，必要时进行手术治疗。

急性呼吸窘迫综合征（休克肺）是由于休克、严重感染或创伤等原因，导致直接或间接肺损伤，以低氧血症、呼吸困难或衰竭为主要特征的临床综合征，具有高发病率、高致死率。需要积极治疗原发病，可使用抗生素治疗感染，经过综合性急救治疗可好转出院，但会遗留不同程度的肺部后遗症。本病好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤者、严重感染者，这类人群都为免疫力低下者，当遭受感染，易引起此病。

 

 

一、休克肺疾病的分类有哪些？

 

根据氧合指数也就是PaO2/FiO2，PaO2代表吸入氧浓度，FiO2代表动脉氧分压，将急性呼吸窘迫综合征按照严重程度分为三类：

轻度急性呼吸窘迫综合征：氧合指数在200~300mmHg之间。
中度急性呼吸窘迫综合征：氧合指数在100~200mmHg之间。
重度急性呼吸窘迫综合征：氧合指数≤100mmHg。

二、休克肺疾病的病因有哪些？

 

急性呼吸窘迫综合征大多由肺部感染，如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等原因导致，也可因有害液体误吸入肺部导致，好发于重症肺炎者、吸入性损伤者、严重创伤和感染者。

 

 

1、主要病因

 

肺部感染：肺部感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因，可由多种病原体导致，如各类细菌、真菌和病毒等。当出现细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、败血症和脓毒血症等，继而使机体发生炎症反应，最终导致急性呼吸窘迫综合征。
液体误吸：急性呼吸窘迫综合征也可因有害、有毒液体或烟雾吸入肺部而导致，如胃内容物误吸入肺部、溺水时水充满呼吸道和肺泡，人体出现炎症反应，产生自身破坏性，最终导致急性呼吸窘迫综合征。

2、诱发因素

严重创伤：肺与胸部创伤、颅脑外伤和烧伤。
休克；感染中毒性休克、心源性休克和失血性休克。
高危手术：心脏手术、大动脉手术等。
药物：麻醉药物过量、解热镇痛剂和药物过敏反应等。
代谢紊乱：急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症等。
血液系统疾病：大量输血和弥散性血管内凝血。
妇产科疾病：羊水栓塞、子痫和死胎。
多次输血：如有多次输血的经历可增加患病的风险。
吸入呕吐物、吸入有毒气体或烟雾：误吸可能会引发该疾病。
其他：心肺复苏术后、结缔组织病和器官移植等。

成人呼吸窘迫综合征是一种严重的肺部疾病，发作后确保通气和氧合、液体管理、药物治疗、支持治疗去处理。

1.确保通气和氧合：成人呼吸窘迫综合征发作后给予高浓度氧气以纠正低氧血症，可以使用面罩、鼻导管、气管插管等途径进行氧疗。部分患者需要机械通气来支持呼吸，用气管插管或面罩进行，以提供足够的氧气和正常的通气。

2.液体管理：成人呼吸窘迫综合征需要平衡液体输入和排出，以维持患者的液体平衡，一般采用限制液体输入、利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪等药物减少肺水肿。

3.药物治疗：根据患者具体情况，使用药物控制炎症反应、改善气道通畅性和稳定血压，常用皮质类固醇（氢化可得松）、支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、镇静剂（艾司唑仑片）等药物治疗，患者易并发细菌感染，根据病原体和药敏结果，选择适当的抗生素进行治疗，比如青霉素、头孢类药物。

4.支持治疗：成人呼吸窘迫综合征还需要提供全面的支持治疗，包括维持水电解质平衡、营养支持、防止并发症等。

成人呼吸窘迫综合征发病比较急，应及时去正规医院接受治疗，以上药物遵医嘱使用。

急性呼吸窘迫综合征（休克肺）预后与原发病及严重程度有关，有效且规范的治疗，能够减轻或消除急性呼吸窘迫综合征症状。但幸存者大多遗留肺纤维化，多数不影响正常生活质量，少数患者预后不佳。积极去除病因、对症治疗，多数患者能治愈。急性呼吸窘迫综合征治疗刚开始，建议每个月复查一次，病情稳定后可三个月复查一次。

 

 

一、休克肺患者的饮食调理有哪些？

 

急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态，合并败血症、损伤时会显著加速分解代谢，增加能量需要，发生营养不良。饮食总的原则为确定合理的总能量的摄入，合理、均衡地分配各种营养物质。宜食易消化、富含蛋白质的食物，如鸡蛋和牛奶等。禁食油炸、辛辣和油腻的食物，如火锅和烧烤等。忌烟酒、咖啡、浓茶。确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal，将热量换算为食品后制订食谱，并根据个体生活习惯、合理分配三餐。多食用新鲜的蔬菜如青菜、萝卜等；多吃新鲜的水果，如苹果、梨等，补充维生素和纤维素。

 

二、休克肺患者的日常护理有哪些？

 

了解各类治疗急性呼吸窘迫综合征药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。在康复治疗师的指导下，循序渐进的进行肺康复，提高生活质量。积极进行自我心理调节，家属观察其心理变化，多开导、多安慰，多鼓励参与日常活动。戒烟并且避免二手烟的吸入。及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。家属留意患者神志、生命体征、药物效应，发现异常应及时报告医生给予处理。需要控制输液速度，鼻饲或静脉注射高营养时应及时补充蛋白质。关注皮肤、气道和口腔变化，防止感染。注意通风，保持室内空气新鲜。

 

特殊注意事项：病情较重者使用呼吸机时要注意体位，采取半卧位，膈肌下移，才能使肺内外交换气体量增加。病情较重者尽量减少搬动，同时要安抚其情绪，避免耗氧量增加。

 

三、如何预防休克肺？

 

 

急性呼吸窘迫综合征高危人群建议体检，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。发生严重创伤或感染者，建议立即就医，避免诱发急性呼吸窘迫综合征。另外，建立良好的生活习惯对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。

早期筛查：急性呼吸窘迫综合征高危人群，如患有严重肺炎或其他呼吸系统疾病者，建议每年体检。首次筛查结果正常者，宜每年重复筛查一次，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。当发生严重创伤或感染时，建议立即就医，避免诱发急性呼吸窘迫综合征。血气分析发现氧分压下降，血常规发现中性粒细胞计数改变，CT发现浸润影，肺功能检查发现肺总量检查，肺顺应性下降。

预防措施：经常运动以增强体质，提高免疫力，避免久坐不动，防止肥胖。患有呼吸系统疾病者，积极治疗原发病，避免病情加重，诱发急性呼吸窘迫综合征。

当发生严重感染、创伤时，应立即到呼吸内科或急诊科就医，避免诱发急性呼吸窘迫综合征（休克肺）。有其他呼吸系统疾病者，积极治疗原发病，定期进行体检，通过血气分析、肺功能检查、X线或CT监测病情进展。若出现病情加重的情况，应该及时就诊以明确诊断。发生严重感染、创伤时，立即就医。本身患有肺炎等其他呼吸系统原发病者，出现呼吸困难及发绀，应立即就医。

 

一、需要做的检查

1、实验室检查：血气分析，检查是否有氧分压下降情况。血常规，视不同诱因而有所不同，主要关注中性粒细胞数量，是否出现血细胞比容增高。白蛋白，主要关注结果是否显示白蛋白迅速下降。肺的无效腔比(VD/VT)，关注检查结果是否存在无效腔比增加的情况。肺内分流，通常肺内分流不超过5%，关注结果是否超过正常值。
2、影像学检查：可使用X线或CT，观察是否存在浸润影、结节和萎缩等。该疾病其影像学特征与肺病理改变相伴随，在不同时期和不同危重程度时的变化不一样。
3、肺功能检查：关注结果是否出现肺总量减少。
4、心脏检查：利用心电图和心脏超声检查排除其他心脏疾病。
5、如何确诊急性呼吸窘迫综合征：有急性呼吸窘迫综合征的诱因。一周内出现呼吸急促，或原有呼吸急促加重，出现严重低氧血症。排除心源性或非心源性肺水肿。氧合指数<300mmHg(PEEP>5cmH2O)。PaO2/FiO2≤200mmHg。X线提示肺内渗出改变。

 

二、休克肺需要和哪些疾病鉴别？

 

 

心源性肺水肿：与急性呼吸窘迫综合征X线表现类似，急性呼吸窘迫综合征多无心肺疾病史，无心脏增大。而心源性肺水肿有明确的心脏病史，心脏增大表现先于肺水肿，心电图或超声心动图异常。
张力性气胸：张力性气胸也可表现为呼吸困难、端坐呼吸。缺氧严重者可表现为发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息，可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
急性肺栓塞：多见于手术后或长期卧床者，血栓来自下肢深静脉或盆腔静脉。临床表现相似，可以通过影像学及体格检查进行鉴别。
严重肺炎：鉴别点在于此类肺炎X线胸片有肺实质大片浸润性炎症阴影，感染症状明显，氧疗有改善，应用敏感抗生素可获治愈。
急性心肌梗死：临床常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热等。通过典型症状及心电图进行性演变不难鉴别。
特发性肺间质纤维化：特发性肺间质纤维化合并肺部感染加重时，与急性呼吸窘迫综合征表现相似。但本病X线胸片呈网状、结节状或蜂窝状改变，病程发展较急性呼吸窘迫综合征缓慢，肺功能为限制性通气障碍等可作鉴别。
慢性阻塞性肺病：呼吸困难、低氧血症，但常有慢性支气管炎、支气管哮喘反复发作过程，肺功能进行性减退、小气道阻塞、肺气肿等临床表现，注意不要与急性呼吸窘迫综合征相混淆。

心律失常听起来好像离我们很远，但在生活中，心律失常是一种常见的现象，但是生活中也会出现病理性心律失常，这是需要引起我们的重视的，在生活中需要多加预防。预防病理性心律失常有很多方面需要注意的地方，让我们看看有哪些预防心律失常的方法吧。

中医注重未病先防，强调“不治已病，治未病，不治已乱，治未乱”，对心律失常的预防，应从以下几点入手。

（1）保持精神愉快

中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用，但七情太过，超过人体自身调节的范围，则脏腑气血功能紊乱，而导致疾病。

 

 

患者应做到少私寡欲，养心敛思，处世达观，消除嫉妒，加强道德修养，舒畅情志。有病的人宜移情易性，坚定战胜疾病的信念。

（2）选择适当的居住环境

人与自然是有机的统一体，生活环境对人类的生存和健康影响重大。适宜的生活环境可保证学习工作的正常进行，促进健康长寿。人类适宜的生活环境应有，洁净的水源，新鲜的空气，充沛的阳光，良好的植被，室内宽敞适中，光照调和，自然通风良好。

 

（3）有合理的起居作息

起居有常是养生的基本要求，只有做到起卧有时，生活规律，才能最大限度地调养神气，提高适应环境的能力。

衣着调摄与身体健康有密切关系。着衣制装要因人因时因地制宜，并掌握适度，使其具有防护、保健作用。

 

（4）劳逸适度

 

劳逸适度是保证机体气机通畅，血脉调达，五脏安和的重要环节。贪逸无度，过度劳累，均可导致气血运行不畅通而致病。因此，应该做适当的体育锻炼。

（5）饮食适宜

 

饮食要全面调配，因人而宜，五味调合，营养全面。就餐注意定时、定量、卫生，注意避免过度油腻、厚味、生冷。多食益气养血、益心气、养心阴的食品，如小米，大枣，鸡蛋，红糖，龙眼，胡桃，鱼等。同时戒烟酒。

 

 

以上内容介绍的就是生活中预防心律失常的方法，这些预防措施是不是很简单啊。只要平时保持好的心态已经情绪，在平时饮食方面也要合理，工作也要劳逸结合，其实预防心律失常是非常简单的。

慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后，至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化，此间至少需要3~5年甚至10~20年，有可能更为久远。

 

慢性肝炎怎么吃呢？

慢性肝炎常因病毒感染，肝功能在一定程度上都会受到损害，使得营养物质的吸收减少、消耗增加，所以合理地吃对于改善肝功能，恢复病情方面有必要。

 

持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多，蛋白质应充分补充，维生素类尤其是水溶性维生素（主要来自新鲜蔬菜、水果），应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

 

但脂肪类不宜过多，以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类（禽、鱼、牛羊肉）、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜，宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好，避免肉丁、肉片、肉块，红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱，少零食和宵夜，晚餐后注意适当运动锻炼。

 

 

 

慢性肝炎能喝酒吗？

 

酒经肠道吸收，首先要在肝内解毒，在肝酶的作用下，通过一系列酶促反应，乙醇→乙醛→乙酸，最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量，亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死，脂肪沉积，最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。

有人喜欢饮用低度自酿的白酒，因为觉得是纯粮食制作，应该为绿色食品，饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成，没有任何工艺流程进行质量把控，所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

 

正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑，把这些有害物质给剔出去，土酒中的这些成分进入人体，危害极大，如甲醇可导致视力下降甚至失明，甲醛即福尔马林为重要的致癌物质，加之土酒中的乙醇含量比较低，口味平淡，酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

 

慢性肝炎如经常饮酒，势必助纣为虐，产生1+1＞2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收，对肝病康复不利。

 

 

 

慢性肝炎怎么睡好觉呢？

 

慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退，出现胃肠道症状，如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛，肝区不适等体验，久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸，升高的胆红素渗入皮肤，除表现为皮肤、巩膜黄染外，胆盐刺激皮肤的神经末梢，导致瘙痒，亦影响睡眠。

 

其实，对待慢性肝炎需要放松心态，得知配偶患了乙肝，爱人应该去检查乙肝五项，已经有抗体就完全不必担心被传染，没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体，一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法，所以不需要那么恐慌。

 

平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等，以增加抵抗力。养成良好的起居习惯，积极乐观向上的心态，晚上少吃刺激性食物，睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧，减少代入感，这些均有利于睡眠。

体检查出乳腺结节或增生，不少女性就慌了，忍不住担心：我会不会因此得乳腺癌？

 

过度紧张和置之不理，都是错误的做法。

 

《生命时报》采访专家，针对不同症状告诉你正确的应对措施，为你的乳腺撑开一把保护伞。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

 

乳腺增生是一种“大众病”

 

体检查出乳腺增生不必恐慌，很多被戴上“乳腺增生”帽子的人，并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生，多见于25~45岁。

 

增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象，发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生，有生理性增生和病理性增生两种。

 

 

生理性增生

女性在月经前，有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛，月经过后胀痛又自然消失，不妨碍生活、学习和工作，是正常的生理现象，和肿瘤没有任何关系，一般不需要药物治疗。

 

病理性增生

简单地说就是有病了，需要乳腺专科的医生给出诊断，并要通过活组织检查，弄清楚增生到何种程度，是一般的增生还是非典型增生。

 

生理性增生不会癌变

 

轻度的乳腺增生与癌症并无关联，是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高，刺激乳腺导管造成的，既不是炎症也不是肿瘤。

 

 

有囊肿、非典型增生要警惕

 

如果乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

 

如果是“非典型增生”，其发生癌变的机会比普通人群高4倍，如果体检时发现了，要定期到医院复查。

 

当然，女性也不必过于担心，乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

 

乳腺增生不需要治疗

 

乳腺增生没有肯定有效的治疗方法，部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解，多不需治疗。

 

症状较明显，病变范围较广泛的病人，实在疼痛严重者，已经影响到日常工作和睡眠，可在专业医生指导下用药。

 

提示：30岁以上的女性可以一到两年检查一次，40岁以上的女性建议每年检查一次。

 

乳腺结节，九成是良性的

 

乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病，癌变的可能性并不大，通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

 

正常乳腺与囊性增生的乳腺

 

乳腺纤维腺瘤

常发于育龄期女性，生长缓慢，边界清楚，触感光滑，移动好，质地较硬，无痛感。总体来看，这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

 

乳腺囊性增生病

属于乳腺增生的后期阶段，主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较，该病与不典型增生共存，存在恶变危险，应视为癌前病变。

 

乳房导管内乳头状瘤

发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤，症状一般不明显，部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发，少数亦可多发，多发的乳头状瘤有10%～20%可能会变成恶性。

 

提示：

有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者，有明显的家族病史者，建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

 

乳房自检有个最佳时间

 

除了定期体检，有乳腺增生或结节的女性，经常自查也很重要。

 

在月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

 

 

1.视诊

 

脱去上衣，双臂下垂，在明亮的光线下，面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

两侧乳房是否在同一高度。

乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

乳头是否对称、提高或回缩，腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

然后双手叉腰，身体向左、右旋转继续观察。

 

2.触诊

 

取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，检查有无肿块。

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。

触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

 

需要注意的是，不要用指尖压或挤捏，不要遗漏任何部位，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

 

重要提示！当肿块增大，疼痛失去规律，乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时，要及时就医，这通常是乳腺癌的信号。

 

需要注意的是，乳腺癌不是女性的专利。

 

男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状，也要尽快就诊。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

我最近感到身体不适，特别是呼吸方面有些不适，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。刚开始问诊时，医生非常友善地向我介绍了医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很放心。问诊已开始，医生认真地阅读了我的病情描述，并耐心地询问了我的症状，让我感到非常被重视。医生还详细解释了我的体检结果，并给出了专业的分析和建议，让我对自己的病情有了更清晰的了解。在医生的建议下，我决定进行进一步的检查，医生还耐心地解答了我的疑问，让我感到很安心。最后，医生还提醒我不要过于担心，让我感到很温暖和安心。

那天，我接到电话，得知我远在河南三门峡市的亲戚的老人突然感到呼吸困难，血氧饱和度只有93%。由于老人年纪已大，又有多种基础病，我立刻决定利用互联网医院进行线上问诊。

医生***在详细了解了老人的症状后，给出了专业的建议。尽管老人没有接种疫苗，医生仍然耐心地为我解释了治疗方案，并强调了按时就医的重要性。

在医生的指导下，我为老人购买了一些阿兹夫定片。医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我可以在用药期间随时咨询医生。我感到非常安心，因为即使在远方，也能得到专业的医疗帮助。

几天后，我再次联系医生，询问老人的恢复情况。医生告诉我，老人病情有所好转，这让我放心了许多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在医生***的耐心和专业的治疗下，我的亲戚得到了及时的救助。我相信，随着医疗技术的不断进步，互联网医院将为更多人带来健康和希望。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

你好，这个量表是你们咨询中心测得。

由于症状太严重，之前在别的医院一直服药半年。

我只要注意力不关注呼吸就没事，可是我又做不到。

现在有服药吗？

刚刚换的佛伏沙明劳拉西泮，才吃了12天，不知道是因为之前的药突然撤掉，还是佛伏沙明副作用太大。

症状没改善，倒是人更难受，一直嗜睡，人是非常累，瘫软，一直头痛。

还心慌。

氟伏沙明白天吃还是晚上吃？

量吃多。

少。

晚上睡前服用两片，我都没办法再坚持服用下去了，今天下午在床上一直躺，还头痛，出去整个人都是呆的。

本来呼吸强迫方面就很难受，现在还多了副作用出来。

一直没办法转移注意力。

你把劳拉暂时停了。

看看白天会不会好点不会那么累。

我这个注意力没办法移开，除了吃药还有吃的治疗办法吗？比如物理治疗。

心理治疗。

但是咨询中心的心里咨询好难约。

我这半年来注意力一直陷在里面，变成主观控制呼吸，整个人都没精神。

门诊可以半小时咨询。

建议继续服药加心理治疗。

作用，之前在附一开的坦度螺酮，曲唑酮还有文拉法辛吃了半年。

就是不见效才换了地方。

我非常的排斥关注呼吸。

颅磁治疗可以治疗强迫症吗？

确实是很难受了，才治疗心切，我本身是一名药剂师，在医院工作，平常是特别排斥吃药的。

但是为了这个病也是吃了半年。

还是来门诊看看，必要时可以加点小剂量抗精神病药。

我怕影响工作。

小剂量可以增效。

这个病是慢性的吗？

比较容易复发。

但是我根本就没治好过。

建议门诊线下面诊一下。

我想问经颅磁治疗对我这个病能缓解吗？

可以辅助，个体化。

我昨晚听你的，劳拉减到四分之一，之前几天都吃到四分之三，本来不打算吃了，我怕心里暗示作用强，睡不着。今天没那么累了。

为什么吃劳拉会那么累？

药物作用就是这样。

为什么我换了药感觉更加难受，整个人反应非常迟钝？

考虑可能跟你症状有关，也有可能是药物治疗效果，具有个体性。

症状是本来就难受，不想每天这样活着，这个主观呼吸导致我睡眠变差，胃口不行，手脚无力。

这个主观控制呼吸导致我躯体非常不舒服，不想每天这样活着。

如果药物控制不佳，总要有解决的办法，你是医生，请给个建议，让我知道自己的情况。

根据你的病情，需要调整药物剂量。

换药以后上班一直犯错。

脑子都懒得动了。

是现在的药没起效吗？

建议你来门诊看看。

详细评估一下你的病情。

我是外地的，平常还要上班，去一趟咨询中心都不容易。

那你取药的时候跟医生说一下情况。

那你复诊的时候跟医生说一下情况。

医生你好，我吃了佛伏沙明感觉思维被定住了一样，整个人都呆了，是正常的反应吗？

如果一直这样恐怕不行，会影响工作。

以你描述的症状，我考虑还是你病情的原因。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

随着互联网的发展，线上问诊已经成为了许多人解决健康问题的新选择。我是一位患者，最近因为呼吸强迫症的困扰，决定尝试在互联网医院进行线上咨询。

在与医生的沟通中，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心的态度。医生不仅仔细听取了我的主诉，还针对我的症状进行了详细的询问，给予了专业的建议。在得知我的症状后，医生提醒我应该先去当地的实体医院就诊，进行必要的检查和诊断，然后再通过线上平台进行复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的责任心和专业素养。医生不仅为我提供了及时的建议，还在最快的时间内为我解决了困扰。我对互联网医院的服务感到非常满意，也对医生的专业水平和耐心服务表示由衷的感谢。

我和老婆正在京东互联网医院进行线上问诊，她怀孕21周了，突然出现了一些不舒服的症状。她说，有一点不顺气就会抽筋，呼吸也感觉很急促。我很担心，于是我们立刻进行了问诊。

医生非常细心地询问了她的症状和情况，经过初步判断，医生认为她可能是呼吸性碱中毒，导致全身发麻，呼吸急促。医生耐心地解释这种情况可能是由焦虑和情绪等因素引起的，尤其是在怀孕期间，情绪的波动会对身体产生影响。

医生建议她尽量调整心态情绪，保持良好的心态，避免过度换气。医生还提醒我们，如果发作时间过长会对怀孕产生影响，所以一定要保持好心态，尽量放松自己，可以听音乐，散步来缓解情绪。

最后，医生再次强调，这种症状并不是因为身体缺少某种物质，而是与情绪密切相关。我对医生的细心和耐心表示感谢，我们决定尽快调整好心态，保持身心健康。

虽然医生在互联网上进行问诊，但他的专业和耐心令我们非常满意，我们感到非常安心。如果你有类似的困扰，也可以考虑进行线上问诊，因为有时候，一段良好的沟通也能给你带来很多帮助。

那是一个平凡的下午，我正坐在家中，手机屏幕上的一条信息让我心头一紧。是***医生，那位在我身体不适时给予我关怀的医生。

“医生，上次开的药快用完了。”我有些焦虑地回复。

“好的，我这边可以看到你的情况。医生助理会帮助你了解病情，以便我更快给出诊疗建议。”

接下来的几天，我按照指示填写量表，与医生助理进行了多次交流。每次都感受到了他们的耐心和专业。

终于，一天，我收到了医生的回复：“大娘，你的情况怎么样？”

我如实回答了自己的感受，告诉他最近又开始出现呼吸不畅的症状。

“你这个有点焦虑症的表现。”医生回复道。

我有些惊讶，但更多的是释然。原来，我的感受并不是无缘无故的。

“之前两个月都没有过，现在又是呼吸不畅，有点气上不了。”我继续描述。

“量表卡片，请填写。”医生发来了新的任务。

填写完卡片后，我再次与医生交流了自己的感受。

“这是不是因为肝气郁结的原因？”我提出了疑问。

“对，中医讲肝郁不舒，西医焦虑症，也有可能是抑郁症。”医生给出了专业的解答。

我之前调理得挺好了，但现在可能又诱发了。医生告诉我，需要重新调整治疗方案。

我按照医生的建议，开始调整生活方式，同时也在服用医生开的药物。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间，更重要的是，让我在家就能得到专业的诊疗。

我在网上咨询了一位医生，因为最近感觉缺氧，老想深呼吸，呼吸不上来，非常不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给我提供了一些建议。医生告诉我，这种情况可能是由于气道高反应性造成的，建议我在症状加重时吸两口沙丁胺醇气雾剂，同时要注意避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，戴口罩预防。

医生还根据我的症状开具了处方，并告诉我可以在网上购买药物。但因为我所在的地方封城了，无法购买到药物。医生也建议我可以考虑其他缓解方法。整个问诊过程非常顺利，医生的建议也让我感到很安心。

假设你是一位正在江苏无锡市就诊的患者，最近感觉上下楼梯时呼吸急促，伴有咳嗽症状。你决定通过互联网医院进行线上问诊。在和医生的对话中，医生通过仔细询问和分析，给出了专业的诊断和治疗建议。医生在整个过程中展现出丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让你感受到了专业和贴心的服务。通过医生的建议，你对病情有了更清晰的认识，并且获得了有效的治疗方案。在互联网医院的线上问诊中，你感受到了医生的耐心和细心，为你的健康保驾护航。

那是去年的一个下午，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我叫小丽，一个来自贵州遵义的女孩，最近总是感觉呼吸不畅，心情也跟着变得焦虑。

我决定尝试线上问诊，通过网络找到一位来自呼吸内科的医生。医生***耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的CT检查结果，然后告诉我，虽然CT显示一切正常，但可能是因为心理因素导致的呼吸不畅。

医生建议我可以尝试做一些放松训练，并且推荐我看看中医，调理一下中气。我感到一丝希望，决定试试看。

接下来的日子，我开始按照医生的建议进行放松训练，并且在当地找了一位中医进行调理。渐渐地，我的呼吸变得更加顺畅，心情也好了很多。

在那之后，我更加信任互联网医疗的力量。它让我可以在家中就能得到专业的医疗咨询，避免了去医院排长队、等待的麻烦。我也更加感激那位呼吸内科的医生，他的耐心和专业让我感受到了医者的温暖。

现在，每当我想起那段经历，我都会感到庆幸。感谢互联网医疗，让我在遥远的家乡也能享受到优质的医疗服务。

我经常感觉气不够用，特别是在天热的时候，感觉喘不上来，总是大喘气。这种情况已经持续了很多年，但是最近两年变得更加严重了。在天津这样的温度下，即使在室内也感觉呼吸不顺畅。我去年曾经拍过胸片，肺CT提示肺部没有疾病，心电图、超声心动也都没有问题。我身高170cm，体重135斤，生活工作并不紧张，但是一直感觉自己天生气短。医生建议我买一个氧饱和度指套，看看是否缺氧，或者是心理性憋气。如果都没事，就不用有压力，调整自己的心情。医生还建议我去做一个超声心动，是心脏B超，看瓣膜与心功能，以及查看有无心脏疾病。我准备先买一个氧饱和度指套，看看有没有缺氧，然后再考虑是否做超声心动。